[IMPLEMENTS
‘Mencuci tangan. paees|
Memakai handscoen bersih (kalau pertu).
engatur posisi Klien (semi fowler, fowler atau high fowler),
Mengauskuitasi peristalik usus dan mengkaji_adanya
ketidaknyamanan pada abdomen (distensi abdomen).
Meletakkan alas dibawah NGT.
Mengkaji kepatenan letak NGT :
a. Masukkan 5 ~ 45 cc udara kedalam NGT 7
ine dan auskultasi suara di
b, Asprasi isi residu lambung, bila lebih dari 100 co, tunda
pemberian makanan % - 1 jam. Mengkaji juga * warna,
konsistensi, dan bau dari cairan lambung. '
Masukkan Kembali isi residu lambung,
Membilas NGT dengan air putih.
Memberikan cairan nutrisi
a, Secara Intermitten :
4) Memasang corong dan jaga agar udara tidak masuk kedalam
selang dengan menjepit selang NGT.
2) Memasukkan sejumiah susulmekanan air buat yang
telah disediakan.
3) Mengatur kelinggian corong (30 cm diatas lembung).
Pemberian tidak boleh terlalu cepat (20 menit), maupun
terlalu lambat dan sesualkan dengan karakteristik makanan /
cairan.
4) Pemberian makanan tidak boleh dipaksa dengan dorongan,
'b, Secara Continous : *
4) Menggantungkan makanan yang hendak diberkan pada and
infus.
2) Mengeluarkan udara yang ada didalam selang
3) Menyambungkan selang_ makanan dengan NeT dan
mengatur tetsan sesual waktu yang telah ditentukan.
4) Mengunci pengatur tetesan bila senna ‘makanan sudah
areeak kedalam lambung. Hindari masuknya Udera kedalam
lambung. as
5) were dengan air putih, memasukkan obat bila bila ada,
[alu bilas kembali dengan air putin.
0. Melepaskan corongikantung/formula makana
NGT. .
4. Mempertahanian Klien telap posi
Merapihkan klien dan peralatan.
Melepaskan handscoen dan mencuc nde”
Mencuei tangan.
oo
een
a dan tuup $2l20d
‘semi fowler selama 30 merit
Ny BAL arian m a)
7. Mengevaluasi tolerans| jen terhadap bem eras renin (De9"
2. Mengevaluasi adany@ regurgitasi 42 poaon 504
setelah makan. srunanberat 8
3. Mengevaluasi penambahan atau pen
periodik. urine.
4, Mengevaluasi turgor Kult da” keluaran
lv edur. 1.
V[DOKUMENTASI ni pened
1 Mencatat respon dan ole rerian sidu 19
dan wal Me raxtu, aa i
2 tanggal
Mencatat ang9i jenis m
3. Mencatat jumlah.
Scanned with CamScanner