Negosiasi Upt MDN 2012 2

TAHAPAN PROSES NEGOSIASI ITEM PEKERJAAN BARU DAN PEKERJAAN TAMBAH ≥ 10%
KPA : Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
PPK : Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun
Paket : Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Lokasi : Kabupaten Madiun Km. Sby. 173+360−194+150; 181+550−183+150 dan 184+900−185+800 ( EFF. 19.00 Km )
Nomor Kontrak : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011
Tanggal Kontrak : 18 Nopember 2011
Penyedia Jasa : PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Konsultan Supervisi : PT. VIRAMA KARYA (Persero)
Nilai Kontrak : Rp. 17.401.520.000,00
NO. TANGGAL HARI NO. SURAT SURAT DARI DITUJUKAN PERIHAL
PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT General Superintendent PT. NUSANTARA MAKMUR Permintaan Rekayasa Lapangan paket Pelebaran Jalan
1 09 Desember 2011 Jum'at 790/3069/UPT MDN/110.04/2011
Bina Marga Madiun di Kab. Madiun SADHANA Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2)
PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Hasil Perhitungan Rekayasa Lapangan paket Pelebaran
2 15 Desember 2011 Kamis 557/NMS/XII/2011 Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Bina Marga Madiun di Kab. Madiun Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2)
PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Hasil Evaluasi Perhitungan Volume Paket Pelebaran Jalan
3 16 Desember 2011 Jum'at 02/SEVK-MP/XII/2011 Konsultan PT. VIRAMA KARYA (Persero)
Bina Marga Madiun di Kab. Madiun Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2)
Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Perintah evaluasi dan negosiasi item pekerjaan baru &
PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT
4 09 Januari 2012 Senin 790/067/UPT MDN/110.04/2012 Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. volume tambah paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo
Bina Marga Madiun di Kab. Madiun
122) (Link. 126 dan Link. 122)
Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Penawaran harga satuan pekerjaan baru & volume
5 10 Januari 2012 Selasa 602.1/078/110.04/Pan.Pen/2012 Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA tambah paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link.
122) 126 dan Link. 122)
Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Pengajuan harga satuan pekerjaan baru & tambah paket
6 11 Januari 2012 Rabu 14/NMS/I/2011 Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina
122) Marga Madiun
Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Anggota Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket
7 12 Januari 2012 Kamis 602.1/093/110.04/Pan.Pen/2012 Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 1. Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. Undangan Rapat
122) 122)
2. Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Berita Acara Hasil Evaluasi dan Negosiasi Item Pekerjaan

8 13 Januari 2012 Jum'at 602.1/107/BA-EN/UPT MDN/110.04/2012 Rapat Rapat Baru & Tambah Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo
(Link. 126 dan Link. 122)
Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Laporan hasil evaluasi dan negosiasi item pekerjaan baru
9 16 Januari 2012 Senin 602.1/110/110.04/Pan.Pen/2012 Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. & volume tambah paket Pelebaran Jalan Madiun -
122) Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Perintah melaksanakan Addendum Paket Pelebaran Jalan
10 17 Januari 2012 Selasa 790/122/UPT MDN/110.04/2012 Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Bina Marga Madiun di Kab. Madiun Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Kesanggupan untuk membuat dan melaksanakan

11 18 Januari 2012 Rabu 23/NMS/XII/2011 Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA Addendum Kontrak Paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Addendum 01 terhadap Surat Perjanjian Kerja Konstruksi

12 19 Januari 2012 Kamis 790/138/ADD/UPT MDN/110.04/2012
(Kontrak) Harga Satuan
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PEKERJAAN UMUM BINA MARGA
DPPA - SKPD P-APBD PROVINSI JAWA TIMUR
PROGRAM PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN
ADDENDUM KONTRAK
TERHADAP :
SURAT PERJANJIAN KERJA KONSTRUKSI (KONTRAK) HARGA SATUAN

NOMOR : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011
TANGGAL : 18 Nopember 2011
NOMOR ADDENDUM : 790/138/ADD/UPT MDN/110.04/2012

TANGGAL : 19 Januari 2012
NILAI : Rp 19,140,000,000.00
SUMBER DANA : DPPA-SKPD P-APBD Provinsi Jawa Timur
TAHUN ANGGARAN : 2011/2012
PAKET :
PELEBARAN JALAN MADIUN - PONOROGO (LINK. 126 DAN LINK. 122)
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun

KONSULTAN SUPERVISI PENYEDIA JASA
PT. VIRAMA KARYA (Persero) PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Jl. Gayungsari X No. 30, Surabaya JL. Letjend MT. Haryono, No. 20, Madiun
SURAT PERJANJIAN KERJA KONSTRUKSI (ADDENDUM KONTRAK 1)
HARGA SATUAN
Nomor : 790/138/ADD/UPT MDN/110.04/2012
TERHADAP
SURAT PERJANJIAN KERJA KONSTRUKSI (KONTRAK)
Nomor : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011
Tanggal : 18 Nopember 2011
ANTARA
Pejabat Pembuat Komitmen

Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun
DENGAN
PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
MELAKSANAKAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
Semula :
Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2)
Menjadi :
Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Surat Perjanjian Kerja Konstruksi (Addendum) Harga Satuan ini dibuat di Surabaya pada hari Kamis tanggal
sembilan belas bulan januari dua ribu dua belas antara :
Semula :
Nama : Ir. MARIJATOEL KITIJAH, MT.

NIP : NIP. 19650629 199203 2 006
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan
UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun
Alamat : Jalan Pahlawan No. 30 - Madiun
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Menjadi :
I. Nama : R U S N I, ST
NIP : NIP. 19610215 198602 1 003
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan
Alamat : Jalan Pahlawan No. 30 - Madiun
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU
II. Nama : Drs. H. HARTONO, M.Si

Jabatan : Direktur Utama PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Alamat : JL. Letjend MT. Haryono, No. 20
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Berdasarkan :…..
Berdasarkan :
1. Surat Perjanjian Kerja Konstruksi (Kontrak) Harga Satuan Dasar Nomor :
602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011, Tanggal : 18 Nopember 2011.
2. Hasil Perhitungan Rekayasa Lapangan paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan
Link. 068.2), Tanggal 15 Desember 2011 dan Hasil Evaluasi Perhitungan Volume Paket Pelebaran
Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2), Tanggal 16 Desember 2011.
3. Berita Acara Hasil Evaluasi dan Negosiasi Item Pekerjaan Baru & Tambah Paket Pelebaran Jalan
Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) Semula (Link. 068.1 dan Link. 068.2), Nomor :
602.1/107/BA-EN/UPT MDN/110.04/2012, Tanggal 13 Januari 2012.
4. Surat PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun ke
Penyedia Jasa perihal Perintah melaksanakan Addendum Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo
(Link. 126 dan Link. 122), Nomor : 790/122/UPT MDN/110.04/2012, Tanggal 17 Januari 2012.
5. Surat Penyedia Jasa Nomor : 23/NMS/XII/2011, Tanggal 18 Januari 2012 perihal Kesanggupan untuk
membuat dan melaksanakan Addendum Kontrak Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126
dan Link. 122).
Termasuk semua lampiran yang merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan yang selanjutnya disebut
KONTRAK KERJA KONSTRUKSI HARGA SATUAN (ADDENDUM), tertanggal 19 Januari 2012.
MAKA DENGAN INI Kedua Belah Pihak menyetujui semua ketentuan yang tercantum dalam pasal - pasal
berikut :
1. Tetap.
2. Tetap.
3. Tetap.
4. Kontrak kerja konstruksi harga satuan yang ditentukan di bawah ini harus dibaca serta merupakan bagian
yang tidak terlpisahkan, yaitu :
a. Surat Perjanjian Kerja konstruksi (Addendum kontrak 01);
b. Surat Perjanjian Kerja konstruksi;
c. Surat Penunjukan Penyedia Jasa;
d. Surat Penawaran;
e. Addendum Dokumen Lelang (bila ada);
f. Syarat - syarat Khusus Kontrak ;
g. Syarat - syarat Umum Kontrak ;
h. Spesifikasi Teknis;
i. Gambar - gambar;
j. Daftar Kuantintas dan Harga;
k. Dokumen lain yang tercantum dalam lampiran Kontrak;
5. Tetap.
6. Tetap.
7. Semula :…….
7. Semula :
Harga Kontrak Konstruksi Harga Satuan termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN), diperoleh dari
perkiraan kuantitas pekerjaan dan harga satuan pekerjaan yang tercantum dalam Daftar Kuantitas
dan Harga adalah Rp. 17.401.520.000,00 ( Tujuh belas milyar empat ratus satu juta lima ratus dua
puluh ribu rupiah ) terdiri dari :
Fisik : Rp 15,819,564,264.00
PPN : Rp 1,581,956,426.40
Jumlah : Rp 17,401,520,690.40
Dibulatkan : Rp 17,401,520,000.00
Berubah menjadi :
Harga Kontrak Konstruksi Harga Satuan termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN), diperoleh dari
perkiraan kuantitas pekerjaan dan harga satuan pekerjaan yang tercantum dalam Daftar Kuantitas
dan Harga adalah Rp. 19.140.000.000,00 ( Sembilan belas milyar seratus empat puluh juta rupiah )
terdiri dari :
Fisik : Rp 17,400,000,000.00
PPN : Rp 1,740,000,000.00
Jumlah : Rp 19,140,000,000.00
Dibulatkan : Rp 19,140,000,000.00
Yang dibebankan pada DPPA-SKPD APBD Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2011 DPAP Tanggal
24 Oktober 2011 Nomor : 914/142.P/213/2011 dan DPA-SKPD APBD Provinsi Jawa Timur Tahun 2012
DPA Tanggal 22 Desember 2011 Nomor : 914/17/213/2012, dengan rincian sebagai berikut :
− Tahun Anggaran 2011 sebesar RP. 1.700.000.000,00 ( Satu milyar tujuh ratus juta rupiah )
− Tahun Anggaran 2012 sebesar RP. 17.440.000.000,00 ( Tujuh Belas milyar empat ratus
empat puluh juta rupiah )
Program : Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan (18)
Kegiatan : Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
Kode Rekening : 1.03 0200 18 042 5 2 3 04 001
8. Tetap.
9. Hasil pekerjaan yang dilaksanakan harus sesuai dengan Kontrak, bila dikemudian hari dilakukan
pemeriksaan internal maupun eksternal ditemukan kualitas maupun kuantitas pekerjaan yang tidak sesuai
dengan Kontrak dan berakibat merugikan negara, maka PIHAK KEDUA wajib bertanggung jawab dan
mengembalikan kerugian negara tersebut.
10. Tetap.
11. Tetap.
12. Tetap.
13. Sanksi dan Denda :
a. Tetap.
b. Tetap.
Dengan …………
Dengan tidak mengurangi kekuatan Pasal 71(2), Syarat-syarat Umum Kontrak dan Syarat-syarat Khusus
Kontrak, Kedua belah pihak setuju bahwa untuk perjanjian ini memilih tempat kediaman yang tetap dan
seandainya perselisihan yang tidak dapat diselesaikan dengan musyawarah maka penyelesaian sengketa /
perselisihan diselesaikan melalui Badan Arbitrase Nasional Indonesia (BANI)
Dengan demikian, Kedua Belah Pihak telah sepakat untuk menandatangani Surat Perjanjian ini pada tanggal
tersebut diatas.
PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

Pejabat Pembuat Komitmen PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan
R U S N I, ST Drs. H. HARTONO, M.Si

NIP. 19610215 198602 1 003 Direktur
Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran
Unit Pelaksana Teknis Bina Marga Madiun
Ir. BAMBANG EFFIYANTO, MT

NIP. 19591124 198803 1 002
Mengetahui
Pengguna Anggaran
Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga
Propinsi Jawa Timur
Ir. DACHLAN, MT
Pembina Tingkat I
NIP. 19591101 198603 1 011
REKAPITULASI BIAYA
Nama Paket : Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Lokasi : Kabupaten Madiun Km. Sby. 173+360−194+150; 181+550−183+150 dan
184+900−185+800 ( EFF. 19.00 Km )
Propinsi : Jawa Timur
No. Jumlah Harga Jumlah Harga

Divisi Kontrak Awal Addendum Kontrak
( Rp. ) ( Rp. )
I Umum 78,450,000.00 78,450,000.00

II Drainase 591,242,388.00 603,263,348.10
III Pekerjaan Tanah 257,133,575.00 413,154,057.58
IV Pelebaran Perkerasan dan Bahu Jalan - -
V Pekerasan Berbutir 483,668,640.00 584,439,657.62
VI Perkerasan Aspal 13,627,085,086.00 14,522,721,138.01
VII Struktur 8,700,000.00 425,982,303.59
VIII Pengembalian Kondisi dan Pekerjaan Minor 773,284,575.00 771,990,127.42
( A ) Jumlah Biaya 15,819,564,264.00 17,400,000,632.32

( B ) Pajak Pertambahan Nilai (PPn) = 10 % x (A) 1,581,956,426.40 1,740,000,063.23
( C ) JUMLAH = ( A ) + ( B ) 17,401,520,690.40 19,140,000,695.55
Dibulatkan 17,401,520,000.00 19,140,000,000.00
Terbilang :
" Sembilan belas milyar seratus empat puluh juta rupiah "
PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

Pejabat Pembuat Komitmen Penyedia Jasa
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Marga Madiun di Kab. Madiun

NIP. 19610215 198602 1 003 Direktur
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Propinsi : Jawa Timur
Kuantitas Harga Jumlah Harga

No. Mata
Uraian Satuan Kontrak Addendum Satuan Kontrak Awal Addendum Kontrak
Pembay
Awal Kontrak ( Rupiah ) ( Rupiah ) ( Rupiah )
a b c d e f g=dxf h=exf
Divisi I Umum
1.2 Mobilisasi Ls 1.00 1.00 78,450,000.00 78,450,000.00 78,450,000.00
Jumlah Harga Penawaran Divisi I ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) 78,450,000.00 78,450,000.00
Divisi II Drainase
2.2 Pasangan batu dengan mortar m³ 1,628.00 1,661.10 363,171.00 591,242,388.00 603,263,348.10
Jumlah Harga Penawaran Divisi II ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) 591,242,388.00 603,263,348.10
Divisi III Pekerjaan Tanah

3.2.1 (b) Galian Tanah Biasa ( Dibuang Diluar Lokasi ) m³ 8,095.00 6,786.85 12,027.00 97,358,565.00 81,625,444.95
3.2 (7) Galian Perkerasan Beraspal dengan Cold Milling Machine m³ - 509.40 297,500.00 - 151,546,500.00
3.2 (8) Galian Perkerasan Beraspal tanpa Cold Milling Machine m³ 100.00 66.83 20,000.00 2,000,000.00 1,336,600.00
3.3 (1) Urugan Biasa m³ 465.00 465.00 66,066.00 30,720,690.00 30,720,690.00
3.3 (2) Urugan Pilihan m³ 1,080.00 1,305.02 100,474.00 108,511,920.00 131,120,579.48
3.4 Penyiapan Badan Jalan m³ 4,800.00 4,350.05 3,863.00 18,542,400.00 16,804,243.15
Jumlah Harga Penawaran Divisi III ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) 257,133,575.00 413,154,057.58
Divisi IV Pelebaran Perkerasan dan Bahu Jalan

Jumlah Harga Penawaran Divisi IV ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) - -
Divisi V Pekerasan Berbutir

5.7 (1) CTSB m³ 1,440.00 1,740.02 335,881.00 483,668,640.00 584,439,657.62
Jumlah Harga Penawaran Divisi V ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) 483,668,640.00 584,439,657.62
Divisi VI Perkerasan Aspal

6.1(2) Lapis Perekat Ltr 89,486.00 69,963.36 8,501.00 760,720,486.00 594,758,523.36
6.7(1.1) Agregat untuk ATB ( Laston Atas ) Ton 486.00 551.62 167,140.00 81,230,040.00 92,197,766.80
6.7(1.2) Aspal untuk ATB (Laston Atas) Ton 42.00 36.81 6,600,000.00 277,200,000.00 242,946,000.00
6.7(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk ATB (Laston Atas) Kg 10,692.00 5,344.04 1,155.00 12,349,260.00 6,172,366.20
6.8(1.1) Agregat untuk AC (Laston) Ton 388.00 1,448.80 174,240.00 67,605,120.00 252,438,912.00
6.8(1.2) Aspal untuk AC (Laston) Ton 30.00 96.69 6,600,000.00 198,000,000.00 638,154,000.00
6.8(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC (Laston) Kg 8,536.00 14,035.71 1,155.00 9,859,080.00 16,211,245.05
6.9 (1.1) Agregat untuk ACL ( Laston Levelling ) Ton 19,654.00 20,256.06 174,240.00 3,424,512,960.00 3,529,415,894.40
6.9 (1.2) Aspal untuk ACL ( Laston Levelling ) Ton 1,257.00 1,351.86 6,600,000.00 8,296,200,000.00 8,922,276,000.00
6.9 (1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk ACL Kg 432,388.00 197,532.84 1,155.00 499,408,140.00 228,150,430.20
Jumlah Harga Penawaran Divisi VI ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) 13,627,085,086.00 14,522,721,138.01
Divisi VII Struktur

7.1(7)a Beton K-225 m³ 3.00 33.14 650,000.00 1,950,000.00 21,541,000.00
7.3(1) Baja Tulangan Polos Kg 450.00 4,340.79 15,000.00 6,750,000.00 65,111,850.00
7.1 Pasangan batu m³ - 744.49 455,790.00 - 339,329,453.59
Jumlah Harga Penawaran Divisi VII ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) 8,700,000.00 425,982,303.59
Divisi VIII Pengembalian Kondisi dan Pekerjaan Minor

8.1(5) Campuran Aspal Panas untuk Pekerjaan minor m³ 100.00 66.83 1,418,163.75 141,816,375.00 94,775,883.41
8.4(1) Marka jalan m² 6,600.00 7,078.13 95,677.00 631,468,200.00 677,214,244.01
Jumlah Harga Penawaran Divisi VIII ( masuk pada Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga ) 773,284,575.00 771,990,127.42
DPA - SKPD APBD PROVINSI JAWA TIMUR
PROGRAM PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN
BERITA ACARA
HASIL EVALUASI DAN NEGOSIASI
NOMOR KONTRAK : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011

TANGGAL : 18 Nopember 2011
SEMULA NILAI : Rp 17,401,520,000.00
BERUBAH MENJADI : Rp 19,140,000,000.00
SUMBER DANA : DPA-SKPD APBD Provinsi Jawa Timur
TAHUN ANGGARAN : 2011/2012
PAKET :
PELEBARAN JALAN MADIUN - PONOROGO (LINK. 126 DAN LINK. 122)
REHABILITASI / PEMELIHARAAN JALAN DAN JEMBATAN UPT BINA

MARGA MADIUN DI KAB. MADIUN
PENYEDIA JASA : KONSULTAN SUPERVISI
PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA PT. VIRAMA KARYA (Persero)

JL. Letjend MT. Haryono, No. 20 Jl. Gayungsari X No. 30
Madiun Surabaya
Madiun, 18 Januari 2012
Nomor : 23/NMS/XII/2011 Kepada Yth.

Lampiran : - PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
Perihal : Kesanggupan untuk membuat dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab.
Madiun
melaksanakan Addendum Kontrak
Paket Pelebaran Jalan Madiun - di -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) MADIUN
Menunjuk surat Bapak tanggal 17 Januari 2012 Nomor : 790/122/UPT

MDN/110.04/2012 Perihal Perintah melaksanakan Addendum Kontrak dan penyelesaian seluruh
pekerjaan pada Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) Kontrak
Nomor : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal 18 Nopember 2011, pada prinsipnya kami
sanggup menyelesaikan seluruh pekerjaan yang tertuang dalam Addendum Kontrak dengan
persyaratan teknis yang sudah ditentukan dalam Dokumen Kontrak Asal dan tidak ada tambahan
waktu pelaksanaan.
Demikian kesanggupan kami untuk menjadikan periksa dan atas perhatiannya kami
ucapkan terima kasih.
Penyedia Jasa
Drs. H. HARTONO, M.Si

Direktur
Tembusan : Disampaikan kepada Yth.
1. KPA Rehabilitasi/Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
2. Konsultan Supervisi PT. VIRAMA KARYA (Persero)
3. Arsip
Jalan Pahlawan No. 30 - Madiun
Nomor : 790/122/UPT MDN/110.04/2012 Kepada Yth.

Sifat : Segera Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR
Perihal : Perintah melaksanakan Addendum Paket SADHANA
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 di -
dan Link. 122) MADIUN
Bersama ini kami sampaikan dengan hormat, Hasil Evaluasi Perhitungan Volume Paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2) dan sesuai dengan Surat
Perjanjian Kerja Konstruksi (Kontrak) Harga Satuan Nomor :
602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal 18 Nopember 2011,maka dengan ini kami
memerintahkan kepada saudara untuk membuat dan melaksanakan Addendum Kontrak
sesuai dengan hasil Rekayasa Lapangan yang mengalami penambahan item baru dan
penambahan volume ±10% serta menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan pada paket
tersebut.
Perlu diketahui bahwa Link sesuai Kontrak Link. 068.1 dan Link.068.2 berubah nama
menjadi Link. 122 dan Link. 122 sesuai dengan DPA-SKPD Nomor : 914/17/213/2012,
Tanggal : 22 Desember 2011.
Selanjutnya sebagai acuan pembuatan Addendum adalah Nilai Kontrak semula sebesar
RP. 17.401.520.000,00 (Tujuh belas milyar empat ratus satu juta lima ratus dua puluh ribu
rupiah) menjadi Rp. 19.140.000.000,00 (Sembilan belas milyar seratus empat puluh juta
rupiah) dan waktu pelaksanaan pekerjaan yaitu 400 (Empat ratus) hari kalender.
Demikian untuk menjadikan periksa dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

R U S N I, ST
NIP. 19610215 198602 1 003
Tembusan : disampaikan Kepada Yth.
1. Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
Jembatan UPT Bina Marga Madiun
3. Arsip
PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Nomor : 602.1/110/110.04/Pan.Pen/2012 Kepada Yth.

Sifat : Penting Pejabat Pembuat Komitmen Rehabilitasi /
Lampiran : 1 (satu) berkas Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT
Perihal : Laporan hasil evaluasi dan negosiasi Bina Marga Madiun di Kab. Madiun
item pekerjaan baru & volume
di -
tambah paket Pelebaran Jalan Madiun MADIUN
- Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Menunjuk surat Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Pelebaran

Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122), Nomor :
602.1/093/110.04/Pan.Pen/2012, tanggal 12 Januari 2012 perihal Undangan Rapat
kami laporkan sebagai berikut :
1. Berdasarkan Rekayasa Lapangan Nomor : 557/NMS/XII/2011 tanggal 15

Desember 2011, dengan nilai sebesar Rp. 17.401.520.000,00 sedangkan
evaluasi pelaksanaan lapangan mencapai nilai Rp. 19.140.000.000,00 dengan
jangka waktu pelaksanaan tetap 400 (Empat ratus) hari kalender.
2. Dari hasil pembahasan negosiasi harga satuan item pekerjaan baru dan tambah
maka kebutuhan volume pekerjaan di lapangan disesuaikan (Berita Acara Hasil
Evaluasi dan Negosiasi Item Pekerjaan Baru terlampir).
3. Hasil evaluasi peneliti pelaksanaan kontrak ini dapat dijadikan sebagai dasar
untuk membuat addendum kontrak 01.
Demikian laporan kami untuk menjadikan periksa dan terima kasih.

Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina
Marga Madiun
Ir. Marijatoel Kitijah, MT

Sekretaris
1. KPA Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
2. Arsip.
BERITA ACARA EVALUASI DAN NEGOSIASI

Nomor : 602.1/0060/BA-EN/UPT MDN/110.04/2012
Pada hari ini Rabu tanggal Empat belas bulan April tahun Dua ribu sepuluh, bertempat di
Ruang rapat kantor Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga
Madiun, telah diadakan rapat Peneliti Pelaksana Kontrak Paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) dengan Kontrak Nomor :
602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal 18 Nopember 2011, oleh Panitia Peneliti
Pelaksana Kontrak yang ditetapkan berdasarkan Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun Nomor :
790/036/KPTS/UPT MDN/110.04/2012 tanggal 6 Januari 2012 dengan penjelasan
sebagai berikut :
A. ACARA RAPAT
Mengadakan pembahasan evaluasi dan negosiasi untuk paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) terhadap harga satuan pekerjaan baru akibat dari
perubahan desain.
B. RAPAT DIHADIRI OLEH :
PANITIA PENELITI PELAKSANA KONTRAK

1. Ir. Mirza Affandi Ketua
2. Rusni, ST Sekretaris
3. Ir. Totok Subandrio, MMT Anggota
4. Drs. Muslikh, ST Anggota
5. Moh. Muchdori, Amd Anggota
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab.
Madiun
1. R U S N I, ST Pejabat Pembuat Komitmen

PENYEDIA JASA
1. Drs. H. Hartono, M.Si Direktur
2. Suryanto, St General Superintendent
C. LINGKUP PEKERJAAN
Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) dengan panjang
penanganan 1,900 Km dengan sumber dana DPA-SKPD APBD Provinsi Jawa Timur.
Sasaran pekerjaan tersebut adalah penanganan peningkatan jalan pada ruas jalan
provinsi raya menganti ( Link 059.11K )
D. PERMASALAHAN
Permasalahan sebagai berikut :

Berdasarkan hasil rekayasa lapangan, maka dilakukan negosiasi item pekerjaan yang
melebihi 10% dari volume kontrak asal
Dari permasalahan tersebut, maka diperlukan adanya evaluasi dan negosiasi terhadap
kontrak asal lebih lanjut sesuai ketentuan yang berlaku.
E. DASAR - DASAR PENELITIAN DAN PENILAIAN
1. Keputusan Presiden Nomor 80 tahun 2003 tentang Pedoman Pelaksanaan

Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah, lampiran 1 bab II, D.2.d, 2.c dan 3.
2. Surat Perjanjian Kerja Konstruksi (Kontrak) Harga Satuan Nomor :

602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal 18 Nopember 2011.
3. Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan

Jembatan UPT Bina Marga Madiun Nomor : 790/036/KPTS/UPT MDN/110.04/2012
tanggal 6 Januari 2012 tentang Penunjukan Panitia Peneliti Pelaksana Kontrak
Kegiatan Peningkatan Jalan Provinsi di Surabaya dan Gresik paket Pelebaran Jalan
Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122).
6. #NAME?
7. Rekayasa lapangan paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122).
8. Surat Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) Nomor : 602.1/0021/110/PNK.09/2012 tanggal
Pacitan, 4 Januari 2012 perihal Evaluasi Pelaksanaan Lapangan untuk tambah dana
Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
F. PEMBAHASAN
1. Pekerjaan yang volumenya melebihi 10% dari kontrak asal

Panitia telah mengadakan evaluasi dan negosiasi terhadap item pekerjaan yang
volumenya melebihi 10 % volume kontrak asal
- ###
2. Panitia mengevaluasi terhadap item pekerjaan tersebut diatas (data terlampir)
G. KESIMPULAN
Dari hasil pembahasan tersebut diatas, maka Panitia Peneliti Pelaksana Kontrak
memberikan kesimpulan dan merekomendasikan sebagai berikut :
1. Pekerjaan yang volumenya melebihi 10% dari kontrak asal

Harga satuan item pekerjaan yang melebihi 10 % kontrak asal antara lain :
- ### ###
dengan harga satuan sebesar : Rp. 561.887,89 / M3
dengan harga satuan sebesar : Rp. 272.212,44 / M3
2. Nilai Kontrak Paket Peningkatan Jalan Raya Menganti (Link. 059.11K) tidak
mengalami perubahan / tetap yaitu sebesar : RP. 3.772.250.000,00. (termasuk
PPN 10%)
3. Jangka waktu pelaksanaan tetap 90 (Sembilan puluh) hari kalender.
Demikian Berita Acara ini dibuat rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. Ir. Mirza Affandi Ketua 1. …………………

merangkap anggota
2. Rusni, ST Sekretaris 2. …………………

merangkap anggota
3. Ir. Totok Subandrio, MMT Anggota 3. …………………
4. Drs. Muslikh, ST Anggota 4. …………………
5. Moh. Muchdori, Amd Anggota 5. …………………
Penyedia Jasa Pejabat Pembuat Komitmen

PT. NUSANTARA MAKMUR Peningkatan Jalan Serta Pemeliharaan Rutin Jalan
SADHANA dan Jembatan Provinsi Jawa Timur
Di Sidoarjo - Krian - Legundi - Bunder
Drs. H. HARTONO, M.Si SAIFUDIN ZUHRI,ST

Direktur NIP. 19570512 198205 1 002
BERITA ACARA EVALUASI DAN NEGOSIASI

Pada hari ini Jum'at tanggal Tiga belas Januari tahun Dua ribu dua belas, bertempat di
Ruang rapat kantor Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun,
telah diadakan rapat Peneliti Pelaksanaan Kontrak Kegiatan Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo
(Link. 126 dan Link. 122) dengan Kontrak Nomor : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal
18 Nopember 2011, oleh Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak yang ditetapkan berdasarkan
Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina
Marga Madiun Nomor : 790/036/KPTS/UPT MDN/110.04/2012, tanggal 6 Januari 2012 dengan
penjelasan sebagai berikut :
A. ACARA RAPAT
Mengadakan pembahasan evaluasi dan negosiasi untuk paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) terhadap harga satuan pekerjaan baru dan volume tambah
akibat dari evaluasi pelaksanaan lapangan.
B. RAPAT DIHADIRI OLEH :

1. Ir. AM. Joko Purwanto, M.Sc Ketua merangkap anggota
2. Ir. Marijatoel Kitijah, MT Sekretaris merangkap anggota
3. Hariyatno, ST Anggota
4. Sudjono, ST Anggota
5. Eddy Widodo Anggota
REHABILITASI / PEMELIHARAAN JALAN DAN JEMBATAN UPT BINA MARGA MADIUN DI KAB.
MADIUN
1. R U S N I, ST Pejabat Pembuat Komitmen
PENYEDIA JASA
1. Drs. H. HARTONO, M.Si Direktur
2. PRASETYO AGUNG N, ST General Superintendent
C. LINGKUP PEKERJAAN
Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) dengan panjang
penanganan panjang 19.00 Km dengan sumber dana DPA-SKPD APBD Provinsi Jawa Timur.
D. PERMASALAHAN
Permasalahan sebagai berikut :
Berdasarkan hasil evaluasi pelaksanaan lapangan, maka dilakukan negosiasi item pekerjaan baru
dan tambah dari volume Rekayasa Lapangan.
Dari permasalahan tersebut, maka diperlukan adanya evaluasi dan negosiasi terhadap Rekayasa
Lapangan lebih lanjut sesuai ketentuan yang berlaku.
E. DASAR - DASAR PENELITIAN DAN PENILAIAN

1. Peraturan Presiden RI Nomor 54 tahun 2010 tentang Pengadaan Barang / Jasa Pemerintah.
2. Surat Keputusan Gubernur Jawa Timur, Nomor 188/104/KPTS/013/2011 tanggal 28 Pebruari

2011 tentang Penetapan ruas - ruas jalan menurut statusnya sebagai jalan Provinsi.
3. DPA-SKPD Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga Provinsi Jawa Timur Tahun 2012, Nomor
914/17/213/2012 tanggal 22 Desember 2011.
4. Surat Keputusan Gubernur Jawa Timur, Nomor 188/KPTS/013/2011 tanggal 30 Desember
2011 tentang Penunjukan dan Pengangkatan Pejabat Pengguna Anggaran (PA), Kuasa
Pengguna Anggaran (KPA) di Lingkungan Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga Provinsi Jawa
Timur Tahun Anggaran 2012.
5. Surat Keputusan Kepala Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga Provinsi Jawa Timur, Nomor
821.2/0206/KPTS/110/2012, tanggal : 03 Januari 2012 tentang Penunjukan Pejabat
Pembuat Komitmen.
6. Surat Perjanjian Kerja Konstruksi (Kontrak) Harga Satuan Nomor :
602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal 18 Nopember 2011.
7. Hasil Perhitungan rekayasa lapangan paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1
dan Link. 068.2) telah berubah nama Link berdasarkan DPA-SKPD, Nomor :
914/17/213/2012, Tanggal : 22 Desember 2011, Menjadi Link.126. dan Link.122, Nomor
557/NMS/XII/2011 tanggal 15 Desember 2011 dan Hasil Evaluasi Perhitungan Volume Paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) Nomor 02/SEVK-MP/XII/2011
tanggal 16 Desember 2011.
8. Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT
Bina Marga Madiun , Nomor : 790/036/KPTS/UPT MDN/110.04/2012, tanggal 6 Januari
2012, tentang Penunjukan Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Kegiatan Rehabilitasi /
Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun, paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122).
F. PEMBAHASAN
1. Item pekerjaan tambah.

Panitia telah mengadakan evaluasi dan negosiasi harga terhadap item pekerjaan
tambah.
− Agregat untuk ATB ( Laston Atas )
− Agregat untuk AC (Laston)
− Aspal untuk AC (Laston)
− Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC (Laston)
2. Item pekerjaan baru.

− Galian Perkerasan Beraspal dengan Cold Milling Machine
− Pasangan batu
3. Panitia mengevaluasi terhadap item pekerjaan tersebut diatas (data terlampir).

G. KESIMPULAN
Dari hasil pembahasan tersebut diatas, maka Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak memberikan
kesimpulan dan merekomendasikan sebagai berikut :
1. Item pekerjaan tambah.

Harga satuan item pekerjaan tambah tetap yaitu :
− 6.7(1.1) Agregat untuk ATB ( Laston Atas )
dengan harga satuan sebesar : Rp 167,140.00 / Ton
− 6.8(1.1) Agregat untuk AC (Laston)
dengan harga satuan sebesar : Rp 174,240.00 / Ton
− 6.8(1.2) Aspal untuk AC (Laston)
dengan harga satuan sebesar : Rp 6,600,000.00 / Ton
− 6.8(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC (Laston)
dengan harga satuan sebesar : Rp 1,155.00 / Kg
2. Item pekerjaan baru.

Harga satuan item pekerjaan baru antara lain :
− 3.2 (7) Galian Perkerasan Beraspal dengan Cold Milling Machine
dengan harga satuan sebesar : Rp 297,500.00 / M3
− 7.1 Pasangan batu
dengan harga satuan sebesar : Rp 455,790.00 / M3
2. Nilai Kontrak Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) adalah
sebesar Rp. 17.401.520.000,00 (termasuk PPN 10%) sedangkan kebutuhan di lapangan
mencapai Rp. 19.140.000.000,00 (termasuk PPN 10%).
3. Jangka waktu pelaksanaan tetap 400 (Empat ratus) hari kalender.

4. Panjang effektif pelaksanaan pekerjaan tetap.
Demikian Berita Acara ini dibuat rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. Ir. AM. Joko Purwanto, M.Sc Ketua 1. …………………

merangkap anggota
2. Ir. Marijatoel Kitijah, MT Sekretaris 2. …………………

merangkap anggota
3. Hariyatno, ST Anggota 3. …………………
4. Sudjono, ST Anggota 4. …………………
5. Eddy Widodo Anggota 5. …………………
Penyedia Jasa Pejabat Pembuat Komitmen

PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan
Drs. H. HARTONO, M.Si R U S N I, ST

Direktur NIP. 19610215 198602 1 003

Unit Pelaksana Teknis Bina Marga Madiun
Ir. BAMBANG EFFIYANTO, MT

NIP. 19591124 198803 1 002
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA (ADDENDUM)
Nama Kegiatan : Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
No. / Tgl. Kontra : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 / 18 Nopember 2011
Nilai Kontrak : Rp. 17.401.520.000,00
Kontrak Asal Pekerjaan Tambang / Kurang Addendum

No. Uraian Pekerjaan Satuan Tambah Kurang Keterangan
Harga Satuan Jumlah Harga Harga Satuan Jumlah Harga
Kuantitas Jumlah Harga Jumlah Harga Kuantitas
Kuantitas Kuantitas
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
Divisi I Umum
1.2 Umum Ls 1.00 78,450,000.00 78,450,000.00 - - - - 1.00 78,450,000.00 78,450,000.00
Err:509 ###
0 0 0 - - - - - - - - - -
Drainase 0 - - - - - - - - - -
Err:509 ###
Err:509 ### Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
Divisi III Pekerjaan Tanah 0 - - - - - - - - - -
3.3 (1) Urugan Biasa

3.4 Penyiapan Badan Jalan M2 4,800.00 3,863.00 18,542,400.00 - - 449.95 1,738,156.85 4,350.05 3,863.00 16,804,243.15
Err:509 ###
JUMLAH HARGA Err:509 Err:509 Err:509 Err:509

PPN 10% Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
JUMLAH TOTAL Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
DIBULATKAN Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
Disetujui oleh : Dibuat oleh : Surabaya, 20 Januari 2012

Pejabat Pembuat Komitmen Penyedia Jasa PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA PPK PENINGKATAN JALAN SERTA PEMELIHARAAN RUTIN
UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun JALAN DAN JEMBATAN PROVINSI JAWA TIMUR
- DI SIDOARJO-KRIAN-LEGUNDI-BUNDER
1. Ir. AM. Joko Purwanto, M.Sc Ketua 1. …………………….

2. Ir. Marijatoel Kitijah, MT Sekretaris 2. …………………….
3. Hariyatno, ST Anggota 3. …………………….
4. Sudjono, ST Anggota 4. …………………….
R U S N I, ST Drs. H. HARTONO, M.Si #NAME? Anggota #NAME?
NIP. 19610215 198602 1 003 Direktur 5. Eddy Widodo Anggota 5. …………………….
file:///conversion/tmp/activity_task_scratch/610712500.xlsx
LAMPIRAN IV : BERITA ACARA PANITIA PENELITI PELAKSANA KONTRAK
DAFTAR REKAPITULASI HASIL NEGOSIASI ITEM PEKERJAAN, VOLUME DAN HARGA SATUAN
No. / Tgl. Kontrak : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 / 18 Nopember 2011
Nilai Kontrak : Rp. 17.401.520.000,00
Perkiraan Volume Harga Satuan Pekerjaan
%
No. Uraian Pekerjaan Satuan Penawaran Baru Kontrak Asal HPS/OE Perhitungan Panitia
Kontrak Asal Usulan Perubahan Terhadap
Kontrak (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
Divisi I Umum
1.2 Umum Ls 1.00 1.00 0.000 78,450,000.00
Divisi II Drainase
2.2 Pasangan batu dengan mortar M3 1,628.00 1,661.10 2.030 363,171.00

3.2.1 (b) Galian Tanah Biasa ( Dibuang Diluar Lokasi ) M3 8,095.00 6,786.85 -16.160 12,027.00
3.2 (7) Galian Perkerasan Beraspal dengan Cold Milling Machine M3 - 509.40 100.000 302,000.00 309,871.00 297,513.00
3.2 (8) Galian Perkerasan Beraspal tanpa Cold Milling Machine M3 100.00 66.83 -33.170 20,000.00
3.3 (1) Urugan Biasa M3 465.00 465.00 0.000 66,066.00
3.3 (2) Urugan Pilihan M3 1,080.00 1,305.02 20.840 100,474.00
3.4 Penyiapan Badan Jalan M2 4,800.00 4,350.05 -9.370 3,863.00

5.7 (1) CTSB M3 1,440.00 1,740.02 20.830 335,881.00

6.1(2) Lapis Perekat Ltr 89,486.00 69,963.36 -21.820 8,501.00
6.7(1.1) Agregat untuk ATB ( Laston Atas ) Ton 486.00 551.62 13.500 167,140.00 280,163.00 234,653.00
6.7(1.2) Aspal untuk ATB (Laston Atas) Ton 42.00 36.81 -12.360 6,600,000.00
6.7(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk ATB (Laston Atas) Kg 10,692.00 5,344.04 -50.020 1,155.00
6.8(1.1) Agregat untuk AC (Laston) Ton 388.00 1,448.80 273.400 174,240.00 292,493.00 247,510.00
6.8(1.2) Aspal untuk AC (Laston) Ton 30.00 96.69 222.300 6,600,000.00 6,700,000.00 6,700,000.00
6.8(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC (Laston) Kg 8,536.00 14,035.71 64.430 1,155.00 1,200.00 1,200.00
6.9 (1.1) Agregat untuk ACL ( Laston Levelling ) Ton 19,654.00 20,256.06 3.060 174,240.00
6.9 (1.2) Aspal untuk ACL ( Laston Levelling ) Ton 1,257.00 1,351.86 7.550 6,600,000.00
6.9 (1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk ACL Kg 432,388.00 197,532.84 -54.320 1,155.00
Divisi VII Struktur

7.1(7)a Beton K-225 M3 3.00 33.14 1004.670 650,000.00
7.3(1) Baja Tulangan Polos Kg 450.00 4,340.79 864.620 15,000.00
7.1 Pasangan batu M3 - 744.49 100.000 455,791.00 505,959.00 594,422.00

8.1(5) Campuran Aspal Panas untuk Pekerjaan minor M3 100.00 66.83 -33.170 1,418,163.75
8.4(1) Marka jalan M² 6,600.00 7,078.13 7.240 95,677.00
JUMLAH BIAYA
PAJAK PERTAMBAHAN NILAI (PPN) = 10 %
JUMLAH ( A + B )
DIBULATKAN
Disetujui oleh : Dibuat oleh :

Pejabat Pembuat Komitmen Penyedia Jasa
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA

NIP. 19610215 198602 1 003 Direktur
CARA PANITIA PENELITI PELAKSANA KONTRAK
OSIASI ITEM PEKERJAAN, VOLUME DAN HARGA SATUAN
Harga Satuan Pekerjaan Jumlah Harga

Usulan Perubahan sesuai %
Pembanding Hasil Negosiasi Kontrak Asal Keterangan
Lapangan Terhadap
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) Kontrak
78,450,000.00 78,450,000.00 78,450,000.00 0.000
363,171.00 591,242,388.00 603,263,348.10 2.030
12,027.00 97,358,565.00 81,625,444.95 -16.160

356,050.00 297,500.00 - 151,546,500.00 100.000
20,000.00 2,000,000.00 1,336,600.00 -33.170
66,066.00 30,720,690.00 30,720,690.00 0.000
100,474.00 108,511,920.00 131,120,579.48 20.840
3,863.00 18,542,400.00 16,804,243.15 -9.370
335,881.00 483,668,640.00 584,439,657.62 20.830
8,501.00 760,720,486.00 594,758,523.36 -21.820

167,140.00 81,230,040.00 92,197,766.80 13.500
6,600,000.00 277,200,000.00 242,946,000.00 -12.360
1,155.00 12,349,260.00 6,172,366.20 -50.020
174,240.00 67,605,120.00 252,438,912.00 273.400
6,600,000.00 198,000,000.00 638,154,000.00 222.300
1,155.00 9,859,080.00 16,211,245.05 64.430
174,240.00 3,424,512,960.00 3,529,415,894.40 3.060
6,600,000.00 8,296,200,000.00 8,922,276,000.00 7.550
1,155.00 499,408,140.00 228,150,430.20 -54.320
650,000.00 1,950,000.00 21,541,000.00 1004.670

15,000.00 6,750,000.00 65,111,850.00 864.620
469,070.00 455,790.00 - 339,329,453.59 100.000
1,418,163.75 141,816,375.00 94,775,883.41 -33.17

95,677.00 631,468,200.00 677,214,244.01 7.24
15,819,564,264.00 17,400,000,632.32
1,581,956,426.40 1,740,000,063.23
17,401,520,690.40 19,140,000,695.55
17,401,520,000.00 19,140,000,000.00 ###
###
Surabaya, 19 Januari 2012
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
1. Ir. AM. Joko Purwanto, M.Sc Ketua 1. …………………….
2. Ir. Marijatoel Kitijah, MT Sekretaris 2. …………………….
3. Hariyatno, ST Anggota 3. …………………….
4. Sudjono, ST Anggota 4. …………………….
5. Eddy Widodo Anggota 5. …………………….

LAMPIRAN - III
BERITA ACARA PANITIA PENELITI PELAKSANA KONTRAK
DAFTAR ITEM PEKERJAAN HARGA SATUANNYA TIMPANG (110%) TERHADAP OE

Tanggal : 13 Januari 2012

No. Item %
Uraian Sat. Kontrak Usulan Perhitungan Keterangan
Pemb. Thdp Kontrak Asal HPS/OE Hasil Negosiasi
Asal Perubahan Panitia
Kontrak
(Rp) (Rp) (Rp)
Mengetahui : Disetujui : PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK

Pejabat Pembuat Komitmen Penyedia Jasa Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun 1. Ir. AM. Joko Purwanto, M.Sc 1. …………………….
( Ketua merangkap anggota )
2. Ir. Marijatoel Kitijah, MT 2. …………………….
( Sekretaris merangkap anggota )
3. Hariyatno, ST 3. …………………….
( Anggota )
R U S N I, ST Drs. H. HARTONO, M.Si 4. Sudjono, ST 4. …………………….
NIP. 19610215 198602 1 003 Direktur ( Anggota )
5. Eddy Widodo 5. …………………….
( Anggota )
LAMPIRAN - II
DAFTAR ITEM PEKERJAAN VOLUMENYA BERTAMBAH > (MELEBIHI) 10 % TERHADAP KONTRAK ASAL


No. Item %
Uraian Sat. Usulan Perhitungan Keterangan
Pemb. Kontrak Asal Thdp Kontrak Asal HPS/OE Hasil Negosiasi
Perubahan Panitia
Kontrak
(Rp) (Rp) (Rp)
6.7(1.1) Agregat untuk ATB ( Laston Atas ) Ton 486.00 551.62 113.500 167,140.00 280,163.00 234,653.00 167,140.00
6.8(1.1) Agregat untuk AC (Laston) Ton 388.00 1,448.80 373.400 174,240.00 292,493.00 247,510.00 174,240.00
6.8(1.2) Aspal untuk AC (Laston) Ton 30.00 96.69 322.300 6,600,000.00 6,700,000.00 6,700,000.00 6,600,000.00
6.8(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC (Laston) Kg 8,536.00 14,035.71 164.430 1,155.00 1,200.00 1,200.00 1,155.00

3. Hariyatno, ST 3. …………………….
( Anggota )
5. Eddy Widodo 5. …………………….
( Anggota )
LAMPIRAN - I
DAFTAR ITEM PEKERJAAN BARU


No. Item %
Uraian Sat. Usulan Penawaran Perhitungan Keterangan
Pemb. Kontrak Asal Thdp HPS/OE Pembanding Hasil Negosiasi
Perubahan Baru Panitia
Kontrak
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp)
3.2 (7) Galian Perkerasan Beraspal dengan M3 - 509.40 100.000 302,000.00 309,871.00 297,513.00 356,050.00 297,500.00 Ditetapkan harga satuan terendah
Cold Milling Machine
7.1 Pasangan batu M3 - 744.49 100.000 455,791.00 505,959.00 594,422.00 469,070.00 455,790.00 Ditetapkan harga satuan terendah

3. Hariyatno, ST 3. …………………….
( Anggota )
5. Eddy Widodo 5. …………………….
( Anggota )
DAFTAR HADIR RAPAT EVALUASI DAN NEGOSIASI
Kegiatan : Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga

Madiun
NO. NAMA JABATAN/INSTANSI TANDA TANGAN
1. 1. ……………..
2. 2. …………….
3. 3. ……………..
4. 4. …………….
5. 5. ……………..
6. 6. …………….
7. 7. ……………..
8. 8. …………….
9. 9. ……………..
10. 10. …………….
11. 11. ……………..
12. 12. …………….
13. 13. ……………..
14. 14. …………….
15. 15. ……………..

PENINGKATAN JALAN DAN PENGGANTIAN JEMBATAN KEDURUS - KARANGPILANG,
LEGUNDI - PERTIGAAN BUNDER DI KABUPATEN SIDOARJO DAN GRESIK
PAKET PENINGKATAN JALAN KEDURUS (LINK 059.3K)

Sifat : Penting Direktur CV. Permata Anugerah
Lampiran : - Yalasamudra
Perihal : Undangan rapat di -
SURABAYA
Bersama ini disampaikan kepada saudara untuk menghadiri

pertemuan pada :
Hari / tanggal : Selasa / 6 Mei 2008
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang rapat kantor Peningkatan Jalan dan

Penggantian Jembatan Propinsi Jawa Timur.
Alamat : Jl. Gayung Kebonsari 167 Surabaya
Acara : Pembahasan item pekerjaan baru paket Peningkatan

Jalan Karangpilang (Link 059.2K)
Demikian kami sampaikan dan atas perhatiannnya diucapkan terima

kasih.

PAKET PENINGKATAN JALAN
KARANGPILANG (LINK 059.2K)
Ir. Rudi Setiawan, MMT

Ketua
0
Err:509
Surabaya, ###
Nomor : 22/NMS/I/2011 Kepada Yth.

Sifat : Penting Ketua Panitia Peneliti Pelaksana Kontrak
Lampiran : 1 (satu) berkas pada PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan
Perihal : Perintah Evaluasi dan Negosiasi paket Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. Madiun di Kab. Madiun
126 dan Link. 122)
di -
SURABAYA
Menunjuk surat PT. VIRAMA KARYA (Persero) Nomor : 07/PT-RN/01/2012

tanggal 6 Januari 2012 perihal hasil rekayasa lapangan paket Pelebaran Jalan Madiun
- Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) maka dengan ini kami beritahukan kepada
saudara agar mengadakan rapat untuk membahas dan mengevaluasi, negosiasi harga
satuan item pekerjaan baru.
Sehubungan item pekerjaan tersebut mohon Panitia Peneliti Pelaksana Kontrak pada
PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab.
Madiun untuk membahas dan mengevaluasi, negosiasi harga satuan item pekerjaan
baru (terlampir)
Demikian atas perhatiannnya diucapkan terima kasih.

Peningkatan Jalan Serta Pemeliharaan Rutin Jalan
dan Jembatan Provinsi Jawa Timur
Di Sidoarjo - Krian - Legundi - Bunder
SAIFUDIN ZUHRI,ST
NIP. 19570512 198205 1 002

1. Kepala Sub Dinas Pembangunan DPU Bina Marga Provinsi
Jawa Timur di Surabaya.
2. Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan
Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Surabaya
3. Arsip.
PENINGKATAN JALAN DAN PEMBANGUNAN JEMBATAN
PROVINSI JAWA TIMUR DI PACITAN
Jl. A. Yani 05, Pacitan Telp. 0357-881012
Nomor : 602.1/0062/110/PNK.09/2012 Kepada Yth.

Sifat : Penting Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan
Lampiran : 1 (satu) berkas Kontrak Kegiatan Rehabilitasi /
Pemeliharaan Jalan dan Jembatan
Perihal : Pembahasan Pekerjaan Tambah paket UPT Bina Marga Madiun
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link.
126 dan Link. 122)
di -
SURABAYA
Menunjuk Surat Kuasa Pengguna Anggaran Nomor :

602.1/0046/110/PNK.09/2012 tanggal 11 Januari 2012, perihal Permohonan
Tambah Dana paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122),
mohon diadakan Rapat Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak untuk membahas
penambahan dana sebesar 10% dari nilai kontrak paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122).

0
R U S N I, ST
NIP. 19610215 198602 1 003

1. Kepala Bidang Pembangunan dan Peningkatan DPU Bina
Marga Provinsi Jawa Timur di Surabaya
2. Arsip.
REHABILITASI / PEMELIHARAAN JALAN DAN JEMBATAN UPT BINA MARGA MADIUN
Jl. Gayung Kebonsari 167 Surabaya Telp. 031 - 8294715

Sifat : Segera Pejabat Pembuat Komitmen
Lampiran : - Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
Jembatan UPT Bina Marga Madiun di
Perihal : Permohonan Tambah Dana paket Kab. Madiun
Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link.
di -
122)
PACITAN
Menunjuk surat Saudara Nomor : 602.1/0036/110/PNK.09/2012 tanggal 9
Januari 2012 perihal Permohonan Tambah Dana paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122), bersama ini kami sampaikan bahwa pada
prinsipnya kami menyetujui adanya penambahan dan 10% dari nilai kontrak yang
memang sangat dibutuhkan.

Peningkatan Jalan dan Pembangunan
Jembatan Provinsi Jawa Timur
Ir. ERWANDY AUGUSTA, MT

NIP. 19640815 199307 1 001

2. Arsip.

Sifat : Segera Kuasa Pengguna Anggaran
Lampiran : 1 (satu) berkas Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
Perihal : Permohonan Tambah Dana paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link.
126 dan Link. 122) di -
SURABAYA
Dari hasil evaluasi pelaksanaan lapangan paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) diperlukan adanya item pekerjaan baru dan
tambah sesuai kebutuhan dilapangan dan dengan kondisi tersebut agar dapat
menangani sepanjang 9,300 Km, kami mohon dapatnya diberi tambahan dana dari
sisa lelang paket tersebut sebesar 10% dari nilai kontrak.

0
R U S N I, ST
NIP. 19610215 198602 1 003

2. Arsip.
Pacitan, 6 Januari 2012
Nomor : 07/PT-RN/01/2012
Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen Rehabilitasi /
Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina
di
Pacitan
Perihal : Hasil evaluasi pelaksanaan lapangan untuk tambah dana Paket Pelebaran
Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122)
Menunjuk surat Pejabat Pembuat Komitmen Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT
Bina Marga Madiun di Kab. Madiun, Nomor : 602.1/0021/110/PNK.09/2012, tanggal Pacitan, 4
Januari 2012, bersama ini kami sampaikan dengan hormat laporan hasil evaluasi pelaksanaan
lapangan untuk tambah dana Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122),
bahwa kondisi dilapangan memerlukan penambahan volume pekerjaan.
Kami mohon persetujuan item pekerjaan tambah yang akan dibutuhkan untuk paket tersebut diatas.
Demikian laporan kami, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Penyedia Jasa

Direktur
3. Arsip.
DAFTAR VOLUME DAN HARGA EVALUASI PELAKSANAAN LAPANGAN
Nilai Kontrak : Rp. 17.401.520.000,00
NO. URAIAN PEKERJAAN SAT HRG. SAT KONTRAK ASAL PEKERJAAN TAMBAH PEKERJAAN KU
VOLUME BIAYA VOLUME BIAYA VOLUME
(Rp.) (Rp.) (Rp.)
Divisi I Umum
1.2 Mobilisasi Ls 14,550,000.00 1.00 14,550,000.00 - - -
Jumlah Harga Divisi I 14,550,000.00 -
Divisi II Drainase
2.2 Pasangan batu dengan mortar (material batu hitam M3 397,027.00 936.00 371,617,272.00 164.17 65,181,047.53 -
abrasi < 40%) 164.17
Jumlah Harga Divisi II 371,617,272.00 65,181,047.53

3.2(1)b Galian biasa (dibuang diluar lokasi pekerjaan) M3 16,600.00 - - 6,858.20 113,846,037.00 -
3.2(2) Galian batu M3 97,921.00 4,092.00 400,692,732.00 - - 1,349.20
3.2(8) Galian perkerasan beraspal tanpa cold milling M3 125,748.00 299.00 37,598,652.00 - - 222.87
3.3(2) machine
Urugan pilihan M3 66,200.00 - - 581.00 38,462,200.00 -
Jumlah Harga Divisi III 438,291,384.00 152,308,237.00

5.8.1 Lapis pondasi agregat dengan cement treated base M3 315,500.00 - - 1,244.27 392,568,447.00 -
(CTB)
Jumlah Harga Divisi V - 392,568,447.00

6.1.(1) Lapis resap pengikat (prime coat) Ltr 7,456.00 4,977.00 37,108,512.00 - - 829.42
6.1.(2) Lapis perekat (tack coat) Ltr 7,915.00 23,581.00 186,643,615.00 7,788.25 61,644,013.59 -
6.7.(2.1) Agregat untuk ATBL (laston atas levelling) Ton 275,630.00 9,578.00 2,639,984,140.00 - - 239.84
6.7.(2.2) Aspal untuk ATBL (laston atas levelling) Ton 6,500,000.00 581.00 3,776,500,000.00 49.68 322,932,288.17 -
6.7.(2.3) Bahan pengisi (filler), semen untuk ATBL (laston atas Kg 1,100.00 216,503.00 238,153,300.00 - - 13,057.23
6.8.(1.1) levelling)
Agregat untuk AC (laston) Ton 180,209.00 5,099.00 918,885,691.00 - - 42.09
6.8.(1.2) Aspal untuk AC (laston) Ton 6,500,000.00 320.00 2,080,000,000.00 39.23 255,020,187.50 -
6.8.(1.3) Bahan pengisi (filler), semen untuk AC (laston) Kg 1,100.00 115,167.00 126,683,700.00 - - 4,633.50
Jumlah Harga Divisi VI 10,003,958,958.00 639,596,489.26

8.4(1) Marka jalan M2 93,600.00 - - 990.00 92,664,000.00 -
Jumlah Harga Divisi VII - 92,664,000.00
JUMLAH HARGA 10,828,417,614.00 1,342,318,220.79

PPN 10% 1,082,841,761.40 134,231,822.08
JUMLAH TOTAL 11,911,259,375.40 1,476,550,042.86
DIBULATKAN 11,911,259,000.00 1,476,550,000.00
Disetujui oleh : Diperiksa oleh :

BINA MARGA Konsultan Supervisi
PT. VIRAMA KARYA (Persero)
IMAM SUWARDI Ir. TRI MULYO UTOMO

Project Officer Site Engineer
RGA EVALUASI PELAKSANAAN LAPANGAN
PEKERJAAN KURANG KEBUTUHAN LAPANGAN

BIAYA VOLUME BIAYA
(Rp.) (Rp.)
- 1.00 14,550,000.00
- 14,550,000.00
- 1,100.17 436,798,319.53
- 436,798,319.53
- 6,858.20 113,846,037.00
132,115,013.20 2,742.80 268,577,718.80
28,025,582.51 76.13 9,573,069.49
- 581.00 38,462,200.00
160,140,595.71 430,459,025.29
- 1,244.27 392,568,447.00
- 392,568,447.00
6,184,155.52 4,147.58 30,924,356.48

- 31,369.25 248,287,628.59
66,106,852.61 9,338.16 2,573,877,287.39
- 630.68 4,099,432,288.17
14,362,951.76 203,445.77 223,790,348.24
7,585,424.81 5,056.91 911,300,266.19
- 359.23 2,335,020,187.50
5,096,850.00 110,533.50 121,586,850.00
99,336,234.70 10,544,219,212.56
- 990.00 92,664,000.00
- 92,664,000.00
259,476,830.41 11,911,259,004.38
25,947,683.04 1,191,125,900.44
285,424,513.45 13,102,384,904.82
285,424,000.00 13,102,384,900.00
Dibuat oleh :
Penyedia Jasa
SURYANTO, ST
General Superintendent
DOKUMENTASI KEGIATAN
PAKET PELEBARAN JALAN MADIUN - PONOROGO (LINK. 126 DAN LINK. 122)
Existing jalan 0% Km. Leg. 7+800
DOKUMENTASI KEGIATAN
PAKET PELEBARAN JALAN MADIUN - PONOROGO (LINK. 126 DAN LINK. 122)
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun
LAMONGAN BUNDER SBY. / GRESIK
Km. Leg. 25+500

4
U
.REL KA
BENJENG
BENOWO
M
BALONG PANGGANG
EN
G
AN
TI
1 Km. Leg. 7+800 - 9+800 = 2,000 m 1

2 Km. Leg. 12+900 - 15+650 = 2,750 m
PAK
3 Km. Leg. 16+250 - 16+508 = 258 m
ET
Km. Leg. 16+618 - 17+150 = 532 m PRO
4 Km. Leg. 22+020 - 25+295 = 3,275 m YEK
Panjang = 8,815 m TA.
2011
&
2012
MO
JO LEG SU
KE UN RA
RT DI BA
O YA
BY
PA
SS BY
KRI PAS
AN S
/ KRIA
KE N/
MO KE
JO SUR
KE ABA
RT YA
O
KE S
MO U
JO KR R
KE IA PAA
RT N SAB
O RAY
KRA
IA
N
M
SI
OJ
DO
OS
AR
AR
JO
I
Pacitan, 4 Januari 2012

Sifat : Segera General Superintendent
Lampiran : - PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Perihal : Evaluasi Pelaksanaan Lapangan di -
untuk tambah dana Paket PACITAN
Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link.
122)
Menunjuk Surat Perjanjian Kerja Konstruksi (Kontrak) Nomor :

602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal 18 Nopember 2011 Pekerjaan
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122), dan telah diterbitkan
Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) tanggal 25 Oktober 2011 setelah Rekayasa
Lapangan bersama ini kami perintahkan untuk segera mengadakan evaluasi
pelaksanaan lapangan untuk tambahan dana 10% dari nilai kontrak.
Demikian atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

0
R U S N I, ST
NIP. 19610215 198602 1 003

2. Arsip.

Sifat : Penting 1. Seluruh Anggota Panitia Peneliti
Lampiran : - Pelaksanaan Kontrak Kegiatan
Perihal : Undangan Rapat Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan
dan Jembatan UPT Bina Marga
Madiun
2. PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan
Jalan dan Jembatan UPT Bina
3. Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR
SADHANA
4. Site Engineer PT. VIRAMA KARYA
(Persero)
di -
TEMPAT
Bersama ini disampaikan kepada saudara untuk menghadiri

pertemuan pada :
Hari / tanggal : Jum'at / 13 Januari 2012

Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang rapat kantor Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan
dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
Alamat : Jl. Pahlawan No. 30, Telp. (0351) 462638, Madiun
Acara : Pembahasan item pekerjaan tambah & baru paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan
Link. 122)
Demikian kami sampaikan dan atas perhatiannnya diucapkan terima

kasih.

Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina
Marga Madiun
Ir. Marijatoel Kitijah, MT

Sekretaris
Nomor : 14/NMS/I/2011 Kepada Yth.

Sifat : Penting Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket
Lampiran : 1 (satu) berkas Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan
Link. 122)
Perihal : Pengajuan harga satuan pekerjaan baru &
tambah paket Rehabilitasi / Pemeliharaan di -
Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun MADIUN
Menunjuk surat Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) Nomor : 602.1/078/110.04/Pan.Pen/2012 tanggal 10 Januari 2012
perihal Penawaran harga satuan pekerjaan baru & volume tambah paket Pelebaran Jalan Madiun -
Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122), maka dengan ini kami menyampaikan penawaran harga satuan item
pekerjaan tambah yaitu :
- Item Pekerjaan Tambah
No Item Pekerjaan Uraian Pekerjaan Satuan Harga Satuan

( Rp. )
6.7(1.1) Agregat untuk ATB ( Laston Atas ) Ton 167,140.00

6.8(1.1) Agregat untuk AC (Laston) Ton 174,240.00
6.8(1.2) Aspal untuk AC (Laston) Ton 6,600,000.00
6.8(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC Kg 1,155.00
(Laston)
- Item Pekerjaan Baru
No Item Pekerjaan Uraian Pekerjaan Satuan Harga Satuan

( Rp. )
3.2 (7) Galian Perkerasan Beraspal dengan M3 302,000.00
7.1 Pasangan batu M3 455,791.00
Penyedia Jasa
Direktur
1. KPA Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina
Marga Madiun
2. Arsip

Sifat : Segera Direktur Direktur PT. NUSANTARA
Lampiran : - MAKMUR SADHANA
Perihal : Penawaran harga satuan pekerjaan di -
baru & volume tambah paket MADIUN
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo
(Link. 126 dan Link. 122)
Berdasarkan Hasil Perhitungan Rekayasa Lapangan paket Pelebaran Jalan

Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2), Nomor : 557/NMS/XII/2011,
Tanggal : 15 Desember 2011 dan Hasil Evaluasi Perhitungan Volume Paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2) (Link. Lama)
berubah Link. 126 dan Link.122, Nomor : 02/SEVK-MP/XII/2011, tanggal 16
Desember 2011, bersama ini kami minta kepada Saudara untuk segera mengajukan
penawaran harga satuan pekerjaan yaitu :
- Item Pekerjaan tambah :

No. Item
Uraian Pekerjaan Satuan
Pembayaran
6.7(1.1) Agregat untuk ATB ( Laston Atas ) Ton
6.8(1.1) Agregat untuk AC (Laston) Ton
6.8(1.2) Aspal untuk AC (Laston) Ton
6.8(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC Kg
(Laston)
- Item Pekerjaan baru :
No. Item
Uraian Pekerjaan Satuan
Pembayaran
3.2 (7) Galian Perkerasan Beraspal dengan M3
7.1 Pasangan batu M3
Penawaran tersebut ditujukan kepada Pejabat Pembuat Komitmen Rehabilitasi /

Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab. Madiun.

Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
Ir. AM. Joko Purwanto, M.Sc

Ketua

1. KPA Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan
UPT Bina Marga Madiun
2. PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan
3. Arsip

Sifat : Penting Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan
Lampiran : 1 (satu) berkas Kontrak Paket Pelebaran Jalan
Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan
Perihal : Perintah evaluasi dan negosiasi item Link. 122)
pekerjaan baru & volume tambah paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. di -
126 dan Link. 122) MADIUN
Menunjuk surat dari Konsultan Supervisi Nomor : 02/SEVK-MP/XII/2011,

tanggal : 16 Desember 2011 perihal, Hasil Evaluasi Perhitungan Volume Paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122), sesuai dengan Link
yang tercantum pada DPA-SKPD Nomor : 914/17/213/2012 Tanggal 22 Desember
2012 yang semula Link.068.1 dan link.068.2 ditahun 2011.
Untuk itu mohon dapatnya diadakan Rapat Panitia Peneliti Pelaksanaan
Kontrak untuk membahas penambahan dana sebesar ±10% dari nilai kontrak paket
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 126 dan Link. 122) sesuai dengan hasil
Rekaya Lapangan.
Demikian atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

R U S N I, ST
NIP. 19610215 198602 1 003

Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
3. Arsip
Nomor : 02/SEVK-MP/XII/2011 Madiun, 16 Desember 2011
Lampiran : 1 (Satu) berkas
Kepada Yth.
PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun
di - MADIUN
Perihal : Hasil Evaluasi Perhitungan Volume Paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo
(Link. 068.1 dan Link. 068.2)
Menindak lanjuti surat dari PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga
Madiun di Kab. Madiun tanggal 09 Desember 2011 Nomor : 790/3069/UPT MDN/110.04/2011 Perihal :
Permintaan Rekayasa Lapangan paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link.
068.2), bersama ini kami sampaikan bahwa perhitungan tambah kurang yang diusulkan oleh Penyedia
Jasa sudah sesuai dengan hasil rekayasa lapangan.
Demikian laporan saya, untuk perhatiannya diucapkan terima kasih.
Konsultan Suprvisi
PT. VIRAMA KARYA (Persero)
SUPRAYITNA, ST
Site Engineer

2. Penyedia Jasa PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
3. Arsip
Madiun, 16 Desember 2011

Sifat : Segera Konsultan Supervisi
Perihal : Perhitungan Tambah Kurang Volume PT. VIRAMA KARYA (Persero)
di -
Paket Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan
MADIUN
Bersama ini kami sampaikan dengan hormat, berkaitan dengan Surat Perjanjian Kerja
Konstruksi (Kontrak) Harga Satuan Nomor : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal : 18
Nopember 2011 Paket : Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2) maka
dengan ini kami memerintahkan kepada saudara untuk mengevaluasi rekayasa lapangan pada
paket dimaksud.
Selanjutnya agar pelaksanaan pekerjaan dapat sesuai dengan rencana, hendaknya

hasil rekayasa lapangan di sesuaikan dengan waktu dan dana yang tersedia.
Demikian untuk dilaksanakan dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Ir. MARIJATOEL KITIJAH, MT.

NIP. 19650629 199203 2 006
Tembusan : Kepada Yth.

1. Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
2. Arsip.
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA HASIL REKAYASA LAPANGAN
Nilai Kontrak : Rp. 17.401.520.000,00
KONTRAK ASAL PEKERJAAN TAMBAH PEKERJAAN KURA

HRG. SAT
NO. URAIAN PEKERJAAN SAT BIAYA BIAYA
VOLUME VOLUME VOLUME
(Rp.) (Rp.) (Rp.)
Divisi I Umum
1.2 Mobilisasi Ls 78,450,000.00 1.00 78,450,000.00 - - -
Jumlah Harga Divisi I 78,450,000.00 -
Divisi II Drainase
2.2 Pasangan batu dengan mortar M3 363,171.00 1,628.00 591,242,388.00 33.10 12,020,960.10 -
Jumlah Harga Divisi II 591,242,388.00 12,020,960.10

3.2.1 (b) Galian Tanah Biasa ( Dibuang Diluar Lokasi ) M3 12,027.00 8,095.00 97,358,565.00 - - 1,308.15
3.2 (7) Galian Perkerasan Beraspal dengan Cold Milling Machine M3 297,500.00 - 509.40 151,546,500.00 -
3.2 (8) Galian Perkerasan Beraspal tanpa Cold Milling Machine M3 20,000.00 100.00 2,000,000.00 - - 33.17
3.3 (1) Urugan Biasa M3 66,066.00 465.00 30,720,690.00 - - -
3.3 (2) Urugan Pilihan M3 100,474.00 1,080.00 108,511,920.00 225.02 22,608,659.48 -
3.4 Penyiapan Badan Jalan M2 3,863.00 4,800.00 18,542,400.00 - - 449.95
Jumlah Harga Divisi III 257,133,575.00 174,155,159.48

5.7 (1) CTSB M3 335,881.00 1,440.00 483,668,640.00 300.02 100,771,017.62 -
Jumlah Harga Divisi V 483,668,640.00 100,771,017.62

6.1(2) Lapis Perekat Ltr 8,501.00 89,486.00 760,720,486.00 - - 19,522.64
6.7(1.1) Agregat untuk ATB ( Laston Atas ) Ton 167,140.00 486.00 81,230,040.00 65.62 10,967,726.80 -
6.7(1.2) Aspal untuk ATB (Laston Atas) Ton 6,600,000.00 42.00 277,200,000.00 - - 5.19
6.7(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk ATB (Laston Atas) Kg 1,155.00 10,692.00 12,349,260.00 - - 5,347.96
6.8(1.1) Agregat untuk AC (Laston) Ton 174,240.00 388.00 67,605,120.00 1,060.80 184,833,792.00 -
6.8(1.2) Aspal untuk AC (Laston) Ton 6,600,000.00 30.00 198,000,000.00 66.69 440,154,000.00 -
6.8(1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk AC (Laston) Kg 1,155.00 8,536.00 9,859,080.00 5,499.71 6,352,165.05 -
6.9 (1.1) Agregat untuk ACL ( Laston Levelling ) Ton 174,240.00 19,654.00 3,424,512,960.00 602.06 104,902,934.40 -
6.9 (1.2) Aspal untuk ACL ( Laston Levelling ) Ton 6,600,000.00 1,257.00 8,296,200,000.00 94.86 626,076,000.00 -
6.9 (1.3) Bahan Pengisi (filler),semen untuk ACL Kg 1,155.00 432,388.00 499,408,140.00 - - 234,855.16
Jumlah Harga Divisi VI 13,627,085,086.00 1,373,286,618.25
Divisi VII Struktur

7.1(7)a Beton K-225 M3 650,000.00 3.00 1,950,000.00 30.14 19,591,000.00 -
7.3(1) Baja Tulangan Polos Kg 15,000.00 450.00 6,750,000.00 3,890.79 58,361,850.00 -
7.10 Pasangan batu M3 455,790.00 - 744.49 339,329,453.59 -
Jumlah Harga Divisi VII 8,700,000.00 417,282,303.59

8.1(5) Campuran Aspal Panas untuk Pekerjaan minor M3 1,418,163.75 100.00 141,816,375.00 - - 33.17
8.4(1) Marka jalan M² 95,677.00 6,600.00 631,468,200.00 478.13 45,746,044.01 -
Jumlah Harga Divisi VIII 773,284,575.00 45,746,044.01
JUMLAH HARGA 15,819,564,264.00 2,123,262,103.05

PPN 10% 1,581,956,426.40 212,326,210.30
JUMLAH TOTAL 17,401,520,690.40 2,335,588,313.35
DIBULATKAN 17,401,520,000.00 2,335,588,000.00
Disetujui oleh : Diperiksa oleh :

Pejabat Pembuat Komitmen Konsultan Supervisi
Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan PT. VIRAMA KARYA (Persero)
UPT. Bina Marga Madiun di Kab. Madiun
Ir. MARIJATOEL KITIJAH, MT. SUPRAYITNA, ST

NIP. 19650629 199203 2 006 Site Engineer
TAS DAN HARGA HASIL REKAYASA LAPANGAN
PEKERJAAN KURANG REKAYASA LAPANGAN

BIAYA BIAYA
VOLUME
(Rp.) (Rp.)
- 1.00 78,450,000.00
- 78,450,000.00
- 1,661.10 603,263,348.10
- 603,263,348.10
15,733,120.05 6,786.85 81,625,444.95

- 509.40 151,546,500.00
663,400.00 66.83 1,336,600.00
- 465.00 30,720,690.00
- 1,305.02 131,120,579.48
1,738,156.85 4,350.05 16,804,243.15
18,134,676.90 413,154,057.58
- 1,740.02 584,439,657.62
- 584,439,657.62
165,961,962.64 69,963.36 594,758,523.36

- 551.62 92,197,766.80
34,254,000.00 36.81 242,946,000.00
6,176,893.80 5,344.04 6,172,366.20
- 1,448.80 252,438,912.00
- 96.69 638,154,000.00
- 14,035.71 16,211,245.05
- 20,256.06 3,529,415,894.40
- 1,351.86 8,922,276,000.00
271,257,709.80 197,532.84 228,150,430.20
477,650,566.24 14,522,721,138.01
- 33.14 21,541,000.00
- 4,340.79 65,111,850.00
- 744.49 339,329,453.59
- 425,982,303.59
47,040,491.59 66.83 94,775,883.41

- 7,078.13 677,214,244.01
47,040,491.59 771,990,127.42
542,825,734.73 17,400,000,632.32
54,282,573.47 1,740,000,063.23
597,108,308.20 19,140,000,695.55
597,108,000.00 19,140,000,000.00
Dibuat oleh :
Penyedia Jasa
PRASETYO AGUNG N, ST
General Superintendent
Nomor : 557/NMS/XII/2011 Kepada Yth.

Lampiran : 1 (Satu) lembar PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan
Perihal : Hasil Perhitungan Rekayasa Lapangan Jembatan UPT Bina Marga Madiun di Kab.
Madiun
paket Pelebaran Jalan Madiun -
di -
Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2) MADIUN
Menunjuk surat PPK Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga
Madiun di Kab. Madiun tanggal 09 Desember 2011 Nomor : 790/3069/UPT MDN/110.04/2011
Perihal : Permintaan Rekayasa Lapangan paket Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1
dan Link. 068.2) Kontrak Nomor : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal 18 Nopember
2011, bersama ini kami laporkan hasil survey kami bersama Pengawas Lapangan dan Konsultan
Supervisi bahwa perlu dan dibutuhkan Volume tambahan dan item baru dengan hasil seperti
daftar terlampir.
Demikian laporan kami untuk menjadikan periksa dan atas perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.
Penyedia Jasa

Direktur

2. Arsip

Sifat : Segera General Superintendent
Perihal : Permintaan Rekayasa Lapangan paket PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA
Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo di -
(Link. 068.1 dan Link. 068.2) MADIUN
Bersama ini kami sampaikan dengan hormat, berkaitan dengan Surat Perjanjian Kerja
Konstruksi (Kontrak) Harga Satuan Nomor : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011 tanggal : 18
Nopember 2011 Paket : Pelebaran Jalan Madiun - Ponorogo (Link. 068.1 dan Link. 068.2) maka
dengan ini kami memerintahkan kepada saudara untuk melaksanakan rekayasa lapangan serta
menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan pada paket dimaksud.
Selanjutnya agar pelaksanaan pekerjaan dapat sesuai dengan rencana, hendaknya hasil
rekayasa lapangan di sesuaikan dengan kebutuhan lapangan dengan waktu yang tersedia.
Demikian untuk dilaksanakan dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Ir. MARIJATOEL KITIJAH, MT.

NIP. 19650629 199203 2 006

1. Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan
Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan
HARGA PERKIRAAN SENDIRI
) OE (
PENAWARAN HARGA
PERHITUNGAN PANITIA
GAMBAR LOKASI
PEMERINTAH PROPINSI JAWA TIMUR
PENINGKATAN JALAN DAN PENGGANTIAN JEMBATAN PROPINSI JAWA TIMUR
Jl. Gayung Kebonsari No. 167 Telp. 021-8294401, 8295401
SURABAYA
Surabaya, 29 April 2008
Nomor : 602.1/903/119/IND/2008 Kepada Yth.

Sifat : Segera Ketua Panitia Peneliti Pelaksana
Lampiran : - Kontrak Paket Peningkatan Jalan
Perihal : Pembahasan item pekerjaan baru Karangpilang (Link 059.2K)
paket Peningkatan Jalan Karangpilang
(Link 059.2K) di -
SURABAYA
Menunjuk surat Pejabat Pembuat Komitmen Peningkatan Jalan dan

Penggantian Jembatan Kedurus - Karangpilang, Legundi - Pertigaan Bunder
di Kabupaten Sidoarjo dan Gresik nomor 602.1/893/119/PJK/2008 tanggal
28 April 2008 perihal tersebut diatas, maka dengan ini kami beritahukan
kepada saudara agar mengadakan rapat untuk membahas dan
mengevaluasi, negosiasi harga satuan pekerjaan baru yaitu pekerjaan galian
biasa, beton K 225 dan baja tulangan polos paket Peningkatan Jalan
Karangpilang (Link 059.2K).

Peningkatan Jalan dan Penggantian
Jembatan Propinsi Jawa Timur
Ir. LUKMAN HAKIM MADJID, MT

NIP. 110 048 183

1. Kepala Sub Dinas Pembangunan DPU Bina Marga
Propinsi Jawa Timur di Surabaya.
2. Pejabat Pembuat Komitmen Peningkatan Jalan dan
Penggantian Jembatan Kedurus - Karangpilang,
Legundi - Pertigaan Bunder di Kabupaten Sidoarjo
dan Gresik di Surabaya.
3. Arsip.

Negosiasi Upt MDN 2012 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Negosiasi Upt MDN 2012 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TAHAPAN PROSES NEGOSIASI ITEM PEKERJAAN BARU DAN PEKERJAAN TAMBAH ≥ 10%

NO. TANGGAL HARI NO. SURAT SURAT DARI DITUJUKAN PERIHAL

2. Direktur PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA

Berita Acara Hasil Evaluasi dan Negosiasi Item Pekerjaan

Kesanggupan untuk membuat dan melaksanakan

Addendum 01 terhadap Surat Perjanjian Kerja Konstruksi

DPPA - SKPD P-APBD PROVINSI JAWA TIMUR

PROGRAM PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN

SURAT PERJANJIAN KERJA KONSTRUKSI (KONTRAK) HARGA SATUAN

NOMOR ADDENDUM : 790/138/ADD/UPT MDN/110.04/2012

PELEBARAN JALAN MADIUN - PONOROGO (LINK. 126 DAN LINK. 122)

Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan Jembatan UPT Bina Marga Madiun

PT. VIRAMA KARYA (Persero) PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA

Pejabat Pembuat Komitmen

PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA

MELAKSANAKAN PEKERJAAN KONSTRUKSI

Nama : Ir. MARIJATOEL KITIJAH, MT.

II. Nama : Drs. H. HARTONO, M.Si

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

R U S N I, ST Drs. H. HARTONO, M.Si

Ir. BAMBANG EFFIYANTO, MT

No. Jumlah Harga Jumlah Harga

I Umum 78,450,000.00 78,450,000.00

( A ) Jumlah Biaya 15,819,564,264.00 17,400,000,632.32

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

R U S N I, ST Drs. H. HARTONO, M.Si

Kuantitas Harga Jumlah Harga

Divisi III Pekerjaan Tanah

Divisi IV Pelebaran Perkerasan dan Bahu Jalan

Divisi V Pekerasan Berbutir

Divisi VI Perkerasan Aspal

Divisi VII Struktur

Divisi VIII Pengembalian Kondisi dan Pekerjaan Minor

DPA - SKPD APBD PROVINSI JAWA TIMUR

PROGRAM PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN

NOMOR KONTRAK : 602.1/2994/KONTRAK/110.01/2011

REHABILITASI / PEMELIHARAAN JALAN DAN JEMBATAN UPT BINA

PENYEDIA JASA : KONSULTAN SUPERVISI

PT. NUSANTARA MAKMUR SADHANA PT. VIRAMA KARYA (Persero)

Nomor : 23/NMS/XII/2011 Kepada Yth.

Menunjuk surat Bapak tanggal 17 Januari 2012 Nomor : 790/122/UPT

Drs. H. HARTONO, M.Si

Madiun, 17 Januari 2012

Nomor : 790/122/UPT MDN/110.04/2012 Kepada Yth.

Pejabat Pembuat Komitmen

Madiun, 16 Januari 2012

Nomor : 602.1/110/110.04/Pan.Pen/2012 Kepada Yth.

Menunjuk surat Ketua Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak Paket Pelebaran

1. Berdasarkan Rekayasa Lapangan Nomor : 557/NMS/XII/2011 tanggal 15

Demikian laporan kami untuk menjadikan periksa dan terima kasih.

PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK

Ir. Marijatoel Kitijah, MT

BERITA ACARA EVALUASI DAN NEGOSIASI

B. RAPAT DIHADIRI OLEH :

PANITIA PENELITI PELAKSANA KONTRAK

1. R U S N I, ST Pejabat Pembuat Komitmen

Permasalahan sebagai berikut :

E. DASAR - DASAR PENELITIAN DAN PENILAIAN

1. Keputusan Presiden Nomor 80 tahun 2003 tentang Pedoman Pelaksanaan

2. Surat Perjanjian Kerja Konstruksi (Kontrak) Harga Satuan Nomor :

3. Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran Rehabilitasi / Pemeliharaan Jalan dan

1. Pekerjaan yang volumenya melebihi 10% dari kontrak asal