S (Situation) Menyampaikan laporan situasi: nama pasien diagnosa dan keadaan pasien saat ini

misalnya,

- Sebutkan nama pasien, umur, tanggal masuk dan hari perawatan serta dokter yang merawat

- Sebutkan diagnosis medis dan masalah keperawatan yang belum atau sudah teratasi atau keluhan
utama

B (Background) Menyampaikan data pendukung dan riwayat pendukung berkaitan dengan kondisi
pasien saat ini termasuk tindakan yang sudah perawat lakukan, misalnya:

- Jelaskan intervensi yang telah dilakukan Dan respon pasien dari setiap diagnosa keperawatan

- Sebutkan riwayat alergi, riwayat pembedahan, pemasangan alat invasif dan obat-obatan termasuk
cairan infus yang digunakan

- Jelaskan pengetahuan pasien dan keluarga terhadap diagnosa medis

A (Assesment): Menyampaikan kemungkinan masalah yang sedang terjadi pada pasien, misalnya,

- Jelaskan secara lengkap hasil pengkajian pasien terkini seperti di TTV skor nyeri, tingkat kesadaran,
resiko jatuh, status nutrisi, kemampuan eliminasi dan lain-lain

- Jelaskan informasi klinik lain yang mendukung atau hasil penunjang

R (Recommendation) mengusulkan alternatif tindakan yang mungkin dilakukan misalnya:

- Meminta pada dokter penanggung jawab langkah selanjutnya yang akan dilakukan

- Hasil advice dokter

7. Transfer pasien intra rumah sakit

a. Pengertian
 Transfer Pasien adalah pemindahan pasien sejak dari awal pasien dinyatakan rawat inap maupun
selama proses perawatan yang melibatkan beberapa instalasi di rumah sakit.

b. Prosedur

1) Petugas dari pasien berasal menghubungi dan memesankan kamar yang akan dituju

2) Petugas pengantar menyiapkan rekam medis pasien, obat ( bila ada ), hasil pemeriksaan penunjang
( bila ada )

3) Petugas pengantar mengantar pasien ke ruang rawat inap yang dituju (pendamping pasien atau
petugas pengantar dan fasilitas yang diperlukan selama transfer disesuaikan dengan derajat transfer
pasien), secara umum:

- untuk pasien yang akan masuk ke ruang ICU diantar oleh petugas dari pasien tersebut berasal dan
untuk pasien yang keluar dari ruang ICU diambil oleh petugas dari ruangan yang akan dituju oleh pasien

- untuk pasien dari IGD dengan tujuan ke ruangan operasi maka wajib didampingi dan diserah terimakan
oleh perawat atau bidan, dan setelah selesai operasi pasien diambil oleh perawat atau bidan ruang
rawat inap baru yang akan ditempati

- untuk pasien yang akan dioperasi dari ruang rawat inap maka diantar oleh perawat atau bidan tempat
pasien berasal dan setelah selesai dilakukan operasi maka perawat atau bidan dari pasien berasal
mengambil pasien di ruang operasi bila setelah operasi ternyata pasien mengalami perburukan kondisi
dan ada indikasi masuk ICU maka perawat ICU mengambil pasien dari ruang operasi

11) Melakukan serah terima pasien, rekam medis, obat dan hasil penunjang bila ada dan mengisi form
serah terima pasien

12) petugas penerima pasien memasukkan form serah terima tersebut ke dalam rekam medis pasien

13) tugas pengantar kembali ke ruang asal

3. Penanganan penculikan bayi atau anak atau pasien

a. Pengertian

Penanganan penculikan bayi/ anak/ Pasien adalah penanganan bila terjadi penculikan bayi/ anak/ pasien
pada area rawat inap khususnya bayi atau anak

b. Prosedur

Semua karyawan yang mengetahui

1) hubungi pihak pos satpam

2) informasi ada code pink

4. Evakuasi bila terjadi bencana

a. Pengertian

Evakuasi bila terjadi bencana adalah tindakan penyelamatan pasien, keluarga pasien, pengunjung, tamu,
pedagang dan karyawan bila terjadi bencana alam kebakaran ataupun ledakan bom.

b. Prosedur

1) Tetap tenang, jangan panik, jagan berlari, ikuti petunjuk arah evakuasi atau dari petugas evakuasi

2) jangan mencoba mengambil barang yang tertinggal

3) Lepaskan sepatu hak tinggi

4) gunakan tangga darurat atau RAM terdekat menuju jalur evakuasi

5) jangan menggunakan lift, lift tidak bekerja saat alarm berbunyi karena secara otomatis listrik akan
mati atau dimatikan

6) Jalan merangkak menuju tangga darurat bila lorong dipenuhi asap

7) tutup hidung dan mulut dengan sapu tangan atau tisue yang telah dibasahi air guna menghindari
kemungkinan menghirup zat beracun

8) keluar menuju tempat berhimpun di halaman rumah sakit (titik kumpul atau zona aman)