Anda di halaman 1dari 1

Surabaya, 30 Maret 2020

Nomor : 050/RANAP/KEP_A/RSIA.NUN/III/2020
Lampiran : -
Perihal : Permohonan Perbaikan Barang

Kepada :
Yth. Direktur RSIA NUN Surabaya
Jl. Manukan Tengah 51J No. 4-6
Surabaya

Salam hormat,
Dengan ini saya dari Instalasi Rawat Inap mengajukan perbaikan barang berupa:
No Nama Alat Kebutuhan Jumlah Harga Barang Total harga
1. Sekat untuk meja di Plastik, 1 pcs Rp 750.000,- Rp 750.000,-
area FO dan Kasir
Rp 275.000,-
Rp 150.000,-
Total Rp 1.175.000,-
Demikian surat permohonan pengajuan ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya
kami sampaikan terima kasih.

Surabaya, 30 Maret 2020

Mengajukan, Mengetahui,

Wulandari, Amd.Kep Alfita Widyaningrum,dr.,MM


Koordinator Logistik Non Farmasi Wadir Pelayanan

Mengetahui, Menyetujui,

Irawati, SE Numbi Mediatmapratia,dr.,M.Kes


Koordinator Utama Tim Logistik Direktur RSIA NUN Surabaya

Anda mungkin juga menyukai