CMS ANASTESI BLOK 14 (ANGKATAN 2011) 9.

pada alkalosis metabolic terdekompresi hal berikut dapat

terjadi, kecuali…
1. Berikut ini adalah cairan kristaloid, kecuali… a. pH naik
a. Ringer laktat b. pCO2 naik
b. Natrium clorida c. HCO3- naik
c. Asering d. BE naik
d. Hes e. HCO3- turun
e. Dextrose 5 %
10. Hasil analisa gas darah ph 7,30 , pCO2 30, BE -3, HCO3-
2. hal dibawah ini adalah yang membedakan cairan 18, maka pembacaan AGD tersebut adalah…
Kristaloid dan koloid, kecuali… a. Asidosis respiratorik
a. harga kristaloid lebih murah b. Asidosis metabolic
b. berat molekul kristaloid lebih besar c. Alkalosis respiratorik
c. koloid lebih bertahan lama di intravaskuler d. Alkalosis metabolic
d. kristaoid tidak mempunyai reaksi imunologik e. Asidosis respiratorik et metabolic
e. kristaloid memerlukan volume yang lebih besar
sebagai pengganti 11. Hasil analisa gas darah pH 7,52, pCO2 20, BE +4, HCO3-
35. Maka pembacaab AGD tersebut adalah…
3. yang merupakan sifat plasma pengganti ideal adalah a. Asidosis respiratorik
sebagai berikut, kecuali… b. Asidosis metabolic
a. pH, tekanan onkotik, dan viskositas sebanding c. Alkalosis respiratorik
dengan plasma darah d. Alkalosis metabolic
b. tidak mengganggu hemostasis e. Asidosis respiratorik et metabolic
c. akumulasi maksimal pada system
retikuloendotelial 12. Pasien wanta 65thn, T:160/90, N:70x, suhu 37, RR 18
d. meningkatkan mikrosirkulasi dan memperbaiki akan operasi hysterektomi (angkat kandungan). Pilihan
dieresis obat induksi yang kurang tepat
e. efek volume yang cukup untuk periode waktu a. Pentotal
tertentu tanpa resiko overload pada system b. Propofol
cardiovascular atau terjdinya oedema c. Ketalar
d. Milidazolam
4. manakah yang dilakukan untuk mengukur kecukupan e. Propofol dosis 1mg/kgbb
cairan pada pasien…
a. pemasangan central venosus catheter 13. Praktek anastesi pada pasien2 pediatrik sangat berbeda
b. menghitung jumlah tetesan infus dengan pasien2 dewasa karena mempunyai kespesifikan
c. berdasarkan lamanya puasa pasien tersendiri dalam hal…
d. BSSD a. Anatomi
b. Fisiologi
5. berikut adalah sifat dari kalium, kecuali… c. Psikologi
a. peran penting di saraf dan peransangan otot, d. Farmakologi obat2an
penghantaran impuls e. Semua benar
b. pengaruh kuat terhadap jantung
c. dieksresi melalui ginjal 14. Bagian jalan napas tersempit dari pasien2 pediatrik adlh…
d. sehari butuh 1mEq/kgbb setara 3 gram KCL a. Pita suara
e. 84% dalam CES b. Trakea
c. Kartilago krikoid
6. yang merupakan penyebab asidosis respiratorik adalah… d. Laring
a. penurunan eliminasi H+ e. Semua benar
b. peningkatan produk metabolic
c. diare 15. Pernyataan yang benar mengenai system kardiovaskuler
d. penurunan eliminasi CO2 pasien2 pediatrik adalah…
e. defisiensi NaCl dan CES yang kurang a. Inervasi parasimpatis telah berkembang
sempurna, sedangkan simpatis belum sehingga
mudah terjadi takikardia
7. yang merupakan penyebab asidosis Metabolik adalah… b. Otot2 jantung masih kurang kontraktif,
a. peningkatan produksi CO2 kontraktilitas masih 30%
b. produksi bikarbonat berlebih c. Penyesuaian stroke volum untuk meningkatkan
c. neuromuskuler kebutuhan cardiac output masih terbatas
d. obstruksi jalan napas d. Variable untuk meningkatkan cardiac output
e. penurunan eliminasi H+ adalah heart rate
e. Semua benar
8. yang merupakan penyebab alkalosis respiratorik adalah…
a. defisiensi NaCl dan CES berkurang
b. penyebab tersering : terapi diuretic, drainase 16. Kapasitas dan volume paru2 pediatrik :
sekresi gaster dengan NGT a. Dlm satuan ml/kgbb : tidal volum, dead space
c. produksi bikarbonat berleih dan FRC hamper sama dengan dewasa
d. hiperventilasi b. Konsumsi oksigen (VO2) 2-3x lebih besar
e. deformitas dinding dada dibanding dewasa
 c. Ventilasi alveolar istirahat 2-3x lebih besar
dibanding dewasa
d. Compliance dinding dada < memberi
perlindungan terhadap FRC sehingga bila terjadi
obstruksi jalan napas mudah terjadi hipoksia
e. Semua benar
17. System traktus urinarius pediatric :
a. System renin angiostensin aldosterone belum
intak
b. Kemampuan tubulus distalis untuk mereabsobsi
sodium blm efisien
c. Kemampuan untuk mengencerkan atau
mengkonsentrasikan urin terbatas
d. Laju filtrasi glomerulus masih rendah
e. Semua benar
18. Dalam praktek anastesia fisiologi pernapasan sangat
penting untuk dipahami karena :
a. Up take dan eliminasi obat anastesi inhalasi
tergantung pasien
b. Bila terjadi efek smping obat anastesi inhalasi
dan intravena terutama untuk pasien
c. Pemberian obat2 pelumpuh otot merubah
fisiologi pernapasan normal
d. Teknik anastesi dan posisi pasien selama
pembedahan merubah fisiologi pernapasan
normal
e. Semua benar
19. Saluran napas bagian atas terdiri dari, kecuali…
a. Rongga hidung
b. Naso faring
c. Orofaring
d. Trakea
e. Laringofaring
20. Fungsi pernapasan adlah, kecuali…
a. Tempat pertukaran udara inspirasi yg kaya O2
dgn gas darah vena yg bnyak mengandung CO2
b. Mengatur keseimbangan cairan tubuh
c. Mengatur keseimbangan asam basa tubuh
d. Membantu Venous Return pada saat inspirasi
e. Salah semua
21. Otot utama pernapasan pada saat ispirasi normal
adalah…
a. Otot diafragma
b. Muskulus interkostalis eksternus
c. Muskulus sternokleidomastoideus
d. Muskulus skalenus
e. Muskulus pektoralis mayor
22. Otot pernapasan yang bekerja aktif pada saat inspirasi,
kecuali…
a. Muskulus interkostalis eksterna
b. Mskulus sternakleidomastoideus
c. Muskulus skalenus
d. Muskulus pektoralis mayor
e. Salah semua
23. Pusat pernapasan diatur oleh…
a. Medulla oblingata
b. Kemoreseptor sentral
c. Kemoreseptor perifer
d. A,b,c benar
e. A,b,c salah
24. Induksi pasien peditrik ventilasi anastesi berlansung lebih
cepat dibanding obat intravena, karena…
a. Ventilasi …….. (lebih besar)
b. Cardiac output > shga obat inhalasi berlangsung
cpt
c. kelarutan dalam darah rendah
d. kelarutan dalam jaringan rendah karena
komposisi cairan tubuh pediatric > bnyk
mngandung air
e. semua benar
25. pasien2 pediatrik yg menjalani pembedahan bila
mengalami perdarahan > 10% dari taksiran volume darah
harus ditransfusi oleh karena…
a. hemoglobin terdiri dari HBf
b. ikatan 2-3 DPG msih rendah
c. kurva disasosiasi Hb-oksigen cenderung
bergeser ke kiri
d. benar semua
e. salah semua
26. functional residual capacity dipengaruhi oleh…
a. bentuk ukuran tubuh
b. tonus diafragma
c. perubahan posisi tubuh
d. penyakit paru
e. semua benar
27. volume udara maksimal yang dapat diekspirasikan
setelah inspirasi maksimal…
a. closing capacity
b. vital capacity
c. total lung capacity
d. functional residual capacity
e. benar semua
28. pernyataan yang benar mengenai system cardiovascular,
kecuali…
a. system sirkulasi terdiri dari jantung, pembuluh
darah dan darah
b. meskipun secara anatomis jantung adalah satu
organ tetapi secara fungsional dibagi menjadi
pompa jantung kana dan kiri
c. ventrikel kanan menerima darah dari vena
sistemik
d. ventrikel kiri menerima darah dari vena sistemik
e. ventrikel kiri menerima darah dari vena
pulmonal
29. pernyataan yang benar mengenai sirkulasi sistemik,
kecuali…
a. mengalirkan darah ke berbagai organ
b. memenuhi kebutuhan organ yang berbeda-
beda
c. memerlukan tekanan permulaan yang benar
d. sedikit mengalami tahanan
e. kolom hidrostatik panjang
30. persarafan otot jantug, kecuali…
a. serabut simpatis mempersarafi seluruh otot
jantung
b. serabut parasimpatis mempersarafi atrium dan
jaringan konduksi
c. reseptor Beta I norepineprin bersifat
kronotropik (+)
 d. reseptor muskarinik ACTH bersifat kronotropik c. Midazolam 2,5mg/im
(+) d. Fentanyl 100mg/iv
e. reseptor muskarinik ACTH bersifat kronografik e. Sulfas atropine 0,2mg/im
(-)
39. Laki2, 70thm. Diadnosa BPH pro operasi BB 60kg, TB
31. factor yang menentukan kerja ventrikel, kecuali… 165cm, tensi 160/90, nadi 72x. dengan spinal anastesi ,
a. fungsi sistolik ventrikel premedikasi yg kurang tepat…
b. pompa ventrikel a. Midazolam 2,5mg/im
c. ejeksi ventrikel b. Pethidin 2,5mg/im
d. pengisian ventrikel c. Midazolam 2,5mg/im, pethidine 2,5mg/im
e. berhub dgn ventrikel kiri d. Morfin 5mg/im
e. Salah satu diatas kurang tepat
32. factor yang mempenngaruhi stroke volum…
a. preload 40. Anak laki2 10th, didiagnosa tumor ginjal. Akan operasi
b. afterload angkat ginjal kiri, BB 40kg, Tb 140cm, akan dilakukan
c. contractility anastesi umum, kecuali…
d. disfungsi katub a. Midazolam 2mg/iv
e. semua benar b. Sulfas atropine 0,2mg/iv
c. Pethidine 40mg/iv
33. pilihan premedikasi yang baik untuk penderita asma d. Fentanyl 80mg/iv
bronkiale, kecuali… e. BSSD
a. midazolam
b. morphin 41. Perempuan 30thn, BB 50kg dgn perdarahan dirongga
c. sulfas atropine perut oleh karena trauma ginjal. Tensi 100/60. Nadi 100x.
d. pethidine RR 20x. obat dibawah ini kurang tepat…
e. midazolam, sulfas atrophin, prothazin a. Premedikasi yang diberikan : ranitidine 35mg/iv
b. Induksi yang diberikan : propofol 100mg/iv
c. Induksi yg diberikan : thiopental 300mg/iv
34. hal dibawah ini benar, kecuali,,, d. Pramedikasi yg diberikan : metoklopropamid/iv
a. antasida non particular dapat diberikan untuk e. Pramedikasi yg diberikan : morfin 5
premedikasi pasien section sesarea
b. midazolam dapat diberikan untuk premedikasi 42. Konsentrasi oksikgen (FiO2) yang diterima pasien pada
pasien cidera kepala yang gelisah saat dilakukan pernapasan buatan mouth to mouth
c. midazolam dapat diberikan untuk premedikasi adalah sebesar….
pasien cidera kepala untuk premedikasi pasien a. 50-60%
tumor mamae b. 16-17%
d. morfin dapat diberikan untuk premedikasi c. 25-30%
pasien dengan patah tulang paha tertutup d. 30-45%
e. sulfas atrophin dapat diberikan untuk pasien e. 21%
anak dengan usus buntu 43. manusia akan mati bila otak dan jantung tidak mendapat
oksigen dalam waktu…
35. tujuan premedikasi,kecuali… a. 1-2menit
a. mengurangi kecemasan b. 6-8menit
b. mengurangi dosis obat anastesi c. 30dtik
c. mencegah vagal reflex d. 45dtik
d. mencegah menggigil e. 2-4mnit
e. mengurangi mual, muntah 44. bila mana jalan napas tersumbat oleh cairan, disebut…
a. snoring
36. termasuk obat premedikasi, kecuali… b. crowing
a. antikolinergik c. stidor
b. narkotik analgetik d. gurgling
c. neuroleptika e. vesikuler
d. sedative 45. pemberian oksigen 6 lt/menit dgn menggunakan Nasal
e. salah satu diatas cateter dpat memberikan oksigen ke pasien sebesar…
a. 44%
37. laki2 45th, didiagnosa batu ginjal kanan akan diperasi b. 21%
ambil batu ginjal dgn anastesi umum,. Obat c. 24%
premedikasi,kecuali… d. 80%
a. midazolam e. 90%
b. morfin 46. resusitasi jantung paru otak diakhiri bila hal2 tersebut,
c. pethidin dibawah ini tercapai, kecuali…
d. sulfas atropine a. sirkulasi dan pernapasan kembali spontan
e. fentanyl b. penolong terlalu capek
c. pasien dinyatakan mati
38. laki2 umur 60th, 60kg, diagnose batu ureter. Untuk d. terlihat dari foto torak ada fraktur iga
operasi angkat batu ureter dengan spinal analgesi, e. pasien berada dalam keadaan stadium akhir
premedikasi yang diberikan kecuali….
a. Midazolam 50mg/im 47. ether pertama kali digunakan oleh…
b. Midazolam 2,5mh/im, pethidin 2,5mg/im a. francis Boot
 b. WTG morton
c. Frederick churchil 56. basic life support adalah tindakan dibawah ini, kecuali…
d. Horace will a. chin lift
e. Yames young simson b. kompresi jantung
48. Pasien dengan kelainan sistemik ringan dikategorikan c. pemberian adrenalin
termasuk… d. jaw thrust
a. ASA 1 e. mouth to mouth ventilation
b. ASA2
c. ASA3 57. bagian yg disebut jalan napas ( airways) terdiri dari hal2
d. ASA4 tsb,kecuali…
e. ASA5 a. rongga hidung
49. Dokter spesialis anastesi bertangung jawab terhadap b. mulut
pasien, mencakup hal2 dibwh ini, kecuali… c. alveolus
a. evaluasi pra anastesi d. bronkus
b. terapi pasca anastesi e. laring
c. penatalaksanaan medis pasien yg akan
dianastesi 58. pada anastesi umum yang dimaksud trias anastesi
d. membatalkan operasi adalah…
e. mengkonsultasikan kebagian interna/paru bila a. sedasi, relaksasi,analgetik
diperlukan b. hypnotic, analgeti, convulsi
c. analgetik, relaksasi,delirium
50. spesialis anastesi mempunyai kompetensi meliputi,hal2 d. hypnotic, analgetik,relaksasi
dibawah ini, kecualii… e. sedasi, hypoksia, hyperpireksia
a. tindakan resusitasi
b. pengelolaan intensif 59. komplikasi masase jantung luar adalah, kecuali…
c. mengelola jantung pasien yg akan dioperasi a. fraktur iga
d. diagnose dan penatalaksanaan nyeri b. ruptur lien
e. terapi inhalasi c. fraktur sternum
d. ruptur hepar
51. hemlichmanuver dilakukan pada penderita yang e. fraktur clavicula
mengalami sumbatan jalan napas total, oleh sebab…
a. makanan 60. abdominal thrust hanya dilakukan pada pasien yang jalan
b. darah napasnya tersumbat …
c. benda asing padat a. parsial
d. lidah yang jatuh kebelakang b. darah
e. cairan lambung c. muntahan
d. total
52. pernapasan yang berbunyi alah pernapasan yang jalan e. spasme laring
napasnya tersumbat parsial, disebabkan hal berikut,
kecuali…
a. cairan 61. hampir semua obat premedikasi diberikan secara…
b. lidah yang jatuh kebelakang a. oral
c. benda asing padat b. intravena
d. spasme larynk c. intramuscular
e. darah d. per rectal
e. subkutan
53. cara2 yang digunakan untuk mengatasi jalan napas yang
terganggu (snoring) adalah hal2 tsb, kecuali… 62. larutan kristaloid paling mirip dengan cairan ekstraseluler
a. ekstensikan kepala sehingga menjadi pilihan pada pasien syok hpovolemk
b. kompresi jantung luar karena diare adalah…
c. pasang gundel a. normal saline
d. jaw thrust b. ringer lactat
e. pasang Nagopharingeal airway c. hacmacel
d. dextrose 5%
54. tanda2 orang dewasa mempunyai pernapasan yang baik e. dextrose dalam saline
adalah hal2 sbgai brikut, kecuali,,,
a. frekuensi pernapasan 10-18x/menit 63. tindakan yang pertama kita lakukan apabila berhadapan
b. tidak ada dipnoe dengan pasien syok adalah…
c. pemeriksaan fisik baik a. segera pasang infus dan guyur cairan kristaloid
d. pernapasan cuping hidung (retraksi) b. segera pasang infus dan guyur cairan koloid
e. tidak ada sianosis c. segera lakukan posisi anti tredlenburg agar
tidak aspirasi
55. pernapasan crowing dapat diatasi dengan cara dibawah d. lakukan bantuan hidupdasar
ini… e. segera kirim ke rumah sakit apabil kejadian
a. chin lift dilapangan
b. head tilt
c. pasang gundel 64. elektrolit utama yang terdapat dalam cairan intracelulur
d. jaw thrust adalah…
e. surgical a. natrium
 b. calcium
c. potassium
d. sodium
e. magnesium

65. elektrolit yang erat hubungannya dengan volume cairan

intersitiel adalah…
a. sodium
b. potassium
c. magnesium
d. calcium
e. kalium

66. cairan yang paling tepat mengganti perdarahan ialah…

a. kristaloid sebanyak darah yang hilang
b. koloid sebanyak darah yang hilang
c. kristaloid 2 kali darah yh hilang
d. koloid 2kali jumlah darah yang hilang
e. harus menunggu darah dan tak boleh diberi
cairan lain

67. tanda dini dari edema paru pada pasien yang sedang
mengalami terapi cairan adalah….
a. Pasien muntah2
b. Pasien merasa sesak napas
c. Terdengar ronki basah nyaring dibagian basal
paru
d. Keluar buih dari jalan napas
e. Pasien sianosis

68. Terapi yang sangat perlu dilakukan pada pasien edema

paru adalah…
a. Segera foto toraks
b. Segera masukkan kedalam mesin bantu napas
c. Segera berikan diuretika
d. Segera hisap lender paru
e. Segera intubasi

69. Edema paru biasanya lebih mudah terjadi pada keadaan

dibawah ini…
a. Kelainan hepar
b. Kelainan jantung
c. Kelainan ginjal
d. Dekompensatio cordis
e. Semua diatas benar

70. Elektrolit utama yang terdapat didalam sel adalah….

a. Kalium
b. Natrium
c. Calcium
d. Chloride
e. Magnesium