PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

DINAS PENDIDIKAN
JI. R.A.A.Kusumahsubrata No.3 TIp. (0265)773709, 778323
Ciamis 46213

Ciamis, os September 2022

Nomor 900/1332 Disdik.05/2022 Kepada

Yth. 1. Koordiantor Wilayah Pendidikan
Sifat Penting
:1 (satu) lembar 2. Kepala SMP Negeri/Swasta
Lamp. se- Kabupaten Ciamis
Hal Verval Usulan Tamsil
Bagi Guru ASN (PNSD & PPPK) di
Yang Belum Bersertifikat Pendidik Tempat

Disampaikan dengan hormat, berdasarkan Peraturan Menteri Pendidikan,

Kebudayaan Riset dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2022 tentang
Tambahan
Petunjuk Teknis Pemberian Tunjangan Profesi, Tunjangan Khusus, dan
Penghasilan Guru Aparatur Sipil Negara di Daerah Provinsi, Kabupaten/Kota. Dinas
Pendidikan Kabupaten melalui Operator Sim Aneka Tunjangan berkewajiban
mengajukan/menyetujui/mengapprove Guru ASN (PNS dan PPPK) yang layak untuk
diusulkan mendapat Tambahan Penghasilan (Tamsil) sesuai dengan syarat dan ketentuan
yang berlaku.
Guna kepentingan tersebut, kami memerlukan data yang valid dan akurat
untuk diverifikasi bagi calon penerima Tambahan Penghasilan (Tamsil) sesuai dengan
kriteria Perundang-undangan yang berlaku yaitu sebagai beriku
1. Guru ASN (PNS dan PPPK) yang belum memiliki Sertifikat Pendidik;
2. Berkualifikasi akademik paling rendah S-1/DIV;
3. Memiliki Nomor Unik Pendidik dan Tenaga Kependidikan (NUPTK);
4. Hadir dan aktif mengajar sebagai Guru Mata Pelajaran, Guru Kelas atau aktif
membimbing sebagai Guru Bimbingan Konseling (BK) atau Guru Teknologi Informasi
dan Komunikasi (TIK);
5. Memenuhi beban kerja sebagai guru ASN;
6. Terdata dalam Data Pokok Pendidik (Dapodik).

Adapun berkas dan dokumen yang dikumpulkan adalah sebagai berikut

1. Fotocopy SK Pangkat terakhir dilegalisir kepala sekolah;
2. Fotocopy Kartu NUPTK atau hasil screenshoot dari web cek NUPTK;
3. Fotocopy SK Pembagian Tugas Mengajar (SKPBM) semester 1 Tahun Ajaran
2022/2023 dilegalisir kepala sekolah;
4. Fotocopy Ijazah terakhir;
5. Fotocopy Nomor Rekening Bank BJB;
6. Surat Pertanggungjawaban Mutlak (SPTJM) dibubuhi tanda tangan kepala sekolah dan
bermaterai Rp. 10.000,-
 Dokumen tersebut dikirimkan ke Bidang Pembinaan Ketenagaan Dinas
Pendidikan Kabupaten Ciamis paling lambat tanggal 30 September 2022 dengan
ketentuan
1. Dokumen dikumpulkan cukup 1 (satu) rangkap dan dimasukan ke dalam map
snellhecter plastik bening warrna hijau.
2. Petugas penerima berkas dan Narahubung
&Deni Kusdiana (WA. 0852-2400-5683)
Iim Ibrahim (WA. 0812-2282-9350)

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.

KEPALADIyASPENDIDIKAN
KAPATEN CAPAS,
P E a S

PENDIDIKAAN
DASEP SAEFUYRAHMAT, M.Si
Pemblrå Wk b
NIP. 19671II25 198903 1 001

Tembusan:
Yth. 1. Bapak Bupati Ciamis;
2. Inspektur Kabupaten Ciamis;
3. Kepara BKPSDM Kabupaten Ciamis.
LAMPIRANI: FORMAT SPTJM KEPALA SEKOLAH

sURAT PERNYATAAN TANGGUNGJAWAB MUTLAK (SPTIM)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama
NIP ***

Pangkat/ Golongan:
Jabatan
Unit Kerja

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:

1. Bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan kemutahiran data yang diisikan dan

dikirimkan melalui aplikasi Dapodikdasmen;

2. Bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan kemutahiran data yang dikirimkan untuk

proses Pengusulan Calon Penerima Tunjangan Tambahan Penghasilan (TAMSIL)

semester 2 tahun 2022;
3. Apabila dikemudian hari terdapat ketidaksesuaian antara data yang dikirimkan dengan
keadaan yang sebenarnya, kami bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia
menerima sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

. 2022
Ciamis,..
Kepala Sekolah
TK/ SD/ SMP..

Materai 10.000

NIP.