DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TIMUR

CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN SAMPANG

NOTA-DINAS

Kepada : Yth. Sdr. Kepala SMA/SMK/PK-PLK Negeri

se-Kabupaten Sampang
Dari : Kepala Cabang Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur
Wilayah Kabupaten Sampang
Tanggal : 25 Agustus 2022
Nomor : 800/1006/101.6.29/2022
Sifat : Penting
Lampiran : 1 (lampiran)
Perihal : Verifikasi dan Validasi Pendataan GTT/PTT pada
Lembaga SMA/SMK/PK-PLK Negeri

Menindaklanjuti Nota Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur

Nomor : 800/9602/101.1/2022 perihal tersebut di atas dan Surat Menteri PAN-RB
Nomor : B/1511/M.SM.01.00/2022, Tanggal 22 Juli 2022, Perihal : Pendataan Tenaga Non
ASN di Lingkungan Instansi Pemerintah dan Surat Sekretariat Daerah
Nomor : 800/5476/204.2/2022, Tanggal 9 Agustus 2022, Perihal : Pendataan Tenaga Non
ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Timur; dan Hasil Rakor Penataan dan
Pemetaan Tenaga Non ASN di Hotel Grand Mercure pada Hari, Tanggal : Senin, 22 Agustus
2022; maka di sebutkan hal-hal di bawah ini :
1. Dalam pendataan GTT/PTT di Lembaga Sekolah SMA/SMK/PK-PLK Negeri Se-
Jawa Timur, harap memedomani Persyaratan Umum dan Khusus;
2. Persyaratan Umum GTT/PTT :
a. Telah bekerja minimal 1 tahun per 31 Desember 2021 di Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Timur (induk dapodik di lembaga negeri);
b. Melampirkan atau menunjukkan Bukti asli kartu kepersertaan tes K2
(bagi THK II);
c. Melampirkan fotocopy ijazah terakhir atau waktu awal bertugas di lembaga
pendidikan dimaksud;
d. Guru Tidak Tetap lembaga induk di Sekolah Negeri (SMAN, SMKN dan
PKPLKN) dibuktikan dengan SK pengangkatan yang ditanda tangani oleh
Kepala Sekolah (bukan komite sekolah atau karyawan yang honornya melalui
penyediaan barang dan jasa) dibuktikan dengan SK awal bertugas hingga SK
terakhir
(31 Desember 2021);
e. Pegawai Tidak Tetap lembaga induk di Sekolah Negeri (SMAN, SMKN dan
PKPLKN ) dibuktikan dengan SK pengangkatan yang ditanda tangani oleh
Kepala Sekolah (bukan komite sekolah maupun melalui penyediaan barang
dan jasa) mulai awal bertugas hingga sk terakhir;
f. Menunjukan bukti pembayaran honor /gaji baik melalui Dana BOS ( APBN)
baik berupa kuitansi , rekapan tanda tangan penerimaan gaji hingga bukti
transfer honorarium terkait;
 g. Bukan Guru Tetap Yayasan (GTY), Tenaga Harian Lepas dan bukan GTY
induk dari Kementerian Agama, bukan Perangkat Desa aktif (Kades);

3. Persyaratan Khusus GTT/PTT :

A. Guru Tidak Tetap wajib memiliki syarat khusus :
1. Guru memiliki kualifikasi paling rendah S1/D-IV;
2. Memiliki surat tugas pembagian jam mengajar dari Kepala Sekolah
setiap tahun ( dari awal bertugas hingga sekarang);
3. Telah terdata di Dapodik, A-GTK dan Cabang Dinas Pendidikan. B.
Pegawai Tidak Tetap wajib memiliki syarat khusus :
1. Tenaga Administrasi;
i.) Pelaksana Urusan Administrasi Kepegawaian,
Operator Data Kepegawaian / Dapodik ,
Administrasi Keuangan, Administrasi Sarana dan
Prasarana, Administrasi Hubungan Sekolah dengan
Masyarakat,
Administrasi Persuratan dan Pengarsipan, Administrasi Kesiswaan,
Administrasi Kurikulum, dan Administrasi Umum untuk
SDLB/SMPLB/SMALB.
2. Tenaga Laboratorium;
i.) Teknisi laboratorium sekolah ii.) Laboran sekolah
3. Tenaga Perpustakaan.
4. Tenaga Keamanan, kebersihan, dan persuratan.
5. Telah terdata di Dapodik, AGTK dan Cabang Dinas Pendidikan masing-
masing.
4. Menyetorkan Surat Pertanggungjawaban Mutlak (SPTJM) yang ditandatangani
oleh Kepala Sekolah.
Semua persyaratan harap di Scan dalam bentuk PDF (dokumen asli) dan dibuat
folder nama yang bersangkutan, di kirim paling lambat tanggal 26 Agustus 2022.
Demikian untuk menjadi maklum, atas perhatian dan kerjasamanya
disampaikan terima kasih.

Kepala Cabang Dinas Pendidikan

Wilayah Kabupaten Sampang

ALI AFANDI, S.Pd., M.T

Pembina
NIP. 19740325 200003 1 003
 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. AKH. SUAIDI

NIK : 352731506640003

Pangkat / Golongan Ruang : III/d

Jabatan : KEPALA SEKOLAH

Instansi : SMKN 1 JRENGIK

Dengan ini menyatakan bahwa data-data GTT/PTT pada lembaga SMKN 1 JRENGIK adalah benar

dan telah melalui proses verifikasi dan validasi sesuai berkas yang telah ditentukan. Jumlah GTT

sebanyak 10 dan PTT sebanyak ....

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila di kemudian hari

ternyata pernyataan saya ini tidak benar, maka saya bersedia diproses secara hukum dengan

memperhatikan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Sampang,
Saya yang menyatakan,
Kepala SMKN 1 JRENGIK

Drs. AKH. SUAIDI

NIP.19640615 199601 1 002