UNIVERSITAS ABULYATAMA

F A K U L T A S K E D OK T E R A N
Jl. Blang Bintang Lama Km. 8.5 Telp. 21569 Lampoh Keudee, Aceh Besar 23372
Email : fkunaya@abulyatama.ac.id, website : fk.abulyatama.ac.id

Aceh Besar, 7 Desember 2021

Nomor : .08.12
Lampiran : 1 (satu) eks
Perihal : Daftar Dokter Lulusan Fakultas Kedokteran
Universitas Abulyatama Periode November 2021

Kepada Yth : Ketua Kolegium Dokter Indonesia (KDI)

Jl. Dr. G.S.S.Y Ratulangie No. 29 Menteng Jakarta Utara
Di_
Tempat

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan daftar nama dokter dari Fakultas Kedokteran Universitas
Abulyatama yang lulus Uji Kompetensi pada bulan Agustus 2021 (terlampir), sebagai
kelengkapan untuk mendapatkan sertifikat kompetensi.

Adapun daftar yang kami lampirkan meliputi:

1. Daftar nama lulusan Uji Kompetensi Mahasiswa Program Profesi Dokter bulan
Agustus 2020 (softcopy dan hardcopy terlampir)
2. Foto berwarna 4x6 1 lembar per orang
3. Bukti slip pembayaran biaya penerbitan sertifikat sebesar Rp.300.000,- (Tiga Ratus
Ribu Rupiah) ke nomor rekening an. PB IDI-KDI 126108650 di Bank BNI 46 dari
masing-masing lulusan (bukti slip terlampir).

Demikian surat ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
kasih.

Wakil Dekan I,

dr. Syarifah Nora, Mpd.Ked

 UNIVERSITAS ABULYATAMA
F A K U L T A S K E D OK T E R A N
Jl. Blang Bintang Lama Km. 8.5 Telp. 21569 Lampoh Keudee, Aceh Besar 23372
Email : fkunaya@abulyatama.ac.id, website : fk.abulyatama.ac.id

Lampiran Surat Nomor :

DAFTAR SUMPAH DOKTER TANGGAL 25 NOVEMBER 2021

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ABULYATAMA

NO NO. Ijazah Dokter NAMA NIM Tempat Lahir Tanggal Lahir Tanggal Ijazah

05 Oktober
1 1434/DOKTER/2021 JUL KHAIDIR 7171007 BANDA ACEH 12 Juli 1990
2021
02 Desember 05 Oktober
2 1435/DOKTER/2021 VIRDAUS 8171137 ACEH TAMIANG
1989 2021
15 September 05 Oktober
3 1436/DOKTER/2021 SRIMUNA ANDAYANA 8171138 LHOK PAWOH
1990 2021
DEWIYANA SUSI BR 05 Oktober
4 1437/DOKTER/2021 9171043 BANDA ACEH 05 Mei 1991
SIMBOLON 2021
19 Desember 05 Oktober
5 1438/DOKTER/2021 ZIYAUDDIN 10171140 ACEH UTARA
1990 2021
12 Agustus 05 Oktober
6 1439/DOKTER/2021 YUTIKA LESTARI 13174060 LANGSA
1992 2021
02 Agustus 05 Oktober
7 1440/DOKTER/2021 FADHIL ARSAND 13174072 PIDIE
1992 2021
05 Oktober
8 1441/DOKTER/2021 RITA KUMITA 13174075 BANDA ACEH 15 Maret 1992
2021
25 September 05 Oktober
9 1442/DOKTER/2021 SITI ARIANI 14174018 BANDA ACEH
1990 2021
05 Oktober
10 1443/DOKTER/2021 EMI JULIA 15174133 BIREUEN 28 Juni 1993
2021
05 Oktober
11 1444/DOKTER/2021 MOHAMMAD ABRAR 16174006 LHOKSEUMAWE 24 Mei 1993
2021
07 Januari 05 Oktober
12 1445/DOKTER/2021 REZA FAHLEVI 16174009 ALUE IE MIRAH
1993 2021
05 Oktober
13 1446/DOKTER/2021 EPI ELIANTI 16174032 NAGAN RAYA 08 Juli 1994
2021
20 November 05 Oktober
14 1447/DOKTER/2021 RIA NURISTA 16174080 LHOKSEUMAWE
1993 2021
BLANG KOLAK II 05 Oktober
15 1448/DOKTER/2021 EFRINA MANINGSIH 16174109 15 Maret 1993
TAKENGON 2021
SELVIA RAHAYU 05 Oktober
16 1449/DOKTER/2021 16174125 COT BAK U 24 Mei 1995
NISA 2021
05 Oktober
17 1450/DOKTER/2021 ROSMAWATI 16174130 ACEH BARAT 08 Maret 1994
2021
FARNA AMANDA 03 September 05 Oktober
18 1451/DOKTER/2021 16174136 LHOKSUKON
SATRIANTI 1994 2021
05 Oktober
19 1452/DOKTER/2021 IKRAMULLAH 16174144 ACEH UTARA 05 Juli 1994
2021
13 Januari 05 Oktober
20 1453/DOKTER/2021 CUT NIA OVIANI 16174149 TAPAKTUAN
1995 2021
05 Oktober
21 1454/DOKTER/2021 NADIATUL HIJRIAN 16174189 ACEH BESAR 09 Mei 1995
2021
 UNIVERSITAS ABULYATAMA
F A K U L T A S K E D OK T E R A N
Jl. Blang Bintang Lama Km. 8.5 Telp. 21569 Lampoh Keudee, Aceh Besar 23372
Email : fkunaya@abulyatama.ac.id, website : fk.abulyatama.ac.id

05 Oktober
22 1455/DOKTER/2021 HUSNU GUNARI 16174273 TAKENGON 29 April 1995
2021
05 Oktober
23 1456/DOKTER/2021 WILDA SARTINI 16174288 ACEH BESAR 04 Juni 1995
2021
TAHTA AMIRUL 05 Oktober
24 1457/DOKTER/2021 17174003 ACEH SELATAN 01 Mei 1993
GHUFNI 2021
05 Oktober
25 1458/DOKTER/2021 IHSAN APRIJA 17174007 TAPAKTUAN 26 April 1995
2021
05 Oktober
26 1459/DOKTER/2021 MUHAMMAD KADAFI 17174010 UJUNG TANAH 26 Juni 1995
2021
17 Februari 05 Oktober
27 1460/DOKTER/2021 MYRANDA FEBRIAN 17174037 ACEH BESAR
1994 2021
VICKY ALDIANO 05 Oktober
28 1461/DOKTER/2021 17174041 PAINAN 01 Juni 1991
OPSAISTA 2021
05 Oktober
29 1462/DOKTER/2021 ARDI TRIASBOWO 17174042 BANDA ACEH 13 Mei 1993
2021
05 Oktober
30 1463/DOKTER/2021 SITI SARAH 17174065 BANDA ACEH 13 Maret 1997
2021
05 Oktober
31 1464/DOKTER/2021 SARA YULIS 17174092 LHOKSEUMAWE 11 Mei 1997
2021
PESISIR 05 Oktober
32 1465/DOKTER/2021 WIWIL GUSNI 17174097 17 Maret 1997
SELATAN 2021
MEUNASAH 25 Februari 05 Oktober
33 1466/DOKTER/2021 ABDUL HAKIM 17174125
LEUBOK 1996 2021
ACEH 08 November 05 Oktober
34 1467/DOKTER/2021 MUSLIMAH AMANI 18174006
TENGGARA 1994 2021
MUTIARA FARRAH 05 Oktober
35 1468/DOKTER/2021 18174012 BIREUEN 01 Juni 1995
DHIBA 2021
CUT PUTRI FATIMAH 05 Oktober
36 1469/DOKTER/2021 18174033 ACEH BESAR 22 Juni 1996
FARA 2021
10 Februari 05 Oktober
37 1470/DOKTER/2021 NABILLA FITRAH 18174038 PANTON LABU
1997 2021
ICUT NYANYAK MATANG GLP 01 Januari 05 Oktober
38 1471/DOKTER/2021 18174041
SHALATI DUA 1997 2021
IKA IRMALA SARI 08 Agustus 05 Oktober
39 1472/DOKTER/2021 18174045 BULUPAYUNG
TOBING 1996 2021
04 November 05 Oktober
40 1473/DOKTER/2021 ALWAN RIZQI MZ 18174046 LABUHAN BATU
1996 2021
05 Oktober
41 1474/DOKTER/2021 NAFISAH 18174048 BLANG ITEH 07 Mei 1995
2021
04 Agustus 05 Oktober
42 1475/DOKTER/2021 HUSYU SUFRAINI 18174051 BANDA ACEH
1996 2021
04 Januari 05 Oktober
43 1476/DOKTER/2021 SARAH NADIA 18174052 BEUREUNUEN
1997 2021
05 Oktober
44 1477/DOKTER/2021 ANDRIO SUHADI 18174053 KOTA MEDAN 19 Maret 1996
2021
31 Agustus 05 Oktober
45 1478/DOKTER/2021 THARIQ ALFAINA 18174055 BIREUEN
1997 2021
MUHAMMAD FARUL 06 Oktober 05 Oktober
46 1479/DOKTER/2021 18174056 PIDIE
KAMAL HUSADA 1998 2021
 UNIVERSITAS ABULYATAMA
F A K U L T A S K E D OK T E R A N
Jl. Blang Bintang Lama Km. 8.5 Telp. 21569 Lampoh Keudee, Aceh Besar 23372
Email : fkunaya@abulyatama.ac.id, website : fk.abulyatama.ac.id

05 Oktober
47 1480/DOKTER/2021 RIKE NIATE 18174057 TENSARAN 03 Mei 1997
2021
05 Oktober
48 1481/DOKTER/2021 SURURI 18174058 JAMAN BARAT 07 Juli 1997
2021
27 September 05 Oktober
49 1482/DOKTER/2021 JUMAL HUSNI 18174059 ULEE GLE
1997 2021
PUTRI DIVA 12 September 05 Oktober
50 1483/DOKTER/2021 18174061 PIDIE
PRINANDA 1997 2021
16 Oktober 05 Oktober
51 1484/DOKTER/2021 LERIAN FERDIKA 18174062 SABANG
1996 2021
SITI MAYWANI 05 Oktober
52 1485/DOKTER/2021 18174063 TANGSE 21 Mei 1996
VOORWANTI 2021
ENDAH STYA 01 Oktober 05 Oktober
53 1486/DOKTER/2021 18174065 PULAU TIGA
NINGRUM 1998 2021
ZAUZAA NABILA 14 September 05 Oktober
54 1487/DOKTER/2021 18174067 KUALA TRANG
JUNEVI 1998 2021
09 Agustus 05 Oktober
55 1488/DOKTER/2021 RIZKI RATNASARI 18174068 ACEH SINGKIL
1996 2021
MUHAMMAD RAFHI 05 Oktober
56 1489/DOKTER/2021 18174069 JAKARTA 18 Maret 1998
HIDAYATULLAH 2021
NADYA ANANDA ACEH 05 Oktober
57 1490/DOKTER/2021 18174071 23 Juli 1997
SARI TENGGARA 2021
07 Desember 05 Oktober
58 1491/DOKTER/2021 CHAIRUL ICHWAN 18174072 LHOKSEUMAWE
1997 2021
05 Oktober
59 1492/DOKTER/2021 RINA MUTIA FAJAR 18174073 LANGSA 17 April 1997
2021
PADANG 05 Oktober
60 1493/DOKTER/2021 NINA YUSLIANA HSB 18174075 04 Juni 1997
SIDIMPUAN 2021
ACEH 21 Februari 05 Oktober
61 1494/DOKTER/2021 SUCI INDAH SARI 18174076
TENGGARA 1997 2021
05 Oktober
62 1495/DOKTER/2021 YANTI MUHARDINA 18174077 BANDA ACEH 08 Juni 1996
2021
KUTA 05 Oktober
63 1496/DOKTER/2021 YULIA SURYANI 18174078 30 Juli 1998
KERANGAN 2021
25 Januari 05 Oktober
64 1497/DOKTER/2021 CUT IRA AYU PUTRI 18174080 MEULABOH
1997 2021
08 Februari 05 Oktober
65 1498/DOKTER/2021 FANI SHOLEHA 18174081 TANAH MERAH
1998 2021
20 Februari 05 Oktober
66 1499/DOKTER/2021 GIWA PUTRI LESTARI 18174082 KUTA CANE
1998 2021
05 Oktober
67 1500/DOKTER/2021 QATHRUN NADA 18174083 BANDA ACEH 20 Juni 1997
2021
26 November 05 Oktober
68 1501/DOKTER/2021 MAYA ANDRIANA 18174087 BIREUEN
1996 2021
PADANGSIDIMP 05 Oktober
69 1502/DOKTER/2021 ANITA PUTRI NAMIRA 18174088 15 Juli 1997
UAN 2021
MUHAMMAD ROBY KOTA SIGLI, 05 Oktober
70 1503/DOKTER/2021 18174090 30 April 1997
AL QUDRY PIDIE 2021
MUHAMMAD RIZA 25 Agustus 05 Oktober
71 1504/DOKTER/2021 18174091 TAKENGON
QADAFI R 1997 2021
 UNIVERSITAS ABULYATAMA
F A K U L T A S K E D OK T E R A N
Jl. Blang Bintang Lama Km. 8.5 Telp. 21569 Lampoh Keudee, Aceh Besar 23372
Email : fkunaya@abulyatama.ac.id, website : fk.abulyatama.ac.id

05 Oktober
72 1505/DOKTER/2021 SHELLA GEBRINA 18174092 BANDA ACEH 29 Juli 1997
2021
ACEH
05 Oktober
73 1506/DOKTER/2021 YOLLA ELFIRA 18174093 TENGAH/TAKEN 10 Juli 1997
2021
GON

Aceh Besar, 7 Desember 2021

Wakil Dekan I,

dr. Syarifah Nora, Mpd.Ked