PEMANTAUAN TERHADAP

PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG

DIRI (APD)
No Dokumen :
SOP Tanggal Terbit :
No.Revisi :
Halaman : 1/3
UPT Puskesmas dr. Rosnani
Paya Lombang NIP.196710262007012002
1. Pengertian Pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri adalah proses
kegiatan memonitor/memantau petugas puskesmas dalam penggunaan
alat pelindung diri ketika memberikan pelayanan klinis ataupun
melakukan pekerjaan yang beresiko tinggi.
2. Tujuan Agar kepatuhan terhadap pemakaian APD lebih maksimal untuk
menghindari penularan infeksi dan kecelakaan dalam proses pelayanan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Paya Lombang Nomor : / /
tentang Pengendalian Mutu Laboratorium.
4. Referensi Depkes RI Dir Jend Pemberantasan Penyakit Menular & Penyehatan
Lingkungan Cetakan III 2010 tentang Pedoman Pelaksanaan
Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan
5. Alat dan Bahan 1. ATK
2. Lembar ceklist / Instrumen untuk audit APD
6. Langkah – 1. Tim mutu Puksesmas membuat perencanaan pemantauan terhadap
langkah penggunaan alat pelindung diri,
2. Tim mutu Puskesmas membuat instrumen penilaian pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri,
3. Tim mutu Puskesmas merencanakan jadwal pelaksanaan pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri,
4. Tim mutu Puskesmas melakukan pembagian tugas antar anggota
dalam melakukan pemantauan terhadap penggunaan alat
pelindung diri,
5. Tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri sesuai dengan rencana
pelaksanaan,
6. Tim mutu Puskesmas mengisi instrumen pemantauan berdasarkan
hasil pengamatan,
7. Tim mutu Puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan terhadap
 penggunaan alat pelindung diri,
8. Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil pemantauan,
9. Tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan kepada
Kepala Puskesmas,
10. Kepala Puskesmas menerima laporan hasil pemantauan dari tim
mutu Puskesmas,
11. Kepala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
pemantauan kepada petugas yang bersangkutan,
12. Tim mutu Puskesmas mensosialisasikan hasil pemantauan pada
minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan.
7. Bagan Alir
Membuat perencanaan Membuat instrumen Melakukan
pemantauan penilaian pemantauan pembagian tugas
antar anggota

Mengisi instrumen Melaksanakan Merencanakan

pemantauan kegiatan pemantauan jadwal pelaksanaan
pemantauan

Mendokumentasikan Menyimpulkan hasil Melaporkan hasil

hasil pemantauan, pemantauan pemantauan

Mensosialisasikan hasil pemantauan Menerima laporan hasil

pada petugas yang bersangkutan pemantauan

Mensosialisasikan hasil pemantauan

pada minilokakarya yang dilaksanakan
setiap bulan.

8. Hal-hal Yang 1. Instrumen untuk pemantauan

Perlu 2. Hasil pantauan pemakaian APD
Diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Tim Mutu
2. Semua unit pelayanan
10. Dokumen 1. Instrumen pemantauan
Terkait 2. Laporan hasil pemantauan
2/3 penggunaan alat pelindung diri
11. Rekaman No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai
Historis Diberlakukan
Perubahan

3/3
 PEMERINTAH KABUPATEN SERDANG BEDAGAI

UPT PUSKESMAS PAYA LOMBANG

Jl.Besar Dusun XV Desa Paya Lombang Tebing Tinggi Kode Pos 20600
Email : puskpayalombang@gmail.com

DAFTAR TILIK PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

(APD)
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah tim mutu Puksesmas melakukan
perencanaan pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri?
2 Apakah tim mutu Puskesmas membuat
instrumen penilaian pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung
diri?
3 Apakah tim mutu Puskesmas merencanakan
jadwal pelaksanaan pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung
diri?
4 Apakah tim mutu Puskesmas melakukan
pembagian tugas antar anggota dalam
melakukan pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri?
5 Apakah tim mutu Puskesmas melaksanakan
kegiatan pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri sesuai
dengan rencana pelaksanaan?
6 Apakah tim mutu Puskesmas mengisi instrumen
pemantauan berdasarkan hasil
pengamatan?
7 Apakah tim mutu Puskesmas menyimpulkan
 hasil pemantauan terhadap penggunaan
alat pelindung diri?
8 Apakah tim mutu puskesmas
mendokumentasikan hasil pemantauan?
9 Apakah tim mutu puskesmas melaporkan hasil
pemantauan kepada Kepala
Puskesmas?
10 Apakah Kepala Puskesmas menerima laporan
hasil pemantauan dari tim mutu
Puskesmas?
11 Apakah Kepala Puskesmas meminta untuk
mensosialisasikan hasil pemantauan
kepada petugas yang bersangkutan?
12 Apakah tim mutu Puskesmas mensosialisasikan
hasil pemantauan pada minilokakarya
yang dilaksanakan setiap bulan?
CR : …………………………%.
Paya Lombang,………………
Pelaksana / Auditor

(……………………..)