4. Referensi KepMenkes nomor 514 tahun 2015 tentang Panduan Praktik klinis bagi
dokter di FPKTP
5. Prosedur a. Tim mutu Puksesmas membuat perencanaan pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri,
b. Tim mutu Puskesmas membuat instrumen penilaian pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri,
c. Tim mutu Puskesmas merencanakan jadwal pelaksanaan pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri,
d. Tim mutu Puskesmas melakukan pembagian tugas antar anggota
dalam melakukan pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung
diri,
e. Tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri sesuai dengan rencana pelaksanaan,
f. Tim mutu Puskesmas mengisi instrumen pemantauan berdasarkan
hasil pengamatan,
g. Tim mutu Puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri,
h. Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil pemantauan,
i. Tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan kepada Kepala
Puskesmas,
j. Kepala Puskesmas menerima laporan hasil pemantauan dari tim
mutu Puskesmas,
k. Kepala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
pemantauan kepada petugas yang bersangkutan,
l. Tim mutu Puskesmas mensosialisasikan hasil pemantauan pada
minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan.
6. Diagram Alir
Membuat perencanaan Membuat instrumen Melakukan pembagian
pemantauan penilaian pemantauan tugas antar anggota
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah tim mutu Puksesmas melakukan perencanaan
pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung
diri?
2 Apakah tim mutu Puskesmas membuat instrumen penilaian
pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung
diri?
3 Apakah tim mutu Puskesmas merencanakan jadwal
pelaksanaan pemantauan terhadap penggunaan alat
pelindung diri?
4 Apakah tim mutu Puskesmas melakukan pembagian tugas
antar anggota dalam melakukan pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri?
5 Apakah tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan
pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung
diri sesuai dengan rencana pelaksanaan?
6 Apakah tim mutu Puskesmas mengisi instrumen pemantauan
berdasarkan hasil pengamatan?
7 Apakah tim mutu Puskesmas menyimpulkan hasil
pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung
diri?
8 Apakah tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil
pemantauan?
9 Apakah tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan
kepada Kepala Puskesmas?
10 Apakah Kepala Puskesmas menerima laporan hasil
pemantauan dari tim mutu Puskesmas?
11 Apakah Kepala Puskesmas meminta untuk
mensosialisasikan hasil pemantauan kepada petugas
yang bersangkutan?
12 Apakah tim mutu Puskesmas mensosialisasikan hasil
pemantauan pada minilokakarya yang dilaksanakan
setiap bulan?
CR : …………………………%.
Cikundul,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)