PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAMAL
Jalan Raya Telang No.2 Kamal Tlp.0313011312
Bangkalan

Nomor : 800/69/101.6.28.8/2021
Lampiran : 2 lembar
Perihal : Permohonan SK Pendirian Perpustakaan SMANSAKA

Kepada
Yth. Kepala Cabang Dinas Pendidikan
Wilayah Kabupaten Bangkalan
Di
Bangkalan

Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakan akreditasi Perpustakaan SMANSAKA SMA Negeri 1
Kamal, dengan ini kami memohon kepada Bapak, kiranya dapat diterbitkan surat keputusan (SK)
pendirian perpustakaan SMANSAKA SMA Negeri 1 Kamal dengan susunan kepengurusan dan
struktur organisasi terlampir.
Demikian permohonan ini kami buat. Atas perhatian dan kerjasama Bapak diucapkan
terima kasih.

Bangkalan, 23 Maret 2021

Kepala SMA Negeri 1 Kamal

Drs. Jumali, M,M

Nip. 196702151993031011
 DAFTAR KEPENGURUSAN
“ Perpustakaan SMANSAKA”
SMA Negeri 1 Kamal

NO NAMA NIP JABATAN KET

1 Drs. JUMALI, MM 196702151993031011 Penanggung Jawab Kepala
Sekolah
2 Moh. Zainal Arifin, S.Pd 196502251986021001 Ka. Perpustakaan

3 HOZAIMAH, S.Pd - Layanan.Teknis

4 Dwi Putri Gayanti, S.Pd 198808032020122011 Layanan.Teknis

5 Mentik Ambarwati, S.Pd 197705012006042021 Layanan. Teknologi

Informasi dan
Komunikasi
6 Edi Purnomo, S.Pd - Layanan. Teknologi
Informasi dan
Komunikasi
7 Tri Islah Susilowati, S.Pd 198705222020122009 Layanan. Pemustaka

8 Nurul Komariyah, S.Pd - Layanan. Pemustaka

9 Nita Eri Kristya Ningsih, S.Pd 199107082020122015 Layanan

Administrasi dan
Keuangan
10 Dewi Maisaroh, S.Pd - Layanan
Administrasi dan
Keuangan

Bangkalan, 23 Maret 2021

Kepala SMA Negeri 1 Kamal

Drs. Jumali, M,M

Nip. 196702151993031011