DAFTAR NAMA TIM TATA LAKSANA GIZI BURUK

No. Nama Puskesmas Nama anggota Tim TAGB

Dokter Ahli Gizi
1 Puskemas Muaradua dr. Yonis Ismed Pahlevi, AMG
Astri Pratiwi, S.Gz

Buana Pemaca dr. Risnawati Evi Aprianti ,AMG

2

3 UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP PULAU BERI dr. Mario Ade Saputra Elyta Marta Aninda, S.Gz
Venny Alvionita, A.Md. Gz
4 Banding Agung dr. khaerul bayu akbar retno kusmilarsih S.Gz
kana widyastuti Amd.Gz
5 BPR RANAU TENGAH dr.AFRIANTI PUTRI INTAN SEPTIARANI,Amd

6 Puskesmas Kisam Tinggi dr. MSY Muliati Eva Mandasari, AM. Keb
Yunita

7
UPTD Puskrsmas Tiga Dihaji dr Herlina Zendy Riansyah,Amd.Kep

8 Puskesmas Rawat Inap Buay Pemaca dr. Rani Apriani Merza Tri Dara Yanti, S.Gz

9 Puskesmas Sungai are dr. Vivid Rahmadi Nova satriani, Amd.Gz

10 Puskesmas Rawat Inap Muaradua Kisam dr. H. Julian Aldwin Anita Purnamasari, Am. Keb
11 Puskesmas Kisam Ilir dr. Tri Widiani Yuyun Anggela, AM. Keb

12 Puskesmas Mekakau Ilir

13 Puskesmas Buay Runjung dr. sutrisno Zevia Oktasari, amd. keb

14 Simpang

15 Warkuk Ranau Selatan

16 Sindang Danau

17 Buay Sandang Aji

18 Runjung Agung

19 Buay Rawan
a Tim TAGB SK Pembentukan
Perawat/Bidan No SK Tanggal
Melyana, AM.Keb 800 / 119 / 15 Desember 2020
Susantry Elyarti, AM.Keb SK / PKM.M2 /
2020

Finy Ariendya, AM.Keb

Romaniar, AM.Kep
Hanisa, AM.Kep
Elly Eryani, Am. Keb
Ika despitasari,Am.Kep
Herni Azizah, A. Md. Keb 800/1943/SK/P 23 Desember 2020

SUNILAWATI Am,keb
SITI NURBAITI,SKM
Eva Mandasari,Am.Keb 800/087/SK/ 16 Desember 2020
Ruri Aprianti, Am.Kep PKM.KST/2020
Apt. Tiwi Sully Maolina, S.
Farm

Atin Kardila,Amd.Keb
800/093/SK/UP ###
Yessi Gontina,AM.Keb
Nina Zaina, Am.Keb
Siti Maryani, Am.Kep

Zaita Istihara, SKM

Desma Suryani, Amd.Keb

Meliza Paramita, Amd. Keb

Larah Riani, Amd. Keb
Ns. Armin Tri Ganda, S. Kep
Mifta Huljannah, Amd. Keb
Uci Kenleni, Amd.Keb
Zevia Oktasari,amd.keb 800/485/ 22desember 2020
Novita Adriani, STr. Keb PKM.BR/2020
agus sapta ricco, s. kep. ns
DAFTAR NAMA TIM TATA LAKSANA GIZI BURUK

No. Nama Puskesmas STANDART OPERATION PROCEDURE

BELUM
1 PUSKESMAS MUARADUA SK SOP Deteksi Dini dan Rujukan Balita Gizi Buruk
atau Yang Berisiko Gizi Buruk di UPTD Puskesmas
Rawat Inap Muaradua

SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk di Layanan Rawat

Inap di UPTD Puskesmas Rawat Inap Muaradua

SK SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk di

UPTD Puskesmas Rawat Inap Muaradua

SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk Pasca Rawat Inap

pada Bayi Usia < 6 Bulan dan Balita Usia ≥ 6 Bulan
dengan BB < 4 KG di Layanan Rawat Jalan UPTD
Puskesmas Rawat Inap Muaradua

SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk pada Balita Usia 6 -

59 Bulan di Layanan Rawat Jalan UPTD Puskesmas
Rawat Inap Muaradua

2 Buana Pemaca
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SK SOP Deteksi Dini dan Rujukan Balita Gizi Buruk
3 PULAU BERINGIN atau Yang Berisiko Gizi Buruk di UPTD Puskesmas
Rawat Inap Pulau Beringin
 UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP
PULAU BERINGIN
4 Banding Agung
5 BPRRT
PUSKESMAS KISAM TINGGI
7 UPTD Puskesmas Tiga Dihaji
SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk di Layanan Rawat
Inap di UPTD Puskesmas Rawat Inap Pulau Beringin
SK SOP Deteksi Dini dan Rujukan Balita Gizi Buruk
atau Yang Berisiko Gizi Buruk di UPTD Puskesmas
Rawat Inap Muaradua
SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk di Layanan Rawat
Inap di UPTD Puskesmas Rawat Inap Muaradua
SK SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk di
UPTD Puskesmas Rawat Inap Muaradua
SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk Pasca Rawat Inap
pada Bayi Usia < 6 Bulan dan Balita Usia ≥ 6 Bulan
dengan BB < 4 KG di Layanan Rawat Jalan UPTD
Puskesmas Rawat Inap Muaradua
SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk pada Balita Usia 6 -
59 Bulan di Layanan Rawat Jalan UPTD Puskesmas
Rawat Inap Muaradua
SK SOP Deteksi Dini dan Rujukan Balita Gizi Buruk
atau Yang Berisiko Gizi Buruk di UPTD Puskesmas
Rawat Inap Muaradua
SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk di Layanan Rawat
Inap di UPTD Puskesmas Tiga Dihaji
SK SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk di
UPTD Puskesmas Tiga Dihaji
 SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk Pasca Rawat Inap
pada Bayi Usia < 6 Bulan dan Balita Usia ≥ 6 Bulan
dengan BB < 4 KG di Layanan Rawat Jalan UPTD
Puskesmas Tiga Dihaji

SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk pada Balita Usia 6 -

59 Bulan di Layanan Rawat Jalan UPTD Puskesmas
Tiga Dihaji

8 Puskesmas Rawat Inap Buay

Pemaca SOP Deteksi Dini dan Rujukan Balita Gizi Buruk atau
Yang Berisiko Gizi Buruk di UPTD PKM BUAY
PEMACA

SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk di

UPTD PKM BUAY PEMACA

SOP Tata Laksana Gizi Buruk Pasca Rawat Inap pada

Bayi Usia < 6 Bulan dan Balita Usia ≥ 6 Bulan dengan
BB < 4 KG di Layanan Rawat Jalan UPTD PKM BUAY
PEMACA

SOP Tata Laksana Gizi Buruk pada Balita Usia 6 - 59

Bulan di Layanan Rawat Jalan UPTD PKM BUAY
PEMACA

SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk di

UPTD PKM BUAY PEMACA
9 Pukesmas Sungai are SK SOP Deteksi Dini dan Rujukan Balita Gizi Buruk
atau Yang Berisiko Gizi Buruk di UPTD Puskesmas
Sungai are

SK SOP Tata Laksana Gizi Buruk di Layanan Rawat

Inap di UPTD Puskesmas Sungai Are

Puskesmas Rawat Inap Muaradua

10 Kisam

11 Puskesmas Kisam Ilir

12 Puskesmas Mekakau Ilir
13 PUSKESMAS BUAY RUNJUNG SK SOP Deteksi Dini dan Rujukan Balita Gizi Buruk
atau Yang Berisiko Gizi diwilayah kerja buay runjung

SK SOP tata laksana gizi buruk pada rujukan pada

bayi balita di wilayah kerja puskesmas buay runjung

SK SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk di

UPTD Puskesmas Buay Runjung
14 Simpang

15 Warkuk Ranau Selatan

16 Sindang Danau

17 Buay Sandang Aji

18 Runjung Agung

19 Buay Rawan
RT OPERATION PROCEDURE SURAT KEPUTUSAN
PROSES BERLAKU No SK Tanggal
800 / 121 / SK / 15 Desember 2020 440 / 342 / SOP / 16 Desember 2020
PKM.M2 / 2020 PKM.M2/ 2020

800 / 122 / SK / 15 Desember 2020 440 / 343 / SOP / 16 Desember 2020

PKM.M2 / 2020 PKM.M2/ 2020

800 / 123 / SK / 15 Desember 2020 440 / 344 / SOP / 16 Desember 2020

PKM.M2 / 2020 PKM.M2/ 2020

800 / 120 / SK / 15 Desember 2020 440 / 341 / SOP / 16 Desember 2020

PKM.M2 / 2020 PKM.M2/ 2020

800 / 124 / SK / 15 Desember 2020 440 / 342 / SOP / 16 Desember 2020

PKM.M2 / 2020 PKM.M2/ 2020

proses
445 / 1949 / SOP / 23 Desember 2020 800 / 1944 / SK / 23 Desember 2020
PKM.PB/ 2020 PKM.PB / 2020
445 / 1950 / SOP / 23 Desember 2020 800 / 1945 / SK / 23 Desember 2020
PKM.PB/ 2020 PKM.PB / 2020

√
√
800/088/SK/PKM.KST/ 16 Desember 2020 800/278/SK/ 17 Desember 2020
2020 PKM.KST/2020

800/089/SK/PKM.KST/ 16 Desember 2020 800/279/SK/ 17 Desember 2020

2020 PKM.KST/2020

800/090/SK/PKM.KST/ 16 Desember 2020 800/280/SK/ 17 Desember 2020

2020 PKM.KST/2020

800/091/SK/PKM.KST/ 16 Desember 2020 800/281/SK/ 17 Desember 2020

2020 PKM.KST/2020

800/092/SK/PKM.KST/ 16 Desember 2020 800/282/SK/ 17 Desember 2020

2020 PKM.KST/2020

440/234/SOP/ 21 Desember 2020 800/094/SK/ 21 Desember 2020

UPTD.PKM.TDH/2020 UPTD.PKM.TDH/
2020

440/235/SOP/ 21 Desember 2020 800/094/SK/ 21 Desember 2020

UPTD.PKM.TDH/2020 UPTD.PKM.TDH/
2020
440/236/SOP/ 21 Desember 2020 800/095/SK/ 21 Desember 2020
UPTD.PKM.TDH/2020 UPTD.PKM.TDH/
2020
440/237/SOP/ 21 Desember 2020 800/096/SK/ 21 Desember 2020
UPTD.PKM.TDH/2020 UPTD.PKM.TDH/
2020

440/238/SOP/ 21 Desember 2020 800/097/SK/ 21 Desember 2020

UPTD.PKM.TDH/2020 UPTD.PKM.TDH/
2020

Ö
Ö
Ö
800/487/PKM BR/2020 22 desember 2020 800'490/PKM.BR/ 22 desember 2020
2002

800/488/PKM.BR/2020 22 desember 2020 800/491/ 22 desember 2020

PKM.BR/2020

800/489/PKM.BR/2020 22 desember 2020 800/492/ 22 desember 2020

PKM.BR/2020
DATA BALITA GIZI BURUK BERDASARKAN INDEKS BB/TB TK. PROV. SUMATERA SELATAN TAHUN 2020
BULAN JANUARI-DESEMBER

Kasus
Lama/Bar Status Gizi BB/U
No. Nama Balita Umur, Jenis Kelamin u Antropometri
L P (B/L) BB (Kg) TB (Cm) normal Gizi Kurang
1 Zairah Wiyona (18- V B 4 59
06-2019)

2 M. Rafa Alfahri V B 7.2 71.0

3 Rifandi Al Hafiz V B 6.2 70.0

4 cinta kinara 10/2/2016 B

5 Irsyad Mauza H 9/13/2020 B 3.5 47.0

6 ilham Dwi Kara 8/6/2020 B 4.2 46.0

7 Ramadhan L 6/12/2017 42 bulan L 10 101
8 Susilah wati P 7/10/2018 29 bulan L 8 82
9 Tania Sri Antika P 10/19/2019 14 bulan L 6.6 68
10 Kholid Alfarizi L 6/22/2017 42 bulan L 8.7 87
11 Aira Syakira P 7/25/2017 41 bulan L 8.8 80
12 Muttqmimul Izza P 12/30/2018 24 bulan L 8.1 78
13 Fauzil Arazi L 4/17/2020 8 bulan B 5.2 64
14 khoirontun V L 11 92
15 sevira V L 10.0 95.0
16 shafana V L 9,7 98.0
17 isna P L 8,8 85.0
18
siti ulfa p 51 B 11.0 87.0
19 rita sugiarto p 46 B 11.0 98.0
20
48
mila sartika p B 10.8 89.0
21
l
jordan 44 B 10.6 86.0
22

Grace aurelia P 36 B 10.1 84.0

23 Rika Antiani V B 9 73

24 AKBAR V L 7.7 70

25
JUMILA V B
6.5 73
5.5 63
26
DESVITA V B

27 apipa fitria p L 7,7 71

28 M. ADAM ALFARIS L B 8,2 73.0

29 Rehan v B 8 77.5

30 aska saputra v B 8.9 72.5

31 andre wijaya v B 7.5 71.0

32 aspiya v L 7.0 72.3
TAHUN 2020

Penyakit
atus Gizi BB/U Status Gizi BB/TB
Penyerta
Nama Orang Tua Anak ke ∑ Anggota Pekerjaan
Gizi Buruk normal kurus kurus sekali Ayah Ibu Berapa Keluarga Ortu
V V Paryono Dewi K 2 4 Petani

V V Eka Richa 3 5 Wiraswas

Saputra Handaya ta
ni Safitri

V V Junaidi Rina 2 4 Wiraswas

Daniati ta
 √ √ Fahmi Esterohila 1 3 Petani

Irsan neni 1 3 Buruh

efendi
√ √

√ V herman rika 2 4 petani

√ √ Kateno HadiMaya 2 4
√ √ TB paru Junai Janah 3 6
√ √ Bibir Sumbi Japri Jumi 2 5
√ √ Sadirin Yuliana 4 4
√ √ Jantung BocFahmi Aniwarti 1 4
√ √ Yasin Umi 3 5
√ √ BBLR Saprul Hadi Rutmawati 3 5
V V epilepsi hasan siti rohani 3 4 tani
V V Asmin Dewi 1 4 tani
V V feri antoni nisa 2 4 swasta
V V ismun pawarti tani

TB Paru
√ √ ISHAK 1 3 Tani
√ √ TB Paru Zainal 1 3 buruh
Demam +
Flue+batu
√ √ k masroni 3 5 tani
Demam +
Flue+batu
√ √ k suharto 2 4 tani
Demam +
Flue+batu
√ √ k merli suwarnoliza 1 3 honorer
V V Asdi Rosdiana 3 5 Petani
h

V V TANI NTIN 1 3 TANI

V V
SANI NUR 1 3 TANI

V V
HERI KHUSNUL
2 4 TANI

V 2 4 tani

V 1 4 tani

V V demam anto yuli 1 1 Petani

V V andika aryani 1 2

V v andika aryani 2 2
V kuswanto yuli 1 1
 Satus Alamat Puskesmas Kecamatan Intervensi Kab./Kota
Gakin Non Gakin
V Way Muaradua Muaradua Telah OKU Selatan
Bulan, diberikan
Kel. Bumi PMT, dan
Agung pasien telah
dirujuk ke RS
Muaradua
untuk
dilakukan
pemeriksaan
apakah ada
penyakit
penyerta,
serta untuk
pemantauan
kesehatan,
pasien juga
diberikan
makanan F75

V Batu Muaradua Muaradua Telah OKU Selatan

Belang diberikan PMT
Jaya telah
diberikan
konseling gizi
kepada
pengasuh

V Kampung Muaradua Muaradua Telah OKU Selatan

Sawah, diberikan PMT
Kel. telah
Pasar diberikan
Muaradua konseling gizi
kepada
pengasuh
 √ Buana Pemaca Buana Pemaca PMT Vitamin OKUS
Dusun 8
talang
sabda
Desa
Tunas
Jaya
√ Dusun 1 Buana Pemaca Buana Pemaca Konseling OKUS
Desa
damarpur
a
√ dsn
Tani √ Anugrah Kemu UPTD Puskesmas RawatPulau Beringin Pemberian PMT, K
Tani √ Anugrah Kemu UPTD Puskesmas RawatPulau Beringin Pemberian PMT, K
Tani √ Tanjung Kari UPTD Puskesmas RawatPulau Beringin Pemberian PMT, K
Tani √ Aromantai UPTD Puskesmas RawatPulau Beringin Pemberian PMT, K
Tani √ Aromantai UPTD Puskesmas RawatPulau Beringin Pemberian PMT, K
Tani √ Pematang Obar UPTD Puskesmas RawatPulau Beringin Pemberian PMT, K
Tani √ Dusun 1, Desa Ke UPTD Puskesmas RawatPulau Beringin Pemberian PMT, K
V merbau banding agung banding agung Rujuk RS, PMToku selatan
sukanegri banding agung banding agung PMT, konselin oku selatan
sukanegri banding agung banding agung PMT, konselin oku selatan
penantian banding agung banding agung PMT, konselin oku selatan
sp sender
√ timur bprrt bprrt pmt OKUS
√ sukarami bprrt bprrt pmt OKUS

√ padang ratu bprrt bprrt pmt OKUS

√ simpang sender selatan bprrt bprrt pmt OKUS

√ wayrelai bprrt bprrt pmt OKUS

V Desa Kisam Tinggi Kisam Tinggi Telah OKU Selatan
Bandar diberikan
alam PMT, dan
lama pasien telah
kec.Kisa dirujuk ke RS
m Tinggi Muaradua
untuk
dilakukan
pemeriksaan
apakah ada
penyakit
penyerta,
serta untuk
pemantauan
kesehatan,
pasien juga
diberikan
makanan F75

V PEBERIAN PMT, KONSELINGOKUS

TANJUNG PKM RAWAT INAPBUAY PEMACA DAN PMBA
SUMBERI
V NGIN
PEBERIAN PMT, KONSELINGOKUS
PKM RAWAT INAPBUAY PEMACA
DAN PMBA
SUMBERI
V NGIN
PEBERIAN PMT, KONSELINGOKUS
PKM RAWAT INAPBUAY PEMACA
DAN PMBA
Tanah
V pilih
simpang
V luas pkm suangai are pmt, konseling okus
pkm sungai are pmt konseling okus
V desa buay runjung buay runjung telah diberi OKU Selatan
padang PMT,
bindu suplemen
sirup dan d
rujuk kerumah
sakit

desa diberi PMT

sugih dan suplemen
waras sirup

desa diberi PMT

sugih dan suplemen
waras sirup
desa diberi PMT
trans dan suplemen
saga sirup
OKUS
OKUS
OKUS
OKUS
OKUS
OKUS
OKUS
 Jumlah Gizi Buruk
Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Selatan
Tahun 2020

Bulan
No Puskesmas
1 2 3 4 5 6

1 Puskesmas Muaradua 1 0 0 0 0 0
2 UPTD PUSKESMAS BUANA PEMACA
3 UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP PULAU BERINGIN 3 2
4 Banding Agung
5 BPRRT
6 Puskesmas Kisam Tinggi 1 0 0 0 0 0
7 UPTD Puskesmas Tiga Dihaji 0 0 0 0 0 0
8 Puskesmas Rawat Inap Buay Pemaca 0 0 0 2 0 0
9 puskesmas sungai are 1
10 puskesmas Rawat Inap Muaradua Kisam 0 0 0 0 0 0
11 Puskesmas kisam ilir 0 0 0 0 0 0
12 Puskemas mekakau ilir 0 0 0 0 0 0
13 Puskesmas buay runjung 0 0 0 2 2 2
14 Simpang
15 Warkuk Ranau Selatan
16 Sindang Danau
17 Buay Sandang Aji
18 Runjung Agung
19 Buay Rawan
TOTAL 2 0 0 8 2 4
U Selatan

Bulan
Total
7 8 9 10 11 12

0 0 2 0 0 0 3
0
1 1 7
0
0
0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 0 0 3
2 3
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 6
0
0
0

0
0 2 3 1 0 1 23