BERITA ACARA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Selaku PIHAK PERTAMA.

Nama : …………………………………………………………………………

Alamat : …………………………………………………………………………

NIK : …………………………………………………………………………

Dan Penerima selaku PIHAK KEDUA.

Nama Perusahaan : PT. Pertambangan Bumi Anoa

Alamat : Desa Waturapa, Konawe Selatan

Pada Hari ini …………… Tanggal ……Bulan ………………. Tahun 2021 di Desa

Waturapa Kecamatan Palangga Selatan Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi

Tenggara saya selaku PIHAK PETAMA memberikan izin kepada PIHAK KEDUA untuk

melakukan kegiatan Penambangan setelah melakukan transaksi pembayaran Pohon Jati

dengan rincian Rp. 50.000/Pohon (non-produksi) dan Rp. 100.000/Pohon (Produksi)

Dibuat di :
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Pihak Perusahaan Kepala Desa Pemilik ( Kuasa Tanah )

Management PT. PBA