Nomor : /BPSDMI/SMAKPA/PBJ.

03/VI/2022 28 Juni 2022

Lampiran : 1 ( satu ) berkas
Perihal : Usulan Kebutuhan ATK / ARTK, Alat dan Bahan Pratikum

Yth.
Bapak/ Ibu Waka, Ka. Labor, Ketua LSP, Ketua TEFA dan Subbag
di
Tempat

Sehubungan akan dimulainya proses pembelajaran semester Gasal tahun pelajaran

2021/2023, maka kami beritahukan bahwa kebutuhan ATK, ARTK, alat dan bahan praktek
sudah dapat diusulkan sebagai berikut:
No Pengusul Jenis Usulan Penerima Batas Waktu
Usulan
1 Waka, LSP, TEFA, - Program Kegiatan Admin Sarpras 01 Juli 2022
Subbag - ATK/ARTK

2 Kepala Laboratorim - Rekapan ATK laboratorium

- Rekapan ARTK Laboratorium
- Rekapan Bahan Kimia
- Rekapan Sampel Admin Sarpras 04 Juli 2022
- Rekapan alat
- Rekapan alat yang rusak
- Rekapan Alat & Bahan
penunjang praktek
Usulan kebutuhan harus sesuai dengan program kegiatan yang telah
ditetapkan .Apabila usulan kebutuhan tidak sesuai dengan program kegiatan, maka tidak dapat
kami layani.
Demikian pemberitahuan kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.
Waka Sarpras,

Silvania Lorina, M.Si

NIP.197710042005022001
 POGRAM PENGAJARAN
TAHUN PELAJARAN 20/20

Semester :
Mata pelajaran :
Kelas :
Tim Pengajar : 1.
2.

NO URAIAN MATERI JUDUL OBJEK PERTEMUAN BULAN

Padang, 20

Tim Pengajar
 ------------------------------------

LAMPIRAN 1. USULAN ALAT

Mata Pelajaran :
Kelas :
Tim Pengajar : 1.
2.

NO JUDUL OBJEK NAMA ALAT KAPASITAS JUMLAH KET

*Catatan :Alat yang diusulkanharusjelasnama, kapasitasdanjumlah yang dibutuhkan.

Padang, 20

Tim Pengajar
 ------------------------------

LAMPIRAN 2. USULAN BAHAN KIMIA

Mata Pelajaran :
Kelas :
Tim Pengajar : 1.
2.

NO MATERI / OBJEK NAMA BAHAN RUMUS JUMLAH KET

KIMIA KIMIA
*Catatan : Nama dan Rumus kimia bahan kimia yang diusulkan harus jelas untuk memudahkan realisasi
pembelian.

Padang, 20
Tim Pengajar
 --------------------------------

Lampiran 3

USULAN SAMPEL

NO NAMA SAMPEL SPESIFIKASI JUMLAH KET

*Catatan :

1. Sampel yang diusulkan harus jelas spesifikasinya untuk memudahkan realisasi pembelian.
2. Sampel yang disulkan sudah kumulasi untuk 2 Blok ( 1 semester)
3. Untuk sampel segar tolong dicantumkan tanggal pemakaian

Padang, 20
Tim Pengajar
 ___________________________

Lampiran4.

USULAN PENUNJANG PRATIKUM

NO NAMA ALAT/BARANG SPESIFIKASI JUMLAH KET

*Catatan :Barang/alat yang diusulkanharusjelasspesifikasinyauntukmemudahkanrealisasipembelian.

Padang, 20
Tim Pengajar

_________________
 PROGRAM KEGIATAN
WAKASEK / KETUA BIDANG :

NO Uraian Program Kegiatan Pelaksana

 USULAN ATK/ARTK

NO NAMA ATK / ARTK SPESIFIKASI JUMLAH KET

*Catatan : ATK /ARTK yang diusulkan harus jelas spesifikasinya untuk memudahkan realisasi pembelian.

Padang, 20
Waka / Ka.Bidang
 __________________________

USULAN ATK / ARTK

Laboratorium :

NO NAMA ATK / ARTK SPESIFIKASI JUMLAH KET

Catatan : ATK / ARTK yang diusulkan spesifikasinya harus jelas untuk memudahkan realisasi pembelian.

Padang, 20
Pranata Laboratorium
 ___________________________

USULAN ALAT
Laboratorium :

NO NAMA ALAT SPESIFIKASI KAPASITAS JUMLAH KET

NO NAMA ALAT SPESIFIKASI KAPASITAS JUMLAH KET

Padang, 20
PranataLaboratorium
 USULAN PERBAIKAN ALAT
Laboratorium :

NO NAMA ALAT SPESIFIKASI KAPASITAS JUMLAH KET

Padang, 20
PranataLaboratorium
 REKAPAN USULANPERBAIKAN ALAT INSTRUMEN LABORATORIUM

NO NAMA ALAT SPESIFIKASI JUMLAH KET

 Catatan :Alat yang diusulkanspesifikasi dan kronologi kerusakan

harusjelasuntukmemudahkanrealisasiperbaikan.

Padang, 20
Kepala Laboratorium
 ___________________________

REKAPAN USULAN BAHAN KIMIA YANG AKAN DIBELI

NO NAMA BAHAN KIMIA RUMUS KIMIA JUMLAH KET

 Catatan : Bahan kimia yang disulkan telah dihitung berdasarkan kesedian stok

(stok oleh pj bahan dan stoc yang ada dilaboratorium).

Padang, 20
Kepala Laboratorium
 ___________________________

REKAPAN USULAN PENUNJANG PRATIKUM LABORATORIUM

NO NAMA BHAN/ALAT SPESIFIKASI JUMLAH KET

Catatan :
Bahan /alat yang diusulkan harus jelas spesifikasinya untuk memudahkan realisasi
pembelian

Padang, 20
Kepala Laboratorium
 ___________________________

REKAPAN USULAN SAMPEL PRATIKUM

NO NAMA SAMPEL SPESIFIKASI JUMLAH KET

Padang, 20
Kepala Laboratorium

___________________________