RUMAH SAKIT UMUM PERMATA

Jl. Reksodiputro No. 57 Telp. (0296) 531624 Fax. (0296) 532261 BLORA JAWA TENGAH
www.rsu-permata.com /rs.permata@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PERMATA BLORA

NOMOR :
Tentang
PEMBENTUKAN TIM HIV
RUMAH SAKIT UMUM PERMATA BLORA

Direktur Rumah Sakit Umum Permata Blora setelah :

Menimbang : 1. Bahwa berkaitan dengan pelaksanaan Pelayanan Program Penanganan HIV di RSU
Permata Blora maka diperlukan Tim Pelayanan Program Penanganan HIV.
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas maka segera ditetapkan, Tim HIV di
Rumah Sakit Umum Permata Blora.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang keehatan (Lembar negara Republik
Indonesia Tahun 2009 No.14, tambahan lembar negara Republik Indonesia No.
5063) ;
2. Undang – Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit (Lembar Negara
Republik Indonesia 2009 No. 153, tambahan Lembar Negara Republik Indonesia
No. 5072) ;
3. Surat Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Tentang Pengesahan
Badan Hukum PT. Permata Medi Husada dengan nomor: AHU-
09269.AH.01.01.Tahun 2009 ;
4. Surat Keputusan Bupati Blora Tentang Pemberian Izin Operasional Tetap kepada
RSU Permata Blora dengan Nomor: 449/961/2011 ;

.
MEMUTUSKAN :

Pertama : Menetapkan Personalia yang disebutkan dalam lampiran Surat Keputusan Ini ditugaskan
sebagai Tim HIV di Rumah Sakit Umum Permata Blora
Kedua : Kepada yang bersangkutan dimohon menjalankan tugas sesuai dengan Surat keputusan
Direktur Rumah Sakit Umum Permata Blora
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
akan dilakukan perubahan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Blora
Pada tanggal : 19 November 2015

Direktur RSU Permata Blora

dr. ADI WINARNO, MMR

 Lampiran I : Surat Keputusan Direktur RSU Permata
Blora
Nomor : A.04. 196 / RSP / BLA / XI / 2015
Tanggal : 19 November 2015

NO NAMA KEDUDUKAN DALAM

TIM
1. Ketua
2. Anggota
3. Anggota
4 Anggota
5. Anggota
6. Anggota
7. Anggota

Direktur
RSU Permata Blora

dr. Adi Winarno, MMR