PEMBAHASAN TO SPESIAL 1

BY : UKAI_COMPANY21

1. Seorang laki-laki usia 24 tahun, mengalami sakit pada telinga, dan sedikit kehilangan indera
pendengarannya. Pasien didiagnosa otitis media. Apakah antibiotik yang sesuai untuk kondisi pasien di
atas?
a. Amoxicillin
b. Gentamycin
c. Cyprofloksasin
d. Cefadroksil
e. Doksisiklin

Pembahasan :
1st line : High dose Amoxicillin (non-severe, Amoxicillin-Clavunat / Ampicillin-Sulbactam
(severe)
2nd line : Sefuroxime, Seftriaxon ( 1-3 hari), Azitromicin dan Clarithromicin.
Gagal terapi dalam 48-72 jam
1st line : Amoxicillin-Clavulanat (non-severe) dan Sefriaxon (severe)
2nd line : Clindamycin

2. Seorang pasien laki-laki berumur 28 tahun pergi ke rumah sakit mengeluh infeksi saluran kemih dan
bernanah, dokter mendiagnosa pasien mengalami ghonorrheae. Pasien memiliki alergi antibiotik
levofloksasin. Dokter bertanya kepada apoteker mengenai obat apa yang direkomendasikan?
a. Makrolida
b. Seftriakson
c. Penisilin
d. Sefalosporin
e. Aminoglikosida

Pembahasan : 1st line Gonorrhea : Cefixin, Seftriakson, Levofloxacin.

2nd line :Kanamisin, Tiamfenikol, Levofloxacin.

3. Seorang wanita mengeluh gatal-gatal seluruh tubuh di malam hari. Pasien mengatakan keluhan
tersebut sama seperti wilayah sebelumnya. Pasien memiliki riwayat scabies. Sebagai apoteker saran
apa yang tepat?
a. Mikonazol
b. Klotrimazol
c. Flukonazol
d. Gentamicin
e. Permetrin

Pembahasan : 1st line Scabies : Permetrin, Malation, Benzil dan ivermektin. Cara penggunaan
obatnya adalah : balur keseluruh tubuh dan gunakan selmaa 3 hari berutut-tutut.
4. Seorang ibu datang ke apotek bertanya tentang kondisi anaknya yang berusia 10 tahun mengalami gigi
yang berwarna kecolatan. Saat balita, anak tersebut beberapa kali mendapat antibiotik. Antibiotik apa
yang menimbulkan masalah tersebut ?

a. Eritromisin
b. Ampisilin
c. Tetrasiklin
d. Sefixim
e. amoxicillin

Pembahasan : Tetrasiklin merupakan antibiotik dengan spektrum yang luas karena dapat
menginhibisi berbagai macam bakteri. Konsumsi antibiotik tetrasiklin selama masa pertumbuhan gigi
hingga usia 8 tahun telah diketahui bisa membuat gigi anak mengalami perubahan warna menjadi
kuning, coklat atau bahkan hitam yang bersifat permanen (Dipiro Ed 9).

5. Apoteker disuatu klinik akan menetapkan reorder point untuk pemesanan ketokonazol 5 g krim,
karena obat ini termasuk dalam obat fastmoving. Data pengeluaran obat ini selama 3 bulan terakhir
adalah 500 tube. Satu bulan terdiri dari 25 hari kerja. Safety stock yang ditetapkan klinik adalah 20
tube. Lead time pemesanan obat adalah 3 hari. Berapakah reorder point obat tersebut?
a. 50 tube
b. 30 tube
c. 40 tube
d. 10 tube
e. 20 tube

Pembahasan : ROP / Smin = (Ca x lt ) + SS

= ( 166 x + 20 tube
= 39, 9 = 40 tube

166 ==> didapatkan dari 500/3 bulan ( Ingat jangan lupa dijadikan perbulan)

6. Seorang ibu hamil 2 bulan dengan keluhan sakit perut bagian bawah, sering berkemih dan urin
berwarna keruh. Dokter mendiagnosis ibu tersebut menderita infeksi saluran kemih. Apakah obat yang
tepat diberikan?
a. Siprofloksasin
b. Asam nalidiksat
c. Nitrofurantoin
d. tetrasiklin
e. Asam pipemidat

Pembahasan : 1st line Terapi ISK pada Ibu hamil yang mengalami infeksi saluran kemih dapat
diberikan nitrofurantoin sebelum trimester ke 3 dan Amoxicilin, amox-clavulanat.
Perhatikan : Siprofloksasin dan asam nalidiksat merupakan golongan kuinolon yang tidak boleh
diberikan pada ibu hamil.
7. Industri farmasi akan memproduksi sediaan injeksi streptomisin. Air yang digunakan untuk sediaan
injeksi yaitu Water for Injection (WFI) yang harus memenuhi persyaratan sesuai apa yang tercantum
di dalam CPOB. Proses pengolahan dilakukan dengan cara distilasi konstan dengan suhu tertentu.
Suhu yang dimaksud pada proses tersebut adalah?

a. Diatas 100o C
b. Diatas 70o C
c. Diatas 90o C
d. Diatas 80o C
e. Diatas 60o C

Pembahasan :
Air untuk Injeksi (WFI) hendaklah diproduksi, disimpan dan didistribusikan dengan cara yang dapat
mencegah pertumbuhan mikroba, yaitu disirkulasi dengan konstan pada suhu di atas 70°C (CPOB)

8. Apotek X ingin membeli tablet ketoprofen. Harga pembelian tablet ketoprofen adalah Rp. 5.000,00
yang sudah termasuk PPN 10%. Obat dijual dengan harga Rp. 6.500,00. Berapa presentase
keuntungan penjualan obat tersebut?
a. 30%
b. 40%
c. 50%
d. 60%
e. 70%

Pembahasan :
HJA = HNA x PPN x MARGIN
6500 = 5000 X MARGIN
MARGIN = 6500/5000
Margin = 1.3 = 30%

9. Seorang pria didiagnosis menderita HIV, kemudian diberikan obat anti retroviral. Setelah 2 minggu
pengobatan, pria tersebut masuk UGD dan mengalami Steven Johnson Syndrome. Obat apa yang
dapat menyebabkan hal tersebut?

a. Nevirapin
b. Efavirenz
c. Zidovudin
d. Lamivudin
e. Piridoksin

Pembahasan : Dari kelima obat tersebut, kasus steven-johnson’s syndrome paling sering terjadi pada
pasien HIV yang menggunakan Nevirapin.

10. Seorang pria berusia 45 tahun mengalami kejang tonik klonik dengan durasi kejang tonik 15-30 detik
dan klonik 1-2 menit. Pasien mendapatkan obat Karbamazepin. Bagaimana mekanisme kerja dari
Karbamazepine?

A. Mempotensiasi GABA
B. Menghambat enzim GABA transaminase
C. Menyekat kanal Na
D. Menyekat kanal Ca
E. Merelaksasikan otot
 Pembahasan : Carbamazepine menghambat kanal Natrium yang efektif untuk terapi kejang parsial
dan kejang tonik klonik umum. Efek Samping: hiponatremia, kantuk, kelelahan, pusing, penglihatan
buram, neutropenia, leucopenia, trombositopenia, anemia.

11. Untuk memudahkan dalam pengadaan pada era BPJS, bagian pengadaan di RS Dr. Soetomo
melakukan pengadaan didasarkan pada Formularium Nasional, sebagai contoh obat amoksisilin 500
mg. Pengadaan dengan metode tersebut disebut dengan....

a. E – purchasing
b. E – catalogue
c. Tender tertutup
d. Tender terbuka
e. Negosias

Pembahasan : E-Catalogue adalah sistem informasi elektronik yang memuat daftar, jenis, spesifikasi
teknis dan harga barang tertentu dari berbagai Penyedia Barang/Jasa Pemerintah. Obat-obat yang
tercantum dalam E-Catalogue didasarkan pada Formularium Nasional. Pengadaan dilakukan dengan
sistem E-Purchasing, yaitu tata cara pembelian Barang/Jasa melalui sistem katalog elektronik.

12. Sebuah industri farmasi akan membuat sediaan tetes mata untuk mata iritasi ringan hingga sedang,
kemudian untuk meningkatkan lama kontak maka ditambahkan bahan tambahan. Bahan tambahan
tersebut yaitu benzal konium klorida, HPMC, asam sitrat, Na sitrat dan EDTA. Dari bahan tersebut,
bahan manakah yang dapat meningkatkan lama kontak ?

a. benzal konium klorida,

b. HPMC
c. asam sitrat
d. Na sitrat
e. EDTA

Pembahasan :
HPMC , polivinil alkohol, metilselulosa meningkatkan lama kontak dengan mata

14. Seorang laki-laki datang ke apotek Cendekia dengan membawa resep yang berisi obat asam salisilat
2% dalam salep klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 20 g. Sedangkan di apotek saudara
hanya tersedia klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 10 g. Berapa asam salisilat yang
dibutuhkan laki-laki tersebut?

a. 100 mg
b. 200 mg
c. 500 mg
d. 150 mg
e. 400 mg

Pembahasan :
2% dari 10 gram klobetasol propionat
2/100 X 10 g = 0,2 g = 200 mg
15. Pasien usia 65 tahun didiagnosa osteoporosis, gout dan osteoarthritis mendapat resep obat sediaan
kalsium, glukosamin kondroitin dan allopurinol. Sebagai seorang apoteker anda diharuskan
melakukan skrining resep yang meliputi administrasi, farmasetis dan klinik. Apa saja yang termasuk
dalam syarat skrining administratif tersebut?

A. Nama pasien dan kekuatan sediaan

B. Nama pasien dan umur
C. Kompatibilitas
D. Bentuk sediaan
E. Interaksi obat

Pembahasan :
Skrining administrasi meliputi nama, umur, jenis kelamis dan BB pasien, nama dan paraf
dokter, tanggal resep, ruang/unit asal resep.

16. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dibawa ke rumah sakit dengan gejala mual muntah.
berdasarkan hasil wawancara, pasien tersebut diduga terpapar herbisida secara beelebihan. Dokter
meminta terapi antidotum yang tepat untuk pasien tersebut. apakah antidotum yang dapat diberikan ke
pasien tersebut?

A. atropin
B. dimekaprol
C. Allumunium Silikat
D. EDTA
E. metilen biru

Pembahasan : Tidakan pertama yang dapat dilakukan saat seseorang terpapar herbisida adalah
aluminium silikat, Bentonid. Kenapa bukan atropine ?
Perlu diketahui bahwa Pestisida dibagi menjadi 3 :
Insektisida ( untuk hewan penganggu)  atropine sulfat
Herbisida (Untuh tumbuhan penganggu )  Aluminium Silikat
Fungisisda ( Untuk jamur penganggu )  Kolesteramin

17. Seorang anak laki-laki mengeluh mengalami cekungan di mata dan mengalami kenaikan berat
badan hingga 5 kg. Badannya terasa lemas, letih dan lesu. Dokter mendiagnosis adanya gangguan
tiroid. Obat apa yang diberikan?

A. PTU
B. Metamizol
C. Bisoprolol
D. Levotirosin
E. Tirosin

Pembahasan : Pada pasien hipotiroid memiliki ciri-ciri cenderung lemah dan mengalami kenaikan
berat badan. Terapi → levotiroksin. Levotiroksin (L –tiroksin) adalah obat pilihan pertama untuk
penggantian hormon tiroid dan terapi supresif karena stabil secara kimia, relatif murah dan
mempunyai potensi yang sama.
 18. Pasien laki-laki usia 65 tahun menderita hipertensi (TD 150/110) mendapatkan terapi furosemid 40 mg
dan valsartan 80 mg. Pasien juga mengalami osteoartritis dan mendapatkan selekoksib 100 mg sekali
sehari. Setelah 3 bulan menjalani terapi, pasien mengalami peningkatan tekanan darah (160/110). Menurut
saudara apakah penyebab peningkatan tekanan darah pada pasien ini?
A. Selekoksib meningkatkan eksresi furosemid
B. Selekoksib meningkatkan metabolisme valsartan
C. Selekoksib menurunkan aliran darah ke ginjal
D. Selekoksib menyebabkan kontraksi pada arteri perifer
E. Selekoksib memacu metabolisme basal

Pembahasan :
Selekoksib adalah obat golongan NSAID yang bekerja dengan mem-BLOK PROSTAGLANDIN
Prostagladin memfasilitasi  VASODILATASI
Nsaid, Memblok prostaglandin sehingga terjadi vasokontriksi dan TD NAIK
Vasodilatasi ( valsartan ) dan vasokontriksi ( selekoksib ) terjadilah  interaksi pharmakodinamik
antagonist.
Arteriole afferen ( vasodilatasi ) ― prostaglandin ―
Saat NSAID bekerja dengan mem-Blok protaglandin terjadi afferent vasokonstriksi kemudian aliran
darah ke ginjal turun, sehingga GFR menurun saat GFR Turun terjadi peningkatan RAAS, dan
menyebabkan hipertensi.

19. Pasien laki-laki berusia 42 tahun menderita hipertensi dan sudah 4 tahun menggunakan diuretik tiazid
(HCT). 4 bulan terakhir tekanan darah meningkat dan mulai konsumsi obat tambahan. Setelah itu pasien
tersebut mengeluhkan tidak bisa ereksi. Obat antihipertensi tambahan yang menyebabkan tidak bisa ereksi
adalah....

a. Valsartan
b. captopril
c. Lisinopril
d. Furosemid
e. Bisoprolol

Pembahasan :
Beta Blocker ( Bisoprolol) merupakan obat antihipertensi yang dapat menyebabkan masalah terkait seksual
atau disfungsi ereksi

20. Seorang laki-laki berusia 45 tahun menderita hipertensi dengan riwayat asma. Sebelumnya pasien sudah
menggunakan bisoprolol. Dokter menanyakan kepada apoteker terkait penggantian obat antihipertensi yang
lebih aman namun masih dalam satu golongan yaitu....

a. nadolol
b. metoprolol
c. hct
d. propranolol
e. timolol

Pembahasan : metoprolol merupakan golongan beta blocker selektif beta-1 yang mana dapat mengurangi
resiko bronkokonstriksi dan aman digunakan oleh penderita asma.
 21. Pasien laki-laki usia 67 tahun mengalami hipertensi (tekanan darah 150/100), pasien juga mengalami
gangguan prostat dengan keluhan sulit berkemih dan sakit saat berkemih. Menurut saudara obat
antihipertensi manakah yang paling tepat untuk pasien ini?
A. Propanolol
B. Captopril
C. Prazosin
D. Nifedipin
E. Valsartan

Pembahasan : BPH dengan hipertensi pilihan pertam adalah Prazosin. Namun prazosin memiliki efek
samping Hipotensi Ortostatik. Cegah HT ortostatik adalah dengan memberikan KIE pasien untuk
mengkonsumsi obat di malam hari dan KIE selama mengkonsumsi obat2, untuk bangun/berdiri secara
perlahan atau Hipotensi ortostatik dapat diterapi : midodrine/fludrocortisone

22. Suatu daerah akan meakukan imunisasi yang diberikan pada bayi, diketahui banyak masyarakatnya di
daerah tersebut yang menderita penyakit yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium Tuberculosis. Untuk
mencegah agar tidak terinfeksi vaksin apa yang dapat diberikan ?

a Vaksin BCG
b Vaksin DPT
c Vaksin Hepatitis B
d Serum anti BCG
e Serum anti DPT

Pembahasan : BCG (Bacillus Calmette-Guerin) adalah strain hidup Mycobacterium bovis yang dilemahkan
untuk menimbulkan kepekaan terhadap M. tuberculosis.

23. Apoteker di bagian RnD sebuah industri farmasi sedang melakukan pengembangan sediaan gel
piroksikam. Komponen sediaan terdiri dari piroksikam, karbomer, TEA, propilenglikol, nipagil, nipasol dan
air. Salah satu bahan tambahan dimaksudkan untuk meningkatkan pengentalan (gelling agent). Apakah bahan
tambahan yang dimaksud?
a Karbomer
b TEA
c Propilenglikol
d Nipagil
e Nipasol

Pembahasan : Contoh gelling agent yaitu: metil selulosa, Carboxy Metil Selulosa (CMC), Hidroxy Propil
Methyl Celulosa (HPMC), dan ada juga yang berasal dari polimer sintetik seperti carbopol (karbomer).

24. Seorang pasien berusia 25 tahun datang ke apotek dengan keluhan susah buang air besar. Apoteker
memberikan obat pencahar stimulan yaitu Sena Glycoside yang harus dimetabolisme terlebih dahulu oleh
bakteri usus untuk menjadi bentuk aktifnya, konseling apa yang diberikan pada pasien ?
a. diminum Pagi hari
b. diminum Siang hari
c. diminum Sore hari
d. diminum Malam hari
e. Boleh kapan saja

Pembahasan: antrakuinon atau senna glycoside merupakan obat yang bekerja dalam 12 jam secara oral
sehingga diminum pada malam hari agar keesokan paginya efek obat dapat terlihat.
25. Quality Control di industri farmasi hendak melakukan pengukuran kadar cemaran dalam bahan aktif.
Diambil 0.1235 g sampel dan dilarutkan ke dalam 100 ml etanol:air perbandingan 1:1. Pengukuran dilakukan
dengan metode HPLC. Dari hasil analisis diperoleh kadar cemaran 4,34 mg/100 ml. Berapakah kadar
cemaran (%b/b) dalam bahan aktif?
a. 3,12
b. 3,51
c. 3,42
d. 3,88
e. 3,56

Pembahasan:
Berat sampel = 0,1235 g = 123,5 mg
Berat cemaran = 4,34 mg

%b/b cemaran dalam smpel bahan aktif adalah == x100 = 3,51

26. Dalam industri farmasi seorang apoteker akan membuat tablet alprazolam yang terdiri dari alprazolam,
microcrystalline cellulose, Mg Stearat, Sodium starch glycolate dan talk. Hasil evaluasi sediaan tablet
menghasilkan nilai friabilitas sebesar 1.3%. Tablet yang baik memiliki nilai friabilitas kurang dari 1%, apa
yang menyebabkan tingginya nilai friabilitas tablet alprazolam tersebut?
a Alprazolam
b MCC
c Sodium starch glycolate
d Mg Stearat
e Talk

Pembahasan : Tablet yang baik memiliki nilai friabilitas kurang dari 1%. Sodium starch glycolate merupakan
eksipien yang ditambahkan ke dalam tablet sebagai disintegran. Kurangnya jumlah disintegran mampu
menyebabkan friabilitas tablet cukup tinggi.

27. Pasien wanita berusia 24 tahun datang ke dokter mengeluhkan gangguan pada daerah kewanitaannya.
Wanita tersebut merasakan daerah kewanitaannya berlendir dan berbau amis sudah sejak 1 minggu yang lalu.
Oleh dokter, pasien didiagnosis Trikomoniasis, terapi apa yang sesuai untuk wanita tersebut?
a. Metronidazole
b Nistatin
c Cotrimoxazole
d Eritromisin
e Kanamisin

Pembahasan : Trikomoniasis adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh parasit Trichomonas
vaginalis, Trikomoniasis menyebabkan keluarnya cairan berbau busuk pada vagina, kelamin gatal dan nyeri
saat buang air kecil pada wanita. Pria biasanya tidak memiliki gejala apa pun.
Fisrt line terapi infeksi trikomoniasi menggunakan metronidazole tablet.
28. Suatu Rumah sakit daerah melakukan stock opname rutin untuk menghitung jumlah persediaan, dan
didapatkan ada beberapa obat yang telah kadaluarsa diantaranya alprazolam 1 mg dan codein 10 mg. Rumah
sakit hendak melakukan pemusahan terhadap obat-obat tersebut. Menurut peraturan menteri kesehatan,
pemusanahan obat tersebut harus disaksikan oleh....
a Sanitasi dan BPOM
b Dinas Kesehatan Provinsi dan BPOM
c Instalasi penyehatan lingkungan Sanitasi
d Petugas pemusnahan bahan medis dan BPOM
e Dinas kesehatan Kabupaten dan Petugas pemusnahan bahan medis

Pembahasan : berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2015 tentang Peredaran,
Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor, pemusnahan obat
narkotika, psikotropika dan perkursor dilakukan oleh KEMENKES, BPOM, Dinas kesehatan
kabupaten/provinsi dan saksi

29. Seorang apoteker di BPOM akan melakukan pengecakan suatu kosmetik yang akan diedarkan.
Pengecekan dilakukan untuk menganalisis apakah kosmetik tersebut mengandung logam (timbal) atau tidak.
Instrument apa yang dapat digunakan untuk mengecek kosmetik tersebut?
a AAS
b GC
c HPLC
d Spektro Massa
e Spektro UV-VIS

Pembahasan : Spektrofotometer Serapan Atom atau (Atomic Absorption Spectrophotometer) (AAS) adalah
suatu alat yang digunakan pada metode analisis untuk penentuan unsur-unsur logam yang berdasarkan pada
penyerapan absorbsi radiasi oleh atom bebas

30. Seorang pasien wanita berusia 29 tahun datang ke klinik dan dokter mendiagnosis pasien menderita gout,
saat ini pasien sedang hamil 3 bulan. Dokter bertanya kepada apoteker karena ingin meresepkan obat yang
berguna untuk mengeliminasi asam urat. Obat apa yang apoteker sarankan?
a Meloksikam
b Probenesid
c Allopurinol
d Kolkisin
e Ibuprofen

Pembahasan : probenesid merupakan obat pilihan terapi untuk mengeliminasi asam urat pada pasien hamil.

31. Bapak Budi berusia 45 tahun datang ke klinik karena mengeluhkan sering merasa pusing dan sakit kepala.
Setelah dilakukan pemeriksaan, diperoleh tekanan darah pasien 150/90 mmHg dan pasien menderita gagal
ginjal kronis. Pengobatan hipertensi yang tepat untuk pasien tersebut adalah....
a Lisinopril
b Propanolol
c Labetalol
d Furosemide
e Nifedipin

Pembahasan : tekanan darah normal <120/80 mmHg. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal kronis, Menurut
JNC 8 pasien hipertensi dengan komplikasi CKD (gagal ginjal) adalah ACEi atau ARB.
32. Pabrik obat A akan mengedarkan obat yang telah lama di produksi, namun akan ditambahkan tulisan
khasiat baru pada etiket, registrasi apa yang bisa dilakukan terhadap obat tersebut?
a Variasi minor A
b Variasi minor B
c Variasi mayor
d Registrasi baru
e Registrasi ulang

Pembahasan : Termasuk dalam kategori 3 dalam registrasi baru. Kategori 3 : registrasi obat atau produk
biologis dengan komposisi lama indikasi baru atau posologi baru.

33. Seorang apoteker di industri farmasi hendak melakukan pengukuran kadar dengan menggunakan
instrument spektrofotometri. Tablet obat dengan berat 1 gram dilarutkan dalam 250 ml pelarut, setelah itu
diambil 1 ml dan diencerkan hingga 50 ml. Diperoleh absorbansi sebesar 0,6. y = 0.1x-1, berapa kadar %b/v
obat terukur adalah....
a 0,6
b 0,7
c 0,8
d 0,9
e 0,75

Pembahasan : Absorbansi y = bx + a
y = 0,1x – 1
0,6 = 0,1x – 1
x = 16
Kadar b/v = fp. x = 50 x 16 = 800mg %b/v
= 0,8g/100 ml (%b/v)
= 0,8%b/v
34. Seorang ibu rumah tangga datang ke dokter dengan membawa anaknya yang berumur 6 tahun dengan
keluhan demam, batuk dan pilek. Dokter meresepkan obat yang mengandung pesudoefedrin. Bagaimana
mekanisme dari obat tersebut?
a. menghambat adrenergic alfa
b. menstimulasi adrenergik alfa
c. menstimulasi adrenergic beta
d. menghambat dopaminergic
e. menghambat adrenergic beta

Pembahasan : Pseudoefedrin merupakan golongan agonis alfa adrenergic yang menstimulasi adrenergik alfa
bekerja dengan melepaskan norepinefrin, dari saraf adrenergic dan digunakan sebagai dekongestan. (DIH)

35. Suatu apotek didaerah A, hendak melakukan pemusnahan terhadap resep/surat permintaan yang ada di
apotek tersebut berdasarkan urutan tanggal resep dan tanggal surat permintaan. Resep atau surat permintaan
dapat dimusnahkkan setelah disimpan berapa lama?
a 4 tahun
b 5 tahun
c 6 tahun
d 7 tahun
e 3 tahun

Pembahasan : Lama penyimpanan resep berdasarkan Peraturan Mentri kesehatan No. 4 tahun 2018
TENTANG PENGAWASAN PENGELOLAAN OBAT, BAHAN OBAT, NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA
DAN PREKURSOR FARMASI DI FASILITAS PELAYANAN KEFARMASIAN yaitu 5 tahun.
Pemusnahan resep dilakukan dengan cara dibakar atau dengan cara lain yang sesuai oleh Apoteker
Penanggung Jawab dan disaksikan oleh sekurang-kurangnya oleh seorang petugas fasilitas pelayanan
kefarmasian. dan dibuatkan berita acara pemusnahannya.

36. Seorang ibu datang ke apotek dengan membawa resep dokter untuk anaknya yang masih bayi. Resep
tersebut berisi paracetamol dan kloramfenikol. Dari resep tersebut obat yang dapat menyebabkan efek
samping gray baby syndrome adalah....
a Nitrofurantions
b paracetamol
c koramfenikol
d ISDN
e Allopurinol

Pembahasan : ESO kloramfenikol yaitu gray baby syndrome, bone marraw suppression, anemia aplastic,
trombositopenia dan pensitopenia,. ESO gray baby syndrome dapat terjadi jika digunakan pada bayi yang
baru lahir.

37. Seorang pria berusia 35 tahun pergi ke dokter dan didiagnosa mengalami demam tifoid. Pasien sudah
mengkonsumsi obat kloramfenikol selama 10 hari. Efek samping apa yang mungkin terjadi pada pria
tersebut?
a Perubahan warna gigi menjadi kuning
b Grey syndrome
c Syok anafilaktik
d Steven jonshon syndrome
e Anemia aplastik

Pembahasan : ESO kloranfenikol yaitu gray baby syndrome, bone marraw suppression, anemia aplastic,
trombositopenia dan pensitopenia,. ESO gray baby syndrome dapat terjadi jika digunakan pada bayi yang
baru lahir, sedangkan pada dewasa yang mungkin terjadi yaitu anemia aplastic (Medscape dan drug.com)
38. Seorang pria mengeluhkan nyeri pada mata sebelah kiri. Setelah dilakukan wawancara pasien, didapatkan
hasil tidak ada riwayat penyakit keluarga yang terkena sakit mata sebelah. Setelah dicek intraocular pasien
berada diatas normal. Terapi apa yang dapat diberikan ?
a Nadolol
b Timolol
c Nadolol
d Bisoprolol
e Atenolol

Pembahasan : Glaukoma adalah kelainan yang ditandai dengan kehilangan pandangan penglihatan yang
berhubungan dengan kerusakan pada optic disc dan saraf mata. Walaupun umumnya glaukoma dikaitkan
dengan peningkatan intraokular tapi juga dapat terjadi pada tekanan intraokular normal. Beta-bloker topikal
atau analog prostaglandin umumnya merupakan obat pilihan pertama.
Beta bloker  untuk tetes mata di antaranya betaksolol, levobunolol, metipranolol dan timolol.

39. Seorang anak berusia 4 tahun didiagnosa CAP setelah mengalami perawatan intensif di ruang rawat inap
di suatu RS akibat penyakit tipes. CAP tersebut akan diobati dengan antibiotik empirik. apa antibiotik yang
direkomendasikan dengan kondisi pasien tersebut?
a. tetrasiklin
b. klotrimazol
c. sulfadiazol
d. Amoxicilin
e. Ciprofoxacin

Pembahasan : PIDS dan IDSA 2011 merekomendasikan penggunaan empiris terapi spektrum sempit dengan
ampicillin/penicillin G untuk anak yang di rawat di RS karena CAP non komplikasi.
Anak : amoxicilin/ampi
Dewasa ( sebelumnya sehat ) :
- Makrolida
- Amox
- Doksisiklin
Dewasa ( komorbid ) :
- Floroquinolone respiratory
- Beta laktam + makrolida

40. Seorang pria berusi 47 tahun dengan BB 60 kg mengeluh diare disertai nyeri perut dan demam. Dia
memiliki riwayat penyakit ulkus peptic. Obat yang sering dikonsumsi adalah antasida. Dokter memutuskan
untuk tetap meneruskan penggunaan obat antasida tersebut. Hasil lab menunjukkan bahwa pasien terinfeksi
Shigella sp.
Sebagai paoteker obat apakah yang Anda rekomendasikan?
a. Azithromycin
b. Doxycycline
c. Amoksisilin
d. Ciprofloxacin
e. Kloramfenikol

Pembahasan : Terapi untuk Shigella sp : Anak : Azitromicin

Dewasa : Ciprofolxacin

41. Seorang pasien wanita berusia 30 tahun, hamil 20 minggu mengalami infeksi toksoplasmosis dengan
titer 120. Apakah obat anti toksoplasmosis yang sesuai untuk pasien tersebut?
A. Pirimetamin
B. Sulfadiazin
C. Spiramisin
 D. Klorokuin
E. Streptomisin

Pembahasan :
1. Spiramisin digunakan untuk ibu hamil yang janinnya belum mengalami kontaminasi / infeksi.
Karena spiramisin tidak menembus plasenta.
2. Jika janin sudah terinfeksi pirimetamine / sulfadiazine karena dapat menembus plasenta.

42. Seorang perempuan (35th) didiagnosa dokter mengalami tuberkulosis. Dokter meresepkan obat tersebut
pada tahap intensif. Berapa lamakah pengobatan berlangsung??
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 4 bulan
e. 5 bulan

Pembahasan : Kategori 1  2 HRZE / 4H3R3

Tahap intensif 2 bulan
Tahap lanjutan 4 bulan

Kategori 2  2HRZES / HRZE/ 5H3R3E3

Tahap intensif : 2 bulan
Tahap sisipan : 1 bulan
Tahap lanjutan : 5 bulan

43. Bapak A berusia 45 tahun menderita Diabetes Mellistus sejak 4 tahun yang lalu. Setelah kontrol rutin
bapak A diresepkan dokter insulin glargin dan akan menebus resep di apotek Kita, namun persediaan di
apotek sedang habis. Sebagai apoteker saran apa yang diberikan ke dokter?
a. mengganti dengan insulin lispro
b. mengganti dengan insulin detemir
c. mengganti dengan insulin Aspart
d. mengganti dengan insulin NPH
e. mengganti dengan insulin Reguler

Pembahasan :

41. Bagian penelitian dan pengembangan suatu industri farmasi akan memproduksi injeksi analgetik-
antipiretik dengan zat aktif metampiron. Berdasarkan studi pra-formulasi diketahui zat tersebut berbentuk
kristal putih dan tidak berbau, mudah larut air, tahan panas dan stabil pada pH 5.3-6.0. Metode sterilisasi yang
tepat untuk injeksi tersebut adalah....
a Filtrasi
b Gas etilen oksida
c Autoklaf
d Panas kering
e Radiasi

Pembahasan : Metode sterilisasi yang dipakai adalah autoklaf, karena metampiron tahan terhadap pemanasan
dan autoklaf merupakan metode sterilisasi yang umum dan mudah digunakan baik di Industri maupun di
Laboratorium.

44. Suatu industri farmasi akan membuat tablet metformin dengan metode granulasi basah. Diketahui: kadar
air 4%, sifat alir serbuk 7 g/s.Setelah di cetak, tablet dievaluasi oleh bagian Kontrol Kualitas dan didapatkan
tablet yang dicetak mengalami sticking. Hal apa yang dapat menyebabkan permasalahan diatas?

a. Kadar air terlalu tinggi

b. Kadar air terlalu rendah
c. Kompresibilitas jelek
d. Kecepatan tabletasi tinggi
e. Bahan pelicin kurang
Pembahasan:
Sticking adalah terkelupasnya permukaan tablet akibat menempel pada permukaan die, dapat disebabkan oleh
kelembaban granul yang tinggi.

45. Pasien pria berusia 40 tahun, baru didiagnosis hipertensi dan menerima terapi Captopril. Satu minggu
kemudian pasien mengeluh batuk kering. Diketahui terdapat zat yang memodulasi inflamasi dan
menyebabkan batuk tersebut, zat yang dimaksud adalah?

a. Histamin
b. Bradikinin
c. Angiotensin
d. Plasmin
e. Renin

Pembahasan: Kinin (bradikinin) dan substansi P diolah oleh enzim ACE. Ketika ACE dihambat kerjanya oleh
kaptopril dan obat hipertensi lain dengan golongan yang sama, maka kadarnya pun meningkat. Adanya kadar
kinin yang tinggi selanjutnya dapat menyebabkan iritasi bronkial dan batuk melalui peningkatan produksi
prostaglandin yang kemudian dapat merangsang serabut C aferen di saluran pernapasan.

46. Seorang laki-laki berusia 34 tahun mengalami Hipertensi, selain itu dari data rekam medik pasien juga
mengalami CKD End Stage. Diketahui pasien sudah memakai kaptopril, namun tekanan darah masih belum
terkontrol. Dokter kemudian mendiskusikan dengan Apoteker dan Dokter merencanakan untuk melakukan
penambahan terapi obat untuk pasien tersebut. Obat apakah yang akan diberikan untuk pasien tersebut.?

a. Lisinopril
b. Amlodipin
c. HCT
d. Spironolakton
e. Ibesartan
Pembahasan: Menurut JNC 8, jika TD target tidak tercapai pada lini 1 maka:
Strategi pengobatan selanjutnya adalah menambahkan diuretik Tiazid atau ACEi atau ARB. Pasien sudah
mendapatkan kaptopril (ACEi) maka, hindari penggunaan gabungan ACEi dan ARB untuk mencegah efek
samping jangka panjang: hipotensi, hipokalemia dan memperburuk gagal ginjal. Karena dua obat ini bekerja
di renin-angiotensin aldosteron system/RAAS.

47. Seorang ibu berusia 70 tahun menderita hipertensi dan hipotiroid. Ibu tersebut mengeluh mengalami
perburukan osteoporosis dan telah 6 bulan mengidap rheumatoid artritis. Obat-obatan yang diterima ibu
tersebut adalah enalapril, asetosal, atenolol, levotiroksin dan salmeterol. Obat apa yang dianggap
menimbulkan keluhan ibu tersebut?
a. Enalapril
b. Asetosal
c. Levotiroksin
d. Atenolol

Pembahasan :
Levotiroksin menyebabkan adanya peningkatan denyut jantung, dan perlu diperhatikan penggunaannya untuk
pasien osteoporosis karena dapat memperburuk kondisi (menurunkan kadar mineral tulang)

48. Wanita berumur 30 tahun bersama suaminya datang ke apotek, mengeluhkan kesulitan BAB sekitar 5 hari
belakangan. Pasien sedang hamil. Apa obat yang disarankan apoteker untuk menangani keluhan ibu tersebut?
a. Castor oil
b. Loperamid
c. Attapulgit
d. Sorbitol
e. Microlax

Pembahasan : Obat konstipasi aman untuk ibu hamil diantaranya: suppositoria (bisakodil), enema (mikrolax)

49. Seorang pria BB 60 kg mendapatkan obat metronidazol dosis 50 mg/kg/hari yang diberikan secara infus.
Sediaan yang tersedia yakni dengan kekuatan 0,5 g/10 mL dan infus yang digunakan berukuran 40 tetes/mL.
Infus aakan diberikan sebagai infus intermiten yang habis dalam 1 jam. Berapa kecepatan infus dalam
tetes/menit yang harus diberikan sehingga dosis obat sesuai permintaan?
a. 30 tetes/menit
b. 40 tetes/menit
c. 50 tetes/menit
d. 60 tetes/menit
e. 20 tetes/menit

Pembahasan :
50 mg/kg x 60 kg = 3000 mg (3000 mg / 500 mg) x 10 mL = 60 mL
60 mL x 40 tetes/mL = 2400 tetes per jam
2400 tetes / 60 menit = 40 tetes/menit

50. Pasien kemoterapi mengeluhkan mual dan muntah, mual dan muntah merupakan
Efek Samping mayor akibat kemoterapi, dokter meresepkan kombinasi dua obat untuk mengatasi keluhan
tersebut, yaitu?
a. Deksametason kombinasi ranitidine
b. Ratinidin kombinasi lansoprazol
c. Omeprazol kombinasi ranitidin
d. Deksametason kombinasi ondansetron
e. Metaklorpramid kombinasi ranitidin
Pembahasan :
Mual dan muntah berat yang terjadi pada pasien kemoterapi membutuhkan dua
kombinasi obat yaitu antiemetic (ondansetron/metoklorpramid) dan kortikosteroid (deksametason).

51. Seorang pasien bernama Tn X, dating dengan keluhan terjadi luka gangren di bagian kaki. Pasien
didiagnosis diabetes mellitus dengan luka gangren klasifikasi ―Moderate to severe cellulitis‖. Untuk
mengobati luka pada kaki dengan dasar klasifikasi gangren di atas, dokter memberikan obat golongan
penisilin yang dikombinasi dengan beta lactamase inhibitor, yaitu?
a. ampisillin/sulbaktam
b. Amoksisillin/sulbaktam
c. piperasilin/tazobaktam
d. ampisilin/klavulanat
e. piperasilin/sulbaktam

Pembahasan :
infeksi Kaki Diabetes (Gangrene) derajat sedang berat dianjurkan menggunakan kombinasi antibiotic
Ampisilin/Sulbactam.

52. Seorang apoteker di bagian RnD sedang menyelidiki kestabilan obat Ranitidin yang akan dikembangkan
sediaannya. Untuk keperluan penyelidikan kestabilan obat, tahapan awal, apoteker tersebut akan melakukan
percobaan untuk menentukan orde reaksi dari obat ranitidine tersebut. Bagaimana prosedur percobaan
tersebut akan dilakukan jika metode penentuan orde reaksi yang digunakan adalah menggunakan metode
grafik ?
a. Dilakukan pada beberapa konsentrasi obat dengan analisis waktu parah
b. Dilakukan pada satu konsentrasi obat dengan analisis harga K
c. Dilakukan pada satu konsentrasi dengan analisis waktu parah
d. Dilakukan pada beberapa konsentrasi dengan analisis linearitas kurva
e. Dilakukan pada satu konsentrasi obat dengan analisis linearitas kurva
Pembahasan :

53. Seorang perempuan berusia 33 tahun mengalami diare, mual disertai rambut rontok. Saat ini pasien
sedang dalam meminum suatu jenis obat tertentu untuk mengatasi rheumatoid arthritis yang dideritanya sejak
2 tahun yang lalu. Manakah obat di bawah ini yang berpotensi mengakibatkan gejala di atas?
a. Parasetamol
b. Asam asetilsalisilat
c. Methotrexate
d. Colchicine
e. Azathioprine
Pembahsan :
Penggunaan methotrexate berisiko menyebabkan reaksi deplesi folat yang menimbulkan gejala seperti
stomatitis, diare, mual, alopecia, myelosupresi, dan peningkatan fungsi hati.
Sumber:
Bruce SP. 2019. Rheumatoid Arthritis. In: Burns, MAC., et al. Pharmacotherapy Principles & Practices. 5th
Edition. p.892

54. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang ke RS untuk memeriksakan demam dan nyeri pada
tenggorokan yang dideritanya. Ia juga mengeluhkan bahwa amandelnya membesar. Dokter mendiagnosis
pasien mengalami tonsilitis dan berencana memberikan terapi cefiksim tablet. Dokter berdiskusi dengan
apoteker terkait penentuan jarak waktu pemberian obat. Apoteker menyampaikan bahwa dosis ke-2 diberikan
pada saat sisa kadar obat dalam darah tunggal 12,5%. Diketahui t1/2 cefixime 4 jam. Berapa jam jarak
waktu pemberian obat tersebut ?
a. 4
b. 6
c. 10
d. 12
e. 8

Pembahasan :
50% = 4 jam
25% = 8 jam
12,5% = 12 jam
55. seorang pasien perempuan berumur 35 th dtg ke apotek utk meminta informasi obat. dia meminta
informasi ttg obat utk menunda menstruasi karena 1 minggu ke dpn akan ibadah umrah. sbg apoteker obat apa
yg akan direkomendasikan?
a. epimegastrol
b. estradiol valerat
c. nomegastrol
d. noretisteron
e. spirasteron

Pembahasan :

Obat yang digunaakan untuk penunda haid adalah norethisteron.

Norethisteron: testosterone analog. perdarahan disfungsional, amenore primer& sekunder, sindrom
pra-menstruasi, mastopati siklik, pengaturan waktu menstruasi, endometriosis.

56. seorang wanita dtg ke dokter dgn keluhan pusing &lemas. selama 6 bln terakhir ini mens sebulan 2 x dgn
volume yg lebih banyak dr biasanya. Lalu beliau melakukan pengecekan. Dari hasil lab kadar Hb=8 dan di
diagnosis dokter anemia normositik. terapi yg tepat utk anemia normositik?
a. vit D
b. VIT B6
c. As. folat
d. eritropoetin
e. ferro sulfat
Pembahasan :

Anaemia normositik normokrom disebabkan oleh
metastatic pada sum-sum tulang belakang. terjadi
konsentrasi Hb, bentuk& ukuran eritrosit. ditemukan
tulang belakang (aplasi), penyakit GGK, leukemia.
pemberian kobalt& eritropoetin (bl kadar Hb<10g/dL)
perdarahan akut hemolysis & penyakit infiltrative
penurunan jumlah eritrosit tdk disertai penurunan
pd pasien dgn anemia hemolitik, kegagalan sum-sum
terapi yg diberikan: transfusi darah (bl sdh parah),

57. Seorang mahasiswa datang ke apotek untuk membeli obat untuk perutnya yang terasa perih dan mual.
Mahasiswa tersebut menjelaskan bahwa dia tidak sempat sarapan karena masuk kuliah di pagi hari, kemudian
Apoteker memberikan omeprazole dan sukralfat untuk mengatasi keluhannya. Cara penggunaan sukralfate
dan omeprazole adalah....

a. Digunakan bersamaan
b. Sucralfate 1 jam sebelum makan dan omeprazole 2 jam setelah makan
c. Sucralfate 1 jam setelah makan dan omeprazole 2 jam setelah makan
d. Omeprazole 2 jam sebelum makan dan Sucralfate 1 jam setelah makan
e. Sucralfate 1 jam setelah makan dan omeprazole 2 jam setelah makan

Pembahasan : Mekanisme sukralfat →melindungi mukosa lambung dengan membentuk gel yang melekat
(lapisan pelindung); Sukralfat sebaiknya diminum saat perut kosong (1 jam ac atau 2 jam pc) dan tidak
digunakan bersama obat lain.

58. Pasien datang ke apotek ingin membeli obat antasida karena perutnya terasa kembung. Pasien
menjelaskan bahwa dia baru kemarin pulang dari rumah sakit dan diresepkan obat ferrous fumarate. Pasien
kemudian menanyakan cara meminum obat yang diresepkan kepadanya. Bagaimana penjelasan penggunaan
yang tepat?

a. Ferrous fumarat diminum sebelum makan dan antasida diminum setelah makan
b. Ferrous fumarate diminum setelah makan dan antasida diminum sebelum makan
c. Ferrous fumarate diminum bersamaan dengan antasida
d. Ferrous fumarate diminum 1 jam sebelum antasida
e. Ferrous fumarate diminum sebelum makan, antasida hanya saat perul perih

Pembahasan : Ferro Sulfat diserap/absorbsi paling baik ketika perut kosong, namun Ferro Sulfat juga dapat
diminum sesudah makan untuk mengurangi efek samping gastrointestinal atau bisa digunakan bersama
makanan jika pasien mual.
Antasida dapat menurunkan efek Ferro Sulfat dengan meningkatkan pH lambung. Antasida dapat
mempengaruhi absorpsi obat lain di GI (karena obat lain umumnya diabsorpsi di pH lambung normal)
termasuk ferrous fumarate. Sehingga Antasida diminum 1 jam ac atau 1 jam pc.

59. seorang pasien asma menera terapi aminofilin dr dokter. pasien mengkonsumsi obat tsb sesuai
instruksi dokter. asma pasien tdk pernah kambuh lagi dlm 3 thn belakangan. bagaimana mekanisme kerja
obat aminofilin tsb?
a. relaksasi otot polos
b. vasokonstriksi
c. inhibitor pembentukan prostaglandin
d. antikolinergik
e. inhibitor pembentukan histamin
 Pembahsan :
Aminofilin adalah bentuk garam teofilin. MK: menghambat enzim fosfodiesterase (PDE) shg mencegah
pemecan cAMP & cGMP masing-masing menjadi 5’-AMP & 5’-GMP. penghambatan PDE menyebabkan
akumulasi Camp & cGMP dlm sl shg menyebabkan relaksasi otot polos termasuk otot polos bronkus.

60. seorang ibu 30th datang ke apotek &mengatakan kpd apoteker bahwa dia lupa minum pil KB sebanyak 3
tab di minggu ke 4. apa rekomendasi yg tepat?
a. memberikan injeksi progesteron
b. menggunakan alat bantu kontrasepsi non oral
c. meminum 3 pil kb sekaligus
d. tetap melanjutkan ke pil berikutnya
e. konsultasikan ke dokter

Pembahasan :
Ketika lupa minum 1 harisegera konsumsi begitu ingat
Ketika lupa minum 2 hari minum 2 pil sekaligus di hr ingat& 2 pil lg keesokan harinya, dgn ini jadwal
minum pil kan kembali normal
bila lupa>2hari  konsultasi ke dokter kandungan agar tdk terjadi kehamilan

61. Seorang laki-laki menderita sindrom koroner akut. Karena onset <12 jam, dokter memutuskan untuk
memberikan alteplase pada pasien tersebut. Mekanisme kerja alteplase sebagai fibrinolitik adalah
a. Meningkatkan kerja Antithrombin
b. Menghambat kerja factor Xa
c. Menghambat aktivasi plasminogen
d. Menghambat kerja Thrombin
e. Meningkatkan aktivasi plasminogen
Pembahasan :
Fibrinolitik bekerja dengan meningkatkan efek aktivator plasminogen sehingga plasminogem berubah
menjadi plasmin. Plasmin selanjutnya akan memecah fibrin dari clot yang terbentuk sehingga aliran
darah kembali normal

62. apoteker di instalasi RS ditugaskan utk mengembangkan pelayanan kefarmasian di UGD RS. sistem
distribusi obat yg tepat utk di UGD?
a. unit dose dispensing
b. total floor stock
c. one day dose dispensing
d. individual prescription
e. satelite distribution
Pembahasan :
sistem distribusi pelayanan obat di RS:
-UDD: sistem pemberian obat per waktu pemakaian obat
-floor stock: dropping obat yg biasa dibutuhkan pd suatu unit rawat
-ODD: sistem pemberian obat perhari pemakaian obat
-IP: sistem pemberian obat sesuai dgn total kebutuhan per-individu
sistem distribusi penyimpanan obat di RS:
-desentralisasi: pelayanan obat diberikan oleh depo/satelit farmasi dibeberapa bagian unit rawat
-sentralisasi: pelayanan obat utk setiap unit pelayanan diberikan terpusat dr satu sumber depo

63. Pemilik apotek harus membayarkan Pajak Penghasilan sebanyak 1% dari omset apotek sesuai dengan PP
No 46 tahun 2013. Pada tahun 2015, rata-rata omset apotek per tahun ialah 90 juta per bulan. Berapakah pajak
penghasilan yang harus dibayar oleh pemilik apotek pada tahun 2015?
A. 900.000
B. 1.080.000
C. 9.000.000
D. 10.800.000
E. 11.000.000

Pembahasan :
𝑃𝑎𝑗𝑎𝑘 𝑃𝑒𝑟 𝑇𝑎ℎ𝑢𝑛 = 1% 𝑥 𝑂𝑚𝑠𝑒𝑡 𝑃𝑒𝑟 𝑏𝑢𝑙𝑎𝑛 𝑥 12 𝑏𝑢𝑙𝑎𝑛
𝑃𝑎𝑗𝑎𝑘 𝑃𝑒𝑟 𝑇𝑎ℎ𝑢𝑛 = 1% 𝑥 𝑅𝑝 90,000,000 𝑥 12 𝑏𝑢𝑙𝑎𝑛
Pajak Pertahun = 10.800.000

64. Seorang pasien wanita menderita diabetes mellitus dan gagal jantung. Obat DM apa yang kontraindikasi?
a. Nepaglinid
b. Akarbose
c. Sidagliptin
d. Pioglitazon
e. Insulin

Pembahasan :
Efek Samping dari Golongan TZD (pioglitazone) adalah gagal jantung, Fraktur tulang dan meningkatknya
Kolestrol LDL dan HDL

65. Seorang apoteker yang bertanggung jawab di apotek akan melakukan analisa keuangan apotek. Hasil
penjualan apotek selama setahun 150 juta. Modal awal pendirian apotek 100 juta. Biaya tetap untuk
operasional apotek pertahun 20 juta. Pada tahun keberapa apotek tersebut mencapai BEP jika faktor jual rata-
rata adalah 1.25?
a. 4
b. 5
c. 8
d. 10
e. 15

Pembahasan :
Omzet = 150 juta.
Faktor jual 1,25 artinya untung/margin = (1,25-1)/1,25*150 = 30 juta
Keuntungan bersih setahun = margin – fix cost = 30 – 20 = 10 juta
BEP = modal/laba bersih = 100/10 = 10 tahun

66. Seseorang laki-laki 59 tahun masuk IGD dengan keluhan mendadak kelemahan, sulit bicara dan tidak
sadar. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis stroke perdarahan. Dokter meresepkan cairan
manitol. Bagaimanakah mekanisme kerja manitol?
a. Menghentikan perdarahan
b. Pengendalian kejang
c. Menurunkan tekanan intrakranial
d. Stabilisasi jalan nafas
e. Pengendalian gula darah

Pembaahsan :
Manitol sebagai diuretik osmotik menarik air dari interstisial dan ruang interselular otak melintas sawar darah
otak sehingga dapat memperbaiki aliran darah otak dan mengurangi tekanan intrakranial

67. Seorang laki-laki usia 37 tahun datang ke apotek untuk membeli obat nyeri. Dari keterangan yang di dapat
laki-laki tersebut baru saja keluar dari rumah sakit karena menderita penyakit ginjal dengan nilai SGOT dan
SGPT tinggi. Obat apakah yang Apoteker berikan kepada pasien?
a. Tramadol
b. Ibuprofen
c. Na diklofenak
d. Meloksikam
e. Metampiron

Pembahasan :
Hampir semua NSAID harus diwaspadai penggunaannya pada pasien gangguan ginjal dan hepar, pada
pasien gangguan hepar terjadi peningkatan SGPT maupun SGOT. berdasarkan keamanannya Ibuprofen paling
aman dan bisa dibeli di apotek (OWA)

68. Diketahui Rumah sakit memiliki bed 150, hanya memiliki 1 apoteker. Hal ini berakibat banyak obat yang
ED, contohnya amlodipin 10 mg/tab. Hal tersebut tidak sesuai dengan PMK nomor 58 tahun 2014, berapakah
jumlah Apoteker yang dibutuhkan untuk rumah sakit tersebut agar sesuai peraturan diatas??

a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6

Pembahasan: Berdasarkan PMK No. 58 tahun 2014 perhitungan beban kerja pada pelayanan keefarmasian di
rawat inap yang meliputi pelayanan manajerial dan farmasi klinik dibutuhkan tenaga apoteker dengan rasio 1
Apoteker untuk 30 pasien. Maka dari itu untuk 150 bed dengan asumsi 150 pasien rawat inap dibutuhkan 150
: 30 = 5 apoteker
Sedangkan pada rawat jalan dibutuhkan 1 Apoteker untuk 50 pasien

69. Dalam diskusi antimikroba di RS, diketahui ada antimikroba yang mempunyai ESO dapat memacu
timbulnya kristaluria pada pasien dehidrasi atau urin dalam kondisi asam serta anemia hemolitika pada
pasien defisiensi G6PD. Antibiotik golongan apa yang dimaksud di atas?
a. Tetrasiklin
b. Kloranfenikol
c. Aminoglikosida
d. Quinolone
e. Kotrimoxazole

Pembahasna : Kotrimoksazole > memiliki efek samping kristaluria , cara mencegah kristaluria 
banyak minum air putih
70. Seorang Apoteker di Apotek ingin melakukan pengadaan Natrium Diklofenak 50 mg dari PBF dengan
HAS Rp 13.834 dengan PPN sebesar 10%. Kemasan: 5 strips @10 tablet. Apoteker menetapkan margin yang
diinginkan sebesar 20%. Berapakah harga jual obat per tabletnya?

a. Rp 166,-
b. Rp 172,-
c. Rp 186,-
d. Rp 375,-
e. Rp 365,-

Pembahasan:
Harga obat untuk satu kemasan = 13.834
Harga obat x PPN = Rp 13.834 x 1,1 = Rp 15.217,4
Margin (20%) = harga obat + 20% dari harga obat tersebut
Harga Jual = 1.2 x 15.217,4
= Rp 18.260,88

Maka harga obat per tablet = Rp 18.260,88 : 50 (karena satu kemasan terdapat 50 tablet)
= Rp 365.22

71. Suatu Apotek akan mengadakan obat Metformin dan Glimepirid dengan mempertimbangkan biaya dan
outcome yang dapat diukur dengan laboratorium. Metode analisis yang digunakan dalam pengadaaan kedua
obat tersebut adalah?
a. CMA
b. CUA
c. CEA
d. CBA
e.CE

Pembahasan :
Cost effective analisis merupakan analisis dengan outcome/hasil pengobatan dinyatakan dalam unit alamiah/
indikator kesehatan.

72. Pasien Gagal Ginjal Kronis diberikan kaptopril, kalsium karbonat dan asam folat. Pasien menanyakan
tujuan penggunaan obat kalsium karbonat karena, obat tersebut tidak ada pada obat yang ia konsumsi
sebelumnya, Apa yang disampaikan kepada pasien terkait tujuan penggunaan kalsium karbonat?
a. suplemen kalium
b. mengatasi hipermagnesia
c. megatasi hipernatremia
d. mengatasi hiperfosfatemia
e. mengatasi hiperkalemia

Pembahasan : umumnya sediaan yang mengandung alumunium dan kalsium dapat berfungsi sebagai zat
pengikat fosfat, dalam hal ini adalah penanganan komplikasi hiperfosfatemia pada pasien GGK.

73. Apoteker di Instalasi Farmasi rumah Sakit akan melakukan pengadaan obat. Apoteker tersebut membeli
obat injeksi ranitidin 4 box, diketahui tiap box berisi 40 vial. Harga satu box Rp 2.000.000/box. Rumah sakit
memiliki target keuntungan sebesar 10%. Berapa harga jual satu vial injeksi ranitidin?
a. 83.000
b. 84.000
c. 60.000
d. 45.000
e.55.000
Pembahasan :
Harga 1 vial = Rp2 juta/40 = Rp50.000
HJA = Harga Jual x keuntungan
= Rp50.000 x 1,1
= Rp55.000

74. Apotek Cendekia melakukan stok opname rutin setiap bulan, Diketahui pada bulan Agustus penjualan
yang didapat sebesar 2.200.000, pembelian sebesar 1.400.000, stok awal sebesar 400.000 dan stok akhir
sebesar 600.000,. Berapakah Biaya Variable apotek tersebut?
a. 1.200.000
b. 1.300.000
c. 1.400.000
d. 1.600.000
e. 2.400.000
Pembahasan :
Biaya Variable = HPP
HPP = Pembelian + ( Stok awal – stok akhir )
= 1.400.000 + (400.000- 600.000 )
= 1.200.000

75. Seorang pasien dengan berat badan 80 kg akan diberikan infus dengan dosis 2 mcg/kg/mL sebanyak 100
mL. Diketahui infus tersebut dalam sediaan dengan konsentrasi 0,16% (b/v). Berapa volume yang harus
diambil untuk mendapatkan dosis sesuai kebutuhan pasien?

a. 5
b. 10
c. 15
d. 20
e. 30

Pembahasan: Dosis untuk pasien = 2 mcg/kg/mL x 80 kg x 100 mL = 16 mg

Volume yang diambil = 16 mg x (100 mL/0,16 g) = 10 mL

76. Menurut CPOB 2018, Kelas Ruang Industri Farmasi dibagi menjadi 5 ruang. Untuk kegiatan pencucian
vial dan preparasi alat gelas yang digunakan untuk pembuatan injeksi steril dilakukan di ruang kelas apa?

a. A
b. B
c. C
d. D
e. E

Pembahasan: 4 tingkatan ruangan berkelas:

Kelas A →Untuk kegiatan dengan tingkat risiko tinggi, seperti filling produk, handling bahan steril, kerja
aseptis, transfer sediaan yang akan diliofilisasi
Kelas B →Background kelas A ,cleanroom in which laminar flow workstation is housed
Kelas C →Untuk less critical stages pada produksi sediaan steril dengan teknis aseptis, seperti preparasi
larutan yang akan disaring
 Kelas D →Untuk penanganan komponen yang telah dicuci

77. Industri farmasi akan membuat tablet azitromisin 250 mg, namun yang digunakan adalah azitromisin
dihidrat. Bobot molekul azitromisin adalah 749,02 g/mol dan bobot molekul azitromisin dihidrat adalah
785,02 g/mol. Berapakah berat tablet jika menggunakan azitromisin dihidrat?
A. 312,94 mg
B. 298,23 mg
C. 289,45 mg
D. 278,04 mg
E. 262,01 mg

Pembahasan:
Berat tablet = (BM Azitromisin dihidrat/ BM Azitromisin) x 250 mg
= (785,02/ 749,02) x 250 mg
= 262,01 mg

78. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke apotek ingin membeli obat untuk menyembuhkan sakit
yang dialaminya yaitu mual, perut kembung, perih dan nyeri pada ulu hati 1 bulan terakhir. Lalu apoteker
memberikan obat Ranitidin 150 mg kepada pasien tersebut. Berapa maksimal jumlah obat yang diberikan
apoteker pada pasien?
a. 3
b. 5
c. 7
d. 10
e. 20
Pembahasan : DOWA -> Ranitidine 150 mg maksimal 10 tablet

79. Pasien hamil menderita infeksi bakteri Staphylacoccus. Dokter ingin memberikan obat antibiotik X karena
terbukti dapat efektif untuk mengobati infeksi Staphylacoccus, Dokter menanyakan kepada apoteker terkait
obat X, namun Apoteker menjelaskan bahwa obat tersebut dapat menyebabkan Fatal toxic syndrome jika
dikonsumsi oleh ibu hamil, obat apakah yang dimaksud?

a. Norfloksasin
b. Klotrimoxazol
c. Tiamfenikol
d. Linkomisin HCl
e. Nitrofurantion

Pembahasan: Linkomisin HCl dapat menyebabkan Fatal toxic syndrome bila dikonsumsi ibu hamil

80. Apoteker sedang melakukan dispensing Total Parenteral Nutrition, kemudian Apoteker menyerahkan
kepada Perawat. Perawat bertanya kepada apoteker berapa lama batas waktu produk untuk digunakan jika
disimpan pada suhu ruang terkontrol (15-30oC)?

a. 12 jam
b. 24 jam
c. 30 jam
d. 48 jam
e. 54 jam

Pembahasan : Total Parenteral Nutrition (TPN) termasuk kedalam medium risk, BUD TPN jika disimpan
pada suhu ruang terkontrol (15-30oC) adalah 30 jam.

81. Tuan Andrew (30 tahun) dibawa ke klinik oleh saudaranya dengan mengeluh sering mengalami
paranoid, sering mendengar bisikanbisikan tertentu, sering meluapkan emosionalnya dengan berlebihan,
dan gangguan pada saat berkomunikasi Apakah obat yang tepat untuk menghilangkan gangguan skizofrenia
Tuan Andrew ?
A. Risperidone
 B. Asam Valproat
C. Methamfetamin
D. Triheksilfenidil
E. Morfin
F.
Pembahasan : Skizofrenia :
- Generasi 1/ tipikal
Haloperidol
Chlorpromazine
- Generasi 2 / atipikal
Risperidone
Clozapine

82. Seorang pasien perempuan berumur 60 tahun membeli tablet propanolol untuk pengobatan hipertensinya.
Pasien memiliki riwayat asma. Untuk mengurangi efek obat terhadap asma yang pasien derita, obat hipertensi
digantil menjadi atenolol. Mekanisme kerja obat yang sesuai untuk kasus tersebut adalah....

a. Alfa adrenergic
b. Beta 1 adrenergik selektif
c Beta 2 adrenergsk selektif
d Beta adrenergic non selektif
e Agonis adrenergic

Pembahasan: Pasien Hipertensi yang memiliki riwayat asma yang menggunakan obat beta adrenergik harus
menggunakan selektif beta adrenergik yang bekerja pada reseptor beta 1 .

83. Seorang Apoteker QC sedang melakukan pengujian untuk formula sediaan emulsi, saat di amati terjadi
peristiwa pemecahan sediaan ketika dilakukan pengocokan namun bisa kembali menyatu, disebut apa
peristiwa tersebut?

a.Cracking
b.Creaming
c.Flokulation
d.Defloculation
e.Koalesens

Pembahasan :Creaming yaitu terpisahnya emulsi menjadi dua lapisan, dimana yang satu mengandung fase
dispersi lebih banyak daripada lapisan yang lain. Creaming bersifat reversible artinya bila dikocok perlahan-
lahan akan terdispersi kembali.

84. Seorang apoteker di industri farmasi melakukan uji stabilitas dipercepat pada suatu tablet. Tablet tersebut
disimpan pada suatu alat yang dapat mensimulasikan iklim berdasarkan suhu dan RH yang telah ditentukan.
Dimanakah tablet tersebut disimpan selama pengujian?
a. Inkubator
b. Autoklaf
c. Climatic chamber
d. Stability Box

Pembahasan : Pada uji stabilitas dipercepat, obat disimpan pada kondisi ekstrim di suatu lemari uji yang
disebut Climatic chamber, obat dalam kemasan aslinya dipaparkan pada suhu 40 ± 20oC dan kelembaban 75
± 5%.

85. Seorang pasien dengan berat badan 40 kg menderita infeksi serius dan akan mendapatkan injeksi, dengan
dosis 800 mg, Apabila volume distribusi obat 12 liter/kg, berapakah kadar plasma obat dalam darah ?
 a. 2,6 mg/l
b. 1,6 mg/l
c. 4,6 mg/l
d. 1 mg/l
e. 6 mg/l

C plasma = Dosis / Vd
= 800 mg / 12 L/kg x 40 kg
= 800 mg / 480 L
= 1.67 mg/ L = 1,6 mg/L

86. Industri farmasi ingin membuat mikroemulsi dengan senyawa aktif ketoprofren. Komponen yang
digunakan dalam mikroemulsi adalah minyak kelapa sawit, isopropil miristat, labrasol, kremofor RH,
sorbitol, labrafak lipofil dan propilen glikol. Senyawa apa yang berfungsi sebagai surfaktan dalam komposisi
tersebut?

a. Sorbitol
b. Labrafak lipofil
c. Propilen glikol
d. Kremofor RH
e. Isopropil miristat

Pembahasan :
- Sorbitol : pemanis
- Labrafak lipofil : fase minyak
- Propilen glikol : wetting agent
- Kremofor RH : surfaktan
- Isopropil miristat : enhancer untuk meningkatkan kelarutan

87. Sebuah industri farmasi akan memproduksi sediaan Vitamin C injeksi tanpa penambahan bahan
tambahan. Industri farmasi tersebut akan melakukan sterilisasi untuk memastikan sediaan yang diproduksi
steril dari semua mikroorganisme, termasuk spora bakteri. Metode sterilisasi apa yang tepat untuk sediaan
tersebut?

a. Filtrasi
b. Panas basah
c. Panas kering
d. Plasma
e.Penyinaran UV

Pembahasan : Penyaringan Vitamin C mudah terdegradasi dengan adanya panas sehingga disterilisasi
menggunakan metode filtrasi /penyaringan. Sterilisasi secara mekanik menggunakan saringan yang berpori
sangat kecil (0,22 mikron atau 0,45 mikron) sehingga mikroba tertahan pada saringan tersebut. Proses ini
ditujukan untuk sterilisasi bahan yang peka terhadap panas misalnya larutan enzim dan antibiotik.

88. Apoteker di industri farmasi melakukan penetapan kadar tablet parasetamol dalam sampel obat
menggunakan instrument HPLC. Apoteker menggerus obat dan menimbang sebanyak 1000 mg kemudian
dilarutkan dalam 500 mL pelarut. Setelah itu diambil 1 mL dan ditambahkan pelarut kembali sampai 100 mL.
Diketahui Hasil AUC sampel sebesar 1.050 dan AUC standar adalah 1.000. Konsentrasi standar yang
digunakan adalah 10 ppm. Berapakah kadar (%b/v) sampel tersebut?
a. 0,525 %
b. 5,250 %
c. 52,5 %
d. 0,052 %
e. 0,005 %

Pembahasan :

=
=
X = 10,5 ppm
Step 2 Hasil dikalikan dengan Faktor Pengenceran
10,5 x 100 = 1050 ppm
Step 3 Kembalikan pada volume awal
=
X = 525 mg / 500 ml
Step 4 Penentuan Kadar
x 100 % = 52,5 %

89. Apoteker RnD melakukan uji kadar terhadap parasetamol, sebelum dianalisis sampel diambil sebanyak 5
ml, kemudian ditambahkan dengan aquadest dalam labu ukur 100 ml dan
dicukupkan volumenya. Kemudian diambil kembali 2 ml dan dicukupkan dengan aquadest dalam labu 50 ml.
Berapa kali pengenceran yang terjadi?

a. 100 kali
b. 200 kali
c. 300 kali
d. 400 kali
e. 500 kali
Pembahasan :

90. Apoteker RnD melakukan uji kadar krim triamsinolon 0,1% dalam sediaan 10 gram, Apoteker melakukan
pengujian dengan 20 tube, diketahui bobot 20 tube adalah 200 gram. Berapakah bobot sampel yang ditimbang
agar setara 100 mg triamsinolon?

a. 100 mg
b. 120 mg
c. 140 mg
d. 160 mg
e. 180 mg

Pembahasan :
Bobot 20 tube adalah 200 gram, jadi bobot tiap tube yaitu 10 gram
Krim triamsinolon 0,1% per 10 gram.
0,1% = 0,1 gram triamsinolon dalam 100 gram basis.
Sampel yang harus ditimbang = 0,1 gram = 100 mg

91. Seorang pasien melapor adanya perubahan bentuk pada sediaan gel analgesik yang pasien miliki. Setelah
diteliti, terlihat adanya pengembangan masa gel hingga cairan yang terjerat keluar ke permukaan gel. Kondisi
tersebut merupakan… ?
a. Swelling
b. Plastis
c. Sineresis
d. Rigiditas
e. Elastisitas

Pembahasan:
- Swelling →Gel dapat mengembang karena komponen pembuntuk gel dapat mengabsorbsi larutan sehingga
terjadi pertambahan volume.
- Sineresis→Suatu proses yang terjadi akibat adanya kontraksi di dalam massa gel.
- Elastisitas & rigiditas →transformasi dari bentuk solid menjadi gel terjadi peningkatan elastisitas dengan
peningkatan konsentrasi pembantuk gel

92. Suatu industri minuman kaleng yang mengandung aspartam, as.benzoat dan kafein dianalisa oleh KCKT
dengan kolom C18. Fase gerak metanol 20% dan panjang gelombang 220nm-270nm. Hasil analisa
menunjukkan bahwa kadar aspartam lebih kecil dari kefein dan as.benzoat lebih besar dari kafein. Bagaimana
membaca spektrum dalam KCKT?

a. Aspartam, as.benzoat, kafein

b. Kafein, as.benzoat, aspartam
c. As.benzoat, aspartam, kafein
d. Aspartam, kafein, as.benzoat
e. Kafein, as.benzoat, aspartam

Pembahasan:
Fase terbalik →fase diam C18 (nonpolar); fase gerak metanol (polar)
Senyawa yang memiliki kepolaran mendekati fase diam akan tertahan lebih lama dalam kolom. Dalam hal ini
adalah Aspartam (polar) - kafein (polar) - as.benzoat (semi polar)

93. Perusahaan farmasi ingin membuat sediaan ODT (Orraly Desintegrating Tablet) domperidon. Sebagai
seorang apoteker anda harus menentukan bahan super desintegan yang cocok untuk sediaan tersebut. Bahan
yang dimaksud adalah?
a. Amilum
b. Mikrokristalin selulosa
c. Mg stearat
d. Gliserin
e. Zink oksida

Pembahasan:
ODT ini dimaksudkan untuk mengalami disintegrasi di mulut ketika kontak dengan air ludah/saliva
dalam waktu kurang dari 60 detik, sehingga perlu bahan tambahan yang terdisintegrasi dengan cepat seperti
amilum dan mikkrokristalin selulosa.
95. Pasien pria ke apotek membeli antibiotik dengan cara penggunaan 2dd2 cth. Sirup 60 mL dengan
kandungan 480mg/5mL. Pasien menanyakan waktu penggunaan obat kepada apoteker. Berapa hari lama
pengobatan pasien tersebut?

a. 3 hari
b. 4 hari
c. 5 hari
d. 6 hari
e. 7 hari

Pembahasan:
2dd2 cth = 2x sehari 2 sendok teh (5mL)
Pemakaian 1 hari = 2 x (2 x 5 mL) = 20 mL
Sediaan syrup = 60 mL
Jadi, jumlah hari = 60/20 = 3 hari

94. Diketahui: nilai Konstanta eliminasi 0,07/jam, serta Volume distribusi 40 L, Cpss = 20 mg/L. Konsentrasi
obat dalam plasma karena sisa regimen obat 10mg/L. Dengan faktor yang diketahui diatas berapakah
kecepatan infus?

a. 18 mg/jam
b. 20 mg/jam
c. 28 mg/jam
d. 56 mg/jam
e. 76 mg/jam

Pembahasan :
Laju infus = MD = k xVd x Cpss
= 0,07/jam x 40L x 20 mg/L
= 56 mg/jam

96. Seorang Apoteker bagian QC yang bekerja di Industri farmasi melakukan uji disolusi sediaan tablet
asetaminofen 500 mg. Pengujian dilakukan dengan 6 sampel. Hasil disolusi (S1) seperti berikut 88%, 91%,
90%, 85%, 88%, 86%. Bagaimana interpretasi dari hasil tersebut, jika diketahui tablet asetaminofen 500 mg
dengan nilai Q = 75% (usp)?
a. Lulus, Q > 75%
b. Lulus, Q> 75% + 5%
c. Tidak lulus, reformulasi
d. Tidak lulus, ulangi ditambah 6 sampel
e. Tidak lulus,ulangi ditambah 12 sampel

Pembahasan:
S1 syarat lulus→Tiap unit sediaan tidak kurang dari Q+5% →75+5= 80%
97. Industri farmasi sedang melakukan validasi personil terkait proporsional jumlah personil dengan total jam
kerja yang dilakukan. Waktu yang dibutuhkan untuk memproduksi suplemen multivitamin dalam 1 tahun
adalah 15.620 jam. Waktu kerja seorang personil dalam 1 tahun adalah 1.554 jam. Berapakah jumlah personil
yang dibutuhkan?

a. 30 personil
b. 25 personil
c. 20 personil
d. 15 personil
e. 10 personil

Pembahasan:
Jumlah personil = 15.620 𝑗𝑎𝑚/1.554 𝑗𝑎𝑚 = 10 personil

98. Seorang Pasien datang ke apotek ingin membeli obat yang sama seperti didalam resep yang dulu pernah
pasien tebus, diketahui obat tersebut termasuk kedalam OWA. Karena keterbatasan uang, pasien ingin
mengganti obat tersebut dalam bentuk generik. Apoteker kemudian memberikan obat generik dengan
kandungan yang sama seperti obat dalam resep pasien dulu. Hal yang dilakukan apoteker tersebut termasuk
etik apa?

a. Autonomy
b. confidential
c. Social respobility
d. Fidelity
e. Veracity

Pembahasan :
- Autonomy →menghargai keputusan pasien
- Confidentiality (to respect privacy) →Menghormati privasi orang lain dengan tetap menjaga kerahasiaan
informasi. (Kerahasiaan)
- Social respobility→Adil bagi semua pihak (e.g : melayani sesuai antrian)
- Fidelity →Loyal dan Taat (Komitmen pada janji/Sumpah Apoteker)
- Veracity (to tell the truth)→menyampaikan kebenaran/kejujuran

99. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengeluhkan sesak akibat asma yang dideritanya. Pasien sedang dalam
perjalanan dan lupa membawa obat obat asma. Pasien biasa mengkonsumsi salbutamol. Berdasarkan
Keputusan Menteri Kesehatan nomor 347/MenKes/SK/VII/1990, berapakah jumlah sediaan salbutamol yang
dapat diberikan sebagai seorang apoteker ?

a. Maksimal : 6 tablet;
b. Maksimal : 10 tablet;
c. Maksimal : 12 tablet;
d. Maksimal : 20 tablet;
e.Maksimal : 30 tablet

Pembahasan : Seluruh obat pernafasan, sekret dan mukolitik jumlah maksimal tablet yang diberikan adalah 20
tablet.
100. Sebuah pabrik farmasi hendak membuat tablet herbal terstandar dari ekstrak umbi bawang putih.
Diketahui data CoA fisiko kimia ekstrak adalah sebagai berikut : kental, kompresibiitas rendah,
higroskopisitas tinggi dan tidak tahan terhadap panas. Metode yang cocok untuk membuat tablet adalah...
a. Granuasi kering
b. Granulasi basah
c. Granulasi pelelehan
d. Semprot kering
e. Kempa langsung

Pembahasan :
- Granulasi kering : senyawa aktif tidak tahan panas dan air, sifat alir jelek, dilakukan kempa dengan bahan
pengisi lalu dihancurkan dan diayak
- Granulasi basah : senyawa aktif tahan panas dan air, sifat alir jelek, dilakukan pembuatan masa dengan
pengikat dikeringkan lalu diayak
- Kempa langsung : senyawa aktif tidak tahan panas dan air, sifat alir baik

101. pasien laki-laki datang ke RS dengan keluhan demam selama 3 hari dan mengalami sakit tenggorokan.
Setelah diperiksa oleh dokter, pasien tersebut mengalami gangguan pernafasan akut. lalu dokter memberikan
obat lozenges yang berisi fradiomycin-gramicidin. Atas dasar pertimbangan apa pasien diberikan bentuk
sediaan tersebut?
a. untuk mengatasi infeksi nosocomial
b. untuk mengatasi infeksi sistemik
c. untuk mengatasi resistensi antibiotik
d. untuk mengatasi infeksi local
e. Untuk mengatasi infeksi oportunistik

Pembahasan : Antiseptik dan antibiotik untuk pengobatan radang dan infeksi lokal pada tenggorokan dapat
dibuat dengan formulasi lozenges. Lozenges terdisintegrasi pelan-pelan sehingga bertahan lama dalam rongga
mulut.

102. Seorang pasien pria berumur 58 tahun didiagnosa memiliki hipotiroid. Pasien mengonsumsi obat
levotiroksin. Informasi cara penggunaan obat levotiroksin yang harus disampaikan
adalah?
a. Satu jam sebelum makan pagi
b. Satu jam setelah makan pagi
c. Saat makan malam
d. Sebelum atau setelah makan
e. Dengan susu

Pembahasan : Penggunaan levotiroksin oral diminum satu tablet obat dengan satu gelas air 30 menit atau 1
jam sebelum sarapan saat perut kosong
Sumber : Medscape

103. Seorang wanita datang ke apotek membawa resep berisi kalsitriol 2 x 0.25 mg. Wanita tersebut ternyata
menderita osteoporosis. Sebagai apoteker yang memberi konseling kepada pasien tentang resep tersebut. Apa
mekanisme kerjanya?
a. Meningkatkan absorbsi kalsium
b. Meningkatkan aktivitas osteoblast
c. Meningkatkan aktivitas osteoklast
d. Meningkatkan absorbsi enzim DPH
e. Menurunkan absorbsi kalsium

Pembahasan :
Calcitriol merupakan suatu metabolit aktif vitamin D3 yang secara normal terbentuk
didalam ginjal dari zat prekursornya 25- hydroxycholecalciferol. Ada 2 tempat kerja
utama calcitriol yaitu pada usus dan tulang. Calcitriol meningkatkan absorbsi kalsium di usus da mengatur
mineral pada tulang.

104. Seorang apoteker di Rumah Kita bandung menerima resep dari dokter sebagai berikut :
R/ Ephedrin 0,6% (E = 0,28)
Pantopon 1,0% (E = 0,15)
m.f.sol.isot. ad 60 ml
Berapakah NaCl yang yang ditambahkan pada resep racikan tersebut sehingga menghasilkan larutan yang
isotonis?
a. 0,22 gram
b. 0,90 gram
c. 0,37 gram
d. 0,53 gram
e. 0,43 gram

Pembahasan :
jumlah gram NaCl yang ekivalen untuk
efedrin = 0,6 x 0,28 = 0,168
jumlah gram NaCl yang ekivalen untuk
pantopon = 1,0 x 0,15 = 0,15
Jumlah = 0,168 + 0,15 = 0,318

x 60 ml = 0.54
NaCl Yang dibuthkan adalah 0,54 – 0.318 = 0.22

105. Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun menderita hipertensi. Dokter meresepkan diuretik dan
mengeluhkan adanya efek samping disfungsi ereksi. Obat apakah yang memberikan Efek samping tersebut?
a. Capropril
b. Manitol
c. Spironolakton
d. Furosemid
e. Azetolamid

Pembahasan :
Efek samping berupa Disfungsi ereksi adalh akibt obat :beta bloker , HCT dan spironolakton

106. Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun didiagnosis mengalami infeksi cacing gelang. Terapi apakah
yang cocok diberikan untuk anak tersebut?
A. Mebendazole 2 x 100 mg/hari
B. Pirantel Pamoat 2 x 500 mg/hari
C. Albendazole 2 x 500 mg/hari
D. Piperazin 3,500 mg / hari
E. Kombinasi Mebendazole 2 x 100 mg/hari dan Albendazole 2 x 500 mg/hari
Pembahasan :
Tatalaksana penanggulangan cacingan menurut Permenkes No.5 Tahun 2017 adalah sebagai berikut :
1. Albendazol : memiliki efek larvasida terhadap cacing gelang (A.lumbricoides) dan cacing tambang (A.
duodenale) serta efek ovisida terhadap cacing gelang, cacing tambang, dan cacing cambuk (T.trichiura). Dosis
untuk anak usia lebih dari 2 tahun adalah 1 x 400 mg per oral dan dapat diberikan selama 2-3 hari untuk
askariasis berat.
2. Mebendazol : memiliki spektrum kerja yang sama dengan Albendazol. Dosis untuk anak usia lebih dari 2
tahun adalah 2 x 100 mg/hari selama 2-3 hari.
3. Pirantel pamoat : efektif untuk pengobatan infeksi cacing gelang (A.lumbricoides) dan cacing tambang (A.
duodenale). Dosis yang dianjurkan adalah 10-11 mg/kg BB per oral, maksimum 1 gram.

107. Seorang pasien wanita mengalami hiperlipidemia dan mendapatkan resep tablet Simvastatin 1 x 1 sehari
yang digunakan pada malam hari. Apa alasan penggunaan obat tersebut pada malam hari?
a. Absorpsi lemak optimal terjadi pada malam hari
b. Distribusi lemak optimal terjadi pada malam hari
c. Katabolisme lemak optimal terjadi pada malam hari
d. Anabolisme lemak optimal terjadi pada malam hari
e. Ekskresi lemak optimal terjadi pada malam hari

Pembahasan : Karena pada malam hari pemebrntukan lemak baik pada malam hari.

108. Seorang pasien laki-laki 35 tahun, mendapatkan terapi infus metronidazole 600 mg/ 100ml dengan
tetapan kecepatan eliminasi obat sebesar 0,1% permenit dan VD = 52 L. konsentrasi tunak
metronidazol target adalah 500mg/L. Berapakah laju infus metronidazole yang diberikan pada pasien
tersebut sehingga tercapai konsentrasi tunak yang diharapkan tercapai ?
a. 1560 mg/jam
b. 115.38 mg/jam
c. 0,0086 mg/jsm
d. 26 mg/jam
e. 0,5 mg/jam

Dik : Css = 500 mg/L

Vd = 52 L
K = 0,1% permenit
Dit : R
R = Css x K x Vd
= 500 mg/L x 0,1%/menit x 52 L
= 2600%/menit  (2600 x 60) / 100% = 1560 mg/jam

109. Seorang wanita penderita asma ( berat badan 50 kg ) menjalani rawat inap dan memperoleh terapi
aminofilin secara infus intravena dosis 0,5 mg/kg per jam selama 24 jam, lalu pemberian infus
kemudian dihentikan. Sehari kemudian, dokter memutuskan untuk memberikan terapi aminofilin
kembali dan meminta apoteker untuk menghitung loading dose yang diperlukan untuk meningkatkan
konsentrasi teofilin ( zat aktif aminofilin) dari kadar 5 mg/L menjadi 20 mg/L. Diketahui nilai
parameter teofilin yang meliputi kisar terapi sebesar 10-20 mg/L. VD= 0,45 L/kg, aminofilin
mengandung 80% teofilin. Berapakah loading dose Aminofilin yang harus diberikan kepada pasien ?
a. 490 mg
b. 280 mg
c. 350 mg
 d. 562.5 mg
e. 140 mg

Css = 20 mg/L
VD = 0,45 L/kg x 50 = 22,5 L
Dit : LD = Css x Vd/ S x F
= 20 mg/L x 22,5 L / 0.8
= 562.5 mg

110. Seorang apoteker dibagian RnD suatu perusahaan farmasi melakukan studi kestabilan tablet parasetamol
500 mg yang sedang dikembangkan. Setelah 3 bulan penyimpanan pada suhu kamar, jumlah obat berkurang
menjadi 496,87 mg. Diketahui reaksi degradasi parasetamol mengikuti orde nol. Berapakah perkiraan waktu
kadaluarsa sediaan dari sediaan tersebut dengan menggunakan data percobaan tersebut ?
a. 1,043
b. 47,93
c. 0,100
d. 24,01
e. 0,666

Pembahasan :
Ct = C0 - k.t
496,87 mg = 500 mg –k. 3
-3,13/3= -k
K = 1,043/jam

T90 = 0.1 x Do / K
0,1 x 500 / 1,043
47,93 jam

111. Seorang pria berusia 55 tahun dengan BB 75 kg dan TB 168 cm didiagnosa oleh dokter menderita
infeksi saluran kemih dan mendapatkan terapi injeksi amikasin (250mg/ml) tiap 12 jam. Hasil
pemeriksaan laboratorium pasien menunjukkan serum kreatinin pasien sebesar 2,2 mg/dL. Klirens
kreatinin normal pasien adalah 100 ml/menit. Berapakah kapasitas ginjal pasien klirens kreatinin dihitung
dengan metode Cockroach and Goult ?
a. 59,75 %
b. 22,56%
c. 40,25%
d. 50%
e. 77,44%

Pembahasan :
ClCr = 140 – 55 x 75 / 72 x 2,2
40,24 ml/menit

ClCr normal = (40,24 ml/min : 100 ml/min) x 100% = 40,24%

 111. Laki laki 26 tahun didiagnosa epilepsy tonik klonik. Tiga bulan setelannya, bangkitannya terkendali
dengan carbamazepin 200 mg tiap 12 jam, tetapi saat ini kambuh. Apakah yang menyebabkan kondisi
pasien diatas?
a. Adanya efek toleransi penggunaan kronik karbamazepin
b. Adanya efek adiksi
c. Adanya efek dependensi
d. Adanya efek auto induksi
e. Adanya efek auto inhibisi

 Pembahsan : Beberapa antiepileptika menyebabkan (auto) induksi dari enzim hati (system-oksidasi
P450), seperti fenitoin, fenobarbital, primidon, dan karbamazepin. Atau autoinduksi merupakn kejadian ketika
penggunaan obat telah rutin dikonsumsi namun ada beberapa waktu terjadi kekambuhan .

112. Apoteker disuatu klinik akan menetapkan reorder point untuk pemesanan ketokonazol 5 g
krim, karena obat ini termasuk dalam obat fastmoving. Data pengeluaran obat ini selama 3 bulan
terakhir adalah 500 tube. Satu bulan terdiri dari 25 hari kerja. Safety stock yang ditetapkanklinik
adalah 40 tube. Lead time pemesanan obat adalah 3 hari. Berapakah reorder point obat tersebut?
a. 60 tube
b. 30 tube
c. 40 tube
d. 10 tube
e. 20 tube
 Pembahasan : ROP / Smin = (Ca x lt ) + SS
= ( 166 x + 40 tube
= 60 tube

166 ==> didapatkan dari 500/3 bulan ( Ingat jangan lupa dijadikan perbulan.

113. Seorang pasien di rumah sakit mata yang mengidap glaukoma mengeluh ke dokternya karena
sering mengalami kesemutan pada kakinya. Berdasarkan gejala yang dirasakan oleh ibu tersebut, obat
apakah yang dikonsumsi oleh ibu tersebut?

A. Brimonidine
B. Betaxolol
C. Asetasolamid
D. Latanoprost
E. Pilokarpin

 Pembahasan :
Obat asetasolamid yang merupakan obat golongan carbonic anhidrase inhibitor sering menyebabkan
terjadinya hipokalemia (kekurangan kalium) yang dapat menyebabkan terjadinya kesemutan

114. Seorang pasien perempuan usia 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan kekakuan dan nyeri
pada bagian sendi lutut, bahu dan jari tangan terutama pada pagi hari. Nyeri terjadi pada kedua bagian
bahu, jari tangan dan lutut (simetris). Pada pemeriksaan tampak adanya kemerahan, pembengkakan
pada sendi-sendi tersebut. Pasien mengeluhkan agak demam, mudah lelah dan tidak nafsu makan.
Penyakit apakah yang diderita pasien?
a. Osteoarhritis
 b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoporosis
d. Gout arthritis
e. Hepatitis

 Pembahsan : - Rheumatoid arthritis : penyakit autoimun dimana sendi ( tangan dan kai) mengalami
peradangan sehingga terasa bengkak, nyeri, dan kerusakan pad abagian dalam sendi dan tulang
- Gout/ adsam urat : peningkatan jumlah asam urat, dan terjadi nyeri hebat dilutut, tangan, nyeri
ini disebabkan oleh fagositosis dari Kristal asam urat.
- Osteoatritis : adlah hilangnya masa tulang rawan sendi secara bertahap, sehingga menyebabkan
nyeri
- Osteoporosis : adalah kelainan tulang yang ditandai dengan menurnnya kekuatan tulang
sehingga resiko faktur/patah tulang meningkat.

115. Pasien dating dengan membawa anaknya usia 8 bulan yang mengalami diare. Dokter
memberikan oralit dan mineral. Mineral apa yang dapat diberikan ?
a. Potassium klorida
b. Magnesium sulfat
c. Ca gluconat
d. Zink Sulfat
e. Na Bikarbonat
 Pembahasan : Untuk pengobatan diare pada anak adalah rehidrasi dengan oralit dan
penambahan mineral yakni zink 1 x sehari dengan tujuan untuk mningkatkan daya tahan tubuh
sehingga diare tidak berulang.

116. Laki-laki 11 tahun mengeluh 4 hari demam dan muka sembab, urin coklat kemerahan dan
tidak mengeluh apapun lagi. Dokter mendiagnosa pasien terkena ISK, obat apa yang anda
rekomendasikan sebagai apoteker?
a. Amoksisilin dan amlodipine
b. Amoksisilin dan HCT
c. Amoksisilin
d. Tetrasiklin dan KCl
e. Tetrasiklin dan amlodipine

 Pembahsan :
 117. Seorang wanita (26 tahun) datang ke dokter dengan keluhan daerah vagina sering keluar
cairan kental berwarna putih dan berbau amis. Dokter mendiagnosa pasien tersebut terkena
penyakit Trikomonas vaginitis. Antibiotik apa yang menjadi pilihan untuk penyakit tersebut?
a. Metronidazol
b. Nistatin
c. Amoksisilin
d. Ciprofloxacin
e. Azitromisin
 Pembahasan : Trichomoniosis ( T. Vaginalis )
 1st : Metronidazole, Tinidazole

118. Tn Amin ( 45 tahun) dengan keluhan demam, mual, muntah, nyeri perut and diare selama
dua hari (tanpa darah). Kejadian diare meningkat diikuti demam dan panas dingin sebelum dia
menuju RS. Hasil Kultur darah, ditemukan positive Salmonella thyphoid . Pilihan terapi yang tepat
untuk pasien dengan diagnosis positive thypoid adalah?
a. Sefixime
b. Gentamisin
c. Kloramfenikol
d. Trimetropin
e. Sulfametoxsazol

Pembahasan : First line Tyfoid untuk ( Dewasa ) : Kloramfenicol, Ampisillin/Amoxicilin,Kotrimoxazole

Secound line : Azitromisin, Seftriaxone, Sefixime, Ciprofloxacin

119. Seorang pasien BPJS datang ke apotek untuk menembus resep yang ia dapatkan dari rumah
sakit. Diresepkan glimepiride 2 mg. Apa anjuran yang akan anda berikan terkait aturan minum obat
tersebut?
a. Diminum 1 jam sebelum makan
b. 30 menit sebelum makan
c. Sesudah makan
d. Pada siang hari
e. Menjelang tidur
 Pembahsan : Glimepirid dapat diminum 30 menit sebelum makan atau sesaat sebelum
makan, untuk menghindari efek hipoglikemik
 120. Seorang wanita berusia 60 tahun menderita penyakit DM tipe II yang diobati dengan insulin
glargin 1 x 10 unit per hari. Kondisi ini dapat terkontrol selama 5 tahun. Namun sekarang GDPnya
tidak menunjukkan nilai yang baik. Apa saran sebagai apoteker?
a. Mengganti dengan insulin regular
b. Mengganti dengan insulin lispro.
c. Meningkatkan dosis insulin glargin.
d. Mengganti dengan insulin aspart.
e. Mengganti dengan insulin NPH.
Pembahasan : Ketika dosis sebelumnya yang digunakan tidak efektif maka, hal yang pertama dilakukan
adalah dengan meningktkan dosis / uptitrasi 2 unit
121. Seorang pasien wanita, berumur 50 tahun, dengan riwayat diabetes tipe 2 dan menggunakan
obat antidiabetik oral untuk menunda penyerapan karbohidrat. Apakah obat antidiabetik yang
dikonsumsi pasien tersebut?
a. Akarbose
b. Metformin
c. Glipizid
d. Pioglitazon
e. Glibenklamid
Pembahasan : acarbose adlah obat yang masuk dalam golongan alfa glukosidase inhibitir, dengan
mekanisme menghambat absorbsi karbohidrat disaluran cerna. Dengan efek samping yang khas
adalah : Flatulance ( sering kentut)

122. Seorang ibu berusia 45 tahun diberikan obat oleh dokter yaitu metformin, glibenklamid, vit B
kompleks, simvastatin dan gemfibrozil. Setelah pengobatan tersebut ibu merasa perut tidak nyaman
dan sebah obat manakah yang menyebabkan efek samping tersebut?
a. Metformin
b. Vit Bkompleks
c. Glibenklamid
d. Gembfibrozil
e. Simvastatin

Pembahasan : Metformin selain memiliki efek samping dalam peningktan asidosis latat, juga memiliki
efek smaping sebah di perut, selain itu gangguan saluran cerna.

123. Pasien perempuan, usia 27 tahun sedang hamil 20 minggu tiba-tiba mengalami kontraksi
uterus. Diketahui pasien tsb juga memiliki riwayat asma yang seringkali kambuh di saat
kehamilannya. Obat manakah yang dapat digunakan untuk terapi asma sekaligus mengurangi
kontraksi uterus pada perempuan tersebut?
a. Terbutalin
b. Teofilin
c. Metilprednisolon
d. Prokaterol
e. Ketotifen
Pembahasan : Terbutalin termasuk dalam golongan SABA, yang memiliki efek tokolitik ( menghambat
konraksi uterus)

124. Seorang laki-laki usia 60 tahun memiliki penyakit PPOK (Penyakit Paru Obstruksi Kronik),
memiliki eksaserbasi akut dan mendapat obat inhalasi bronkodilator (ipratropium dan
albuterol/salbutamol), inhalasi fixotide, codein dia juga menderita infeksi dan diobati dengan
eritromisin. Setelah beberapa hari dirawat inap dia mengeluh konstipasi, efek samping dari obat
mana konstipasi tersebut?
a. Ipratropium
b. Salbutamol/salbuterol
c. Codein
 d. Eritromisin
e. Flixotide
Pembahasan : Efek Samping Codein : Konstipasi (> 10%)

125. Seorang wanita usia 55 th mengeluhkan sering mengalami mual muntah yang mengganggu
setelah kemoterapi. Pengobatan yg tepat :
a. Ondansetron
b. Klorpromazid
c. Dimenhidrinat
d. d.Metoklopramid
e. Domperidon
Pebahasan : Ondansetron is used to prevent nausea and vomiting caused by cancer chemotherapy,
radiation therapy, and surgery. Ondansetron is in a class of medications called serotonin 5-HT3 receptor
antagonists

126. Seorang wanita sedang hamil dengan usia kehamilan 30 minggu, mengalami eklampsia, dan
tekanan darahnya 160/100 mmHg. Pemberian Metildopa tidak memberikan respons yang baik.
Dokter ingin mempertahankan kehamilannya hingga 38 minggu. Obat apakah yang sebaiknya
digunakan untuk itu?
a. Nifedipin dan injeksi MgSO4.
b. Labetalol dan injeksi diazepam.
c. Amlodipine dan injeksi MgSO4.
d. Propranolol dan injeksi diazepam.
e. Atenolol dan injeksi MgSO4.

Pembahasan : Tatalaksana eklampsia pada ibu hamil diantaranya ialah :

o Lakukan intubasi jika terjadi kejang berulang dan segera kirim ibu ke ruang ICU (bila tersedia)
yang sudah siap dengan fasilitas ventilator tekanan positif
o MgS04 diberikan secara intravena
o pemberian antihipertensi diantaranya; nivedipin, nikardipin, dan metildopa.

127. Seorang pasien laki-laki (umur 55 tahun) diresepkan dokter obat antihipertensi
hidroklorotiazid (HCT), propranolol, asetosal dan vitamin. Selang 6 bulan kemudian pasien
mengalami disfungsi ereksi walaupun dari hasil pemeriksaan tekanan darahnya terkontrol. Obat
dalam resep dokter tersebut, manakah yang menyebabkan disfungsi ereksi?
a. HCT dan propranolol
b. HCT dan asetosal
c. HCT dan vitamin
d. Propranolol dan asetosal
e. Propranolol dan vitamin

Pembahasn : Golngan b-bloker dan HCT memiliki efek samping Disfungsi Ereksi, selain tu klonidin
adalah salah satu obat yang memiliki efeksamping disfungi ereksi

128. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun didiagnosis gagal jantung kongestif dan mendapatkan
terapi injeksi digoksin selama dirawat di Rumah Sakit. Dokter juga meresepkan tablet furosemid
karena pasien mengalami keluhan sesak nafas akibat udem paru. Menurut saudara hal apakah yang
harus diperhatikan pada pasien ini terkait penggunaan kedua obat tersebut?
a. Resiko hipokalemia
b. Resiko hiperkalemia
c. Resiko hipernatremia
d. Resiko hiperkalsemia
e. Resiko hipokalsemia
Pembahasan : Furosemid memiliki efek samping : Hipokalemia, hipomagnesmia, hiperglikemia,
 hiperurisemia.
Sumber : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499921/

129. Seorang Apoteker di apotek melakukan penatapan penyimpanan obat-obatan dan ditemukan
ada dua obat yang termasuk dalam LASA,yaitu injeksi ephedrine,dan injeksi epinephrine . Apoteker
membuat penandaan pada kedua obat tersebut dengan metode ―tall man‖ untukmenghindari kesalahan
pada saat mengambil obat. Bagaimana penandaan yang tepat untuk kedua obat tersebut?
a. EPHEdrine dan EPINEphrine
b. Ephedrine dan Epinephrine
c. ePHEDrine dan EPInephrine
d. Ephedrine dan epinephrine
e. epheDRine dan epinephrine
f.
Pembahasan : Metode Tall man dapat digunakan untuk membedakan huruf yang tampaknya
sama dengan obat yang mirip. Dengan memberi huruf kapital, maka petugas akan lebih berhati-
hati dengan obat yang LASA. Sekedar informasi buat Anda bahwa beberapa studi menunjukkan
penggunaan huruf kapital ini terbukti mengurangi error akibat nama obat yang look-alike. Contoh
: DOBUTamine dan DOPamine atau VinBLAStine dan VinCRIStine
Sumber : Buku farmasi Klinik

130. Seorang pasien mengalami diare dan diberikan antibiotik ciprofloxacin untuk menangani
diarenya. Kegitan rutin setiap pagi pasien adalah mengkonsumsi susu 1 gelas. Hal apakah yang perlu
diantisipasi untuk diberikan PIO?
a. Tidak apa-apa mengkonsumsi susu karena sudah rutin dilakukan
b. Susu diminum satu jam setelah memakan obat
c. Susu diminum dengan selang waktu 4 jam dari pemberian obat
d. Mengganti merk susu
e. Tidak boleh mengkonsumsi susu sampai pengobatan selesai
 Pembahasan : Do not take ciprofloxacin with dairy products such as milk or yogurt, or with
calcium-fortified foods (e.G., cereal, juice). You may eat or drink dairy products or calcium-
fortified foods with a regular meal, but do not use them alone when taking ciprofloxacin.
Sumber : drug interaction checker.
Sehingga PIO yang dapat disampaikan adalah pemebrian jeda lama mengkonsumsi ciprofloxacin
dengan susu.

131. Seorang pasien TB telah dinyatakan mengalami resistensi terhadap antibiotik Isoniazid dan
Rifampisin. Pengobatan TB pasien tersebutdilanjutkan dengan paduan standar MDR-TB. Obat OAT
standar MDR-TB yang dapat diberikan adalah…
a. Siprofloksasin
b. Meropenem
c. Sefalosporin
d. Kloramfenikol
e. Kanamisin
Pembahasan : Panduan OAT MDR diindonesia
Panduan standard yang digunakan adalah Km – Lfx – Eto – Cs –Z – (E) / Lfx – Eto – Cs – Z – ( E)
Km : Kamisin
Lfx : Levofloxacin
Eto : Ethambutol
Cs : Sikloserin
Z : Pirazinamid

132. Seorang ayah datang ke apotek untuk menebus resep puyer untuk anaknya. Tiap bungkus
puyer mengandung paracetamol 250 mg dan dibutuhkan 12 puyer. Sediaan paracetamol yang ada di
apotek adalah tablet paracetamol 500 mg. Berapa tablet yang dibutuhkan untu kmembuat 12 puyer?
 a. 6
b. 8
c. 10
d. 7
e. 9
Pembahasan :

133. Obat X diberikan kepada seorang pasien dengan BB 40 kg, obat tersebut mempunyai klirens 2
L/jam, volume distribusi total adalah 20 liter,
berapakah t1/2 eliminasi obat tersebut ?
a. 6,93 jam
b. 5,5 jam
c. 4,67 jam
d. 3, 47 jam
e. 2,45 jam
Pembahasan : t1/2 =

134. Seorang pasien dewasa diberi infus antibiotik intravena. Kecepatan tetap 48 mg/jam selama 8
jam. Waktu paruh 8 jam. Volume distribusi 5 L. infus dilanjutkan hingga waktu tak terhingga (t~)
berapa kadar tunak obat dalam plasma?
a. 110,23
b. 140,23
c. 120,23
d. 150,23
e. 130,23

Pembahasan : Css = = = 110.23

135. Seorang pasien laki-laki 55 tahun menderita hipertensi sejak 2 tahun lalu. Saat kontrol ke
dokter, dokter meresepkan amlodipin dan simvastatin sebagai tambahan. Namun terdapat interaksi
serius terkait penggunaan kedua obat tersebut secara bersamaan. Apa sebab interaksi diantara kedua
obat tersebut?
a. Amlodipin meningkatkan kadar simvastatin
b. Simvastatin meningkatkan kadar amlodipin
c. Amlodipin menurunkan kadar simvastatin
d. Simvastatin menurunkan kadar amlodipin
e. Amlodipin dan simvastatin saling meningkatkan kadar
Pembahasan : Amlodipin + Simvastatin memiliki interaksi yang termasuk dalam kategori serius
karena amlodipine dapat meningkatkan kadar simvastatin. Sumber : Medscape

136. Persediaan tetes mata cendo Tobroso 5 ml yang mengandung Tobromycin dan Dexametasone
di awal tahun sebnayak 100 botol. Pada akhir tahun diketahui tingkat persediaan sebanyak 80 botol.
Diketahui pembelian selama tahun berjalan sebanyak 360 botol. Berapakah TOR dari obat tersebut ?

a. 5.22
b. 4.22
c. 3.22
d. 2.13
e. 2.56

HPP = pembelian + (stok awal- stok akhir)

 = 360 + (100-80)
=360+20
=380

ITOR / TOR = HPP/ rata persediaaa = 380/ 90 = 4.22

137. Seorang dokter meresepkan suatu kepada pasien gagal jantung, obat tersebut mempunyai
konsentrasi plasma steady state sebesar 10 mg/L, klirens obat sebesar 2 L/jam, S dan F 1, apabila obat
tersebut akan disuntikkan setiap 6 jam sekali, berapakah dosis pemeliharaan yang dibutuhkan ?
a. 80 mg tiap 6 jam
b. 120 mg tiap 6 jam
c. 200 mg tiap 6 jam
d. 250 mg tiap 6 jam
e. 300 mg tiap 6 jam
 Pembahasan : Loading Dose :
= 120 mg tiap 6 jam

138. Suatu apotek mempunyai modal awal 300.000.000 mendapatkan omset pada tahun pertama
sebanyak 275.800.000. Hpp sebesar 72% dari omset. Serta biaya operasional 15.800.000. Berapa laba
bersih pada tahun pertama?

a. Rp 61.424.000
b. Rp 62.424.300
c. Rp 61.445.000
d. Rp 62.445.000
e. Rp 61.324.000

Pembahasan : Hpp = 72% x 275.800.000 = 198.576.000

Laba Bersih = Omset – Hpp – biaya oprasional

Laba bersih = 275.800.000 – 198.576.000 -15.800.000 = 61.424.000

139. Seorang pasien, laki-laki, usia 40 tahun, penderita PMI (post myocardial infarction)
mendapatkan terapi aspirin, amlodipin, simvastatin, lisinopril, bisoprolo. Apoteker melakukan
layanan MESO kepada pasien pada saat visite di ruang rawat inap. Setelah 5 hari mengkonsumsi
obat yang diresepkan dokter, pasien mengeluhkan rasa sakit kepala dan pusing yang berat. Apakah
obat yang menyebabkan efek samping tersebut?
a. Aspirin
b. Amlodipin
c. Simvastatin
d. Lisinopril
e. Bisoprolol

Pembahasan : The significant adverse effects of amlodipine include peripheral edema, heart
failure, pulmonary edema, flushing, dizziness, headache, drowsiness, skin rash, nausea, and
abdominal pain.
Sumber : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519508/

140. Seorang pasien laki-laki 50 tahun. Tinggi badan 160 cm, berat badan 50 kg. Serum kreatinin
5 mg/dL. BUN 50 mg/dL. Tekanan darah 160 mmHg. Obat hipertensi yang tepat adalah…
 a. Kaptopril
b. Diltiazem
c. Propranolol
d. Verapamil
e. Furosemide

Pembahasan :

141. Pasien Tn Y, usia 30 tahun, datang dengan keluhan buang air besar lebih dari 4 kali sehari
diikuti dengan keluar darah. Pasien demam , dan merasa perutnya sakit ketika ingin buang air besar.
Hasil kultur feses ditemukan bakteri Vibrio cholera. Terapi kolera pilihan pertama adalah golongan
tetrasiklin, maka saran Apoteker yang diberikan pada dokter adalah :
a. Demeclocyline
b. Oxytetracycline
c. Tetracycline
d. Doxycycline
e. Minocycline

Pembahasan : Summary of international guidelines on the treatment of cholera.

1stDoxycycline 4–6 mg/kg single dose. For use in epidemics (only) caused by susceptible isolates. Not
recommended for pregnant women and children <8 years. Ciprofloxacin 15 mg/kg twice daily for 3 days.
Note: decreased susceptibility to fluoroquinolones is associated with treatment failure. Ciprofloxacin is not
recommended for children and pregnant women

142. Seorang perempuan berumur 35 tahun dinyatakan menderita TB. Setelah melakukan
pengobatan selama 6 bulan, wanita tersebut menjalani tes dan menunjukkan bahwa BTA nya +.
Bagaimana interpretasi pengobatan terhadap wanita tsb?
a. Lalai berobat
b. Sembuh
c. Gagal
d. Kambuh
e. Pindahan

Pembahasan :
1. Baru : Adalah pasien yang belum pernah diobati dengan OAT

2. Kambuh ( Relapas) : Adalh pasien TB yang sbelumnya pernah mendapat

pengobatan TB dan telah dinyatakan sembuh atau pengobatan lengkap
3. Pengobatan setelah putus berobat (Default) : Adalah pasien yang telah berobat
 dan putus berobat 2 bulan atau lebih dengan BTA positif
4. Gagal (Failure) adalah yang hasil pemneriksaan dahaknya tetap positif atau
kembali menjadi positif pada bulan kelima atau lebih selama pengobatan
5. Pindahan : (transfer in) : Adalah pasien yang dipindahkan dari sarana
pelayanan kefarmasian yang memiliki register TB lain untuk melanjutkan
pengobatan.

143. Seorang dokter mencurigai adanya kejadian subterapik pada pasiennya dan ingin melakukan
pengecekan kadar obat dalam darah. Pasien tersebut telah mengkomsumsi obat 3 kali. Obat
dikonsumsi 3 kali sehari. Waktu paruh obat 24 jam. Kapan waktu yang disarankan oleh Apoteker
kepada Dokter untuk mengecek kadar obat dalam darah?
a. Setelah pemberian obat ke-3
b. Setelah pemberian obat ke-6
c. Setelah pemberian obat ke-9
d. Setelah pemberian obat ke 12
e. Setelah pemberian obnta ke 16
Pembahasan : Kapan dilakukan pengecekkan kadar obat :

= = =9

8 jam didaptkan dari 3 kali penggunaan dalam satu hari yang artinya obat diberikan setiap 8 jam sekali.
Jadi setelah pemberian obat ke 9
144. Seorang perempuan berusia 36 tahun mengeluhkan lemas dan mata berkunang-kunang. Hasil
lab Hb: 8 mg/dl. Didiagnosa HIV positif sejak 6 bulan yang lalu dan rutin minum obat zidovudin
2x200 mg. Berdarkan keluhan tersebut apa rekomendasi anda?
a. Mengganti zidovudin
b. Mengganti lamivudin
c. Mengganti neverapin
d. Peningkatan dosis zidovudin
e. Penurunan dosis zidovudin

 Pembahasan : Zidovudin memiliki efek samping : The most common adverse effects of Zidovudine
include bone marrow suppression (Anemia and Neutropenia), nausea, malaise, myalgia, insomnia and
headache. Bone marrow toxicity appears to be more common in those patients with advanced disease and is
related to dose and duration of the treatment.
Sumber : https://nijp.org/zidovudine-induced-anemia-in-hivaids/

145. Seorang wanita berumur 20 tahun mengkonsumsi fenitoin selama beberapa bulan terakhir
untuk pengobatan epilepsi. Riwayat pengobatan hipertensi dengan pengobatan Amlodipin, Kaptopril
dan Furosemid. Dua hari terakhir, wanita tersebut mengkonsumsi asam mefenamat untuk sakit
giginya. Ketika dilakukan pemeriksaan lab, Hasil lab menunjukkan ALT dan AST yang tidak
normal. Obat apa yang menyebabkan gangguan tersebut ?
a. Fenitoin
b. Amlodipin
c. Asam mefenamat
d. Kaptopril
e. Furosemid
 Pembahasan : Peningkatan AST/ALT ini disebabakan obat fenitoin, dimana fenitoin termasuk
dalam drug-induced liver injury dengan mekanisme : The liver injury caused by phenytoin
appears to be due to a hypersensitivity reaction and resembles typical cases of immunoallergic
hepatotoxicity.
 Sumber : ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548889/

146. Seorang pasien laki-laki usia 39 tahun, penderita DM tipe 2 mengalami komplikasi neuropati
perifer dengan gejala sering mengalami nyeri, kebas, kesemutan dan mati rasa pada tangan dan kaki
setelah 8 tahun menderita penyakit ini. Dokter meminta saran obat untuk mengurangi gejala
komplikasi yang dialami pasien ?
a. Vitamin B12
b. Ocreotide
c. Captopril
d. Amytriptilin
e. Doksisiklin
Pembahasan :
Sumber : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6431761/

147. Seorang pasien akan mendapatkan gentamisin injeksi Berapakah Loading Dose dapat
diberikan pada pasien dengan BB 70 kg apabila Volume Distribusinya diketahui sebesar 15 liter, Css
= 8 mg/L, S, dan F = 1
a. 120 mg
b. 150 mg
c. 200 mg
d. 250 mg
e. 300 mg
Pembahasan : Loading Dose = = = 120 mg

148. Seorang pasien akan mendapat gentamisin injeksi apabila diketahu Cpss ave gentamisin = 3,5
mg/L dan klirens obat sebesar 2 liter/jam berapa Dosis Pemeliharaan (MD) yang dapat diberikan
pada pasien gangguan ginjal diatas dengan asumsi obat diberikan setiap jam.
a. 2 mg/jam
b. 3 mg/jam
c. 4 mg/jam
d. 5 mg/jam
e. 7 mg/jam
Pembahasan : Dosis Pemeliharaan (MD) = Cpss x Cl = 3.5 x 2 = 7 mg/jam

149. Seorang pasien gangguan ginjal mengalami hipoalbumin akan mendapat terapi dengan
penobarbital injeksi yang memiliki ikatan protein besar. Menurut pustaka obat tersebut memiliki
ikatan protein yang besar, maka saran anda adalah ?
a. Penurunan dosis
b. Tidak merubah dosis
c. Menyesuaikan kadar albumin
 d. Menyesuaikan klirens
e. Mengganti obat
f.
Pembahasan :Hipoalbumin adalah keadaan dimana kadar albumin didalam tubuh rendah, ketika
hipoalbumin terjadi maka obat yang seharusnya berikatan dengan protein juga akan berkurang.
Sehingga perlu dilakuakn penurunan dosis dalam penggunaan obat Phenobarbital.

150. Sebuah puskesmas akan mengadakan pembelian allopurinol 100 mg. Jumlah penggunaan 500
tablet/bln. Sisa stok 75 tablet. Namun unuk mengindari kekosongan obat maka ditambahkan 100
tablet.berapajumlah allopurinol yang akan dipesan untuk kebutuhan 1 bulan?
a. 325
b. 475
c. 500
d. 525
e. 675
Pembahasan : Qo = 500 + 100 – 75 = 525

151. Penggunaan obat Azitromisin di suatu puskesmas setiap bulannya adalah 300 kapsul. Lead
time yang dibutuhkan 3 hari. Sisa stock obat sebanyak 30 kapsul. Berpakah ROPnya?
a. 20
b. 40
c. 30
d. 50
e. 60

Pembahasan : ROP/ Smin = (Ca x lt) + SS = ( 300 x ) + ( 300 x ) = 60

152. Pasien anak berusia 4 tahun mengalami diare akut melakukan swamedikasi ke apotek di
tempat anda bertugas. Apakah obat yang akan anda rekomendasikan?
a. Loperamid
b. Oralit
c. Kodein
d. Kloramfenikol
e. Kaolin
 Penggunaan oralit adalah terapi utama dalam megatasi diare pada anak.
The purpose of this study was to determined the influenced of mother’s level of education on
the use of oralit (oral rehydration therapy) and zinc in treating diarrhea experienced by children
aged 1-5 years old.

153. Pasien wanita 28 tahun mengalami sakit kepala, pasien memiliki tukak lambung dan meminta
rekomendasi obat yang dapat digunakan. Sebagai apoteker, obat apa yang akan anda sarankan?
a. Naproxen
b. Meloxicam
c. Indometacin
d. Ibuprofen
e. Parasetamol

Pembahasan : Paracetamol is classically considered as a very safe analgesic/antipyretic compound and,

more specifically, as being virtually devoid of any gastrointestinal (GI) ulcerogenic potential. Accordingly, it
is widely stated that paracetamol is particularly suitable for patients at high risk of developing GI ulcers or
bleeds. Jadi, paracetamol dapat dipilih karena relative aman untuk lambung.
Sumber : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15268644/

154. Seorang pasien laki-laki, berumur 35 tahun masuk rumah sakit untuk menjalani operasi
transplantasi jantung. Pasien diketahui tidak memiliki alergi pada obat golongan betalaktam. Terapi
antibiotik profilaksis apakah yang direkomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Cefazolin
b. Flukonazol
c. Vancomycin
d. Metronidazol
e. Ampicillin

 Pembahasan : Untuk profilaksis pada pembedahan, jenis yang direkomendasikan adalah cephalosporin.
Kelas ini termasuk cefazolin, sefalexim dan lainnya. Pilihan obat bergantung pada spektrum dan tipe bakteri
yang akan dihadapi.

155. Bagian kontrol kualitas industri farmasi memeriksa identitas bahan baku paracetamol dari
pemasok bahan baku. Jenis analisis yang dibutuhkan salah satunya adalah analisis kualitatif identitas
bahan baku melalui identitas gugus fungsi. Apakah metode yang diperlukan untuk data tersebut?
a. Spekrofotometri UV VIS
b. Spekrofotometri serapan atom
c. Kromatografi cair kerja tinggi
d. Kromatografi lapis tipis
e. Spekrofotometri infra merah
Pembahasan : Jadi dalam menganalisis identitas gugus fungsi maka dilakukan dengan sektrofotometri IR,
jika ingin diketahui konsentrasi bisa dengan KCKT, UV/Vis, AAS. Jika akan dilakukan analisis kualitatif bisa
dilakukan KLT

156. Seorang Apoteker R&D melakukan analisa kadar asam mefenamat menggunakan HPLC
dengan fase diam C18 dan fase gerak asetonitril: buffer fosfat: etanol. Kromatografi jenis apa yang
sebaiknya Apoteker gunakan?
a. kromatografi fase terbalik
b. kromatografi fase normal
c. kromatografi absorpsi normal
d. kromatografi absorpsi terbalik
e. kromatografi absorpsi reversed

Pembahasan : KCKT memiliki komponen yang dibagi berdasarkan kepolaran fasa diam dan fasa gerak

Fase Normal (Normal Phase) Kombinasi antara fase diam polar dan fase gerak non-polar (misal: fase diam:
silika atau alumina, fase gerak: heksana atau ipropileter)

Fase Terbalik (Reversed Phase) kepolaran fase gerak lebih tinggi dibanding fase di
nonpolar dan fase geraknya polar (air, metanol, asetonitril)
Contoh kolom fase terbalik biasanya menggunakan [C8, C18, fenil, dll].

157. Seorang RND sedang membuat sediaan emulsi untuk produk baru. Namun saat memasuki test
stabilitas, uji mikroba selalu tidak memenuhi syarat Apa yang seharusnya dilakukan oleh RND?
a. mengganti bahan baku fase minyak
b. Menambahkan cera alba
c. menambahkan tween
d. menambahkan sodium benzonat
 e. mengurangi fase air

Pembahasan : untuk departemen RND yang bertugas dalama formulasi, menentukan kemasan dan metode
analisis, pengembangan obat baru, serta dokumntrasi proses produksi dalam batch records, dimana pada soal
pengujian tidak memenuhi syarat pada uji mikroba dapat ditanggulangi dengan menambahkan pengawet
(dalam hal ini sodium benzoat)

158. Bagian riset dan pengembangan mengembangkan formula salep Zno berupa ZnO 200 g.
paraffin cair 150 g dan white ointment 650 g. diketahui komposisi white ointment terdiri daric era
alba 50 g dan vaselin 950 g. berapa gram cera alba yang ditimbang untuk membuat 1 kg salep?
a. 76.9
b. 13.0
c. 32.5
d. 50.0
e. 68.4

Pembahasan = x 650 = 32.5

159. Pasien laki-laki umur 50 tahun BB 5 kg diberikan infus antibiotic dengan kadar efektif 0,350
µg/ml. klirensi 30 L/jam. Berapakah kecepatan infus (mg/jam) yang dibutuhkan untuk mencapai
kadar efektif tersebut ?
a. 25.5
b. 10.5
c. 15.5
d. 20.5
e. 5.5

Pembahasan : Css = atau Css =

0.350 = = 10.5

160. Suatu obat dieberikan pada orang tua (70 tahun) memiliki waktu paruh eliminasi sebesar 6
jam. Namun bila diberikan pada orang dewasa (25 tahun). Waktu paruh obatnya hanya 3 jam. Jika
orang dewasa minum obat tersebut 4 kali sehari. Tiap berapa jam orang tua tersebut harus minum
obat yang sama ?
a. 18
b. 12
c. 24
d. 6
e. 8

Pembahasan : =

= = 12

161. Bagian PPIC suatu industri farmasi diminta untuk merencanakan kebutuhan bahan untuk
membuat krim gentamisin. Krim gentamisin sulfat 5 gram mengandung: gentamisin sulfat 0,1%, dan
basis ad 100%. Dalam sekali produksi dibuat 10 bets, dan setiap bets memerlukan 1000 tube. Berapa
gram gentamisin sulfat yang dibutuhkan dalam sekali produksi?
a. 1
b. 50
c. 100
d. 1000
e. 5
Pembahasan : Gentamisisn sulfat 0.1 % = x 5 gram

= 0.005 x 1000 x 10 = 50

162. Seorang wanita usia 67 tahun memiliki riwayat penyakit jantung dibawa ke Intensive Care
Unit dengan keluhan sulit bernapas. Terdapat penumpukan cairan pada paru-parunya. Obat apa yang
direkomendasikan untuk wanita tersebut?
a. Spironolakton
b. Hydrochlorothiazide
c. Furosemide
d. Amiloride
e. Indapamid

 Pembahasan : Edem patu akut (EPA) adalah akumulasi cairan di paru-paru yang terjadi secara mendadak.
The first treatment for acute pulmonary edema is supplemental oxygen. You usually receive oxygen
through a face mask or nasal cannula — a flexible plastic tube with two openings that deliver oxygen to each
nostril. This should ease some of your symptoms. Depending on the severity of your condition and the reason
for your pulmonary edema, you may also receive one or more of the following medications:
Diuretics. Doctors commonly prescribe diuretics, such as furosemide (Lasix), to decrease the pressure caused
by excess fluid in your heart and lungs.

163. Sebuah industri farmasi akan mengembangkan formulasi sediaan emulsi minyak ikan. Dari
hasil evaulasi, diketahui sediaan sangat kental sehingga dibutuhkan pengocokan kuat untuk
mengeluarkan sediaan tersebut dari wadah. Apakah evaluasi yang dilakukan?
a. Berat jenis
b. Kebocoran wadah
c. Viskositas
d. Pemisahan fase
e. Konduktivitas

 Pembahasan : Viskositas atau pengujian kekentalan. Uji ini untuk menentukan sifat cairan yang
berhubungan erat dengan hambatan untuk mengalir, dimana makin tinggi tingkat kekentalan maka semakin
besar tingkat hambatannya.

164. Suatu industri farmasi sedang mengembangkan sediaan sirup campuran paracetamol dan
ibuprofen, dan akan digunakan KCKT untuk penetapan kadarnya, sebelum digunakan harus
dilakukan uji kesesuaian system dengan parameter tertentu. Parameter apa yang dimaksud?
A. Faktor kapasitas
B. Luas dibawah kurva
C. Panjang gelombang maksimum
D. Resolusi
E. Tailing factor

 Pembahasan : ketika campuran zat aktif akan dilakukan penerapan kadar dengan KCKT maka parameter
resolusi pada uji kesesuaian system harus dilakukan. Resolusi menunjukan daya pisah dari suatu system
dengan nilai yang dapat diterima adalah 1,5-2.

165. Seorang pasien HIV dewasa menderita Co-Infeksi Hepatitis B. Karena kondisi pasien tersebut,
maka pengobatan pasiendiganti dengan regimen Pl based.Apa alasan pemberian kombinasi obat
tersebut?
a. Meningkatkan etektivitas terapi
b. Meningkatkan kerja obat ARV
c. Menghindari efek samping hepatotoksik
d. Mencegah terjadinya interaksi obat
e. Mencegah terjadinya resistensi obat

Pembahasan : dalam pengobatan HIV dengan Co-Infeksi Hepatitis B Obat yang digunakan golongan NRTI
(Zidovudine, Lamivudine, Stavudine) dan NNRTI (Nevirapine) namun nevirapin mernilki efek samping
hepatotoksik sehingga regimen diganti dengan Pl based yang relatif lebih aman, contohnya : Ribavirin
+Tenofovir

166. Seorang apoteker membeli tetes mata untuk apoteknya dengan nilai investasi Rp 50.000.000,
laba bersih didapatkan senilai Rp 15.000.000 dengan laba kotor Rp 25.000.000. Berapakah nilai ROI
%?

a. 10%
b. 20%
c. 30%
d. 40%
e. 50%

Pembahasan : %ROI =

x 100% = 30%

167. Sebuah industri farmasi ingin memproduksi tetes mata kloramfenikol. Biaya tetap produksinya
adalah Rp. 1.480.000,00 variabel cost Rp. 200,00 dan harga jual produknya adalah Rp. 15.000,00 .
Berapa BEP nya bila kapasitas produksi maksimum industry tersebut adalah 10.000 unit.
a. 1
b. 10
c. 100
d. 1000
e. 10000

 Pembahasan : BEP=

= = 100 unit

168. Seorang Bapak berusia 50 tahun didiagnosa menderita TB resisten obat, obat yang masih dapat
digunakan pada regimen TB resisten obat (MDR TB) adalah
a. Klindamisin
b. Rifampisin
c. Spiramisin
d. Kapreomisin
e. Klaritomisin
 Pembahasan : untuk obat TB resisten obat MDR-TB maka dapta diberikan kanamisin atau
amoxicilin dan kapromicin

169. Pria berusia 47 tahun didiagnosis menderita skizofrenia. Dokter memberikan terapi obat golongan
pertama dengan mekanisme menghambat reseptor dopamine D2. Apakah obat yang dimaksud?
A. Chlorpromazine
B. Risperidone
C. Amitriptilin
D. Clozapine
E. Fluoxetin

Pembahasan : Clorpromazine mechanisem antagonizes dopamine D2 receptors I brain; depresses release of

hypothalamic and hypophyseal hormones; may also depress reticular activating system

170. Suatu industri farmasi membeli sebuah mesin injeksi propelan untuk produksi fluticason MDI
untuk menggantikan mesin lama yang sudah tidak berfungsi dengan baik. Mesin sudah terpasang
pada salah satu ruang area produksi. Beberapa kualifikasi telah dilakukan terhadap mesin tersebut.
Selanjutnya bagian pemastian mutu akan memeriksa mesin tersebut dapat berfungsi dengan baik.
Kualifikasi apakah yang dimaksud?
A. Kualifikasi desain
B. Kualifikasi instalasi
C. Kualifikasi operasional
D. Kualifikasi kinerja
E. Rekualifikasi

Pembahasan : Kualifikasi Operasional (KO memperhatikanm sebagai dokumentasi yang memverifikasikan

bahwa seluruh fasilitas, sistem dan peralatan yang telah diinstalasi atau dimodifikasi berfungsi sesuai
rancangan pada rentang operasional yang diantisipasi. Tujuan Operational Qualification adalah untuk
menjamin dan mendokumentasikan bahwa sistem atau peralatan yang telah diinstalasi bekerja (beroperasi)
sesuai dengan spesifikasi yang diinginkan.

171. Seorang remaja berusia 14 tahun mengalami absence seizure saat sedang berolahraga. Dia
segera dibawa ke IGD rumah sakit untuk penanganan seizure. Menurut guideline, asam valproat
merupakan obat yang efektif untuk penanganan absence seizure, namun stok di rumah sakit sedang
habis. Obat anti epilepsi apakah yang dapat Apoteker rekomendasikan ?
a. Lamotrigine
b. Phenytoin
c. Carbamazepine
d. Gabapentin
e. Topiramate

Pembahasan : ―Absence seizure generally occur in young children or adolescent and exhibit a sudden
onset, interruption of ongoing activities, a blank stare, and possibly a brief upward rotation of the eyes.
Absence seizure are best treated with Ethosuximide, Valproic Acid and perhaps Lamotigrine‖

172. Seorang pasien laki-laki 62 tahun masuk rumah sakit dengan diagnosa infeksi paru yang
menyebabkan ekserbasi PPOK yang merupakan kali ketiga setahun terakhir masuk rumah sakit.
Salah satu obat yang diberikan adalah tiotropium. Efek samping apa yang disampaikan kepada
pasien?
a. Diare
b. Gelisah
c. Mulut Kering
d. Bradikardi
 e. Tremor
ESO tiotropium terkait dengan efek muskariniknya, mulut kering ataupun iritasi tenggorokan merupakan
ESO yg sering terjadi

173. Seorang Apoteker penanggung jawab di apotek membeli obat ranitidine di PBF dengan harga
Rp 25.000 (sudah termasuk dengan PPN).Berapakah pasien harus membayar jika diinginkan margin
25% dan mendapat diskon 5%?
a. Rp 31.246
b. Rp 32.226
c. Rp 30.225
d. Rp 30.145
e. Rp 29.687

Pembahasan : HJA = 25.000 x 1.25 – diskon

= 31250 - 1562.5
= 29.687

174. Seorang laki-laki 42 tahun dengan riwayat DM 5 tahun, mengalami komplikasi jantung
koroner 2 tahun yang lalu datang ke apotek menebus resep obat. Terapi yang didapat pasien adalah
glibenklamid, metformin, kaptopril dan simvastatin. Berapa target kolesterol LDL pasien tersebut?
a. 70 mg/dL
b. 110 mg/dL
c. 130 mg/dL
d. 180 mg/dL
e. 200 mg/dL
Pe,mbahasan :

175. Seorang pasien TB mendapatkan terapi 2HRZE/4H3R3. Mengapa pasien TB tersebut harus
mendapatkan kombinasi obat tersebut?
a. Untuk mencegah terjadinya resistensi terhadap bakteri M. tubercolosis
b. Untuk meringankan efek samping
c. Untuk meningkatkan efek terapi
d. Untuk menghindari toksisitas
e. Sebagai pengobatan terapi kambuhan
Pembahasan : dalam pengkombinasian untuk mencegah terjadiny resistensi pada bakteri.

176. Seorang wanita hamil 3 bulan, mengalami depresi akibat masalah yang dimilikinya. Obat apa
yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Fluvoxamie
b. Amitriptilin
c. Desipramine
d. Duloxetin
e. Desvenlafaxine
Pembahasan : Obat lini pertama yang digunakan untuk pasien depresi adalah golongan SSRI. Contoh
golongan SSRI antara lain adalah citalopram, esticalopram, fluoxetine, flufoxamine, paroxetin, sentralin).
Flufoxamine aman digunakan untuk ibu hami.

177. Tablet M diproduksi secara dry compression. Pada tahap pre-compression, banyak massa yang
menempel di punch dan dies. Mengapa hal tersebut terjadi?
a. kurang glidan
b. kurang lubrikan
c. kurang gaya kompresi
d. kurang durasi kompresi
e. kurang pengikat.

Pembahasan : Penyebab massa tablet lengket pada punch and die yaitu kurangnya antiadheren, kurangnya
lubrikan atau titik leleh zat aktif yang rendah. Fungsi lubrikan adalah mengurangi friksi antara dinding punch
dan die

178. Suatu industri akan membuat sediaan tablet lepas lambat metformin 500 mg dan harus
melakukan uji bioekivalensi. Diketahui sebelumnya industri tersebut telah memproduksi sediaan
tablet lepas lambat metformin 1000 mg. Uji bioekivalensi apakah yang sesuai?
a. Uji bioavailabilitas komparasi
b. Uji bioekivalensi in vitro
c. Uji bioekivalensi in vivo
d. Uji bioavailabilitas relatif
e. Uji disolusi sesuai kompendial

Pembahasan : Semua tablet oral wajib melakukan uji BE- in Vitro(UDT). Dimana obat ―copy‖ hanya
berbeda kekuatan (zat sama). Dosis lebih rendah dari dosis sebelumnya.

179. Pasien perempuan umur 28 thun menderita gangguan tiroid dan terapi dengan levotirosin.
Selama penggunaan, kadar hormon tiroid dalam batas normal. Bagaimana mekanisme kerja obat
tersebut?
a. Menghambat inktivasi hormon T3
b. Suplementasi hormon T3 eksogen
c. Suplementasi hormon T4 eksogen
d. Memproduksi hormon T3
e. Memproduksi hormon T4

Pembahasan: L-Tiroksin (Levotiroksin) adalah hormon tiroid sintesis. L-tiroksin digunakan pada kondisi
hipotiroid dimana kelenjar tiroid tidak bisa lagi memproduksi hormon T4 dan T3 dalam jumlah yang cukup.

180. Seorang pasien dengan berat badan 50 kg menderita infeksi serius dan akan mendapatkan
.
tobramisin injeksi, dengan dosis 500 mg,
Apabila volume distribusi obat 15 liter, berapakah kadar plasma obat dalam darah ?
a. 33 mg/l
b. 0,6 mg/l
c. 10 mg/l
d. 12 mg/l
e. 18 mg/l
Pembahasan : Kadar plasma = = = 33 mg/L ( Ingt, jika lupa rumus kita dapat melihat
satuan yang ada disoal.
 181. Seorang pasien dengan berat badan 40 kg menderita infeksi serius dan akan mendapatkan
injeksi, dengan dosis 500 mg,
Apabila volume distribusi obat 12 liter/kg, berapakah kadar plasma obat dalam darah ?
a. 2 mg/l
b. 1 mg/l
c. 4 mg/l
d. 5 mg/l
e. 6 mg/l
Pembahasan : Kadar plasma = = = 1 mg/L

Vd= 12 liter/kgbb x 40 kg = 480 L

182. Seorang pasien dengan Berat Badan (BB) = 50 kg, mengalami gagal jantung dan akan
diberikan digoxin tablet. Dokter berdiskusi dengan apoteker untuk menentukan dosis muatan digoxin.
Diketahui S (bentuk garam ) = 1, Bioavailibilitas (F) = 0,7, berdasar literatur konsentrasi plasma yang
diharapkan sebesar 1,5 mcg/liter, dan Vd 7,3 L/kg BB. Berapa mg Dosis Muatan yang dapat
disarankan untuk pasien tersebut?

a. 782
b. 1000
c. 1078
d. 1500
e. 2000

Pembahasan : Dosis Muatan = = = 782

183. Seorang personil bagian penerimaan bahan baku telah selesai mengisi dokumen hasil
identifikasi bahan baku simplisia untuk produk jamu asam urat. Spesifikasi simplisia sesuai dengan
ketetapan standar bahan baku. Siapakah yang berhak menerima dan menolak hasil identifikasi
tersebut?
a. Kepala bagian produksi
b. Kepala bagian gudang
c. Kepala pengawasan mutu
d. Kepala manajemen mutu
e. Kepala bagian pemasaran

Pembahasan : Dalam industry faramasi, QC merupakan satu dari 3 personil kunc, QC bertanggung untuk
memastikan hasil uji suatu bahan atau sampel di industry farmasi sesuai dengan CoA atau Spesifikasi produk
adalah bagian Pengawasan Mutu.

184. Suatu Industri farmasi melakukan perubahan manufacturer zat aktif Amlodipine tablet dari
supplier China ke Supllier India, untuk itu sebelum melanjutkan ke proses produksi Amlodipine tablet
harus dilakukan proses yang disebut dengan ?
A. Validasi Pembersihan
B. Validasi Proses
C. Validasi Metode Uji
D. Validasi Sistem Analisa
E. Validasi Product Campainge
Pembahasan : Setiap Peruabahan kritikal terkait proses produksi harus dilakukan pada 3 bets berturut turut
skla produksi dan 1 bets untuk skala pilot dan termasuk validasi . Validasi proses dapat dilakukan bersama
kualifkasi kinerja.

185. Suatu ekstrak diuji menggunakan pereaksi Mayer, Wagner dan Dragendorf. Terbentuk
endapan putih atau keruh dengan pereaksi Mayer, endapan coklat dengan pereaksi Wagner dan
endapan orange dengan pereaksi Dragendorf. Dapat disimpulkan ekstrak tersebut mengandung
senyawa:
A. Saponin
B. Tanin
Flavonoid
C. Alkaloid
E Glikosida

Pembahasan :

186. Seorang pasien berusia 18 tahun didiagnosa depresi berat setelah berkonsultasi dengan dokter.
Pasien baru mengeluhkan gejala depresi setelah gagal ujian bersamaan dengan meninggalnya
ayahanda. Apa yang kamu dapat direkomendasi terhadap gejala tersebut sesuai dengan tatalaksana
depresi?

a. Gabapentin
b. L-dopa
c. Benzodiazepin
d. Imipramine
e. Barbital

Pembahasan : Imipramine merupakan antidepresan trisiklik yang dapat digunakan pada post traumatic
stress disorder Sumber : Dipiro et al., 2019. Pharmacotherapy Handbook 9th ed. Mc Graw Hill.

187. Seorang pasien laki laki umur 50 tahunmengeluh flu dan hidung tersumbat. Dia juga meminun
amlodipin sehari 1x untukhipertensinya . Obat yang direkomendasikan oleh apoteker?
A. Beklometason
B. Fenilprofanolamin
C. Oksimetazolin
D. Pseudoefedrin
E. Triamsinolon

Pembahasan : Pasien dengan Hipertensi dapat menggunakan Dekongestan topical seperti Oxymethazoline
untuk meredakan gejala hidung tersebat dengan lama penggunaan 3-5hari.

188. Apotek IFRS ingin melakukan pengadaan obat ondansetron untuk tahun 2021. Konsumsi
periode 2020 sebanyak 1000 ampul. Buffer stock 10%. Harga ondansetron Rp 1.500/ampul.
Berapakah anggaran yang harus dibuat?
 a. Rp 1.550.000
b. Rp 1.750.000
c. Rp 1.850.000
d. Rp 1.450.000
e. Rp 1.650.000

==>Pembahasan : 1000 x1.1 = 1100 x 1500 = 1.650.000

189. Seorang ibu membawa resep untuk anaknya (10 tahun), resep tersebut berisi amoksisilin sirup
kering. Sebelum diminum amoksisilin sirup kering harus di rekontitusi yaitu dilarutkan dalam air.
Pada saat diberikan pada pasien, apoteker memberitahu cara penyimpanan obat amoksisilin yang
sudah direkontitusi tersebut. Berapa lama obat tersebut disimpan?
a. Obat disimpan selama 3 hari
b. Obat disimpan selama 7 hari
c. Obat disimpan selama 14 hari
d. Obat disimpan selama 21 hari
e. Obat disimpan selama 28 hari

Pembahasan : BUD untuk antibiotic rekonstitusi sirup kering adalah untuk antibiotic rekonstitusi
penyimpanannya 7 hari.

190. Cara membuat alkohol 60% sebanyak 100 mL untuk tiap botol, dari alkohol 96% sebanyak 1
L. Berapa minimal botol yang dihasilkan?
a. 13
b. 14
c. 15
d. 16
e. 11

Pembahasan : M1 . V1 = M2 .V2
96% . 1000 = 60% . x
X = 1600
1600 dibagi 100 ml ( 1 botol) = 16 botol

191. Sebuah pabrik melakukan analisa kadar terhadap suatu zat X sebanyak 25 mg. berdasarkan
standar farmakope zat tersebut harus memenuhi persyaratan kadar 90-110%. Berapa mg zat yang
harus didapatkan agar memenuhi persyaratan sesuai standar farmakope tersebut?
A. 22,5mg-27,5mg
B. 20,5mg-25,5mg
C. 22,5mg-25,5mg
D. D.27,5mg-29,5mg
E. 25,5mg-27,5mg

Pembahasan : Minimal = x 25 = 22.5

Maksimal = x 25 = 27.5
 192. Pada beberapa kasus kanker, dilakukan 2 jenis terapi yaitu kemoterapi dan terapi hormonal.
Berikut yang merupakan terapi hormonal pada kanker payudara adalah?
A. Doxorubicin
B. Paclitaxel
C. Siklofosfamid
D. 5-fluorouracil
E. Tamoxifen.

Pembahasan : Tamoxifen merupakan antagonis estrogen yang digunakan sebagai terapi hormonal
pada penderita kanker payudara yang telah menyelesaikan siklus kemoterapi.

193. Seorang ibu datang ke apotek meminta rekomendasi apoteker untuk anaknya mengenai obat
apa yang perlu disediakan di rumah ketika terjadi serangan asma kambuh. Apoteker memberikan
saran obat dan menyuruh periksa ke dokter untuk meminta resep obat tersebut. Obat tersebut
golongan?
a. Inhaler beta 2 agonis kerja pendek
b. Inhaler beta 2 agonis kerja panjang
c. Inhaler anti kolinergik
d. Inhaler Kortikosteroid
e. Tablet xanthin

Pembahasan : terapi yang digunakan saat terjadi serangan adalah golonga SABA (Short acting β-2
agonis) karena SABA alah bronkodilator yang paling efektif, dan diindikasikan untuk bronkospasme
intermiten dan merupakan pengobatan pilihgan untuk akut.
Sumber : GINA, 2019

194. Seorang perempuan 30 tahun mengalami asma, dan mendapatkan terapi asma menggunakan
obat oral. Berdasarkan riwayat pasien juga menderita DM. Obat manakah yang dapat memicu
peningkatkan kadar glukosa darah pasien tersebut?

a. Salbutamol
b. Beklometason
c. Bromhexin HCl
d. Terbutalin
e. Cromolin

Pembahasan :Beklamatason adalah golongan kortikosteroi. Kortikosteroid dapat meningkatkan hormon

kortisol, saat hormon kortisol meningkat, maka akan terjadi peninkatan glukoneogenesis dan
menghambata sekresi insulin. Sehingga penggunaan kortikosteroid dapat kmemicu Hyperglikemia.

195. Pasien wanita usia 27 tahun dibawa ke IGD karena mengalami nyeri di dada. Pasien tidak
memiliki riwayat penyakit jantung dan dari hasil laboratorium didapatkan bahwa ada intoksikasi
kokain. Apakah obat yang tepat untuk menangani keracunan kokain?
A. Deksametason
B. Karbidopa
C. Kodein
D. Alprazolam
E. Atropin
Pembahasan : Alprazolam merupakan obat golongan benzodiazepine yang menjadi lini pertama untuk
mengatasi keracunan kokain.
 196. Suatu industri farmasi sedang melakukan validasi simulasi pengisian aseptis. Bila dalam 1x
validasi dilakukan pengisian sebanyak 7500 ampul. Berapakah jumlah unit tercemar yang masih
dapat ditoleransi sehingga tidak perlu dilakukan validasi ulang?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

Pembahasan : Berdasarkan CPOB 2018 Aneks 1, maka bila dilakukan pengisian antara 5000 sampai 10000
unit dalam simulasi pengisian aseptis :
Satu (1) unit tercemar hendaklah diikuti investigasi dan pertimbangan untuk mengulang media fill
Dua (2) unit tercemar merupakan pertimbangan untuk dilakukan validasi ulang setelah investigasi

197. Apoteker di bagian R&D suatu industri farmasi membuat formula sediaan tablet asam folat
dengan menambahkan eksipien amprotab. Apa kegunaan eksipien tersebut.?
a. Lubrikan
b. Glidan
c. Desintegran
d. Penyalut
e. Pengikat
 Pembahasan : Amprotap memiliki fungsi utama sebagai Disintegran atau penghancur
dalam formulasi sediaan solid.

198. IFRS menyediakan obat untuk pasien rawat inap. Obat infus paracetamol yang digunakan 3
kali sehari 1 fls, dimasukkan masing-masing 1 fls ke dalam kotak obat pagi, siang, dan malam. Sistem
distribusi obat apakah yang digunakan IFRS tersebut?
A. Unit Dose Dispensing
B. Floor Stock
C. Resep perorangan
D. One Daily Dose
E. Desentralisasi

Pembahasan : Berdasarkan PMK No.72 Tahun 2016, sistem unit dosis (Unit Dose Dispensing) adalah
sistem distribusi obat berdasarkan resep perorangan yang disiapkan dalam unit dosis tunggal untuk
penggunaan satu dosis per pasien.

199. Dalam mengatur suhu dan kelembaban di ruangan pabrik dengan menggunakan AHU (air
handling unit). Apa nama bagian dari AHU yang mengatur suhu dan kelembaban tersebut ?
A. Cooling coil
B. Dumper
C. Blower
D. Filter
E. Ductus

Pembahasan : Dalam system AHU, dibagi menajdi beberapa bagian Cooling coil (sering di
sebut juga Evaporator) Berfungsi untuk mengontrol suhu dan kelembaban relatif udara yang
didistribusikan ke ruang produksi.

200. Seorang pria berusia 55 tahun menderita Diabetes Mellitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. Pria
tersebut kurang patuh dalam menggunakan pengobatan dan harus dibawa ke rumah sakit dalam
keadaan koma dengan kadar gula darah 40 mg/dL. Terapi awal yang harus diberikan kepada pasien
tersebut?
A. Dekstrose 40% IV
B. Glukosa per oral
C. Glukosa 10% IV
D. Glukosa 5% IV
E. Glukagon 1 mg

Pembahasan :