PEMANTAUAN DAN MONITORING PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI RUANG ISOLASI

RSIA KIRANA MANADO 2020

TANGGAL
N
KEGIATAN
O
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Pemakaian jas
laboratorium                                                              

2 Pemakaian
masker                                                              

3 Pemakaian sarung
tangan                                                              

4
Alas kaki tertutup                                                              

5 Rambut diikat jika

panjang                                                              
Jam tangan,
6 cincin, gelang
dilepas                                                              
Pemilahan
7 sampah
medis/non medis                                                              
Desinfektan
8 Peralatan & Meja
kerja                                                              

9 Kebersihan
ruangan kerja                                                              

10 Higine petugas
(cuci tangan)                                                              
                                                              

NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur Manado , Maret 2020

X : Tanda tidak melaksanakan prosedur Petugas

_______________________________

CHECK LIST INDIKATOR MUTU DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN RAWAT JALAN
 TANGGAL
N
KEGIATAN 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
O 1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
Pelayanan pasien di
1 poli ≤ 60 menit
                                                             
Layanan medis
2 dilakukan sesuai
dengan prosedur klinis
                                                             
Pasien ISPA yang
datang ≤ 2x dengan
3 keluhan yang sama
dalam 1 bulan
                                                             
Kepatuhan melakukan
4 identifikasi pasien
                                                             
Kepatuhan petugas
5 mencuci tangan

NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur

X : Tanda tidak melaksanakan prosedur