NOMOR SOP : OT.02.02/XXI.1/......

/2021
TGL. PEMBUATAN : May-21
REVISI KE : 0
TGL. REVISI :
TGL. EFEKTIF : Jul-21
DISAHKAN OLEH : Direktur Utama

RSAB HARAPAN KITA

KOMITE KEPERAWATAN Dr. dr. Didi Danukusumo, Sp.OG (K)
NIP 196112221986111002
MEMANDIKAN PASIEN ANAK
NAMA SOP
DI TEMPAT TIDUR
DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. SK Dirut nomor: HK.02.04/I/310/2017 tentang Tata Kelola Layanan Keperawatan di 1. Memiliki kemampuan dalam melakukan Komunikasi Efektif.
RSAB Harapan Kita 2. Memiliki kemampuan dalam penggunaan Alat pelindung diri (APD)
2. SK Dirut nomor: HK.02.04/I/313/2017 tentang Manajemen Asuhan Keperawatan di 3. Memiliki kemampuan dalam melakukan Asuhan Keperawatan
RSAB Harapan Kita
KETERKAITAN : PERALATAN / PERLENGKAPAN :
1 SOP AP: Mengukur Tanda -Tanda Vital 1 Baskom mandi 2 buah, berisi air hangat
2 Panduan Pencegahan Penyakit Infeksi 2 Handuk bersih 1 buah
3 Kain penutup 1 buah
4 Pakaian bersih 1 setel
5 Waslap 2 buah
6 Sabun mandi
7 Sikat dan pasta gigi
8 Gelas plastik
9 Bengkok
10 Sarung tangan bersih
11 Apron Plastik
12 Kassa
13 Ember tertutup untuk pakaian kotor
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :
1 Perhatikan tanda-tanda vital dan kelainan 1 Formulir Tindakan
2 kulit
Jagapada
rasa saat memandikan.
nyaman dan privacy klien 2 Keperawatan
Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
3 Jika klien koma atau tidak kooperatif lakukan memandikan klien oleh 2 orang.

4 Perhatikan fungsi alat-alat yang digunakan klien.

5
Mandikan klien 2 kali sehari
6 Jika anak tidak mau dimandikan oleh perawat, ajarkan orangtua cara memandikan an

7 Perhatikan klien ketika dimandikan oleh orangtuanya.

8 Perhatikan keselamatan klien selama memandikan

PROSEDUR: MEMANDIKAN PASIEN ANAK DI TEMPAT TIDUR
Pelaksana Mutu Baku
NO Aktivitas Keterangan
Dokter Perawat Kelengkapan Waktu Output
Terbinanya hubungan saling percaya antara
1 Ucapkan salam dan perkenalkan diri. Name tag 1 menit
pasien dan perawat
SOP AP
2 Pastikan identitas pasien dengan benar Gelang identitas dan rekam medis pasien 1 menit Keselamatan pasien Keselamatan
pasien
Jelaskan tindakan yang akan dilakukan dan Lembar edukasi pasien Pasien dan keluarga paham terhadap
3 tujuan memandikan pada klien atau keluarga. 3 menit
tindakan yang akan diberikan
Jaga privacy klien dengan menutup pintu, jendela Gordyn/scarem
4
atau gordyn (lakukan sesuai usia klien) 1 menit privacy pasien

Dekatkan peralatan ke klien alat- alat mandi (baksom berisi air,

5 waslap, sabun, shampoo, handuk, dll) 1 menit alat mandi tersedia

Cuci tangan atau lakukan handrub dengan handrub

6
formula berbasis alkohol. 1 menit tangan bersih

Gunakan apron, sarung tangan dan berdiri di sisi APD (apron, sarung tangan bersih)
7 kanan klien. 3 menit APD terpasang

Pastikan bahwa rail (penghalang tempat tidur) sisi

8 berlawanan dari tempat tidur dinaikkan. 1 menit Keselamatan pasien

Jika anak dengan kesadaran penuh (dapat diajak

komunikasi/koordinasi) ajak klien/keluarga untuk
bekerja sama, jika anak dengan kesadaran
9 terganggu (tidak dapat diajak komunikasi/ 3 menit pasien/ keluarga kooperatif
koordinasi) bantu klien mandi sepenuhnya.

Klien tidur miring dan anjurkan klien untuk alat- alat mandi (sikat gigi, odol, kassa, air
menggosok gigi kemudian berkumur-kumur hangat, bengkok/ plastik untuk membuang
10 (untuk anak yang belum dapat mengggosok gigi, sampah/kotoran) 3 menit gigi bersih
bersihkan gigi dengan kassa).
PROSEDUR: Memandikan Pasien Anak di Tempat Tidur
Pelaksana Mutu Baku
NO Aktivitas Keterangan
Dokter Perawat Kelengkapan Waktu Output
a. Jika anak ada buang air besar bersihkan
dahulu sebelum memandikan.
b. Buka pakaian klien sebagian dan tutupi dengan
selimut.
c. Membersihkan muka: bentangkan handuk di
bawah kepala dan bersihkan muka, telinga dan
leher dengan waslap lalu keringkan dengan
handuk.
d. Membersihkan lengan:
1) Letakkan kain penutup di atas dada dan
letakkan handuk di bawah lengan (bersihkan
15 mulai dari tangan yang terjauh). alat-alat mandi 5 menit bagian genital dan lengan bersih
2) Basahi lengan klien dari mulai ujung kuku
sampai pangkal lengan/ketiak dengan waslap
basah yang diberi sabun dan bersihkan kembali
dengan waslap basah yang lain sampai bersih
dari sisa sabun.
3) Keringkan dengan handuk.
4) Ulangi langkah 1-3 untuk lengan satunya.

e. Membersihkan dada dan perut:

1) Selimut diturunkan sampai bawah perut dan
letakkan handuk disamping kiri klien.
2) Kedua lengan klien direntangkan.
16 3) Basahi dada dan perut klien dengan waslap alat-alat mandi 5 menit bagian dada dan perut bersih
basah yang sudah diberi sabun kemudian bilas
dengan waslap basah yang lain sampai bersih
dari sisa sabun.
4) Keringkan dengan handuk.
 4) Keringkan dengan handuk.
5) Untuk klien yang bedrest lama lakukan
masase pada punggung.
6) Klien diterlentangkan dan pakaikan baju.

g. Membersihkan kaki:
PROSEDUR: Memandikan
1) Kain penutup Pasienlalu
kaki dibuka Anak di Tempat Tidur
kaki
ditekuk. Pelaksana Mutu Baku
NO 2) Letakkan handuk
Aktivitas
di bawah kaki kiri Keterangan
kemudian kaki diluruskan dan tutup kaki Dokter Perawat Kelengkapan Waktu Output
sebelah kanan.
3) Basahi kaki kiri dari paha sampai telapak
kaki dengan waslap basah yang sudah diberi
sabun.
4) Bilas dengan waslap basah yang lain
sampai bersih dan keringkan dengan
handuk.
5) Lakukan hal yang sama pada kaki kanan.
17 f. Membersihkan punggung: alat-alat mandi 5 menit punggung bersih
1) Klien dimiringkan ke kiri.
2) Bentangkan handuk di bawah punggung
sampai bokong.
3) Basahi punggung sampai bokong klien
dengan waslap basah yang sudah diberi
sabun kemudian bilas dengan waslap basah
yang lain sampai bersih dari sisa sabun.
4) Keringkan dengan handuk.
5) Untuk tangan
Mencuci klien yang
ataubedrest lama handrub
melakukan lakukan SO PAP Kebersihan
masase formula
pada punggung. Handrub/alat cuci tangan 1 menit tangan bersih
18 dengan berbasis alkohol tangan
6) Klien diterlentangkan dan pakaikan baju.
19 Membereskan alat-alat 1 menit alat-alat rapi dikembalikan ke tempat
g. Membersihkan kaki: semula dan siap pakai
1) Kain penutup kaki dibuka lalu kaki
20 Menanyakan
ditekuk. respon pasien 1 menit
diketahuinya respon nyaman pasien
2) Letakkan handuk di bawah kaki kiri
20 Mendokumentasikan
kemudian pelaksanaan
kaki diluruskan tindakan
dan tutup kaki Komputer, format CPPT 3 menit lembar CPPT terdokumentasi
sebelah kanan.
21 mencuci
3) Basahitangan
kaki kiri dari paha sampai telapak 0.5 menit
Handrub (alat cuci tangan) tangan bersih
kaki dengan waslap basah yang sudah diberi
sabun.
4) Bilas dengan waslap basah yang lain
sampai bersih dan keringkan dengan
handuk.
5) Lakukan hal yang sama pada kaki kanan.