PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU

SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

Mekar Asri , 18 Agustus 2020

Nomor : 824/..../III.01/02.02.17/2020
Lampiran : 1 (Satu ) Berkas
Perihal : Laporan pertanggungan jawaban PIP tahun 2020

Kepada
Yth. Bapak Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Way Kanan
Di
Blambangan Umpu

Dengan Hormat,

Bersama ini kami sampaikan Laporan Pertanggungjawaban Dana PIP dari SD Negeri 01 Mekar
Asri Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan Tahun Anggaran 2020 sebanyak 18 (Delapan Belas )
siswa masing masing siswa mendapat dana Rp.225.000,00(Dua Ratus Dua Puluh lima Ribu Rupiah )
dengan jumlah keseluruhan dana adalah Rp. 4.050.000,00 (Empat Juta Lima Puluh Ribu Rupiah)

Demikian penyampaian laporan pertanggungjawaban ini untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Mengetahui

Kepala Sekolah

SAMSYUL,S.Pd
NIP.19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

SURAT KETERANGAN
PENERIMA PIP 2020
Nomor (420/..../III.01/02.02.17/2020

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : SAMSYUL,S.Pd

NIP : 19691009 200701 1 034

Jabatan : Kepala sekolah

Unit kerja : SDN01 Mekar Asri Kampung Mekar Asri

Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan.

Menerangkan bahwa sesungguhnya saya mendapat kuasa dari wali murid siswa /siswi penerima PIP
untuk mengambil Progam Indonesia Pintar (PIP )di Bank BRI Kecamatan Baradatu sejumlahRp.4.050
000,00 (Empat juta Lima Puluh Ribu Rupiah)untuk 18 orang siswa miskin SDN 01 Mekar asri.dan benar
telah menerima bantuan dengan dana tersebut dari Bank BRI Baradatu.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya ,atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih

Mekar Asri , 15 Agustus 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL,S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

SURAT KEPUTUSAN
No : 824/.../III.01/02.02.17/2020

TENTANG
PENETAPAN PENERIMA PROGRAM INDONESIA PINTAR(PIP)
SD NEGERI 01 MEKAR ASRI TAHUN 2020

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung Program Pendidikan gratis dalam rangka wajib belajar 9
tahun yang bermutu bagi peserta didik yang dianggap miskin ,maka dipandang
perlu untuk menetapkan siswa penerima Program Indonesia Pintar (PIP) SDN 01
Mekar Asri tahun 2020.
b. bahwa untuk kepentingan penetapan siswapenerima Program Indonesia Pintar
(PIP)SDN 01 Mekar Asritahun2020(poin a)perlu diterbitkan surat keputusan kepala
sekolah SD Negeri 01 Mekar Asri.
Mengingat : a . Undang –undang no 20 tahun 2003 Tentang sistim Pendidikan Nasional
b . Peraturan Pemerintah No.19 tahun 2005 tentang Standar Pendidikan Nasional
c . Petunjuk Pelaksanaan Penyediaan Beasiswa bagi siswa miskin jenjang SD Dirjen
Mendikdasmen Pembinaan TK dan SD tahun 2010
Memperhatikan : Hasil Keputusan Rapat Dewan Guru SDN 01 Mekar Asri bersama komite sekolah
tanggal 05 januari 2020 tentang data usulan beasiswa miskin SDN 01 Mekar asri

MEMUTUSKAN

Pertama : Menetapkan nama-nama siswa yang tercantum pada lampiran surat keputusan ini
sebagai calon penerima program Indonesia Pintar SDN 01 Mekar Asri
Kedua : Kepada yang bersangkutan akan diberikan Program Indonesia Pintar (PIP ) 18 Siswa
Rp. 225 .000 setelah dana bantuan tersebut diterima oleh pihak sekolah untuk
disalurkan langsung sesuai daftar penerima PIP.
Ketiga : Yang bersangkutan harus dapat memanfaatkan bantuan tersebut untuk keperluan
pendidikan /biaya pribadi siswa secara maksimal dan tepat guna .
Keempat : Yang bersangkutan bersedia dikenakan sangsi sesuai peraturan yang berlaku jika
terjadi penyalahgunaan terhadap dana tersebut.
Kelima : Surat keputusan ini berlaku sejak diterbitkan dan apabila dikemudian hari ternyata ada
kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya

Demikian surat keputusan ini di buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Mekar Asri

Pada Tanggal : 15 agustus 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL ,S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

Lampiran : SURAT KEPUTUSAN

Nomor : 824/.../III.01/02.02.17/2020
Tanggal : 15 Agustus 2020

NO NAMA KELAS NAMA ORANG TUA JUMLAH UANG

1 M. ADNAN ARRASYID 6 M.ASROPUN Rp. 225.000

2 SITI KUNAINI 6 SUPRIONO Rp. 225.000
3 SEPTA FEBIOLA 6 MARSONO Rp. 225.000
4 RESTU WALUYO 6 SUKIDI Rp. 225.000
5 GHUSTIAN ADE PRATAMA 6 M.TAUHID Rp. 225.000
6 MUHAMAD MIFTAHUL HUDA 6 SUPRIYANTO Rp. 225.000
7 ANGGA HARLINO 6 SUHARDI Rp. 225.000
8 LILIS SUKAESIH 6 KUSWOYO Rp. 225.000
9 DIVA NURSHIYAMI 6 RAHMAD AFANDI Rp. 225.000
10 M. WILDAN AL ‘FAIZD 6 PAROTO Rp. 225.000
11 GAVIN HERWINDA 6 MUDJIONO Rp. 225.000
12 VANI VIONITA 6 WIDAYAT Rp. 225.000
13 FAJAR RIYANTO 6 TURMUJI Rp. 225.000
14 SINDI AMELIA 6 SUPIYANTO Rp. 225.000
15 WULAN ANINGSIH 6 SAROJI Rp. 225.000
16 REZA ARDIANSYAH 6 PONIMIN Rp. 225.000
17 RIFKI FILDANI PRATAMA 6 GIMO Rp. 225.000
18 DICKY MAULLANA 6 RISMANTO Rp. 225.000
JUMLAH 4.050.000

Mekar Asri, 15 Agustus 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL, S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

DAT A SISWA /SISWI PENERIMA PIP

SDN 01 MEKAR ASRI

NO NAMA KELAS NAMA ORANG JUMLAH TANDA

TUA UANG TANGAN
1 M. ADNAN ARRASYID 6 M.ASROPUN Rp. 225.000
2 SITI KUNAINI 6 SUPRIONO Rp. 225.000
3 SEPTA FEBIOLA 6 MARSONO Rp. 225.000
4 RESTU WALUYO 6 SUKIDI Rp. 225.000
5 GHUSTIAN ADE PRATAMA 6 M.TAUHID Rp. 225.000
6 MUHAMAD MIFTAHUL HUDA 6 SUPRIYANTO Rp. 225.000
7 ANGGA HARLINO 6 SUHARDI Rp. 225.000
8 LILIS SUKAESIH 6 KUSWOYO Rp. 225.000
9 DIVA NURSHIYAMI 6 RAHMAD AFANDI Rp. 225.000
10 M. WILDAN AL ‘FAIZD 6 PARWOTO Rp. 225.000
11 GAVIN HERWINDA 6 MUDJIONO Rp. 225.000
12 VANI VIONITA 6 WIDAYAT Rp. 225.000
13 FAJAR RIYANTO 6 TURMUJI Rp. 225.000
14 SINDI AMELIA 6 SUPIYANTO Rp. 225.000
15 WULAN ANINGSIH 6 SAROJI Rp. 225.000
16 REZA ARDIANSYAH 6 PONIMIN Rp. 225.000
17 RIFKI FILDANI PRATAMA 6 GIMO Rp. 225.000
18 DICKY MAULLANA 6 RISMANTO Rp. 225.000
JUMLAH 4.050.000

Mekar Asri, 15 Agustus 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL, S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034
 BERITA ACARA

Pada hari ini Rabu tanggal Dua belas bulan Agustus duaribu dua puluh,bertempat di kantor BRI
Baradatu ,Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan telah dilaksanakan penyaluran /penyerahan Dana
Program Indonesia Pintar (PIP) Tahun Anggaran 2020 kepada 18 (Delan Belas) siswaSD Negeri 01 Mekar
Asr i.

Program Indonesia Pintar(PIP ) Tahun 2020 yang diserahkan 18 (delapan belas ) siswa sebesar Rp.
225 .000,00(Dua Ratus Dua Puluh Lima Rupiah ).Penerima Program Indonesia Pintar (PI P )SDN 01 Mekar
Asri secara utuh tanpa potongan apapun . jumlah keseluruhan Dana PIP yang diserahkan Rp. 4.050.
000,00 (Empat juta Lima puluh ribu rupiah)

Program Indonesia Pintar ( PIP ) tahun Anggaran 2020 diserahterimakan serta didampingi oleh orang tua
/wali siswa yang bersangkutan yang disaksikan oleh kepala sekolah , guru ,komite sekolah dan seluruh
yang hadir secara transparan ,jujur dan akuntabel.

Demikian berita acaraini diuat dengan sebenarnya dapatdimaklumi dan diucapkan terima kasih.

Mekar Asri, 15 Agustus 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL, S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034

Saksi – saksi

1. M. Asropun (orang tua) ....................................

2. Parwoto ( orang Tua) ....................................

3. Sulastri (guru ) ....................................

 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141 Mekar Asri Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 421/ /III. 01/02.02. 17/ 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SAMSYUL ,S.Pd

NiP : 19691009 200701 1 034
Gol/Ruang : III/d
Jabatan : Kepala Sekolah
Tempat Tugas : SDN 01 Mekar Asri,Kecamatan Baradatu
Kabupaten Way Kanan

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama – nama yang tercantum dilampiran ini adalah Benar, siswa - siswi SDN 01 Mekar
Asri, Kecamatan Baradatu ,Kabupaten Way Kanan .
Demikian surat keterangan ini di buat agar dapat dipergunakan sebagainama mestinya.

Mekar Asri , 18 Juli 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL S.Pd
NIP.19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141 Mekar Asri Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

NAMA –NAMA SISWA DAN SISWI YANG MENDAPAT DANA PIP

SDN 01 MEKAR ASRI

N0 NAMA LK KELAS NAMA ORANG JUMLAH KET

TUA DANA
1 M.ADNAN ARRASYID L 6 M.ASROFUN Rp.225.000
2 SITI KUNAINI P 6 SUPRIONO Rp.225.000
3 SEPTA FEBIOLA P 6 MARSONO Rp.225.000
4 RESTU WALUYO L 6 SUKIDI Rp.225.000
5 GHUSTIAN ADE PRATAMA L 6 M. TAUHID Rp.225.000
6 MUHAMAD MIFTAHUL HUDA L 6 SUPRIYANTO Rp.225.000
7 ANGGA HARLINO L 6 SUHARDI Rp.225.000
8 LILIS SUKAESIH P 6 KUSWOYO Rp.225.000
9 DIVA NURSHIYAMI P 6 ROHMAD AFANDI Rp.225.000
10 M. WILDAN AL FAIZD L 6 PARWOTO Rp.225.000
11 GAVIN HERWINDA L 6 MUDJIONO Rp.225.000
12 VANI VIONITA P 6 WIDAYAT Rp.225.000
13 FAJAR RIYANTO L 6 TURMUJI Rp.225.000
14 SINDI AMELIA P 6 SUPRIYANTO Rp.225.000
15 WULAN ANINGSIH P 6 SAROJI Rp.225.000
16 REZA ARDIANSYAH L 6 PONIMIN Rp.225.000
17 RIFKI FILDANI PRATAMA L 6 GIMO Rp.225.000
18 DICKY MAULLANA L 6 RISMANTO Rp.225.000
Jumlah Rp.4.050.000

Mekar Asri , 18 Juli 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL, S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141 Mekar Asri Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 421/08 /III. 01/02.02. 17/ 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SAMSYUL ,S.Pd

NiP : 19691009 200701 1 034
Gol/Ruang : III/d
Jabatan : Kepala Sekolah
Tempat Tugas : SDN 01 Mekar Asri,Kecamatan Baradatu
Kabupaten Way Kanan

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama – nama yang tercantum dilampiran ini adalah Benar, siswa - siswi SDN 01 Mekar
Asri, Kecamatan Baradatu ,Kabupaten Way Kanan .
Demikian surat keterangan ini di buat agar dapat dipergunakan sebagainama mestinya.

Mekar Asri , 27 Agustus 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL S.Pd
NIP.19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141 Mekar Asri Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

NAMA –NAMA SISWA DAN SISWI YANG MENDAPAT DANA PIP

SDN 01 MEKAR ASRI

N0 NAMA L/P KELAS NAMA ORANG JUMLAH KET

TUA DANA
1 ALDO AHMAD LARDIANTO L 3 SULARSO Rp.450.000
2 ANISSA ROVIANI P 3 ALHIDAYAH Rp.450.000
3 IMROATUN CHASANAH P 3 ABDUR RAHMAN Rp.450.000
4 MARIA FITRI ANDINI P 3 AGUSTINUS Rp.450.000
RUDIHARTONO
5 NADA AULIA P 3 HENDRO FRISTIANTO Rp.450.000
6 RISKI DINO SAPUTRA L 3 KABIT CAHYONO Rp.450.000
7 DIKA ARI YUDA YUSUP L 4 SUPARNO Rp.450.000
8 RIZKY RAMADHAN L 3 SAPTA APRIYADI Rp.450.000
9 LEVIAN DANU AZWARA L 3 YAYAN Rp.450.000
10 EKY KURNIAWAN L 1 SUPRIYONO Rp.450.000
11 MAHESA PRATAMA L 4 KADIS Rp.450.000
12 CAHAYA ALFIKA P 4 YUPITER ANDI Rp.450.000
13 DEBY AULIA RAHMA P 2 MAT ZAINI Rp.450.000
14 SALWA SALSABILA P 4 M. MUKLASIN Rp.450.000
15 JEN ROHMANA L 2 NASITO Rp.450.000
16 TIA APRIANI P 4 SUPRIYADI Rp.450.000
17 LODIRA ARVA DEWANTARA L 2 SAIPUL WANTARA Rp.450.000
18 ZELNI GUSNANI P 4 ZAELANI Rp.450.000
19 SENDI SAPUTRA L 2 SUPRIADI Rp.450.000
20 SAFIRA NOVIANTI P 5 PURWANTO Rp.450.000
21 AQIELA APRIYANI P 2 WAWAN KURNIAWAN Rp.450.000
22 REIHAN PRATAMA L 4 ENDIYONO Rp.450.000
23 JENITA DERBI SAFITRI P 1 TRI YONO Rp.450.000
24 MUHAMMAD NUR FU’AD L 4 SUKARIS Rp.450.000
25 NAZHUA CANTIKA P 2 RAHMADI Rp.450.000
26 FITRIANA BERNADETA OJA AZI P 5 MARYANUS SEDA Rp.450.000
27 LUKI ANUGRAH L 2 IMAM HAMBALI Rp.450.000
28 ZELNO GUSNANTO L 4 ZAELANI Rp.450.000
29 RANI NOVITA SARI P 2 PERIYANTO Rp.450.000
30 PUTRA ASWARMAN L 5 SUHADI Rp.450.000
31 NHABILL MUSTOVA L 2 JARWANTO Rp.450.000
32 INTAN ADELIA P 5 SUYANTO Rp.450.000
N0 NAMA L/P KELAS NAMA ORANG JUMLAH DANA KET
TUA
33 MARSYA AFRIANTI P 2 BUIM EFRIZAL Rp.450.000
34 ADIKA PRATAMA L 5 JONI ISKANDAR Rp.450.000
35 REYHAN UBAIDILLAH L 2 ISPANDI Rp.450.000
36 RENIA NATASYA P 5 SANDI SAPUTRA Rp.450.000
37 M.SYIDIG AL HAVISD L 4 JAELANI Rp.450.000
38 A.KHOIRUL AZAM L 2 MUH ROFIN Rp.450.000
39 M.TAUFIQ AKBAR L 4 M. MARYONO Rp.450.000
40 BAGAS SETIAWAN L 3 AMIR SURYAMIN Rp.450.000
41 VINO AGUSTIAN L 2 WIDAYAT Rp.450.000
42 SHELLA LICENCIA P 5 WIJIYANTO Rp.450.000
43 LAURIN HENDRIANAN P 3 JHON HENDRI Rp.450.000
RIDUANTORO

JUMLAH 19.350.000

Mekar Asri , 27 Agustus 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL, S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034
 BERITA ACARA

Pada hari ini Sabtu tanggal Dua Puluh Satu bulan September dua ribu dua puluh,bertempat di kantor
BRI Baradatu ,Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan telah dilaksanakan penyaluran /penyerahan
Dana Program Indonesia Pintar (PIP) Tahun Anggaran 2020 kepada 32 (Tiga puluh dua) siswaSD Negeri
01 Mekar Asr i.

Program Indonesia Pintar(PIP ) Tahun 2020 yang diserahkan 32 (Tiga puluh dua) siswa sebesar Rp.
450.000,00(Empat Ratus Lima Puluh Rupiah ).Penerima Program Indonesia Pintar (PI P )SDN 01 Mekar
Asri secara utuh tanpa potongan apapun . jumlah keseluruhan Dana PIP yang diserahkan Rp. 14 .400.
000,00 (Empat Belas juta Empat Ratus ribu rupiah)

Program Indonesia Pintar ( PIP ) tahun Anggaran 2020 diserahterimakan serta didampingi oleh orang tua
/wali siswa yang bersangkutan yang disaksikan oleh kepala sekolah , guru ,komite sekolah dan seluruh
yang hadir secara transparan ,jujur dan akuntabel.

Demikian berita acaraini diuat dengan sebenarnya dapatdimaklumi dan diucapkan terima kasih.

Mekar Asri, 21 November 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL, S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034

Saksi – saksi

1. ABDUR RAHMAN (orang tua) ....................................

2. SAPTA APRIYADI ( orang Tua) ....................................

3. WIJIANTO ( orang tua ) .....................................

4. Sulastri (guru ) ....................................

 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

SURAT KEPUTUSAN
No : 824/14/III.01/02.02.17/2020

TENTANG
PENETAPAN PENERIMA PROGRAM INDONESIA PINTAR(PIP)
SD NEGERI 01 MEKAR ASRI TAHUN 2020

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung Program Pendidikan gratis dalam rangka wajib belajar 9
tahun yang bermutu bagi peserta didik yang dianggap miskin ,maka dipandang
perlu untuk menetapkan siswa penerima Program Indonesia Pintar (PIP) SDN 01
Mekar Asri tahun 2020.
b. bahwa untuk kepentingan penetapan siswapenerima Program Indonesia Pintar
(PIP)SDN 01 Mekar Asritahun2020(poin a)perlu diterbitkan surat keputusan kepala
sekolah SD Negeri 01 Mekar Asri.
Mengingat : a . Undang –undang no 20 tahun 2003 Tentang sistim Pendidikan Nasional
b . Peraturan Pemerintah No.19 tahun 2005 tentang Standar Pendidikan Nasional
c . Petunjuk Pelaksanaan Penyediaan Beasiswa bagi siswa miskin jenjang SD Dirjen
Mendikdasmen Pembinaan TK dan SD tahun 2010
Memperhatikan : Hasil Keputusan Rapat Dewan Guru SDN 01 Mekar Asri bersama komite sekolah
tanggal 05 januari 2020 tentang data usulan beasiswa miskin SDN 01 Mekar asri

MEMUTUSKAN

Pertama : Menetapkan nama-nama siswa yang tercantum pada lampiran surat keputusan ini
sebagai calon penerima program Indonesia Pintar SDN 01 Mekar Asri
Kedua : Kepada yang bersangkutan akan diberikan Program Indonesia Pintar (PIP ) 18 Siswa
Rp. 225 .000 setelah dana bantuan tersebut diterima oleh pihak sekolah untuk
disalurkan langsung sesuai daftar penerima PIP.
Ketiga : Yang bersangkutan harus dapat memanfaatkan bantuan tersebut untuk keperluan
pendidikan /biaya pribadi siswa secara maksimal dan tepat guna .
Keempat : Yang bersangkutan bersedia dikenakan sangsi sesuai peraturan yang berlaku jika
terjadi penyalahgunaan terhadap dana tersebut.
Kelima : Surat keputusan ini berlaku sejak diterbitkan dan apabila dikemudian hari ternyata ada
kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya

Demikian surat keputusan ini di buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Mekar Asri

Pada Tanggal : 21 November 2020

Kepala SDN 01 Mekar Asri

SAMSYUL ,S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 03
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

Lampiran : SURAT KEPUTUSAN

Nomor : 824/14/III.01/02.02.17/2020
Tanggal : 21 September 2020

NO NAMA KELAS NAMA ORANG TUA JUMLAH UANG

1 ALDO AHMAD LARDIANTO 3 SULARSO Rp. 450.000

2 ANISSA ROVIANI 4 ALHIDAYAH Rp. 450.000
3 IMROATUN CHASANAH 4 ABDUR RAHMAN Rp. 450.000
4 MARIA FITRI ANDINI 4 AGUSTINUS Rp. 450.000
RUDIHARTONO
5 RISKI DINO SAPUTRA 4 KABIT Rp. 450.000
6 DIKA ARI YUDA YUSUP 5 SUPARNO Rp. 450.000
7 RIZKY RAMADHAN 4 SAPTA APRIYADI Rp. 450.000
8 LEVIAN DANU AZWARA 4 YAYAN Rp. 450.000
9 EKY KURNIAWAN 2 SUPRIONO Rp. 450.000
10 MAHESA PRATAMA 5 KADIS Rp. 450.000
11 SALWA SALSABILA 5 M. MUKLASIN Rp. 450.000
12 JEN ROHMANA 3 NASITO Rp. 450.000
13 TIA APRIANI 4 SUPRIYADI Rp. 450.000
14 LODIRA ARVA DEWANTARA 3 SAIPUL WANTARA Rp. 450.000
15 ZELNI GUSNANI 5 ZAELANI Rp. 450.000
16 SENDI SAPUTRA 3 SUPRIADI Rp. 450.000
17 SAFIRA NOVIANTI 6 PURWANTO Rp. 450.000
18 REIHAN PRATAMA 5 ENDIYONO Rp. 450.000
19 MUHAMAD NUR ‘ FUAD 5 SUKARIS Rp. 450.000
20 FITRIANA BERNADETA OJA AZI 6 MARYANUS SEDA Rp. 450.000
21 LUKI ANUGRAH 3 IMAM HAMBALI Rp. 450.000
22 ZELNO GUSNANTO 5 ZAELANI Rp. 450.000
23 PUTRA ASWARMAN 6 SUHADI Rp. 450.000
24 MARSYA AFRIANTI 3 BUIM EFRIZAL Rp. 450.000
25 ANDIKA PRATAMA 6 JONI ISKANDAR Rp. 450.000
26 REYHAN UBAIDILLAH 3 ISPANDI Rp. 450.000
27 RENIA NATASYA 6 SENDI SAPUTRA Rp. 450.000
28 M.SYIDIG AL HAVISD 5 JAELANI Rp. 450.000
29 M. TAUFIQ AKBAR 5 M. MARYONO Rp. 450.000
30 BAGAS SETIAWAN 4 AMIR SURYAMIN Rp. 450.000
31 SHELLAA LICENCI 6 WIJIANTO Rp. 450.000
32 LAURIN HENDRIANAN 4 JHON HENDRI R Rp. 450.000
Jumlah Rp. 14.400.000,-

Mekar Asri, 21 November 2020

Kepala Sekolah

SAMSYUL, S.Pd
NIP. 19691009 200701 1 034
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KECAMATAN BARADATU
SEKOLAH DASAR NEGERI 01 MEKAR ASRI
Alamat : Jl.M.Hatta No.141.Mekar Asri.Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan 34761

Mekar Asri , 21 November 2020

Nomor : 824/15/III.01/02.02.17/2020
Lampiran : 1 (Satu ) Berkas
Perihal : Laporan pertanggungan jawaban PIP tahun 2020

Kepada
Yth. Bapak Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Way Kanan
Di
Blambangan Umpu

Dengan Hormat,

Bersama ini kami sampaikan Laporan Pertanggungjawaban Dana PIP dari SD Negeri 01 Mekar
Asri Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan Tahun Anggaran 2020 sebanyak 32 (Tiga puluh dua )
siswa masing masing siswa mendapat dana Rp.450.000,00(Empar ratus lima puluh ribu Rupiah ) dengan
jumlah keseluruhan dana adalah Rp. 14.400.000,00 (Empat Belas Juta empat Ratus ribu Rupiah)

Demikian penyampaian laporan pertanggungjawaban ini untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Mengetahui ,
Kepala SDN 01 Mekar Asri

SAMSYUL,S.Pd
NIP.19691009 200701 1 034