ANALI

SISJURNAL
SI
STEM MUSKULOSKELETAL

DosenPengampu:
Ns.FauzanAl
fi
kri
e,M.Kep

Di
susunol
eh:
Amel
i
aWi
dyaSept
iar
ni 821201002

PROGRAM STUDISIKEPERAWATANPROFESINERS

SEKOLAHTI
NGGII
LMUKESEHATAN

YAYASANRUMAHSAKI
TISLAM PONTI
ANAK

2022
No Komponen Hasi
lpenel
i
tian
yangdi
kri
ti
si

Pengar
uhSenam Remati
kter
hadapPerubahanSkal
aNy
eri
padaLanj
utUsi
adenganOst
eoar
thr
it
isLutut
1. Judul

Kekuat
an:
Pada judulpeneliti
an initelah menggambar kan secara
sederhana apa yang ingi
n ditel
it
i.mengetahuipengar uh
senam rematikt
erhadapper ubahanskal
any er
ipadal ansia.
Pada judulinitelah menggunakan pendekat an pretest-
postt
estwithcontrolgr
oupdesi gnter
kai
tpenell
i
t i
annya.

Kekur
angan:
Pada judul penel
i
tian i
ni t
idak mencant
umkan wakt
u
di
laksanakanny
apeneli
ti
an.

Sar
an:
Per
ludi
cant
umkant
ahunpenel
i
tiandi
l
aksanakan.
2. Abst
rak Lat
arbel
akang:
Prosesdegener ati
ftubuhy ang terjadisei ri
ng denganper tambahan
usia akan meni ngkatkan r isi
ko t er
jadinya ny eri sendi akibat
osteoart
hri
tisl utut
,terutamapadal ansia.Ny er
isendiy angdi al
ami
akanmenur unkanakt ivit
asf i
siklansiadanber dampakpadapenur unan
l
ingkupger aksendi .Salahsat ut indakannonf ar
makol ogiyangdapat
digunakanunt ukmengur angiskalany er
isendiadal ahsenam remat i
k.
Gerakanakt i
fdanr i
ngant anpamenggunakanbebandal am senam
rematikmenj adipemi cupengel uaranbet a-endorf
in,neuromudulator
alamitubuhy angdapatmenghambatpel epasani mpulsnyerisehi
ngga
skalanyeri
sendi l
ansiaberkurang.

Tuj
uan:
Tujuan peneli
ti
an iniuntuk mengetahuipengar
uh senam r emat i
k
ter
hadapper ubahanskalany
eripadal
ansiadenganost
eoarthr
it
islutut
.
Desain peneli
ti
an quasiexperiment
aldengan pendekatan pretest
-
posttestwi
thcontrolgr
oupdesign.

Met
ode:
penelit
ianquasiexper
imentaldenganpendekat
anpretest
-post
testwit
h
control group design. Responden dipil
ih menggunakan t ekni
k
purposivesampl i
ng diPant iWerdhaSinarAbadiKot aSingkawang
kemudi andibagimenj
adikelompokperl
akuandankelompokcont r
ol.

Hasi
l
:
PainAssessmentinAdv ancedDement i
aScal edengananal i
sisdata
menggunakan Pair
ed T Testdan I ndependentT Test .Uj
ihipot
esi s
denganPairedTTestpadakel ompokper lakuanp- v
alue=0,000dan
padakelompokkontrolp-value=0,017.P-valuekeduakel ompok<0, 05
yangberar
titer
dapatpenur unanskalany erisetelahpemberiansenam
remati
kpada kelompokper l
akuan dan kel ompokkont rol
.Ujibeda
mean posttestantara kelompok per l
akuan dan kel ompok kontrol
menggunakan Independent T Test menunj ukkan p-val
ue= 0,000
(p<0,
05)yangberartipenurunanskal any eri dengansenam r emat ik
l
ebihbermaknadar i
padapenur unanskalany eriyangt i
dakdiber
ikan
senam r
emat i
k.

Kesi
mpul
an:
 Terdapatpengaruh senam r ematikt erhadap per ubahan skalany er
i
padalansiadenganost eoarthr
it
islututber upapenur unanskalany er
i
padakelompokper l
akuandankel ompokkont rol,tetapihasilujibeda
mean kedua kelompokmenunj ukkan adany a per bedaan perubahan
skala nyer
i,skala nyerikelompokper l
akuan lebihr endah dari
pada
kel
ompokkont r
ol.Penur unanskalany eril
ebihef ektifpadakelompok
menggunakansenam r emat i
kdaripadakel ompoky angt i
dakdiberi
kan
senam rematik.

Kat
akuci
:
Ny
eri
,pengar
uhsenam r
emat
ik

Kekuat
an:
Abstr
akt
elahmencakupunsurlat
arbelakang,t
ujuan,metode,hasi
l
,
kesi
mpul
andankatakunci
.Abst
raktel
ahmemi li
kikri
ter
iasi
ngkatdan
j
elas.

Salah satuf aktorpencet us ny erisendiadal ah ost

eoarthr
it
is( OA)
karena ny er
isendimer upakan kel uhan ut ama y ang munculpada
penderit
aOA( Felson&Schai ble,2015) .OAmer upakansalahsatujenis
penyakitremat i
ky angpal ingbany akditemukanpadagol onganusi a
l
anjutdil ndonesia,berki
sar50- 60% ( Muchi ddkk. ,2013).Nyerisendi
munculdenganadany ahambat anpadasendisaatdi l
akukangerakan.
Data dariWor ld Health Organi zati
on ( 2012)menunj ukkan j
uml ah
penderit
aOAdisel uruhduni asebany ak151j utajiwa.DikawasanAsi a
Tenggara kejadian OA mencapai24 j utaj iwa dan untuk wilayah
Indonesi
aseki tar100% l aki-
lakidanper empuandiI ndonesiadengan
usiadiatas75 t ahunmempuny aigej ala-gejal
aOA ( Arden& Nev i
tt
,
3. Lat
ar 2012).
bel
akang

Lat i
han yang diberikan kepada pender i
ta OA l ut
utdapatber upa
olahraga fi
sik. Olahraga f isi
k bertujuan untuk memper tahankan
pergerakansendidanmemi li
kipengaruhbesardal am penurunanskal a
nyerisendi(Stevensonetal ,2012) .Ny erisendipadapender i
taOA
termasukdalam kategor inyerisomatikdalam dimanar eseptorny er
iini
terl
etakpadaot otdant ulangser t
apeny okongtubuhl ainnya.Tubuh
memi l
i
kineuromodul atory angdapatmenghambatt ransmi siimpuls
nyeri
,salahsat unyaadal ahbet a-
endorfin(Tamsur i
,2017) .Endor fi
n
berperanuntukmengur angisensasiny eridenganmembl okirpr oses
pelepasansubst ansipdar ineuronsensor i
ksehinggapr osest ransmi si
i
mpul snyer
idimedul aspi nal
ismenj aditerhambatdansensasiny eri
menj adiber
kurang( Pri
ce&Wi lson,2015).Tinggi
nyabet a-
endor finjuga
memi l
ikidampak psi kologisl angsung y aknimembant u member i
perasaan santai,mengur angiket egangan,meni ngkatkan per asaan
senang,membuatseseor angmenj adilebihny aman,danmel ancar kan
pengirimanoksigenkeot ot( Nursalam,2016) .MenurutAr thri
tisCar e
andResear chol ahragadapatmenst i
mulasimeni ngkatnyapel epasan
hormonendor f
in.Par apenel i
timenemukanbahwaol ahragat igakal i
semi nggu secara signi
fikan memper baikikesehatan pasi en-pasien
art
hriti
stermasukOA( Stevensonetal .
,2012) .

Salahsatudar iol ahragafisi

ky angseder hanadanmudahdi lakukan
adalahsenam remat i
k( Nurhi
day ah,2012) .Senam remat i
kmer upakan
senam y ang bef okus pada memper tahankan l i
ngkup ger ak sendi
secaramaksi mal.Tujuandar isenam remat i
kiniyai
tumengur angi nyer
i
sendidanmenj agakesehat anj asmanipender i
tarematik.Keunt ungan
l
aindar isenam r emat ikyait
ut ulangmenj adilebi
hl entur,ot ottetap
kencang,memper lancarperedar andarah,menj agakadarl emakdar ah
tetapnormal,ti
dakmudahmengal amici dera,dankecepat anr eaksisel
tubuhmenj adil
ebihbai k(Heri
, 2014).

Kekuat
an:
Padalatarbelakangt
elahmencakupmasal
ahdaripeny
ebabhi
ngga
penat
alaksaanuntukt
erapi
mengurangi
dar
imasal
ah.

Kel
emahan:
Penj
abar
an pada l
atarbel
akang ny
ater
lal
u Panj
ang,
sehi
ngga sul
i
t
unt
ukmenemukanpokokpembahasanmasal
ah.

Sar
an:
Penyusunanl
atarbel
akangol
ehpenul
ishar
usl
ebi
hsi
ngakatdn j
elas
ter
hadappemaparanpoin-
poi
nmasal
ah.
 Tujuaandaripenel
it
ianiniadal
ahsalahsat
uter
apiunt
ukmengur
angi
skalanyer
iter
hadapsenam r
ematik.

Kekuat
an:
Padapenel i
ti
ani
niunt
ukpemapar
anmengenait
ujuanpenel
i
tiani
ni
sangatj
elas.

Var
iabl
ebebas:
Ter
api
senam r
emat
ik

Var
iabl
eter
ikat
:
Penur
unanskal
any
eri
ter
hadapt
erapi
padapender
it
aost
eoar
thr
it
is

Kekuat
an:

Tujuan
Terdapatduajeni
svar
ibelpadapenel
i
tiani
niyai
tuvari
abelbebasdan
peneli
ti
an
4. vari
abelter
ikat
.Padapenelit
iani
nisemuav ari
abelsudahdij
elaskan
secarari
nci
.

Ti
dakdi
j
elaskansecar
ari
nci

Penelit
ian i ni menggunakan desai n quasi exper i
mental dengan
pendekat anpr et
estandpost t
estwi thcontrolgr oupdesign.Populasi
Vari
able- ter
bagimenj adipopulasit argetdan popul asit erj
angkau.Popul
asi
var
iabel tar
getdal am peneli
ti
ani niadal ahl ansi
adenganny erisendiakibat
5. penel
iti
an osteoarthrit
islutut
.Popul asiterjangkaudal am penel i
ti
ani niadalah
semual anjutusiayangmengal aminy er
isendiost eoart
hri
ti
sdiPant i
Wer dhaSi narAbadiSi
ngkawangsej uml ah35or ang
Tekniksampl i
ng dalam penelit
ianinimenggunakannonpr obabil
it
y
samplingdengant ekni
kpur posi
v esampling.Peneli
timemi l
i
hsampel
berdasarkankri
ter
iasampeldansampely angdipil
i
hmemi l
i
kiinf
ormasi
yang diperl
ukan untuk peneli
ti
an.Kri
ter
iai nkl
usimer upakan lansi
a
 penghunipant iwerdhasinarabadiKot aSingkawangl ansiadengan
usia > 55 tahun,memi l
ikiri
way atmedi s osteoart
hri
tisl utut,dan
keluhannyerisendi(
skal
a1–9) .Kri
ter
iaekskl
usinyaadalahl ansiay ang
mengal amiradang dengan skala nyer
isendiber attidakt erkontrol
(skala10)yangmengharuskanlansiauntukbedrest.

Defi
nisi
oper
asional Kekuat
an:
Met
odedanpenambi
l
ansampl
esudaht
ert
eradanl
engkap
6.
Metode
penel
it
ian
dan
pengambila Penel i
timengambi lsampelsesuaikr i
teri
ai nkl
usikepada24l ansia,
7. nsampl e kemudi anmemi ntai nf
ormedconcent .Selanjutny
apr etestdil
akukan
padakel ompokper lakuandankel ompokkont r
oluntukmeni l
aiskala
nyerisendisebel um per l
akuan.Padakel ompokper l
akuandi l
akukan
enam t ahapansenam r emat i
kselama30meni tsebanyak3kal idal
am
semi ngguselamaduami nggupenelit
iansedangkanpadakel ompok
kontrolhanyadilakukanpengkaj i
anskalanyerisendi.Pengaruhsenam
remat i
kt er
hadapper ubahanskalany er
isendidianali
sisdenganpaired
ttestdanper bedaanant arakelompokperlakuandankel ompokkont rol
dianali
sisdengani ndependenttest

Karakteri
stik usiaresponden t erbanyak pada kel ompok per l
akuan
adalahkelompokumur60- 74t ahuny angmemi l
ikiper
sentasesebesar
58,
3%.Pada kel ompok kont r
olkel ompok umur60-74 t ahun j
uga
menj adi usia may ori
tas dengan per sentase sebesar 66, 7%.
Karakteri
stik jenis kel
ami n dal am penel iti
an ini mer ata ant
ara
kel
ompokper l
akuandankel ompokkont r
oly ait
u41,7% laki-l
akidan
58,
3% per empuan.Juml ah tot aljenis kelamin perempuan dalam
penelit
ianinil
ebihmendomi nasidenganj umlah14or ang(58,35).

Pengol
ahan
dat
a

8.
 Ber dasarkant abel4di per
olehni l
aimeanper ubahanskal anyerisendi
pada kel ompokper lakuan ( 2,
167)l ebi
h besardar ipada kelompok
kont r
ol( 0,
417) .Hasi luj ihi pot esi
s di peroleh p v alue kelompok
perlakuan sebesar0, 000 dan p v al
ue kel ompok kont r
olsebesar
0,017,yangber artit
erdapatper ubahanskal any erisendisebelum dan
sesudah i nterv ensisenam r emat i
k pada kedua kel ompok.Pada
Hasi
l kelompok per lakuan p v alue sebesar0, 000 menunj ukkan bahwa
korelasiant arameanskal any erisendisebel um dansesudahi nter
vensi
dengansenam r emat i
kadal ahkuatdansi gnifi
kan.Dengandemi ki
an
hipotesisy angmeny atakanadapengar uhpember i
ansenam r ematik
terhadapper ubahanskal any erisendipadal ansiadenganOA l utut
9. terbuktidenganadany aperubahanskal any er
iy angsignifi
kansesudah
pember i
ansenam r emat i
k.Per ubahany angt erjadipadaskal anyeri
sendi lansiay aitupenur unanskal anyerisendi.

Berdasar kan sebar an karakterist

ikresponden peneli
tian,beber apa
faktorter buktimemengar uhimuncul nyany er
isendiakibatOA l utut.
Beberapa f aktortersebutmel i
putiusia,jeni
s kel
amin,dan t i
ngkat
pendidikan.Di str
ibusiusi
ar espondeny angberadapadar entang60–74
tahun at au l anj
utusi a dal am penel i
ti
an inidapatmembukt i
kan
kebenar ant eoriyangmeny atakanbahwaOAl ututyangmeny ebabkan
terj
adinyany erisendidisebabkanol ehpr osesdegeneratif(Muslihah,
2014).

Ny er
iketikamel akukanakt iv
itassehar i
har i
,pembengkakanpadasendi ,
kakusendi ,kel elahan,bahkankel ai
nanbent uktubuhser ingdi al
ami
orangy angmender itaremat i
k,fokuspenangananpender itar ematik
adalah mengont r
olr asa nyeri,mengur angiker usakan sendi,ser t
a
memper t
ahankan f ungsikual i
tas ger ak.Pada or ang yang nor mal
gerakanmenj adit er j
agakarenadapatber gerakakt ifsementarapada
pender i
taremat i
k,t erj
adikesulit
anunt ukmengger akkantubuhkar ena
nyeri
.Bi lat idak di gerakkan dalam j angka wakt uy ang l
ama sendi
menj adilengketdansamasekal it i
dakbi sadigerakkan.Masal ahini
yang har us di cegah dengan mel akukan ol ah f i
sik sepert
isenam
remat i
kkar enal atihansendiy angt eraturmer upakansal ahsat uupaya
menj agakebugar andankesehat ant ubuhl ansia.Jikalansiaenggan
mengi kutikegi atansenam, j
ustrudapatmeny ebabkankekakuant ul
ang
dansendiy angmenj adipeny ebabt imbul nyany eripersendianpada
l
ansia.
 Senam r emat ikmer upakansuat uakt iv
itasolahr agabagil ansiay ang
membant ut ubuht et aplenturdanj ugamemper kuatot otdanl igamen
yang menst abilkan sendi .Kapasi t
as konsent rasisenam r emat i
k
terl
etakpadager akansendiy angmer egangkandanmenguat kanot ot,
karenaot ot-ot otitulahy angmembant usendiunt ukmenopangt ubuh.
Senam y angdi berikankepadal ansiatidakper lut erl
aluber at,cukup
denganger akanpel andandapatdi ikutiolehlansi asertamengandung
unsurpemanasandanpendi nginan.Didal am senam r ematikunt uk
l
ansiasudahmengandungunsury angmel i
batkankont raksiototy ang
dinamisdanmel ibatkanbany akototy angdapatmeni ngkatkanv olume
curah jant ung.Senam r emat i
k memi li
ki6 t ahapan y ait
ul atihan
pernapasan,l ati
hankekuat an,lati
hanpemanasan,l at
ihanper sendi an,
l
at i
hankar dio, danper egangangan.

Kelebihan senam r emat i

kt idak hany a pada ger akan yang akt i
f,
berulang,danmudahdi lakukan.Sesudahmel akukanger akansenam
Pembahasa remat i
klansiater
li
hatri
leks,nyaman, danmenunj ukkanekspr esiwajah
n ter
seny um.Menur utpeneli
ti
anBenderetal .,(
2017),lati
hanatausenam
dalam hali niter
masuksenam r emat i
kmemi l
i
kidampakpsi kol
ogis
l
angsung y aknimembant u member iperasaan sant ai
,mengur angi
ketegangan, danmeningkatkanper asaansenangkar ena
10
. saatsenam kel enjarpitui
tar
imenambahpr oduksiataumeni ngkatkan
l
ev elbetaendorfi
n.Hali nididukung oleh Nursalam dan Kur ni
awati
(2014),selain pr oduksibeta-endor f
in,senam j uga meni ngkatkan
aktiv
itas peny aluran sar af di dalam ot ak y ai
tu peni ngkatan
neurotransmit
terparasimpati
s(norepinephr
ine,
dopami ne,
danserotonin)

kekuat
an:
pembahasan sudah ter
papar secar
a bai
k dar
iopi
ni-
opi
nit
erkai
t
beber
apapoinmasalah

Kesimpul an yang dapatdi peroleh dalam penel i

ti
an iniadal ah ada
pengar uhsenam r ematikt erhadapper ubahanskal any erisendil anj
ut
usiadenganOAl ututdiPant iWer dhaSi narAbadiKot aSi ngkawang
Tahun2016.Hasi linisesuaidenganpai red ttestpadakel ompok
perlakuany angmenunj ukkanni laip-val
uesebesar0, 000dankel ompok
kont r
olp-valuesebesar0, 017( p<0, 05).HasilIndependentt estuntuk
post t
estkel ompokper lakuandankel ompokkont r
olmenunj ukkanp-
valuesebesar0, 000( p<0, 05)y angber ar
titer
dapatper bedaanmean
skalany erisendiy ang ber maknaant arakelompokper lakuan y ang
diberikaninterv
ensisenam r emat ikdankel ompokkont r
oly angt i
dak
diber
ikan senam r emat
ik,dimanaskalanyer
isendidengan senam
rematiklebi
hr endahdaripadaskal
anyer
iyangti
dakdi
beri
kansenam
rematik.

Kekuat
an:
hasi
lpeneli
ti
anyangt
ercant
um denganj
elasdanbi
samemapar
kan
dari
masalahter
kai
t
 Kesi
mpul
an

11
.

I
mpl
i
kasi
keper
awat
an
Hasi
lpenel
it
ian inidapatdij
adi
kansebagaidasardal
am penat
akl
saanunt
ukt
erapi
dal
aam mengurangisklanyer
ipadaost
eothri
sti
smelal
ulai
senam r
emati
k.
Jur
nal
il
mukeper
awat
an
PengaruhSenam Rematikt er
hadapPer ubahanSkalaNy er
ipadaLanjutUsi
adengan
Osteoar
thri
ti
sLututVi
vi Meli
anaSitinj
ak1, MariaFudji
Hastuti
2,Ari
naNur f
iant
i31
MahasiswaProgram StudiKeperawatanUni ver
sit
asTanjungpur
aPontianak2
PerawatRumahSakitUni ver
sit
asTanj ungpura,3DosenPengajarUniv
ersit
as
TanjungpuraEmai l:vsi
ti
njak86@gmail.
com