PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
TAHUN AKADEMIK 2022/2023

CEKLIST PENATALAKSANAAN DISTOSIA BAHU

NAMA :…………………………..
NPM : …………………………..

Kriteria Penilaian

0 : Langkah klinik tidak dilaksanakan / dilaksanakan tetapi salah

1 : Langkah klinik dilaksanakan tetapi tidak sempurna
2 : Langkah klinik dilaksanakan dengan benar dan sistematis

Skor
No ASPEK PENILAIAN
0 1 2
A SIKAP DAN PERILAKU
1 Mengucapkan salam
2 Memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
3 Teruji bersikap sopan dan menjaga privasi pasien
4 Teruji memposisikan dengan tepat
5 Teruji tanggap terhadap reaksi pasien
6 Teruji sabar, teliti, dan percaya diri
7 Mengucap basmalah saat memulai perasat
8 Mengucapkan hamdallah setelah selesai melakukan perasat
B KONTEN
9 Menggunakan APD, Mencuci tangan, Menggunakan sarung tangan.
10 Memastikan tanda dan gejala distosia bahu (turtle sign dan Kala II memanjang)
11 (Distosia Bahuingat Algoritma: ALARMER)
Ask for help
Meminta bantuan asisten atau keluarga yang ada utk melakukan manuver.
12 Melakukan evaluasi kondisi perineum untuk kebutuhan Episiotomy/Conditional bisa kapan saja sesuai kebutuhan
13 Lift/ Hyperflexi of the legs (Mc Robert’s Manuever)
Meminta ibu untuk menarik kedua paha sejauh mungkin ke arah dadanya, lutut ibu sama tinggi dengan
bahu,sehingga os pubisnya terangkat dan memperluas pintu bawah panggul.
14 Memegang kepala bayi biparietal secara mantap dan tarik ke arah bawah untuk melahirkan bahu anterior di bawah
simfisis pubis.
15 Dalam menolong distosia tidak perlu menunggu adanya HIS karena 5 menit tidak tertolong, angka kematian bisa
mencapai 70%.
16 Anterior shoulder disimpaction, Eksternal dengan Manuver Masanti
Meminta salah satu asisten untuk menekan supra pubis (yg ditekan adalah bahu anterior) ke arah dada bayi shg
bahu depan bebas dari os pubis dan diameter bahunya semakin mengecil, kemudian tangan penolong biparietal
lahirkan bahu bayi dengan menarik ke bawah.
17 Anterior shoulder disimpaction, Internal dengan Manuver Rubin
Tanpa asisten, Memasukkan 2 jari tangan kanan (utk puka dan puki tetap tangan kanan yang masuk) susuri
belakang telinga sampai scapula, tekan scapula bahu anterior ke arah dada bayi shg bahu depan bebas dari os pubis
dan diameter bahunya semakin mengecil dan kemudian lahirkan bahu bayi dengan menarik ke bawah.
18 Rotation of the posterior shoulder/Memutar 180˚ (Manuver Woods Screw)
-Memasukkan jari tengah dan telunjuk tangan kanan dan kiri dengan posisi tangan yang sama punggung di
belakang bahu anterior (jika Puki maka jari tengah dan telunjuk tangan kiri yang berada di belakang bahu anterior
dan jari tengah dan telunjuk tangan kanan di depan bahu posterior/dada dan 4 jari lainnya biparietal menahan
kepala bayi ) kemudian putar 180˚.
19 -Jika dengan putaran pertama belum lahir, maka memutar kembali 180˚ sampai maksimal 3x putaran
(mempersingkat waktu utk memperkecil Angka kematian).
Jika Bahu Masih Tetap Tidak Lahir
20 Manual Removal of posterior arm (Swartz and Dickson)
-Memperluas rongga vagina dengan mengeluarkan lengan belakangnya
-Dengan cara: 2 jari tangan yang masuk adalah tangan yang sama dengan punggung(Jika puki maka tangan kanan
penolong menyangga kepala, tangan kiri yang dimasukkan ke vagina susuri scapula, humerus dan keluarkan lengan
seperti mengusap dada dan muka bayi, setelah bahu keluar maka tangan biparietal dan keluarkan bayi.
21 Jika bahu masih tetap tidak lahir, minta ibu untuk merangkak (Roll over onto “all fours/ Gaskin). Shg os
coccigeus kosong shg memperluas diameter panggul. Membantu kelahiran bayi dengan cara melakukan tarikan
perlahan pada bahu anterior ke arah atas dengan hati-hati
22 Melahirkan bahu posterior dengan tarikan perlahan-lahan ke arah bawah dengan hati-hati segera setelah bahu
anterior lahir
23 Melahirkan bayi dengan cara menyangga bahu bayi dan susuri seluruh tubuh bayi jika Bahu telah lahir.
24 Melakukan Rujukan untuk tindakan zavenelli dan SC jika tindakan tidak berhasil.
25 Melepaskan APD, mendekontaminasi, dan mencuci tangan.
C TEKNIK
 26 Teruji menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
27 Teruji melakukan secara sistematis
28 Setiap jawaban pasien di respon dengan baik
29 Teruji mendokumentasikan rencana asuhan dalam bentuk SOAP

Penilaian = (A+2B+C) x100 Banjarmasin, …………………..2022

92
Penguji

( )

Catatan :

.................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................