Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR KESEDIAAN HADIR

Mohon dikirimkan kembali


sebelum tanggal 1 Juli 2019 ke:
Sekretariat Kord. JNPK-KR
Fax: (021) 3160382 atau email:
jnpkkr@yahoo.com

Nama : ……………………………………………………………………….

Instansi : …………………………………………………………………….....

Alamat : ……………………………………………………………………….

Telepon : …………………………........ Fax : ……………………………....

menyatakan:

dapat hadir pada Rapat Tahunan JNPK-KR, tanggal 6 Juli 2019 di


Hotel Shangri-La, Surabaya.

berhalangan hadir pada Rapat Tahunan JNPK-KR, tanggal 6 Juli


2019 di Hotel Shangri-La, Surabaya.

……………… ……..., …… ……………. 2019

(……………………………………….….)

Catatan:
(*
: Beri tanda “√” pada kotak yang tersedia

Anda mungkin juga menyukai