LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA PENDIDIKAN DASAR TINGKAT KABUPATEN/KOTA

KABUPATEN LEBAK

NO KABUPATEN/ KOTA NAMA PUSKESMAS Jumlah Murid di

Jumlah Pondok
Pondok
Pesantren
Pesantren

3602 KAB. LEBAK 1 Januari

2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
6 Juni
7 Juli
8 Agustus
9 September
10 Oktober
11 November
12 Desember
3602 Kab. Lebak
KABUPATEN/KOTA

Usia 7 - 15 di Luar Sekolah

Jumlah Murid
Jumlah Pondok Jumlah Panti/
Pondok
Pesantren Yang LKSA Yang
Pesantren yang Jumlah Panti/ Jumlah Anak di
diberikan diberikan
diberikan LKSA Panti/ LKSA
Pelayanan Pelayanan
Pelayanan
Kesehatan Kesehatan
Kesehatan
 Jumlah Anak
yang diberikan
Jumlah Anak di
Pelayanan
Panti/ LKSA
Kesehatan
yang diberikan
(diluar Pondok
Pelayanan
Pesantren,
Kesehatan
Panti/LKSA,
Lapas/ LPKA)
DATA PUSKESMAS MAMPU PKPR
KABUPATEN LEBAK
TAHUN 2021

PUSKESMAS SASARAN
NO MAMPU PKPR PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS MAMPU PKPR

3602 LEBAK 42

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19
 JUMLAH PANTI/ JUMLAH PANTI/ JUMLAH LAPAS/ JUMLAH LAPAS/ MELAKUKAN
LEMBAGA LEMBAGA LEMBAGA SAKA BAKTI
LEMBAGA PELAYANAN LUAR
KESEJAHTERAAN KESEJAHTERAAN PEMBINAAN ANAK PEMBINAAN ANAK GEDUNG DI HUSADA
ANAK DI WILAYAH ANAK YANG DI WILAYAH KERJA (Y/T)
YANG DIBINA **) SEKOLAH (UKS) Y/T
KERJA *) DIBINA *) **)
 PELAYANAN
TIM PKPR KONSELING KADER/KONSELOR
SN PKPR
MINIMAL/ TERLATIH/
OPTIMAL/ TERORIENTA
PARIPURNA SI PENYULUHA
ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK
(M/O/P) N
 PEMBINAAN LAPAS/PANTI

SANITASI KEGIATAN
HYGIENE SBH
OLAHRAG PENJARINGAN IMUNISAS
PKHS PERORANGA KESPRO
A KES/SKRINING I KAMAR KAMAR
N DAPUR
MANDI TIDUR
 SUDAH
KONFIRMASI
LAPORAN INDIKATOR PROGRAM
KABUPATEN LEBAK

Puskesmas Yang Melaksanakan

Membina bayi/anak/remaja terlanta

Membina Posyandu Remaja
ID di rumah singgah/panti/LKSA/LPKS
Bulan Jumlah Puskesmas
Wilayah

Abs % Abs

1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
6 Juni
7 Juli
8 Agustus
9 September
10 Oktober
11 November
12 Desember
3602 Kab. Lebak
smas Yang Melaksanakan

Membina
na bayi/anak/remaja terlantar
Lapas/Rutan/Lembaga
ah singgah/panti/LKSA/LPKS Jumlah Posyandu
Anak/LPKA/LPAS
Remaja

% Abs %
 PUSKESMAS LAKI - LAKI
No.
0 B
10 - 14 Tahun
L Total B
15- 19 Tahun
L Total
1 2 3 4 5 6 7 8
1 JANUARI 0 0 0 0 0 0
2 FEBRUARI 19 0 19 22 0 22
3 MARET 14 5 29 26 4 30
4 APRIL 12 0 12 18 0 18
5 MEI 13 0 13 12 0 12
6 JUNI 0 0 0 0 0 0
7 JULI 0 0 0 0 0 0
8 AGUSTUS 0 0 0 0 0 0
9 SEPTEMBER 0 0 0 0 0 0
10 OKTOBER 0 0 0 0 0 0
11 NOVEMBER 0 0 0 1 0 1

12 DESEMBER 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 58 5 73 79 4 83
 PEREMPUAN Total
10 - 14 Tahun 15- 19 Tahun Kunjunga Gangguan Seks Pra
B L Total B L Total n Kasus Haid Nikah
9 10 11 12 13 14 15 17 18
1 0 1 5 0 5 6
23 0 23 36 0 36 100
32 3 35 27 2 29 123
16 0 16 26 0 26 72
17 0 17 23 0 23 65
2 0 2 4 0 4 6
3 0 3 7 0 7 10
0 0 0 7 0 7 7
0 0 0 7 0 7 7
3 0 3 3 0 3 6
2 0 2 4 0 4 7

0 0 0 8 0 8 8

99 3 102 157 2 159 417 0 0

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas 0

0
NIP 0
 LAPORAN BULANAN KUNJUNGAN KASUS
REKAPITULASI LAPORAN PKPR TAHUN

JENIS KASUS REMAJA

Kehamilan Remaja Persalina Gangguan Gizi NAPZA
Aborsi
KD KTD n Remaja Anemia KEK Obesitas NAPZA Rokok
19 20 21 22 23 24 25 26 27

0 0 0 0 0 0 0 0 0
UNJUNGAN KASUS PKPR
RAN PKPR TAHUN 2021

ASUS REMAJA
NAPZA

selin
utuh
Bela
ulita
alah

Kon
Mas

waa

Keb
Keji

Kes

jar
IMS ISR HIV AIDS KDRT

an
n

g
Alkohol
28 29 30 31 32 33 34 35 36

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tangerang
Penanggung Jawab Program PKPR

0
NIP 0
 Jml Selisih Asal Kasus Tatalaksana
kolom kolom 15 Datang Hasil

ampi
didik

Hidu
uluha
(Pen
PKH

s
Peny

Ketr

Seh
KIE/

lan
Rujukan Medis

Kon
eliat)
Lain-lain

an

ng
S
17 - 37 ke 41

p
n
sendiri penjaringan
37 38 39 40 41 42 43 44 45
0 6 3 2 0 0 4 0
0 100 100 0 0 94 0 0
0 123 121 0 0 3 0 3
0 72 72 0 0 0 2 0
0 65 65 0 0 5 59 0
0 6 6 0 0 6 2 0
0 10 6 0 0 0 5 0
0 7 7 0 0 2 0 0
0 7 7 0 0 2 6 0
0 6 6 0 0 3 0 0
0 7 7 0 0 0 0 0

0 8 6 0 2 1 6 0

0 0 417 406 2 2 116 84 3

atalaksana Dirujuk Ke Jml Kader
Jml FGD (forum
DPS (dokter Kesehatan /
grup discus)
s

Ruju

RS praktek Lain2 Konselor

Kon
eling

dilaksanakan
kan

swasta) Remaja Terlatih

46 47 48 49 50 50 51
0 1 1 0 0 0 0
97 0 0 0 0 0 0
126 0 0 0 0 0 0
70 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0

0 1 1 0 0 0 0

308 2 2 0 0 0 0
 Laporan Kunjungan Kasus PKPR di Puskesmas Bulan September Tahun 2021
Jml Kader Kesehatan / Konselor Remaja : org
Jml FGD dilaksanakan : kali

LAKI-LAKI PEREMPUAN Tatalaksana Dirujuk Ke

0 10-14 tahun 15-19 tahun 10-14 tahun 15-19 tahun
Asal Kasus
Total PKHS

g
Kunjungan (Pendidikan Keterangan

selin
Remaja Hasil Medis KIE/Penyuluhan Rujukan RS DPS Lain2
NO JENIS KASUS REMAJA B L Total B L Total B L Total B L Total Datang sendiri Rujukan Ketrampilan

Kon
penjaringan Hidup Sehat)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 20 21 22 23 24 25 25 27
1 Gangguan Haid 0 0 0 2 2 2 2 4
2 Seks Pranikah 0 0 0 0 0
3 Kehamilan Remaja : * Kehamilan yang diinginkan 0 0 0 2 2 2 2 1
* Kehamilan Tidak diinginkan 0 0 0 0 0
4 Persalinan Remaja 0 0 0 1 1 1 1 1
5 Aborsi 0 0 0 0 0
6 Gangguan Gizi : * Anemia 0 0 0 1 1 1 1 1
* KEK 0 0 0 0 0
* Obesitas 0 0 0 1 1 1 1 1
7 NAPZA 0 0 0 0 0
Rokok 0 0 0 0 0
Alkohol 0 0 0 0 0
8 Infeksi Menular Seksual 0 0 0 0 0
9 Infeksi Saluran Reproduksi 0 0 0 0 0
10 HIV 0 0 0 0 0
11 AIDS 0 0 0 0 0
12 Masalah Kejiwaan 0 0 0 0 0
13 Kesulitan Belajar 0 0 0 0 0
14 KDRT 0 0 0 0 0
15 Kebutuhan Konseling 0 0 0 0 0
16 Lain-lain 0 0 0 0 0
Total Kunj. Kasus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 7 7 7 0 0 2 6 0 0 0 0 0 0
 PUSKESMAS LAKI - LAKI
No.
0 B
10 - 14 Tahun
L Total B
15- 19 Tahun
L Total
1 2 3 4 5 6 7 8
1 JANUARI 0 0 0 0 0 0
2 FEBRUARI 19 0 19 22 0 22
3 MARET 14 5 29 26 4 30
4 APRIL 12 0 12 18 0 18
5 MEI 13 0 13 12 0 12
6 JUNI 0 0 0 0 0 0
7 JULI 0 0 0 0 0 0
8 AGUSTUS 0 0 0 0 0 0
9 SEPTEMBER 0 0 0 0 0 0
10 OKTOBER 0 0 0 0 0 0
11 NOVEMBER 0 0 0 1 0 1

12 DESEMBER 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 58 5 73 79 4 83
 PEREMPUAN Total
10 - 14 Tahun 15- 19 Tahun Kunjunga Gangguan Seks Pra
B L Total B L Total n Kasus Haid Nikah
9 10 11 12 13 14 15 17 18
1 0 1 5 0 5 6
23 0 23 36 0 36 100
32 3 35 27 2 29 123
16 0 16 26 0 26 72
17 0 17 23 0 23 65
2 0 2 4 0 4 6
3 0 3 7 0 7 10
0 0 0 7 0 7 7
0 0 0 7 0 7 7
3 0 3 3 0 3 6
2 0 2 4 0 4 7

0 0 0 8 0 8 8

99 3 102 157 2 159 417 0 0

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas 0

0
NIP 0
 LAPORAN BULANAN KUNJUNGAN KASUS
REKAPITULASI LAPORAN PKPR TAHUN

JENIS KASUS REMAJA

Kehamilan Remaja Persalina Gangguan Gizi NAPZA
Aborsi
KD KTD n Remaja Anemia KEK Obesitas NAPZA Rokok
19 20 21 22 23 24 25 26 27

0 0 0 0 0 0 0 0 0
UNJUNGAN KASUS PKPR
RAN PKPR TAHUN 2021

ASUS REMAJA
NAPZA

selin
utuh
Bela
ulita
alah

Kon
Mas

waa

Keb
Keji

Kes

jar
IMS ISR HIV AIDS KDRT

an
n

g
Alkohol
28 29 30 31 32 33 34 35 36

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tangerang
Penanggung Jawab Program PKPR

0
NIP 0
 Jml Selisih Asal Kasus Tatalaksana
kolom kolom 15 Datang Hasil

ampi
didik

Hidu
uluha
(Pen
PKH

s
Peny

Ketr

Seh
KIE/

lan
Rujukan Medis

Kon
eliat)
Lain-lain

an

ng
S
17 - 37 ke 41

p
n
sendiri penjaringan
37 38 39 40 41 42 43 44 45
0 6 3 2 0 0 4 0
0 100 100 0 0 94 0 0
0 123 121 0 0 3 0 3
0 72 72 0 0 0 2 0
0 65 65 0 0 5 59 0
0 6 6 0 0 6 2 0
0 10 6 0 0 0 5 0
0 7 7 0 0 2 0 0
0 7 7 0 0 2 6 0
0 6 6 0 0 3 0 0
0 7 7 0 0 0 0 0

0 8 6 0 2 1 6 0

0 0 417 406 2 2 116 84 3

atalaksana Dirujuk Ke Jml Kader
Kesehatan / Jml FGD
s

Ruju

RS DPS Lain2 Konselor dilaksanakan

Kon
eling

kan

Remaja Terlatih
46 47 48 49 50 50 51
0 1 1 0 0 0 0
97 0 0 0 0 0 0
126 0 0 0 0 0 0
70 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0

0 1 1 0 0 0 0

308 2 2 0 0 0 0