FORM 1 (ANC) LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL TAHUN 2021

KABUPATEN : MUSI BANYUASIN

BULAN :
TAHUN : 2021

JUMLAH PENDUDUK JML IBU MPUNYAI BK. KIA K1 Akses K1 Murni K2 K3 K4 K5

NO PUSKESMAS HAMIL
L P ABS ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS %
1 NGUNANG 1397 1386 2,783 - - -
2 NGULAK III 540 563 1,103 - - -
3 KEL.NGULAK I 2,146 2,115 4,261 - - -
4 KEL.NGULAK 1,166 1,115 2,281 - - -
5 NGULAK II 1,091 1,079 2,170 - - -
6 TERUSAN 1,346 1,275 2,621 - - -
7 KEMANG 1,831 1,749 3,580 - - -
8 TANJUNG RAYA 714 661 1,375 - - -
9 AIR ITAM 302 291 593 - - -
10 KEBAN I 959 836 1,795 - - -
11 KEBAN II 752 720 1,472 - - -
12 ULAK EMBACANG 607 598 1,205 - - -
13 MACANG SAKTI 1,033 973 2,006 - - -

Jumlah 13,884 13,361 27,245 - - - - - - -

 K6 TT 1 TT2+ Fe 1 Fe3 DETEKSI RISIKO (ABS) RUJUKAN KASUS RESTI (ABS)
T2 T3 T4 T5
ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % NAKES % MASY. % MAT % NEO %
- - -
- - -
- - -
- - #DIV/0!
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

- -

Ngulak , 31 Maret2021
Bidan Koordinator Puskesmas Ngulak

Liyunziro, AM.Keb
FORM 2 (PERSALINAN DAN NIFAS)
KABUPATEN : MUSI BANYUASIN
BULAN :
TAHUN : 2021

CAK. PENANGANAN
PERSALINAN NON CAKUPAN KUNJUNGAN NIFAS
PERSALINAN NAKES KOMP VITAMIN A NIFAS
JML IBU JML IBU NAKES
NO PUSKESMAS JML BAYI
HAMIL BERSALIN
OBSTETRI KF1 KF2 KF3

ABS % PN % PN NON ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS %

FASYANKES FASYANKES
1 NGUNANG 56 53 51 - - - 0 - - - - - -

2 NGULAK III 22 21 20 - - - 0 - - - - - -

3 KEL.NGULAK I 85 82 78 - - - 0 - - - - - -

4 KEL.NGULAK 46 44 42 - - - 0 - - - - - -

5 NGULAK II 43 42 39 - - - 0 - - - - - -

6 TERUSAN 52 50 48 - - - 0 - - - - - -

7 KEMANG 72 69 65 - - - 0 - - - - - -

8 TANJUNG RAYA 28 26 25 - - - 0 - - - - - -

9 AIR ITAM 12 11 11 - - - 0 - - - - - -

10 KEBAN I 36 34 33 - - - 0 - - - - - -

11 KEBAN II 29 28 27 - - - 0 - - - - - -

12 ULAK EMBACANG 24 23 22 - - - 0 - - - - - -

13 MACANG SAKTI 40 38 37 - - - 0 - - - - - -

JUMLAH 545 521 498 - - - - - - - - - - - - - - - - -

 IMD

ABS %

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

- 0.0
FORM 3 (SUMBER DAYA)
KABUPATEN : MUSI BANYUASIN
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022
JUMLAH DESA JUMLAH PUSKESMAS RU

JML PKM PERAWATAN RS PEMERINTAH

RUMAH JML DESA
JUMLA JML PKM JML PKM JML PKM JML PKM
JUMLAH JUMLAH
NO PUSKESMAS JUMLAH JML DESA MELAKS TUNGGU JML PKM DG YANG JML PKM MELAKSANAKAN
JUMLAH H TOTAL MEMILIKI JML PKM MELAKSANA MELAKSANA
DESA POSYANDU POSKESD POSKE POSKEST MELAKSANA ANAKAN KELAHIR PKM DOKTER JMLH
MAMPU MAMPU RUANG PKRT MAMPU
KAN KELAS KAN KELAS PP-KtP SUPERVISI JML RSU JML RSIA
ES STAL REN KAN P4K P4K AN UMUM GADAR PONED BERSALIN BUMIL FASILITATIF
BUMIL

1 NGUNANG 1 2 2 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
2 NGULAK III 1 1 1 - - 1 - - - 2 - - - - - - 1 - - - -
3 KEL.NGULAK I 1 1 - - - 1 1 - 1 1 - - - 1 - 1 1 - - - -
4 KEL.NGULAK 1 1 - - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
5 NGULAK II 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
6 TERUSAN 1 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - - 1 - - - -
7 KEMANG 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
8 TANJUNG RAYA 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
9 AIR ITAM 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
10 KEBAN I 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
11 KEBAN II 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
12 ULAK EMBACANG 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -
13 MACANG SAKTI 1 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - -

JUMLAH 13 14 12 - - 13 - 1 4 - - - 1 - 1 13 - - - -
FORM 3 (SUMBER DAYA)
KABUPATEN
BULAN
TAHUN
RUMAH SAKIT JUMLAH FASYANKES MAMPUNYAN KB SESUAI DOKTER UMU (DU) DOKTER SPESIALIS BIDAN DUKUN BERANAK
RS SWASTA STANDAR

JML JML BDD JML

NO PUSKESMAS JMLH RS JML SpAN JML BDD
JML RS MAMPU JMLH RS RSU JML JML DU JML SpOG JML SpA
(ANASTESI JML
TOTAL JML BIDAN BIDAN DI
TINGGAL
PUNYA JML DUKUN
POSKESD JML
JML RSU JML RSIA MAMPU PONEK PPT/PKT PEMERIN PKM PUSTU TOTAL DU DI PKM (OBGYN) (ANAK)
)
BIDAN DI PKM DESA
DI DESA
BIDAN DUKUN BERMITR
ES TOTAL (BDD) KIT A
GADAR TAH

1 NGUNANG - - - - - - - - 1 1 0 - 0 0 0 2 0 2 2 2 0 0
2 NGULAK III - - - - - - - - 1 1 2 - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
3 KEL.NGULAK I - - - - - - 1 - - 1 1 3 0 0 0 14 14 - - - 0 0
4 KEL.NGULAK - - - - - - - 1 - 1 - - 0 0 0 0 0 - - - 0 0
5 NGULAK II - - - - - - - - 1 1 1 - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
6 TERUSAN - - - - - - - - 1 1 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
7 KEMANG - - - - - - - - 1 1 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
8 TANJUNG RAYA - - - - - - - - 1 1 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
9 AIR ITAM - - - - - - - - 1 1 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
10 KEBAN I - - - - - - - 1 1 2 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
11 KEBAN II - - - - - - - 1 1 2 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
12 ULAK EMBACANG - - - - - - - 1 1 2 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0
13 MACANG SAKTI - - - - - - - - 1 1 - - 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0

JUMLAH - - - - - - 1 4 11 16 4 3 - - - 26 14 12 12 12 - -

Ngulak , 30 Juni 2022

Bidan Koordinator Puskesmas Ngulak

Liyunziro, AM.Keb
Nip.19871030 201001 2 008
FORM 4 (KEMATIAN)
KABUPATEN : MUSI BANYUASIN
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022

KEADAAN BAYI SAAT LAHIR (ABS) DINKES KAB/KOTA MELAKSANAKAN AMP MINIMAL 1 X SETIAP 3
PENYEBAB KEMATIAN IBU
JUMLAH BULAN
LAHIR HIDUP LAHIR MATI
NO KAB / KOTA TOTAL KEMATIAN PUSKESMAS YG
IBU GGN SIST PEREDARAN MELAKSANAKAN
PERDARAHAN HIPERTENSI INFEKSI DARAH (JANTUNG, GGN METABOLIK LAIN-LAIN L P TOTAL L P TOTAL AMP TW I TW II TW III TW IV
D'KEHAMILAN STROKE,DLL) (DM,DLL)

1 NGUNANG 0 0 0 0 0 0 0 3 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0
2 NGULAK III 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0
3 KEL.NGULAK I 0 0 0 0 0 0 0 2 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KEL.NGULAK 0 0 0 0 0 0 0 3 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0
5 NGULAK II 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0
6 TERUSAN 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0
7 KEMANG 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0
8 TANJUNG RAYA 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 AIR ITAM 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
10 KEBAN I 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0
11 KEBAN II 0 0 0 0 0 0 0 4 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0
12 ULAK EMBACANG 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
13 MACANG SAKTI 0 0 0 0 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 29 24 53 0 0 0 2 0 0 0 0
FORM 4 (KEMATIAN)
KABUPAETN : MUSI BANYUASIN
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022

JUMLAH KEMATIAN IBU (ABS) KEADAAN BAYI SAAT KAB/KOTA MELAKSANAKAN AMP MINIMAL 1 X SETIAP 3 BULAN
SEBAB KEMATIAN LAHIR (ABS)
JUMLAH
NO PUSKESMAS PUSKESMAS YG
GGN SIST MELAKSANAKAN
JML KEMATIAN IBU HIPERTENSI PEREDARAN DARAH GGN LAIN- LAHIR LAHIR
PERDARAHAN INFEKSI METABOLIK AMP TW I TW II TW III TW IV
D'KEHAMILAN (JANTUNG, (DM,DLL) LAIN HIDUP MATI
STROKE,DLL)
1 NGUNANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 NGULAK III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 KEL.NGULAK I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KEL.NGULAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 NGULAK II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 TERUSAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 KEMANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 TANJUNG RAYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 AIR ITAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 KEBAN I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 KEBAN II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 ULAK EMBACANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 MACANG SAKTI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0
FORM 5 (ANTENATAL TERPADU)
KABUPATEN : MUSI BANYUASIN
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022
Hb KEK Protein urin Gula Darah (GD) Integrasi Pro

Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan (PMDK) TB dalam K

Ibu Hamil HIV(+)

NO PUSKESMAS Anemia Anemia
Diperiksa KEK (LiLA < GD >140 Bumil Bumil
Diperiksa Hb (8-11 (<8 Diperiksa Positif (+) Diperiksa Bumil Bumil Bumil Persalina Bumil Bumil Bumil Bumil
LiLA 23,5 cm) g/dl
mg/dl) mg/dl) Datang dg ditawarkan Bumil dites Hasil Mendap
n
Persalinan mendapat Diperiksa Malaria mendapat diperiksa
HIV Tes HIV at ART Perabdomin Mikroskopis/
HIV(+) Tes HIV (+) Pervagin kelambu RDT (+) Kina/ ACT Dahak
an (SC)
am

1 NGUNANG 9 1 0 9 0 0 - 0 0 0 9 3 0 0 0 0 0 9 0 0 0

2 NGULAK III 3 0 0 3 0 0 - 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 3 0 0 0

3 KEL.NGULAK I ### 9 1 0 9 1 0 - 0 0 0 9 4 0 0 0 0 0 9 0 0 0

4 KEL.NGULAK 5 2 0 5 0 0 - 0 0 0 5 3 0 0 0 0 0 5 0 0 0

5 NGULAK II 5 0 0 5 1 0 - 0 0 0 5 4 0 0 0 0 0 5 0 0 0

6 TERUSAN 6 0 0 6 0 0 - 0 0 0 6 5 0 0 0 0 0 6 0 0 0

7 KEMANG 7 2 0 7 0 0 - 0 0 0 7 4 0 0 0 0 0 7 0 0 0

8 TANJUNG RAYA 4 0 0 4 0 0 - 0 0 0 4 3 0 0 0 0 0 4 0 0 0

9 AIR ITAM ### 1 - 0 1 - 0 - 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0

10 KEBAN I ### 4 - 0 4 - 0 - 0 0 0 4 2 0 0 0 0 0 4 0 0 0

11 KEBAN II 3 - 0 3 0 0 - 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0

12 ULAK EMBACANG ### 2 - 0 2 - 0 - 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0

13 MACANG SAKTI ### 6 - 0 6 - 0 - 0 0 0 6 4 0 0 0 0 0 6 0 0 0

JUMLAH ### 64 6 - 64 2 - - - - - 64 37 - - - - - 64 - - -
FORM 5 (ANTENATAL TERPADU)
KABUPATEN
BULAN
TAHUN
Integrasi Program Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil

TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Pencegahan Hep B dalam Kehamilan

Jumlah Jumlah Ibu Jumlah suami/ Jumlah bidan

NO PUSKESMAS Puskesmas yang Kelas Ibu Hamil yang yang
Bumil Ibu Hamil Ibu Hamil keluarga yang
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksanakan mengikuti melakukan
Hasil Obat** diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes IMS Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil kelas ibu hamil Hamil yang kelas ibu
mengikuti kelas
kelas ibu
Dahak Ankylostoma diobati diobati Hepatitis B diobati terbentuk hamil ibu hamil hamil
TB(+) Ankylostoma (+) IMS (+) Hepatitis B (+)

1 NGUNANG 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 1 8 0 1

2 NGULAK III 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 5 0 1

3 KEL.NGULAK I 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 1 5 0 1

4 KEL.NGULAK 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 1 6 0 1

5 NGULAK II 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 1 5 0 1

6 TERUSAN 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 1 4 0 1

7 KEMANG 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 1 5 0 1

8 TANJUNG RAYA 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 1 6 0 1

9 AIR ITAM 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 6 0 1

10 KEBAN I 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 1 5 0 1

11 KEBAN II 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1 3 0 1

12 ULAK EMBACANG 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 4 0 1

13 MACANG SAKTI 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 1 7 0 1

JUMLAH - - - - - - - - 58 - - - 13 69 - 13

Ngulak , 30 Juni 2022

Bidan Koordinator Puskesmas Ngulak

Liyunziro, AM.Keb
Nip.19871030 201001 2 008
FORM 6 (KB)
PROVINSI : MUSI BANYUASIN
BULAN :
TAHUN : 2021

SASARAN

KB AKTIF KB PASCA PERSALINAN PUS 4T ber-KB KOMPLIKASI KEGAGALAN DROP OUT

NO KAB / KOTA JUMLAH JUMLAH
JUMLAH PUS BULIN PUS 4T
Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %

1 NGUNANG 518 53 65 - - - - - -

2 NGULAK III 205 21 26 - - - - - -

3 KEL.NGULAK I 793 82 112 - - - - - -

4 KEL.NGULAK 424 44 69 - - - - - -

5 NGULAK II 404 42 56 - - - - - -

6 TERUSAN 488 50 69 - - - - - -

7 KEMANG 666 69 85 - - - - - -

8 TANJUNG RAYA 256 26 27 - - - - - -

9 AIR ITAM 110 11 18 - - - - - -

10 KEBAN I 334 34 39 - - - - - -

11 KEBAN II 274 28 32 - - - - - -

12 ULAK EMBACANG 224 23 38 - - - - - -

13 MACANG SAKTI 373 38 36 - - - - - -

JUMLAH 5,069 521 672 0.0 0.0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Palembang, DESEM
Kepala Seksi Binda

dr. Lisa Marn

 SASARAN JML PESERTA KB AKTIF MENURUT CARA MODERN JML PESERTA KB PASCA PERSALINAN CARA MODERN

KONDOM

KONDOM
IMPLAN

IMPLAN
NO KAB / KOTA

SUNTIK

SUNTIK
MOW
JUMLAH

AKDR

AKDR
MOP
PIL

PIL
%

%
PUS

1 NGUNANG 518 - - - - - - - - - - -

2 NGULAK III 205 - - - - - - - - - - -

3 KEL.NGULAK I 793 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

4 KEL.NGULAK 424 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

5 NGULAK II 404 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

6 TERUSAN 488 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

7 KEMANG 666 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

8 TANJUNG RAYA 256 - - - - - - Err:522 - Err:522 - Err:522

9 AIR ITAM 110 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

10 KEBAN I 334 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

11 KEBAN II 274 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

12 ULAK EMBACANG 224 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

13 MACANG SAKTI 373 - - - - - - Err:522 Err:522 Err:522 - Err:522

JUMLAH 5,069 - - - - - - - - - - -
JML PESERTA KB PASCA PERSALINAN CARA MODERN

MOW

MOP
%

%
- - 0 -

- - 0 -

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- Err:522 0 Err:522

- - ### Err:522
 KEMATIAN MATERNAL JUMLAH KEMATIAN N
KEADAAN BAYI SAAT LAHIR
JUMLAH KEMATIAN IBU Umur
Total Kematian Neonatal
Sebab kematian Lahir Hidup Lahir Mati < 1 Minggu 1 mgg - 1 Bln
Jml Kematian ibu

metabolik (DM,dll )
(jantung, stroke,dll)
Gangguan sistem
peredaran darah
Hipertensi dlm
Perdarahan

kehamilan

Gangguan

JUMLAH
Lain-lain

Jumlah
Infeksi

Jumlah

Jumlah

Jumlah
L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0 0 0 3 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 3 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 4 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 29 24 53 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH KEMATIAN NEONATAL

melaksanakan
Sebab Kematian Neonatal
BBLR Asfiksia Tetanus Infeksi Masalah laktasi Lain-lain

Keterangan
AMP
Jml Kab/ kota
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Halaman.4