FORM PENILAIAN
( Berdasarkan Data dari Jurnal Mingguan Untuk 150 Jam Kerja )
Nama : …………………………………………………….
Setelah memperhatikan kegiatan yang dilakukan oleh mahasiswa yang bersangkutan selama 150 jam
kegiatan, maka penilaian kami kepada yang bersangkutan adalah sbb :
Demikian penilaian ini kami lakukan dengan harapan dapat digunakan sebagaimana mestinya
Hormat Kami :
....................................
Supervisor
( ……………………..)
Catatan :
1. Diberikan cap perusahaan pada kolom tanda tangan Supervisor yang membimbing mahasiswa
yang bersangkutan
2. Dimohon untuk mengirim berkas dalam amplop tertutup
Form Penilaian :
Lembar :
Hari/ Sesi
Tanggal Kegiatan Jml Jam
Uraian Kegiatan
Kerja
Pagi
Sore
Pagi
Sore
Pagi
Sore
Pagi
Sore
Pagi
Sore
Pagi
Sore
Jakarta, ……………………….
Mahasiswa Supervisor
(…………………………..) (…………………………..)