FORMULIR PERMINTAAN KEMBALI KARTU NPWP

UNTUK ANGGOTA KELUARGA

Yth. Kepala KPP .

...................................... (1)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini: (2)

Nama :
NIK :
Alamat :
Hubungan Keluarga :
dengan ini mengajukan permohonan permintaan Kembali Kartu Nomor Pokok Wajib
Pajak untuk Anggota Keluarga.

dari nama Wajib Pajak: (3)

Nama :
NPWP :
Alamat :

Adapun alasan permintaan kembali tersebut adalah …………………………….

……………………………………………………………………………………………. (4)

Untuk itu bersama ini saya lampirkan: (5)

fotokopi KTP
fotokopi Kartu Keluarga

Demikian permohonan ini saya buat dengan sesungguhnya .

........................... , (6)
Pernohon

................................ (7)