YAYASAN SEMARAK BENGKULU

PONDOK PESANTREN PANCASILA BENGKULU

SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) PESANTREN PANCASILA
STATUS TERAKREDITASI A (SK NO. 1347/BAN-SM/SK/2021)
Jalan Rinjani Jembatan Kecil kota Bengkulu (0736) 20262
Email : smapancasila89@gmail.com
NDS : 3026040007 NSS : 302266001031 NPSN : 10702438

Bengkulu, 18 September 2022

Nomor : 091 /SMAP/SUR/K/22

Hal : Permohonan Penerbitan Rekening Koran

Kepada Yth,
Kepala Cabang Bank Bengkulu
Cabang Pembantu Pasar Panorama

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : Zamriyan Toni, S.Pd.I
NPP : 041 810 046
Jabatan : Kepala SMAS Pancasila Bengkulu

Dengan ini memohon penerbitan rekening koran atas nama SMAS

Pancasila Bengkulu dengan Nomor Rekening 1010201171965 dari Bulan Januari
s.d Juni 2022, mengingat bahwa kami sangat memerlukan rekening koran tersebut
untuk Rekonsiliasi Dana BOS Tahun Anggaran 2022.
Demikian permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya yang baik
diucapkan terima kasih.

Kepala Sekolah

Zamriyan Toni, S.Pd.I

NPP. 0418 10046
 YAYASAN SEMARAK BENGKULU
PONDOK PESANTREN PANCASILA BENGKULU
SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) PESANTREN PANCASILA
STATUS TERAKREDITASI A (SK NO. 1347/BAN-SM/SK/2021)
Jalan Rinjani Jembatan Kecil kota Bengkulu (0736) 20262
Email : smapancasila89@gmail.com
NDS : 3026040007 NSS : 302266001031 NPSN : 10702438

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

(SPTJM)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ZAMRIYAN TONI, S.Pd.I

NIK : 1703150507900001
Jabatan : Kepala SMAS Pancasila Bengkulu
Alamat : Jl. Rinjani, Kec. Singaran Pati Kota Bengkulu

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggung jawab penuh atas
penggunaan dana Bantuan Operasional Sekolah Reguker (BOS) Tahun Anggaran 2022

Apabila di kemudian hari, atas penggunaan dana Bantuan Operasional dimaksud mengakibatkan
kerugian negara, maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Bukti-bukti pengeluaran terkait penggunaan dana Bantuan Operasional dimaksud saya simpan
sesuai dengan ketentuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat
pengawas fungsional dan/atau lainnya.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya.

Bengkulu, 18 September 2022

Kepala SMAS Pancasila Bengkulu

Zamriyan Toni, S.Pd.I

NPP. 041810046