No No. Reg. Sertifikat BBPK Jkt No.

Sertifikat

1
2
 Nama NIP/ NRP
Ns. Atria Indra Nilla, S.Kep 1234567
(..diisi dengan nama jelas beserta gelar..) (..diisi dengan NIP/ NRP/ NIK pe

Agnes Jawa Odjan.Amd,kep 198105272006042022

Romanus Mikael Pati Lewujo, S.Kep.,Ns

Anita Lodang Benediktus A. Md keb 196703311991022001
Yulianus Tupen Ama, AMK -
Theresia Foni, A.Md.Kep 198403032010012037
Angellina Daria Fernandez Aikoli ,Amd.Kep 197908042006042017
Nikolaus Akoli Sogen, A.Md.Kep 198808132019031002
Ns.Maria Hipolita Ina Tuto Gedeona,S.Kep
Dominikus Duli Hodo.A.Md.Kep
Maria Ice Domaking, S.Kep., NS
Kristina Gute Kumanireng,A.Md.Kep 198409172008032003
Maria Surat Tadon, A. Md. Kep 198709232010012017
Anna Nona Maran, A.Md.Kep 198204202006042020
Yohanes Bercmans Atulolon, A. Md. Kep -
Peteonela Verawaty Sengadji -
 BIODATA FIX PESERTA PELA
PELATIHAN TATA LAKSANA VAKSINASI COVID 1
ANGKATAN 20 PADA TANGGAL 7 -

Tempat/ Tgl Lahir Pangkat/ Gol

Cianjur, 21 Desember 1989 Penata, III/c
(..diisi nama kota, tanggal bulan dan tahun
(..diisi pangkat/ golongan..)
tanggal lahir 2 digit (01,02,03 dst)

Lewolere, 27 Mei 1981 Penata, III/c

Pamakayo, 23 Mei 1987

Lewolaga, 28 Maret 1967 Penata Tingkat I, III/d
Lamabelawa, 16 februari 1989 -
Sikka, 3 Maret 1984 Penata Muda, III/a
Larantuka, 4 Agustus 1979 Penata, III/c
Ongalereng, 13 Agustus 1988 Pengatur, II/c
Lewat, 30 Januari 1988
Riangbaring, 13 Mei 1983
Larantuka, 7 Oktober 1994
Lebao, 17 September 1984 Penata Muda Tingkat I, III/b
Lambunga, 23 September 1987 Pengatur Muda, II/a
Waiklibang, 20 April 1982 Penata, III/c
Epubele, 28 Oktober 1990 -
Waiwerang, 5 April 1989 -
 BIODATA FIX PESERTA PELATIHAN YANG DAPAT SERTIFIKAT
TIHAN TATA LAKSANA VAKSINASI COVID 19 DI PUSKESMAS DAN RUMAH SAKIT TAHUN 2021
ANGKATAN 20 PADA TANGGAL 7 - 9 JANUARI 2021 OLEH BBPK JAKARTA

Instansi NIK
RS Mitra Keluarga Kelapa Gading 1234567890
(..diisi dengan instansi asal peserta..) (..diisi dengan Nomor KTP)

Puskesmas Waimana
5306036705810001
Puskesmas Kalike Kecamatan Solor Selatan
Puskesmas Lewolaga Kecamatan Titehena 5306192305870001
UPTD Puskesmas Witihama 530602710367001
3275041302890017
Puskesmas Sagu 5306174303840001
Puskesmas Oka Kecamatan Larantuka 5306034408790001
Puskesmas
Puskesmas Ritaebang
Ile Boleng 5306061308880001
Puskesmas Boru 5306137001880001
5306161305830001
UPTD Puskesmas
Puskesmas Nagi Ile Bura 5306034710940002
Puskesmas Waiwerang 5306035709840003
5371046309870007
Puskesmas Waiklibang 530605600482001
Puskesmas Lite 5306182810900001
Puskesmas Baniona kecamatan Wotan Ulumado 5306094504890002
AT
AKIT TAHUN 2021
ARTA

Jabatan Provinsi
Ka Puskesmas Jawa barat
(..diisi dengan jabatan di tempat peserta bekerja) (..diisi dengan Provinsi tempat peserta bekerja)

Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur

Staf Puskesmas Nusa Tenggara Timur

Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Perawat Nusa Tenggara Timur
Staf Puskesmas Nusa Tenggara Timur
Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Pengelola Imunisasi Nusa Tenggara Timur
Perawat Nusa Tenggara Timur
Perawat Nusa Tenggara Timur
Nusa Tenggara Timur
 Kabupaten
Cianjur
(..diisi dengan Kabupaten tempat peserta bekerja)

Flores Timur

Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
Flores Timur
 Pasfoto

rta bekerja)

https://drive.google.com/open?id=1xO3XJHbuEW4ipI4H_1Ft4Rvzy7nS8Fi9

https://drive.google.com/open?id=1ioi8my-e0IMGBIsDveE0s1hb4gLsEkuV
https://drive.google.com/open?id=1bcNED9oGokB9ogmkXHFivNYTeXPYig6J
https://drive.google.com/open?id=1GUb2Ee7W5LZAb5K4_y2hRs-x2vPabddC
https://drive.google.com/open?id=13rd5TDHq0lzK1pO-MA0y7sSv7cwbDqv5
https://drive.google.com/open?id=1GAZVcYEPJfBFsERzccA2dUIRSX-0wtv-
https://drive.google.com/open?id=1XBboM8iGJK4Za8gVBhM1P9O5Nv8qxmrE
https://drive.google.com/open?id=1iklW8_A5YCxLe8Dsdp9Sfyaqj8BAMEkt
https://drive.google.com/open?id=1uGE5upQenpt5a2jk3kZHoEh8YnphuDQO
https://drive.google.com/open?id=1vij56_nFgeFyZSafZjIr-0GNfHdx404C
https://drive.google.com/open?id=1ZOBRwx5T502Afwfm-zWg39XQPi_hZwc2
https://drive.google.com/open?id=1ZOBRwx5T502Afwfm-zWg39XQPi_hZwc22
https://drive.google.com/open?id=1VtPLJIXHqQJ3l0Gs1uX3jTGKQAuhoEKx
https://drive.google.com/open?id=1L3BnCgfF2MhD3U_wbvkOlPBPLxhwjw32
https://drive.google.com/open?id=1xhUR3zrYLTQVzHKDfr8gLI0OsFMJrSm8