1.

Basmalah
2. Assalamualaikum, perkenalkan nama saya permata dokter yang berjaga pada hari ini,
3. Sebelumnya, saya catat identitasnya terlebih dahulu ya,
Nama:
Usia:
Agaman:
tempat tinnggal:
Asal:
Pendidikan terakhir:
Pekerjaan:
baik sebelumnya, apapun yang ibu sampaikan ke saya bersifat rahasia jadi ibu tidak perlu khawatir
ataupun takut untuk menyampaikan semuanya ke saya
4. Baik, ada keluhan apa? (kalo banyak tanyain yg paling terasa/mengganggu)
5. Menggali keluhan utama yg relavan
- Sejak kapan demam dirasakan?

- Apakah suhu demam sudah diukur sebelumnya? Bagaimana cara pengukurannya? Berapa
suhunya?

- Bagaimana pola demam yang dirasakan?

o Apakah demam timbul mendadak atau makin lama makin tinggi?
o Apakah demam timbul pada sore menjelang malam hari?
o Apakah demam timbul dua atau tiga hari sekali?
o Apakah demam hilang timbul atau menetap terus menerus?
o Apakah demam disertai menggigil?
6. Baik, apakah ada keluhan lain yang menyertai demam?
Batuk? Pilek? Sakit tenggerokan? Kemerahan/ ruam pd kulit? Sesak napas? Nyeri dada? Nyeri saat
berkemih?urin berwarna kemerahan? Diare? Nyeri perut? Warna kulit kekuningan? Nyeri dan kaku
sendi? Nyeri kepala? Kulit mudah mengalami kebiruan/ gusi berdarah? Kelemahan tubuh? Merasa
bingung? Kejang? Nyeri pd tulang? Penurunan berat badan?

7. Menggali keluhan tambahan yang relavan

8. Menanyakan riwayat penyakit dahuluu beserta riwayat pengobatannya yg relavan
(apa sajakah riwayat penyakit demam atau infeksi sebelumnya?)
Sebelumnya ibu pernah terkena keluhan yg serupa?
Kalau pernah, diobatin ga? Pake obat apa?enakan pakai obat itu?
9. Menanyakan riwayat penyakit keluarga terkait keluhan utama/tambahan (apakah ada keluarga yang
mengidap keluhan yg sama?)
10. Menggali faktor resiko yang relavan dengan pasien
- Apakah ada penderita demam disekitar (tempat tinggal, lingkungam rumah, tempat kerja/sekolah)
- Adakah riwayat trauma atau tindakan bedah sebelumnya?
- Apakah pasien baru pulang rawat dari rumah sakit?
- Apakah pasien baru pulang dari bepergian? Daerah mana saja?
- Apakah pasien baru saja menjalani pengobatan?
- Apa pekerjaan pasien (kontak dengan hewan/ bahan kimia)
- Apakah pasien melakukan hubungan seksual tidak aman atau tanpa proteksi?
- Apakah pasien menggunakan obat/zar yg disuntikan intravena?
- Apakah pasien baru saja melakukan aktivitas fisik dilingkungan panas?
- Makan jajanan sembarangan (unhygienic)
11. Menteapkan DD
Leptospirosis, demam dengue, malaria, demam tifoid
12. Menjelaskan alas an ditegakkannya diagnosis
Oke kalau begitu, berdasarkan hasil dari amnanesis ibu (sebutin keluhannya) jadi kemungkinan ibu
menderita …. karena (sebutin FR). Nah utk mendukung dan memastikan diagnosis, ibu perlu
melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang ya bu. Baik silahkan berbaring dulu