Nama : Kartikasari
Nim : C2018071/25
Kelas :B
Skala Humpty Dumpty
Pengkajian ini merupakan pengkajian resiko jatuh khusus untuk anak-anak. Pengkajian
ini memiliki komponen penting yang digunakan untuk mengkaji resiko jatuh pasien
yaitu rentang usia anak, jenis kelamin, diagnoosis, gangguan kognitif, faktor
lingkungan, respon terhadap operasi, penggunaan obat sedasi dan anastesi, serta
pemggunaan obat lainnya. Penilaian Resiko Jatuh Pasien Anak (Skala Humpty
Dumpty).
Parameter Kriteria Skal Score
a
Umur Kurang dari 3 Tahun 4
3-7 Tahun 3
7-13 Tahun 2
13-18 Tahun 1
Jenis Kelamin Laki-laki 2
Perempuan 1
Diagnosis Kelainan Neurologi 4
Gangguan Oksigenasi (Gangguan 3
Pernapasan, Dehidrasi, Anemia,
Anorexia, Sinkop, Sakit Kepala, dll)
Kelemahan fisik/Kelainan Psikis 2
Diagnosis Lain 1
Gangguan Kognitif Tidak Memahami Keterbatasan 3
Lupa Keterbatasan 2
Orientasi terhadap kelemahan 1
Faktor Lingkungan Riwayat Jatuh dari tempat tidur saat bayi- 4
anak
Pasien menggunakan alat bantu atau 3
menggunakan boks atau mebel
Pasien berada di tempat tidur 2
Pasien berada di luar area Ruang 1
Perawatan
Respons terhadap Kurang dari 24 jam 4
operasi/obat Kurang dari 48 jam 3
penenang/efek anestesi Lebih dari 48 jam 2
Penggunaan Obat Penggunaan obat sedative (kecuali pasien 3
ICU yang menggunakan sedasi dari
paralisis), Hipnotik, barbital,
phenothiazines, antidepresan,laksatif/
diuretik, narkotik/metadon.
Salah satu obat diatas 2
Pengobatan lain 1
TOTAL SKOR
Nama dan Paraf Petugas yang melakukan
penilaian
Tingkat Resiko:
Skor 7-11: Resiko Rendah Untuk Jatuh
Skor ≥12: Resiko Tinggi Untuk Jatuh
Skor Minimal: 7
Skor Maksimal: 23