Penilaian resiko jatuh pada anak (menggunakan HUMPTY DUMPTY

Scale)

Parameter Kriteria Nilai Skor

Usia < 3 tahun 4
3 7 tahun 3
7 13 tahun 2
> 13 tahun 1
Jenis kelamin Laki-laki 2
Perempuan 1
Diagnosis Diagnosis neurologi 4
Perubahan oksigenasi 3
(diagnosis respiratorik,
dehidrasi, anemia,
anoreksia, sinkop, pusing,
dsb.)
Gangguan perilaku / psikiatri 2
Diagnosis lainnya 1
Gangguan Kognitif Tidak menyadari 3
keterbatasan dirinya
Lupa akan adanya 2
keterbatasan
Orientasi baik terhadap diri 1
sendiri
Faktor Lingkungan Riwayat jatuh / bayi 4
diletakkan di tempat tidur
dewasa
Pasien menggunakan alat 3
bantu / bayi diletakkan
dalam tempat tidur bayi /
perabot rumah
Pasien diletakkan di tempat 2
tidur
Area di luar rumah sakit 1
Respon terhadap : Dalam 24 jam 3
Pembedahan/
sedasi Dalam 48 jam 2
/ anestesi
> 48 jam atau tidak 1
menjalani
pembedahan/sedasi/anestes
i
Respon terhadap : Penggunaan multipel: 3
Penggunaan obat sedatif, obat hipnosis,
dan medikasi barbiturat, fenotiazin,
antidepresan, pencahar,
diuretik, narkose
Penggunaan salah satu obat 2
di atas
Penggunaan medikasi 1
lainnya / tidak ada medikasi
Jumlah

Skor Pengkajian risiko jatuh pada anak : (skor minimum 7, skor maksimum 23)
- Skor 7-11: risiko rendah
- Skor = 12: risiko tinggi