Anda di halaman 1dari 1

LABORATORIUM KLINIK

M MEDI MEDIKA
Pasar kresek Rt.04/02 Kel.Kresek Kab.Tangerang

SURAT KETERANGAN
No.187/KMM/VIII/2022
Yang bertandatangan Dibawah ini, Pimpinan Klinik Medi Medika. Menerangkan dengan sesungguhnya
bahwa :
NIK : 3603066808040002
Nama : ALVINA DAMAYANTI
Tempat/Tanggal Lahir : Tangerang, 28-08-2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Perum Griya Islam Blok SLO No.20 Rt.19/06 Kel.Kresek Kec.Kresek
Kab.Tangerang- Banten
Tujuan Pemeriksaan :

Berdasarkan pemeriksaan metode Rapid Test Swab Antigen COVID-19, Pada tanggal 28
September 2022 Pukul 09.54 WIB Oleh Tim Analis Klinik Medi Medika Didapatkan Hasil :
JENIS PEMERIKSAAN HASIL SAMPLE NILAI NORMAL
SARS CoV-2 Ag (-) Negative Nasofaring (-) Negative

Demikian Surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan untuk digunakan sebagaimana
mestinya,

Tangerang, 28 September 2022


Dokter PenanggungJawab

Dr.Edi Muhaedi,MM

Anda mungkin juga menyukai