GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR DAERAH BALI

Jalan Kapten Tantular No. 11 – Niti Mandala Renon Denpasar
Telp./ Fax. (0361) 263554. E-mail : kwarda.bali@gmail.com

Bali, 23 Agustus 2022

Nomor : 220/22-G
Sifat : Penting
Lampiran : 2 (dua) Gabung
Hal : Kursus Pelatih Pembina Pramuka Tingkat Lanjutan (KPL)

Kepada Yth. :
Ketua Kwartir Daerah
Gerakan Pramuka se-Indonesia
di -
Tempat

Salam Pramuka,
Disampaikan dengan hormat, bahwa Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Bali akan
menyelenggarakan Kursus Pelatih Pembina Pramuka Tingkat Lanjutan (KPL) Tahun
2022, yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Minggu s.d Sabtu
Tanggal : 4 s.d 10 September 2022
Waktu : Pk. 09.00 WITA s.d selesai
Tempat : Bumi Perkemahan I Gusti Ngurah Rai Margarana Tabanan
Pakaian : Seragam Pramuka Harian
Sehubungan dengan hal tersebut, kami memberikan kesempatan kepada Kwartir Daerah
Gerakan Pramuka se-Indonesia dapat mengirimkan peserta untuk mengikuti KPL dimaksud
(Kuota Peserta terbatas 40 orang dengan rincian 22 orang dari Kwarcab di Bali dan 18 orang dari
Kwarda/Kwarcab Luar Bali), adapun persyaratan dan perlengkapan yang harus dibawa
sebagaimana terlampir.
Untuk konfirmasi dapat menghubungi Kak Luh Made Sri Yuniati No. HP. : 0813-5304-8488 atau
Kak I Made Miasa No. WA. : 0813-5313-4799.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Bali

Ketua,

I MADE RENTIN

Tembusan disampaikan kepada Yth. :

1. Ketua Kwartir Nasional Gerakan Pramuka.
2. Kepala Pusat Pendidikan dan Pelatihan Nasional Gerakan Pramuka.
3. Gubernur Bali selaku Ketua Mabida Gerakan Pramuka Bali.
4. Wakil Gubernur Bali selaku Ketua Harian Mabida Gerakan Pramuka Bali.
5. Sekretaris Daerah Provinsi Bali selaku Sekretaris Mabida Gerakan Pramuka Bali.
6. Kadisdikpora Provinsi Bali selaku Anggota Mabida Gerakan Pramuka Bali.
7. Kaban Kesbangpol Provinsi Bali selaku Anggota Mabida Gerakan Pramuka Bali.
8. Kepala Pusdiklatcab seluruh Bali.
Lampiran 1 Surat Gerakan Pramuka Kwartir Daerah Bali
Nomor : 220/22-G
Tanggal : 23 Agustus 2022

PERSYARATAN DAN PERLENGKAPAN PESERTA

A. Persyaratan
1. Pembina aktif di gugusdepan, menyertakan SK sebagai Pembina.
2. Pelatih di Kwartir Cabang yang telah lulus KPD.
3. Berusia minimal 35 tahun dan maksimal 55 tahun (Fotocopy Akte Kelahiran/KTP).
4. Surat rekomendasi dari Kapusdiklatda dan surat tugas dari Kwarda bagi peserta
yang berasal dari luar Bali.
5. Surat Penilaian dan Rekomendasi dari Kapusdiklatcab.
6. Surat tugas dari Kwarcab bagi yang berasal dari Bali.
7. Sanggup mendukung biaya perlengkapan peserta sebesar Rp. 2.500.000 (Dua
Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) dan pembayaran dilakukan setelah penetapan
peserta KPL.
8. Menguasai keterampilan teknologi informatika dan komunikasi digital.
9. Membawa Ijazah Asli KPD untuk ditunjukkan dan menyerahkan fotocopy Ijazah KPD
sebanyak satu lembar.
10. Mengisi Biodata Peserta dengan format sesuai tautan https://s.id/biokplbali
11. Surat Keterangan Telah menyelesaikan naratama dasar yang diselenggarakan oleh
Kwartir Cabangnya.
12. Mempunyai lisensi melatih berupa Surat hak latih.
13. Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani dari dokter. Terkait dengan situasi
Pandemi Covid-19, maka peserta diwajibkan sudah melakukan vaksin
lengkap (booster)
14. Bukti telah mendapatkan vaksin booster (di screenshoot dari peduli lindungi).
15. Membuat surat kesediaan mengikuti keluruh kegiatan KPL bermeterai Rp. 10.000,-
sesuai dengan form dibawah atau https://s.id/kesediaankplbali
16. Membawa laptop saat kegiatan dan mampu mengoperasikannya.
17. Memiliki paket data internet yang memadai selama kegiatan berlangsung.
18. Membawa pas foto Berseragam Pramuka ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar.
19. Menyerahkan tugas dalam bentuk artikel Kegiatan Kepramukaan dengan tema
“Pemanfaatan teknologi untuk pengelolaan pelatihan anggota dewasa Gerakan
Pramuka”, saat tiba di Kwarda, jumlah halaman minimal 7 halaman, ukuran kertas
A4 dengan spasi 1,5, cover warna kuning dan huruf/ font Times New Roman 12
point dalam bentuk jilid (hardcopy).
20. Pendaftaran dimulai tanggal 20 s.d 31 Agustus 2022 melalui link berikut :
https://s.id/pendaftarankplbali
B. Perlengkapan yang harus dimiliki dan dibawa :
1. Pakaian Seragam Pramuka 2 stel, pakaian harian dan pakaian olahraga.
2. Laptop dan kuota internet serta kabel terminal listrik.
3. Kartu kesehatan atau kartu asuransi yang masih berlaku.
4. Perlengkapan mandi dan obat-obatan pribadi.
5. Tenda Dome, Jas hujan (ponco), matras (alas tidur).
6. Buku cerita tentang budaya daerah, minimal 2 buah untuk disumbangkan ke
perpustakaan.
7. Makanan khas daerah yang awet untuk acara malam keakraban/inagurasi.

C. Kuota Peserta
Jumlah peserta kegiatan ini diharapkan sebanyak 40 orang, dengan rincian sebagai
berikut :
1. Kwarcab Jembrana : 3 orang
2. Kwarcab Tabanan : 3 orang
3. Kwarcab Badung : 2 orang
4. Kwarcab Gianyar : 2 orang
5. Kwarcab Klungkung : 2 orang
6. Kwarcab Bangli : 3 orang
7. Kwarcab Karangasem : 3 orang
8. Kwarcab Buleleng : 2 orang
9. Kwarcab Denpasar : 2 orang
10. Kwarcab/Kwarda Luar Bali : 18 orang
Lampiran 2 Surat Gerakan Pramuka Kwartir Daerah Bali
Nomor : 220/22-G
Tanggal : 23 Agustus 2022

SURAT PERNYATAAN PESERTA

KURSUS PELATIH PEMBINA PRAMUKA TINGKAT LANJUTAN (KPL)
KWARTIR DAERAH BALI TAHUN 2022

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Lengkap : ..........................................................................................

Tempat & Tanggal Lahir : ..........................................................................................
Agama : ..........................................................................................
Pekerjaan/Profesi : ..........................................................................................
Jabatan di Kwartir : ..........................................................................................
Alamat Rumah : ..........................................................................................
..........................................................................................

Dengan ini menyatakan bersedia mengikuti kegiatan Kursus Pelatih Pembina Pramuka
Tingkat Lanjutan (KPL) Tahun 2022 yang dilaksanakan oleh Kwartir Daerah Gerakan
Pramuka Bali, dari awal sampai akhir serta senantiasa mentaati peraturan dan tata tertib
yang telah ditentukan.

Apabila saya tidak memenuhi persyaratan yang telah dibuat, maka saya bersedia untuk
diberi sangsi, dianggap gugur dan dinyatakan Tidak Lulus sebagai Peserta Kursus Pelatih
Pembina Pramuka Tingkat Lanjutan (KPL) Kwarda Bali Tahun 2022.

Demikian surat pernyataan ini saya buat, dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

.......................................... 2022
Yang membuat pernyataan

Materai
10.000

................................................................