Daftar/ Ceklist Formulir Rekam Medis Rawat Inap

Kode
NO Status Pasien Formulir

1 Lembar UGD

Persetujuan Umum RM 1
2
(General Consent)
3 Pelepasan Informasi RM 2
Formulir Dokter Penangung RM 3
4
Jawab Pasien (DPJP)
Ringkasan Masuk dan RM 4
5
Keluar Pasien Rawat Inap
6 Formulir Transfer Pasien RM 5
Pengkajian Kebutuhan RM 6
7 Informasi, Edukasi, Privasi
Pasien dan Keluarga
Assesmen Awal Medis RM 7
8
Pasien Rawat Inap Dewasa
Assesmen Keperawatan RM 8
9
Rawat Inap Dewasa
Catatan Perkembangan RM 9
10
Pasien Terintegrasi
11 Catatan Perawat RM 12
Bagian Ilmu Penyakit RM 13
12
Dalam dan Bedah (Grafik)
Hasil – Hasil Pemeriksaan RM 14
13 Laboratorium dan X –
Ray/Foto
15 Resume Medis Rawat Inap RM 15