PELAYANAN KONTRASEPSI SUNTIKAN

No. Dokumen : SOP/157/GIN 1/VIII/2017

No. Revisi : 00
SOP Tanggal terbit : 30/8/2017
Halaman :1/2
UPT Kesmas dr. I Wayan Gede Ardita
Gianyar I NIP. 19781105 201001 1 004
Kontrasepsi suntikan adalah alat kontrasepsi yang diberikan dengan cara disuntik
1. Pengertian intramuskuler dalam I daerah bokong yang jangka waktu penyuntikan setiap 3 bulan
sekali
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mencegah kehamilan asal
penyuntikan dilakukan teratur sesuai jadwal yang telah ditentukan
3. Kebijakan SK. Kepala UPT. Puskesmas No 800/ 002/ GIN 1/ VII/ 2017 tentang jenis pelayanan
yang disediakan di UPT Kesmas Gianyar 1
4. Referensi BukuPanduanpaktispelayanankontrasepsi BKKBN Edisi 3 tahun 2013

5. Prosedur Alat dan bahan:

1. Obat (depo Provera) untuk 3 bulan
2. Jarum suntik sekali pakai
3. Kapas alkohol dalam tempatnya
4. KI dan K4 KB serta IC

6. Langkah- 1. Petugas melakukan pengkajian pasien

langkah a. Anamnesa
b. Konseling
c. Pengisian dan penandatanganan informed consent
2. Petugas melakukan Langkah-langkah penyuntikan
a. Petugas mencuci tangan
b. Petugas melakukan pemeriksaan fisik dan gejala kardinal
c. Petugas membuka dan membuang tutup logam pada vial yang menutup
karet, menghapus karet yang ada di bagian atas vial dengan kapas alkohol
d. Petugas membuka semprit dan jarum suntuk dari plastik
e. Petugas mengocok botol dengan baik, menghindai terjasinya gelembung
udara, membalikan vial dengan mulut vial kebawah, memasukan jarum
suntuk untuk menghisap kontrasepsi suntikan
f. Petugas membersihkan kulit yang akan disuntikkan dengan kapas alkohol,
biarkan kering sebelum dapat disuntik
g. Petugas menyuntikan secara intramuskuler dalam daerah bokong menekan
pendorong hingga dosis habis
h. Petugas segera mencabut alat suntik dan membuang ke safety box, jangan
memijat daerah bekas suntikan
i. Petugas mencuci tangan
j. Petugs melengkapi catatan medis klien dan mengingatkan kembali tanggal
kunjungan ulang
7. Bagan
Pengkajian Mencuci tangan Bukadanbuangtutup vial
Alur obatsuntikan
klien

Bersihkankulitb Kocokbotolobat,
balikkan vial Bukasempritdanjarumdari
okongdenganka
kebawahmasukanjaru plastiknya
psalkohol
mdanisapobatsuntikan

Suntikansecara IM, Segeracabutalats

tekanpendoronghing untikbuang di Mencucitangan
gaobathabis safety box

Pendokumentasian KIE

8. Unit Terkait 1. BP
2. PLKB
9. Hal-hal Observasi ibu 0-15 menit terhadap reaksi obat
yang perlu
diperhatikan
10.Dokumen 1. rekam medis
terkait 2. Register KB
11. Rekam
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan
 PELAYANAN KONTRASEPSI SUNTIKAN

No. Dokumen : DT/157/GIN I/ VIII/2017

No. Revisi :00
Daftar
Tilik TglTerbit :30/08/2017

Halaman :1/1

UPT KESMAS dr. I WayanGedeArdita

GianyarI NIP. 19781105 201001 1 004

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah sudah melakukan anamnesa ?
2 Apakah sudah melakukan konseling terhadap pasien ?
3 Apakah sudah melakukan pengisian data dan penandatanganan
informed consent?
4 Apakah sudah melakukan pemeriksaan dan melakukan
tindakan ?
5 Apakah sudah memberikan KIE dan jadwal kunjungan ulang
berikutnya ?
6 Apakah sudah melakukan pendokumentasian?

CR = (Ya/ (Ya + Tidak)) X 100 %

= (……./(…..+……)) X 100 %
=……………
Pemeriksa :
Yang diperiksa :
Tanggal :
NamaPasien :
No. RekamMedik :