PELAYANAN PELEPASAN ALAT

KONTRASEPSI IUD

No.
:
Dokumen
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal
: 30 – 01 -2018
Terbit
Halaman : 1/2
UPTD
dr. PRIJO HOETOMO
PUSKESMAS
NIP. 196110241989011002
TAROKAN
1. Pengertian Pelepasan IUD pelayanan pelepasan/pencabutan alat kontrasepsi dari
dalam rahim
2. Tujuan Untuk mengembalikan kesuburan ibu
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Tarokan No
188/75/SK-C/VII./418.25.3.79/2018 tentang kebijakan pelayanan klinis
di UPTD Puskesmas Tarokan
4. Referensi 1. Buku Panduan Prakis Pelayanan Kontrasepsi Tahun 2003
5. Alat dan 1. Alat :
bahan a. Lampu sorot
b. Spekulum (kecil)
c. Forcep atau korentang
d. Penjepit benang
e. Sarung tangan steril
f. Cucing berisi antiseptic
g. APD Level II (masker bedah, masker n95, faceshild, gawn,
handscoon)
2. Bahan
a. Waskom berisi cairan klorin 0,5%
b. Kasa (deppres)
c. Tempat sampah medis dan non medis
6. Prosedur/ a. Petugas memanggil pasien
Langkah- b. Petugas melakukan konfirmasi identitas pasien
langkah c. Petugas memberikan KIE pra pelepasan
d. Petugas menyalakan dan mengatur lampu yang terang
e. Petugas membantu pasien berbaring posisi litotomi
f. Petugas cuci tangan
 g. Petugas memakai APD Level II
h. Petugas memasukkan spekulum ke vagina untuk melihat servik dan
benang IUD
i. Petugas mengusap vagina dan servik dengan larutan antiseptik 2-3 kali
j. Petugas menjepit benang yang dekat dengan servik menggunakan
klem
k. Petugas menarik keluar benang IUD dengan perlahan untuk
mengeluarkan IUD
l. Petugas menunjukkan IUD tersebut kepada pasien
m. Petugas mengeluarkan spekulum dengan hati-hati
n. Petugas membantu pasien turun dari tempat tidur/meja ginekologi
o. Petugas merendam seluruh peralatan dalam larutan clorin 0,5% selama
10 menit
p. Petugas membuang bahan-bahan yang habis dipakai ke tempat sampah
yang sudah disediakan
q. Petugas mencuci tangan
r. Petugas mencatat hasil pelayanan di rekam medik
s. Petugas melakukan KIE paska pelepasan/pencabutan IUD
t. Petugas mempersilahkan pasien pulang
7. Bagan Alir

Petugas
Memanggil
Pasien

Konfirmasi Identitas

Anamnese

Pelayanan Pelepasan
Implant

KIE Paska Pelepasan

Pasien
Pulang
8. Hal-hal yang 1. Cuci tangan yang baik dan benar
perlu 2. Penggunaan APD Level II
diperhatikan
9. Ruang 1. Ruang KIA-KB dan Imunisasi
Terkait 2.
3.
10. Dokumen 1. Kartu Peserta KB
Terkait 2. Rekam Medis Peserta
3. Inform Consent
4. Buku Register Poli KIA-KB
5. Register Kohort KB
11. Rekaman No Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai
Historis diberlakukan