PELEPASAN IUD

No. Dokumen :
No. Revisi:
SOAP
TanggalTerbit :
Halaman : 1dari 1
UPTD KESEHATAN FATMAWATI. SKM
PASANGKAYU 19820619 200312 2
003
Pelepasan IUD adalah mengambil alat , Benda dari Rahim untuk mencegah
1. Pengertian terjadinya infeksi karena sudah habis masa berlakunya,ibu yang mau hamil
lagi,ibu yang sudah menopause serta adanya indikasi kesehatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pelepasan IUD diunit KIA
SK Kepala UPTD Kesehatan Pasangkayu No.
3. Kebijakan
TentangPenyelenggraan pelayanan KIA-KB
1. Buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi tahun 2014
4. Referensi
2. Lembar balik ABPK
5. Langkah-Langkah 1. Petugasmelakukan anamneses
 Identitas, jumlah anak, menstruasi terakhir, riwayat penyakit.
 Alasan untuk melepas IUD
2. Petugas menjelaskan prosedur pelepasan IUD.
3. Petugas memberikan inform concent kepada pasien, menjelaskan kepada
pasien untuk mengisi formulir persetujuan tindakan medis
4. Petugas melakukan pemeriksaan vital sign
5. Petugas menyiapkan alat
a. alat tidak steril
1.timbangan
2.tensimeter
3.lampu tindakan
4.bengkok
5.tempat untuk merendam alat
6.buku register
7.kartu kb formulir inform concent,form k4 kb
8.alat sterilisator
9.meja ginekologi
10.tempat sampah medis dan non medis
b. alat steril
1. speculum
2. tampon tang
3. sarung tangan
4. cairan antiseptik
5. kassa steril
6.bak instrumen
7.albotil (jika perlu)
6. Petugas menyiapkan pasien dalam posisi litotomi dan menjaga privasi
pasien.
7. Petugas mencuci tangan dan memakai sarung tangan.
8. Petugas memasang speculum.
9. Petugas membersihkan genetalia internal dengan kapas steril.
10. Petugas mencari benang IUD setelah ketemu dijepit dengan klem dan
tarik perlahan-lahan.
 11. Bila benang tidak tampak, pelepasan dilakukan dengan menggunakan
pengait.
12. Bila sudah lepas IUD ditujukkan kepada pasien agar pasien benar-benar
yakin bahwa IUD sudah di lepas.
13. Petugas melakukan desinfektan dengan bethadine.
14. Petugas melepas speculum dan merendam dalam larutan clorin 0,5%.
15. Petugas memberitahu pasien bahwa tindakan telah selesai.
16. Petugas melepas sarung tangan dan merendam dalam larutan clorin
0,5%.
17. Petugas mencuci tangan dengan air dan sabun.
18. Petugas member penjelasan pasca pelepasan dan hal-hal yang harus
dilakukan.
19. Petugas member resep untuk mengambil diapotik bila diperlukan.
20. Petugas membuang bahan-bahan yang terkontaminasi dalam tempat
sampah medis.
21. Petugas membuat catatan dikartu KB dan rekam medis pasien.

PELEPASAN IUD
NO. Dokumen :
No.Revisi :
SOAP Tanggalterbit :
Halaman : 2 dari 2
UPTD KESEHATAN FATMAWATI. SKM
PASANGKAYU 19820619 200312 2
003
6. Baganalir

7. Unit terkait

8. Dokumenterkait

9. Rekam history No Yang diubah Isi perubahan Tanggal diberlakukan

terkait