PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANAP UJUNGJAYA
Jl Rd. Ali Sadikin KM 05 No 02 Ujungjaya-Sumedang Kode Pos 45383
TELP (0233) 8667264 Email : puskesmasujungjaya@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UJUNGJAYA

NOMOR : 400/103/TU/PKM-UJ/XI/2022
LAMPIRAN : 1 (Dua) Berkas

TENTANG
PENETAPAN TIM PONED PUSKEMAS UJUNGJAYA

KEPALA PUSKESMAS UJUNGJAYA

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan

keselamatan pasien dalam hal kegawatdaruratan obstetri dan
neonatal dasar Puskesmas Ujungjaya, maka perlu dibentuk Tim
PONED
b. Bahwa untuk melaksanakan kegiatan pelayanan INC, PNC dan
BBL di Puskesmas Ujungjaya perlu dibentuk TIM pelaksana
PONED ;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a perlu kiranya dibuat penetapan dalam bentuk Surat
Keputusan;

Mengingat : 1. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004

tentang Praktek Kedokteran;
2. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Kesehatan
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
595/Menkes/SK/7/1993 tentang Standar pelayanan
Medik
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Puskesmas;
7. Keputusan Dirjen Bina Upaya Kesehatan Kementerian
Kesehatan Nomor HK 02.03/II/1911/2013 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Puskesmas

MEMUTUSKAN :
MENETAPKAN :
KESATU : Tim PONED terdiri dari :
a. Penanggungjawab : Dokter Pemeriksa PONED
b. Ketua : Bidan Puskesmas
c. Sekretaris : Dokter, Bidan Puskesmas, Bidan Pelaksana,
Perawat Pelaksana
KEDUA : Masing-masing penanggungjawab, ketua dan anggota Tim
 melaksanakan tugas dengan penuh tanggung jawa
KETIGAS : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari ditemukan kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :Ujungjaya
Pada Tanggal :28 Januari 2022
KEPALA PUSKESMAS
UJUNGJAYA

Udus Kusnadi, SKM

NIP. 196407 031984 091 001
 LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN
NOMOR:400/103/TU/PKM-UJ/I/
2022
TENTANG : PENETAPAN TIM
PONED PUSKEMAS UJUNGJAYA

PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB DAN ANGGOTA

TIM PONED PUSKEMAS DI PUSKESMAS UJUNGJAYA

NO. NAMA JABATAN POKOK

1. PENANGGUNGJAWAN dr. Husni Fauzal Ramdan

KETUA dr. Astri Nenti
2. SEKRETAIS Elis Eliyati, S.Tr.Keb
3. KOORDINATOR UGD Epon Rohani, Am.Keb
4. KOORDINATOR SUB TIM KEBIDANAN Yeyen Rohayani, Am.Keb
5. ANGGOTA Sriyanti , Am.Keb
6. Enok T., Am.Keb
7. Yulia Nurlatifah, Am.Keb
8. Rika N., Am.Keb
9. Frida Ayu F., Am.Keb
10. Dini Siti Marni, S.Tr.Keb

KEPALA UPTD PUSKESMAS

UJUNGJAYA

Udus Kusnadi, SKM

NIP. 196407 0319840 91 001
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN
 NOMOR :400/103/TU/PKM-UJ/I/2022
TENTANG : PENETAPAN TIM PONED
PUSKEMAS UJUNGJAYA

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB TIM PONED

PUSKESMAS UJUNGJAYA

KETUA TIM PONED

A. Uraian Tugas
1. Melaksanakan pembinaan kualitas atau mutu pelayanan;
2. Melaksanakan koordinasi dengan Kepala Puskemas terkait
dalam
pembinaan kualitas pelayanan;
3. Melaksanakan koordinasi dengan pihak eksternal puskemas;
4. Mengendalikan dan mengevaluasi pelayanan profesi.
B. Tanggungjawab :
1. Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan visi dan misi PONED
Puskemas;
2. Bertanggungjawab terhadap pelaksana program dan evaluasi;
3. Bertanggungjawab kepada Kepala Puskemas.
SEKRETARIS
A. Uraian Tugas
1. Membuat undangan rapat dan membuat notulen;
2. Mengelola administrasi surat-surat PONED;
3. Mengelola dokumen PONED;
4. Mencatat data-data yang berhubungan dengan PONED;
5. Membuat laporan rutin kegiatan PONED bulanan;
6. Melaksanakan tugas-tugas administrasi yang berhubungan
dengan PONED.
KOORDINATOR UGD
A. Uraian Tugas
1. Melaksanakan pelayanan kegawatdaruratan maternal dan
neonatal;
2. Melaksanakan koordinasi dengan Ketua TIM PONED dan tim
medis lain;
3. Melaksanakan evaluasi terhadap aksus-kasus
kegawatdaruratan obstetri dan neonatal.
KOORDINATOR SUB TIM KEBIDANAN
A. Uraian Tugas
1. Membuat perencanaan untuk pelayanan ruang bersalin dan
pelayanan
nifas;
2. Melakukan kegiatan-kegiatan operasional untuk persalinan dan
nifas (pengawasan nifas, IMD, menyusui, perawatan payudara,
rawat gabung);
3. Melaksanakan koordinasi dengan tim pelayanan perinatal
dalam rangka kegiatan operasional
 4. Melakukan pengawasan kegiatan di ruang bersalin dan ruang
nifas;
5. Melakukan pengawasan terhadap SOP yang telah ditetapkan
6. Melakukan evaluasi kegiatan operasional dan mutu
pelayanan termasuk pencatatan dan pelaporan
ANGGOTA
A. Uraian Tugas
1. Membantu seluruh proses kegiatan Tim PONED;
2. Mengikuti pertemuan-pertemuan yang dilaksanakan oleh Tim
PONED.

KEPALA UPTD PUSKESMAS

UJUNGJAYA

Udus Kusnadi, SKM

NIP. 196407 0319840 91 001