PEMBERIAN SUNTIKAN KB 3 BULAN

No Dokumen :

No. Revisi :
Tanggal :
SOP
Terbit
Halaman : 1 dari 3

UPTD Puskesmas Udus Kusnadi. SKM

Rawat Inap
NIP.19640703 198409 1 001
Ujungjaya

1. Pengertian Cara untuk mencegah kehamilan dengan melalui suntikan hormonal

dalam jangka waktu 3 bulan dengan menggunakan hormone Depo
Medroxyprogesterone acetat /depo progesteron
2. Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan Tindakan suntikan KB khusunya
dengan rentang waktu 3 bulan.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Ujungjaya …..
4. Referensi Buku JPNK-KR 2012
5. Langkah-langkah Alat : Persiapan Alat
B. Prosedur Pelaksanaan :
1. Calon peserta KB Suntik mendaftar ke loket
2. Pengisian data calon peserta KB suntik ke kartu KI dan KIV KB
3. Pemeriksaan TTV
4. Lakukan anamnesa tentang riwayat penyakit pasien
5. Berikan Konseling tentang manfaat dan efek samping dari KB suntik
kepada PUS
6. Cuci Tangan
7. Siapkan spuit 2,5-5 cc sesuai dengan jenis obat
8. Usaplah karet penutup flacon dengan kapas alkohol
9. Isi spuit dengan cairan depo prover atau sejenisnya
10. Tegakkan spuit dan keluarkan udara atau gelembung udara yang
ada
didalam spuit lalu dorong sehingga gelembung udara keluar
11. Tentukan area yang akan disuntik yaitu daerah bokong 1/3 lateral
jarak SIAS dengan os Coccygeus
12. Usaplah daerah tersebut dengan kapas alkohol dan biarkan
mengering
13. Suntikan cairan Depo Provera dan sejenisnya secara Intra Muskular
14. Lakukan tindakan dekontaminasi
15. Cuci tangan
16. Mencatat daftar kunjungan ulang pada buku status pasien dan kartu
kunjungan
17. Beritahu pasien kapan harus kembali
18. Dokumentasi
6. Unit Terkait
UKP
7. Diagram Alir
Halaman 1 dari 3
Pasien/
Loket
Blanko KI/KIV Ukur TD dan BB
Konseling KB
Anamnesa
Cuci Tangan
Persiapan Alat
B. Prosedur Pelaksanaan :
1. Calon peserta KB Suntik mendaftar ke loket
2. Pengisian data calon peserta KB suntik ke kartu KI dan KIV KB
3. Pemeriksaan TTV
4. Lakukan anamnesa tentang riwayat penyakit pasien
5. Berikan Konseling tentang manfaat dan efek samping dari KB suntik
kepada PUS
6. Cuci Tangan
7. Siapkan spuit 2,5-5 cc sesuai dengan jenis obat
8. Usaplah karet penutup flacon dengan kapas alkohol
9. Isi spuit dengan cairan depo prover atau sejenisnya
10. Tegakkan spuit dan keluarkan udara atau gelembung udara yang
ada
didalam spuit lalu dorong sehingga gelembung udara keluar
11. Tentukan area yang akan disuntik yaitu daerah bokong 1/3 lateral
jarak SIAS dengan os Coccygeus
12. Usaplah daerah tersebut dengan kapas alkohol dan biarkan
mengering
13. Suntikan cairan Depo Provera dan sejenisnya secara Intra Muskular
14. Lakukan tindakan dekontaminasi
15. Cuci tangan
16. Mencatat daftar kunjungan ulang pada buku status pasien dan kartu
kunjungan
17. Beritahu pasien kapan harus kembali
18. Dokumentasi
6. Unit Terkait
UKP
7. Diagram Alir
Halaman 1 dari 3
Pasien/
Loket
Blanko KI/KIV Ukur TD dan BB
Konseling KB
Anamnesa
Cuci Tangan
A. Persiapan Alat
B. Prosedur Pelaksanaan :
1. Calon peserta KB Suntik mendaftar ke loket
2. Pengisian data calon peserta KB suntik ke kartu KI dan KIV KB
3. Pemeriksaan TTV
4. Lakukan anamnesa tentang riwayat penyakit pasien
5. Berikan Konseling tentang manfaat dan efek samping dari KB suntik
kepada PUS
6. Cuci Tangan,pakai APD
7. Siapkan spuit 3 - 5 cc sesuai dengan jenis obat
8. Usaplah karet penutup flacon dengan kapas alkohol
9. Isi spuit dengan cairan depo prover atau sejenisnya
10. Tegakkan spuit dan keluarkan udara atau gelembung udara yang
 ada didalam spuit lalu dorong sehingga gelembung udara keluar
11. Tentukan area yang akan disuntik yaitu daerah bokong 1/3 lateral
jarak SIAS dengan os Coccygeus
12. Usaplah daerah tersebut dengan kapas alkohol dan biarkan
mengering
13. Suntikan cairan Depo Provera dan sejenisnya secara Intra Muskular
14. Lakukan tindakan dekontaminasi
15. Cuci tangan
16. Mencatat daftar kunjungan ulang pada buku status pasien dan kartu
kunjungan
17. Beritahu pasien kapan harus kembali
18. Dokumentasi

1. Unit terkait 1. Unit Terkait UKP

2. Pendaftaran
3. apotek
2. Dokumen terkait Format KI/KIV KB

3. v
Pasien/ Format KI/KIV Ukur TD dan BB
Loket

Konseling KB Anamnesa

Siapkan Obat

Lokasi
Penyuntikan 1/3
SIAS

Suntikan

Dekontaminasi
Alat
 Cuci tangan

Kunjungan
Ulang
Dokumentasi

4. Rekaman historis
perubahan Tanggal mulai
No. Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan