PEMERIKSAAN IVA

NO. DOKUMEN :

NO.REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :

HALAMAN :

TTD dr. M. SOBRI

POSKESKEL
NIP.19660601 199603 1
SEKIP HULU 001

PENGERTIAN 1. IVA (Insveksi visual dengan asam asetat) adalah

pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim dengan cara
mengoleskan larutan asam asetat 3-5% pada serviks dan
seluruh SSK untuk Melihat Apakah terjadi perubahan sel-sel
abnormal(lesi pra kanker / lesi acetowhite)
2. SSK (sambungan skuamo kolummar adalah garis pertemuan
sel-sel skuamosa dan sel-sel kolummar tipis yang ada pada
permukaan serviks pertemuan ini merupakan zona
transformasi yaitu area paling rentan terhadap perubahan
abnormal sel.
3. Acetowhite adalah daerah dalam zonatransformasi yang
berubah menjadi putih ketika diolesi larutan asam asetat 3-
5%
TUJUAN Sebagai acuan dalam melaksanakan pemeriksaan IVA di unit
KIA dan Poskeskel
KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Nomor.......
REFERENSI 1. Tapan Erik, 2005, Kanker, Antioksidan, Terapi, Elex Media
Komputindo , Jakarta
2. Departemen Kesehatan RI, 2007, Buku Pegangan Peserta
Pelatihan Pencegahan kanker leher rahim dan kanker
Payudara, JNPK-KR, Jakarta.
3. Departemen Kesehatan RI, Buku Acuan Pencegahan kanker
leher rahim dan kanker Payudara, JNPK-KR, Jakarta.
PERSIAPAN ALAT 1. Meja gynekologi
2. Selimut
3. Meja dan alat tulis
4. Kursi
5. Troli
6. Status Pasien
7. Spekulum cocor bebek
8. Asam asetat
9. Lidi kapas
10. Lampu sorot
11. Sarung tangan steril
12. Larutan klorin 0,5 %
 PEMERIKSAAN IVA
NO. DOKUMEN :

NO.REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :

HALAMAN :

TTD dr. M. SOBRI

POSKESKEL
NIP.19660601 199603 1
SEKIP HULU 001

PROSEDUR 1. Petugas menyambut pasien dengan ramah

2. Petugas menjelaskan prosedur pemeriksaan dan menjelaskan
hal yang mungkin terjadi selama pemriksaan: rasa kurang
nayaman, sedikit nyeri, sedikit menggangu privasi pasien
3. Petugas membuat persetujuan tindakan yang akan dilakukan
4. Petugas meminta pasien untuk mengosongkan kandung
kemih membersihkan genetalia dan melepas pakaian dalam
5. Petugas menanggapi reaksi pasien
6. Petugas memposisikan pasien sesuai dengan prosedur
pemeriksaan
7. Petugas menjaga privasi pasien

PENATALAKSANAAN
1. Petugas memposisikan litotomi pasien di meja gynekologi
kemudian pakaikan selimut
2. Pasien menghidupkan lampu sorot, arahkan pada bagian
yang akan diperiksa
3. Petugas mencuci tangan di air mengalir dan mengeringkan
dengan handuk
4. Petugas memakai sarung tangan steril
5. Petugas memasang spekulum dan menyesuaikannya
sehingga seluruh leher rahim dapat terlihat
6. Petugas memeriksa leher rahim apakah curiga kanker
serviks, servisitis, ada luka atau ada kelainan lainnya
7. Petugas membersihkan cairan, darah atau mukosa
menggunakan lidi kapas dari leher rahim. Kemudian
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
8. Petugas mengidentifikasi ostium uteri, ssk dan zona
transformasi
9. Petugas mencelupkan lidi kapas ke dalam larutan asam
asetat lalu mengoleskan pada leher rahim.Kemudian
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
10. Petugas menunggu minimal 1 menit agar asam asetat
terserap dan tampak perubahan warna putih yang disebut
lesi white
 PEMERIKSAAN IVA
NO. DOKUMEN :

NO.REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :

HALAMAN :

TTD dr. M. SOBRI

POSKESKEL
NIP.19660601 199603 1
SEKIP HULU 001

11. Petugas memeriksa SSK dengan teliti, memeriksa apakah

leher rahim mudah berdarah, mencari apakah terdapat plek
putih yang tebal dan meninggi atau lesi white
12. Bila perlu petugas mengoleskan kembali asam asetat atau
usap leher rahim dengan lidi kapas untuk menghilangkan
mukosa, darah atau detris membuang lidi kapas ke tempat
sampah medis
13. Bila pemeriksaan visual telah selesai petugas
membersihkan sisa cairan asam asetat dari leher rahim dan
vagina mengunakan lidi kapas baru untuk, dan kemudian
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
14. Petugas melepaskan spekulum dan melakukan
dekontaminasi dengan merendam spekulum dan sarung
tangan dalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit.
15. Petugas meminta pasien untuk duduk, turun dari meja
periksa dan berpakaian
16. Petugas mencuci tangan dengan air mengalir dan
mengeringkan dengan handuk
17. Petugas mencatat hasil tes IVA dan temuan lain dalam
rekam medis pasien.
UNIT TERKAIT Bidan Poskeskel, Unit KIA
 PEMERIKSAAN IVA
NO. DOKUMEN :

NO.REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :

HALAMAN :

TTD dr. M. SOBRI

POSKESKEL
NIP.19660601 199603 1
SEKIP HULU 001
 PEMERIKSAAN IVA
NO. DOKUMEN :

NO.REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :

HALAMAN :

TTD dr. M. SOBRI

POSKESKEL
NIP.19660601 199603 1
SEKIP HULU 001
 UPT No. A/III/SOP/III/2016
:
Puskesmas Dokumen /
No. Revisi : 00 drg. Hj. Retno Widowati
DTP
Palimanan SOP Tanggal
: 01 Maret 2016
Terbit
Halaman : 3/3