Anda di halaman 1dari 10

PAKTA INTEGRITAS PENERJEMAH SERTIFIKAT LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Cahyani, S.Pd
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Pura/ 24 September 1979
Alamat : Jl. Lorong Souraya. Dusun Rahmah
Subulussalam Barat Kota Subulussalam
Jabatan : Penerjemah Sertifikat LSP

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak
boleh diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Cahyani, S.Pd
PAKTA INTEGRITAS TEMPAT UJI KOMPETENSI (TUK) LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Lailatul Hasanah, S.Ag
Tempat/Tanggal Lahir : Medan/ 17 Februari 1974
Alamat :Jl. Teuku Umar, Kecamatan Penanggalan Kota Subulussalam
Jabatan : Manager Tempat Uji Kompetensi (TUK)

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak
boleh diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Lailatul Hasanah, S.Ag


PAKTA INTEGRITAS TEMPAT UJI KOMPETENSI (TUK) LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Mariahta Lingga, S.Pd
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat : Jl. Penuntungan. Desa Penanggalan Timur.
Kecamatan Penanggalan. Kota Subulussalam
Jabatan : Anggota Tempat Uji Kompetensi (TUK)

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak
boleh diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Mariahta Lingga, S.Pd


PAKTA INTEGRITAS PERSONIL KOMITE SKEMA LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Herwinsyah Putra, SP
Tempat/Tanggal Lahir : Bakongan, 16 April 1976
Alamat : Jl. T. Abdullah Sani No. 160 Dusun Rahmah
Subulussalam Barat. Kota Subulussalam
Jabatan : Wakil Ketua Komite Skema

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak
boleh diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Herwinsyah Putra, SP
PAKTA INTEGRITAS PERSONIL KOMITE SKEMA LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Jeki Pardamean, SP
Tempat/Tanggal Lahir : Penanggalan, 23 Desember 1996
Alamat : Dusun Silak. Desa Penanggalan Barat.
Kecamatan Penanggalan. Kota Subulussalam
Jabatan : Anggota Komite Skema

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak
boleh diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Jeki Pardamean, SP
PAKTA INTEGRITAS PERSONIL KOMITE SKEMA LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Asmardi Bancin, S.Pd
Tempat/Tanggal Lahir : Penanggalan, 9 Juli 1990
Alamat : Jl. T. Umar. Desa Penanggalan
Kecamatan Penanggalan. Kota Subulussalam
Jabatan : Anggota Komite Skema

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung berupa
suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan ketentuan yang
berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak boleh
diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan yang
dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Asmardi Bancin, S.Pd


PAKTA INTEGRITAS PERSONIL KOMITE SKEMA LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Maridun Pinayungan
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Rahu/ 9 Oktober 1971
Alamat : Pangkalan Sulampi. Kecamatan Suro
Aceh Singkil
Jabatan : Anggota Komite Skema

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak
boleh diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Maridun Pinayungan
PAKTA INTEGRITAS PERSONIL KOMITE SKEMA LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : M. Faisal Reza Hasibuan, SP
Tempat/Tanggal Lahir : Mukti Makmur, 25 September 1996
Alamat : Mukti Makmur. Kecamatan Simpang Kiri
Jabatan : Anggota Komite Skema

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung berupa
suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan ketentuan yang
berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak boleh
diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan yang
dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

M. Faisal Reza Hasibuan, SP


PAKTA INTEGRITAS PERSONIL KOMITE SKEMA LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Indra, SP.,MP
Tempat/Tanggal Lahir : Simpang Kiri/ 1 Juni 1980
Alamat : Jl. Hamzah Fansuri. Dusun Pelita Subulussalam Selatan
Kota Subulussalam
Jabatan : Ketua Komite Skema

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak boleh
diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Indra, SP.,MP
PAKTA INTEGRITAS PERSONIL KOMITE SKEMA LSP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Abdul Hamid Padang
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat :
Kota Subulussalam
Jabatan : Anggota Komite Skema

Dengan ini menyatakan bahwa saya:


1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi,
Kolusidan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif, dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
4. Bebas dari kepentingan apapun dalam melaksanakan tugas asesmen dengan tidak
memihak, tidak menghambat, dan tidak diskriminatif;
5. Akan menjaga kerahasiaan semua informasi yang diperoleh, melalui komitmen
terhadap peraturan perundang-undangan yang berlaku. Informasi tersebut tidak boleh
diberikan kepada pihak yang tidak berwenang tanpa persetujuan tertulis dari
managemen LSP SMK Negeri 1 Penanggalan
6. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di LSP SMK Negeri 1
Penanggalan serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan
yang dilaporkan.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas di atas,
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Peraturan
BNSP dan Panduan Mutu LSP SMK Negeri 1 Penanggalan .

Penanggalan, 12 Januari 2022

Abdul Hamid Padang

Anda mungkin juga menyukai