WORK ORDER DISMANTLE

Information
PT. MORA TELEMATIKA INDONESIA WO No. WO-01022021-454851
Grha 9, Jalan Panataran No.9 WO Create Date 01 Feb 2021
Proklamasi Jakarta 10320 Dismantle Date 03 Feb 2021 10:00
Indonesia Technician STNET PANGKAL PINANG
Phone: +6221 5055 1155
PORT FAT PGP-MBT-D02-S03-A04/2
Fax: +6221 314 2882
Ticketing Number 472803
Email: ccare@oxygen.id

Customer’s Information
Customer ID : 21602773 Phone 1 : 089610195553
Name : EKA ANEFTA PUTRI Phone 2 : 089610195553 /
Email : ekaaneftaputri@gmail.com Property : Owner
Address : MANDO BARAT No B36 Kelurahan SELINDUNG BARU MANDO BARAT KEPULAUAN
BANGKA BELITUNG

Registered Package
No Name Descriptions
1 Internet Package Oxygen Zoom 25 Pro15

2 IPTV Package

3 Set Top Box 1 2 3

4 Telephony Package

Materials
No Name Serial Number Quantity Equipment’s Conditions
1 ONT (UTP, Adaptor,RJ11) 485754437265B6A3

2 STB (Adaptor,HDMI, RCA,UTP 1 Meter,Remote ) 10 DC 4A F9 48 42

Additional Notes

Technical Information
FAT Information Working Instruction

KONTRAKAN / KOST KOSTAN#JLN.SINGKUR

PERUMAHAN INDO RESIDENCE NO.37B KEL :
SELINDUNG KEC : GABEK KOTA : PANGKALPINANG
STATUS
KODE POS : 33123
Reschedule to: Done

Dengan ditanda-tanganinya surat permohonan pengambilan perangkat (pemutusan layanan) Oxygen.id Home, maka dengan ini saya yang
bertandatangan di bawah ini menyatakan seluruh perangkat yang ada dalam kondisi baik dan saya bersedia untuk melakukan pembayaran
terhadap semua tunggakan yang tersisa.

Customer’s Team IKR Oxygen.id Home

EKA ANEFTA PUTRI

Ver.WD: 0.9 – [I] Pelanggan | [II] IKR | [III] Finance | [IV] Others