PEMERINTAH KOTA SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, September 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /DINKES Yth. Direktur Bank BJB Cabang
Sifat : Penting Sukabumi
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Peminjaman Ruangan Sukabumi

Disampaikan dengan hormat, bahwa Tim Pembina Kota Sukabumi

Sehat dan Forum Kota Sukabumi Sehat akan melaksanakan kegiatan Rapat
Koordinasi Kota Sukabumi Sehat, yang akan dilaksanakan pada :
Hari, Tanggal : Rabu, 2 Oktober 2019
Waktu : Pukul 08.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bank BJB lantai 3
Jalan Ahmad Yani No.35A- 37A, Kota Sukabumi,

Berkenan dengan hal tersebut kami mohon kiranya Bapak Direktur

Bank BJB dapat mengabulkan dan mengizinkan permohonan kami..
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.
Kabid Kesehatan Masyarakat,

Dr. Suprapto, S.Kp., M.M.

Pembina Tingkat I
NIP. 19650212 198503 1 003
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Januari 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /DINKES Yth. Direktur Bank BJB Cabang
Sifat : Penting Sukabumi
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Peminjaman Ruangan Sukabumi

Disampaikan dengan hormat, bahwa Tim Pembina Kota Sukabumi

Sehat dan Forum Kota Sukabumi Sehat akan melaksanakan kegiatan Rapat
Koordinasi Kota Sukabumi Sehat, yang akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 22 Januari 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bank BJB lantai 3
Jalan Ahmad Yani No.35A- 37A, Kota Sukabumi,

Berkenan dengan hal tersebut kami bermaksud mengajukan

permohonan peminjaman ruangan pertemuan Bank BJB, kiranya Bapak
Direktur Bank BJB dapat mengabulkan dan mengizinkan permohonan kami..
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Januari 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /DINKES Yth. Bapak Wali Kota Sukabumi
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Permohonan Pembukaan Acara Kota
Sukabumi Sehat

Disampaikan dengan hormat, bahwa Tim Pembina Kota Sehat

Provinsi Jawa Barat akan melaksanakan pembinaan pada Tim Pembina Kota
Sukabumi Sehat dan Forum Kota Sukabumi Sehat. Kegiatan tersebut akan
dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 22 Januari 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bank BJB lantai 3
Jalan Ahmad Yani No.35A- 37A, Kota Sukabumi,

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Bapak Wali Kota Sukabumi
dapat berkenan hadir sekaligus membuka acara tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Februari 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /DINKES Yth. Daftar Terlampir
Sifat : Penting di
Lampiran : - Jakarta
Perihal : Bintek IPAL

UNDANGAN
Dalam rangka Pembangunan Instalasi Pengolahan Air Limbah
Puskesmas tahun 2018. Selain itu untuk meningkatkan kapasitas dan
pengetahuan Prosedur Kerja Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) bagi
Sanitarian, maka dengan ini kami mengundang Bapak/Ibu/Saudara/i
melaksanakan Bimbingan Teknis (Bintek) IPAL, yang diselenggarakan pada :

Hari, Tanggal : Jumat, 8 Februari 2019

Waktu : Pukul 13.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan UPT Puskesmas Limus Nunggal,
Jl. Rw. Belut No.5, Limusnunggal, Cibeureum,
Kota Sukabumi, Jawa Barat 43165

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/ Ibu/

Saudara/ i dapat hadir 15 menit sebelum acara dimulai.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.
Kabid Kesehatan Masyarakat,

Dr. Suprapto, S.Kp, MM.

NIP. 19650212 198503 1 003
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Februari 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /Kesmas Yth. Kepala UPT Puskesmas
Sifat : Penting (Daftar Terlampir)
Lampiran : - di
Perihal : Bintek IPAL Sukabumi

UNDANGAN
Dalam rangka Pembangunan Instalasi Pengolahan Air Limbah
Puskesmas tahun 2018. Selain itu untuk meningkatkan kapasitas dan
pengetahuan Prosedur Kerja Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) bagi
Sanitarian, maka dengan ini kiranya Kepala UPT Puskesmas dapat
menugaskan Sanitarian untuk menghadiri Bimbingan Teknis (Bintek) IPAL,
yang diselenggarakan pada :

Hari, Tanggal : Senin, 11 Februari 2019

Waktu : Pukul 08.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan UPT Puskesmas Limus Nunggal,
Jl. Rw. Belut No.5, Limusnunggal, Cibeureum,
Kota Sukabumi, Jawa Barat 43165

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/ Ibu/

Saudara/ i dapat hadir 15 menit sebelum acara dimulai.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : 440/ /Kesmas

Perihal : Bintek IPAL

Daftar Undangan :

1. Kepala UPT Puskesmas Selabatu (2 orang);

2. Kepala UPT Puskesmas Sukabumi (2 orang);
3. Kepala UPT Puskesmas Karang Tengah (2 orang);
4. Kepala UPT Puskesmas Limus Nunggal (2 orang);
5. Kepala UPT Puskesmas Cikundul (1 orang);
6. Kepala UPT Puskesmas Baros (2 orang);
7. Kepala UPT Puskesmas Lembursitu (1 orang);
8. Kepala UPT Puskesmas Tipar (1 orang);
9. Kepala UPT Puskesmas Pabuaran (2 orang);
10. Kepala UPT Puskesmas Benteng (1 orang);
11. Kepala UPT Puskesmas Cipelang (1 orang);
12. Kepala UPT Puskesmas Gedong Panjang (1 orang);
13. Kepala UPT Puskesmas Sukakarya (1 orang);
14. Kepala UPT Puskesmas Cibeureum Hilir (1 orang);
15. Kepala UPT Puskesmas Nanggeleng (1 orang);
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Maret 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES Yth. Direktur Kesehatan
Sifat : Penting Lingkungan Kementerian
Lampiran : - Kesehatan RI
Perihal : Permohonan Narasumber di
Pengawasan Limbah Medis Fasyankes Jakarta

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Pengawasan Limbah Medis
Fasyankes yang di hadiri oleh Fasyankes yang ada di Kota Sukabumi.
Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 21 Maret 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bawah
Dinas Kesehatan Kota Sukabumi,
Jl. Suryakencana No. 41, Kota Sukabumi, Jawa Barat.

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Direktorat Kesehatan

Kesehatan Lingkungan dapat berkenan mengirimkan Narasumber dalam
pertemuan tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Maret 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /Kesmas Yth. Daftar Terlampir
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Pertemuan Pengawasan
Limbah Medis Fasyankes

UNDANGAN
Berdasarkan Surat Edaran Direktorat Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI, Nomor 02.02./V/0361/2019 Tentang Kewajiban
Memiliki Tempat Penyimpanan Sementara Limbah Bahan Berbahaya dan
Beracun (TPS-LB3) di Fasilitas Pelayanan Kesehatan, bahwa perlu adanya
koordinasi dan sosialisasi pada Fasyankes dalam pengelolaan limbah
medisnya. Sehubungan dengan hal tersebut kiranya dapat berkenan hadir
pada Pertemuan Pengawasan Limbah Medis Fasyankes, yang
diselenggarakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 21 Maret 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bawah
Dinas Kesehatan Kota Sukabumi,
Jl. Suryakencana No. 41, Kota Sukabumi, Jawa Barat.

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/ Ibu/

Saudara/ i dapat hadir 15 menit sebelum acara dimulai.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran
Nomor : 440/ /Kesmas
Perihal : Pertemuan Pengawasan
Limbah Medis Fasyankes

Daftar Undangan :
1. Kapolres Kota Sukabumi;
2. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Sukabumi;
3. Kabid Pelayanan Kesehatan Dinkes Kota Sukabumi;
4. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Selabatu;
5. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Sukabumi;
6. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Karang Tengah;
7. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Limus Nunggal;
8. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Cikundul;
9. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Baros;
10. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Lembursitu;
11. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Tipar;
12. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Pabuaran;
13. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Benteng;
14. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Cipelang;
15. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Gedong Panjang;
16. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Sukakarya;
17. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Cibeureum Hilir;
18. Kepala UPT dan Sanitarian Puskesmas Nanggeleng;
19. Kepala UPT Labkesda;
20. Kepala UPT dan Sanitarian RSUD AL-Mulk;
21. Kepala UPT Penunjang Kota Sukabumi;
22. Direktur RSUD R. Syamsudin, SH;
23. Direktur RS Bhayangkara Setukpa Lemdikpol;
24. Direktur RS Assyifa;
25. Direktur RS Kartika Kasih;
26. Direktur RS Rhido Galih;
27. Kepala Seksi Rujukan Bidang Yankes Dinkes Kota Sukabumi;
28. Pimpinan Klinik DKT Pangrango;
29. Pimpinan Klinik Kimia Farma;
30. Pimpinan Klinik Bersalin Bahagia;
31. Pimpinan Klinik ERHA;
32. Pimpinan Klinik Natasha;
33. Pimpinan Klinik Permata;
34. Pimpinan Klinik Jalur Farma;
35. Pimpinan PBS Bidan Yayah;
36. Pimpinan PBS Bidan Dedeh:
37. Pimpinan PBS Bidan Yani;
38. Ketua IBI Kota Sukabumi;
39. Ketua IDI Kota Sukabumi;
40. Ketua PPNI Kota Sukabumi;
41. Ketua PDGI Kota Sukabumi;
42. Laboratorium Klinik Jasa lab;
43. Laboratorium Klinik Beta Medika;
44. Laboratorium Prodia Cabang Sukabumi;
45. Laboratorium Kimia Farma;

PEMERINTAH KOTA SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Maret 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES Yth. Kepala Dinas Lingkungan
Sifat : Penting Hidup Kota Sukabumi
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Narasumber Sukabumi
Pengawasan Limbah Medis Fasyankes

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Pengawasan Limbah Medis
Fasyankes yang di hadiri oleh Fasyankes yang ada di Kota Sukabumi.
Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 21 Maret 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bawah
Dinas Kesehatan Kota Sukabumi,
Jl. Suryakencana No. 41, Kota Sukabumi, Jawa Barat.

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Kepala Dinas Lingkungan

Hidup dapat berkenan mengirimkan Narasumber dalam pertemuan tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /KESMAS Yth. Ketua P2TP2A Kota Sukabumi /
Sifat : Penting Ibu Hj. Fitri Hayati, S.Ag.M.MPd
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Narasumber Sosialisasi Sukabumi
GP2SP (Gerakan Pekerja Perempuan
Sehat Produktif)

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota Sukabumi

akan melaksanakan Sosialisasi GP2SP (Gerakan Pekerja Perempuan Sehat
Produktif) yang di hadiri oleh Pengusaha dan pekerja perempuan yang ada
di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 4 April 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Ramayanan Dept Store dan
PT Great Apparel Kota Sukabumi Jawa Barat.

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Ibu, dapat menjadi

Narasumber dalam sosialisasi tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /KESMAS Yth. Pimpinan Ramayana
Sifat : Penting Dept Store Cabang Kota
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Sosialisas GP2SP (Gerakan Pekerja di
Perempuan Sehat Produktif) Sukabumi

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota Sukabumi

akan melaksanakan Sosialisasi GP2SP (Gerakan Pekerja Perempuan Sehat
Produktif) yang di hadiri oleh Pengusaha dan pekerja perempuan yang ada
di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 4 April 2019

Waktu : 09.00 WIB – 10.00 WIB
Tempat : Ruang Pertemuan Ramayanan Dept Store
Kota Sukabumi Jawa Barat.

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya pimpinan perussahaan

dapat memfasilitasi sosialisasi tersebut, agar dapar menghadirkan pekerja
perempuan dan pengurus yang membidangi kesehatan dan keselamatan
kerja.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /KESMAS Yth. Pimpinan PT Great Apparel
Sifat : Penting Sukabumi
Lampiran : - di
Perihal : Sosialisas GP2SP (Gerakan Pekerja Sukabumi
Perempuan Sehat Produktif)

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota Sukabumi

akan melaksanakan Sosialisasi GP2SP (Gerakan Pekerja Perempuan Sehat
Produktif) yang di hadiri oleh Pengusaha dan pekerja perempuan yang ada
di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 4 April 2019

Waktu : 11.00 WIB – 12.30 WIB
Tempat : Ruang Pertemuan PT Great Apparel
Kota Sukabumi Jawa Barat.

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya pimpinan perussahaan

dapat memfasilitasi sosialisasi tersebut, agar dapar menghadirkan pekerja
perempuan dan pengurus yang membidangi kesehatan dan keselamatan
kerja.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Kepala UPT Puskesmas
Sifat : Penting (Daftar Terlampir)
Lampiran : - di
Perihal : Monev Seksi Kesling Kesjaor Sukabumi

Dalam rangka kegiatan pada Seksi Kesehatan Lingkungan, kesehatan

kerja dan Olahraga serta monitoring dan evaluasi kegiatan pemegang
program Kesehatan Lingkungan, pemegang program Kesehatan Kerja dan
pemegang program Kesehatan olahraga, maka dengan ini Dinas Kesehatan
akan melaksanakan kegiatan Monev Seksi Kesling Kejaor ke UPT Pusksmas
dan RSUD AL-Mulk. (Jadwal terlamir).
Oleh karena pentingnya Monev ini, kiranya Bapak/ Ibu/ Saudara/ i
dapat menghadirkan pemegang program Kesehatan Lingkungan, pemegang
program Kesehatan Kerja dan pemegang program Kesehatan olahraga di
UPT dan RSUD Al Mulk sesuai dengan jadwal terlampir.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : / /Kesmas
Perihal : Monev Seksi Kesling Kesjaor

Daftar Undangan :
1. UPT Puskesmas Selabatu ;
2. UPT Puskesmas Sukabumi;
3. UPT Puskesmas Karang Tengah;
4. UPT Puskesmas Limus Nunggal;
5. UPT Puskesmas Cikundul;
6. UPT Puskesmas Baros;
7. UPT Puskesmas Lembursitu;
8. UPT Puskesmas Tipar;
9. UPT Puskesmas Pabuaran;
10. UPT Puskesmas Benteng;
11. UPT Puskesmas Cipelang;
12. UPT Puskesmas Gedong Panjang;
13. UPT Puskesmas Sukakarya;
14. UPT Puskesmas Cibeureum Hilir;
15. UPT Puskesmas Nanggeleng;
16. UPT RSUD AL-Mulk.
 JADWAL MONEV SEKSI KESLING KESJAOR TRIWULAN 1
UNTUK PEMEGANG PROGRAM KESLING, KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA

NO HARI TANGGAL PUSKESMAS KET

1 Selasa 9 April 2019 PKM PKM BAROS 09:00 WIB
2 Kamis 11 April 2019 PKM LEMBURSITU 09:00 WIB
3 Kamis 11 April 2019 RSUD AL Mulk 11:00 WIB
4 Selasa 16 April 2019 PKM CIKUNDUL 09:00 WIB
5 Kamis 18 April 2019 PKM LIMUS NUNGGAL 09:00 WIB
6 Selasa 23 April 2019 PKM CIBEUREUM HILIR 09:00 WIB
7 Kamis 25 April 2019 PKM TIPAR 09:00 WIB
8 Selasa 30 April 2019 PKM GEDONG PANJANG 09:00 WIB
9 Kamis 2 Mei 2019 PKM NANGGELENG 09:00 WIB
10 Selasa 7 Mei 2019 PKM BENTENG 09:00 WIB
11 Kamis 14 Mei 2019 PKM PABUARAN 09:00 WIB
12 Selasa 16 Mei 2019 PKM SUKAKARYA 09:00 WIB
13 Kamis 21 Mei 2019 PKM KARANGTENGAH 09:00 WIB
14 Selasa 23 Mei 2019 PKM CIPELANG 09:00 WIB
15 Kamis 28 Mei 2019 PKM SELABATU 09:00 WIB
16 Selasa 30 Mei 2019 PKM SUKABUMI 09:00 WIB

NB : 1. Agar Menyiapkan laporan Bulanan Kesling, Kesja dan Olahraga

2. Menyiapkan data pendukung Laporan berupa Form IKL, Form Pemeriksaan dll
3. Data ekspose berupa grafik dan tabel sudah di tempel di papan data Puskesmas
4. Menyiapkan kondisi IPAL dan TPS-LB3
5. Monev di mulai Pukul 09:00 WIB - selesai
6. Jika ada prubahan waktu akan di informasikan sebelumnya
7. Menyiapkan data-data yang berhubungan dengan Akreditasi
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Daftar Terlampir
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Rapat Koordinasi STBM
(Sanitasi Total Berbasis Masyarakat)

UNDANGAN
Dalam pelaksanaan Program Pengembangan Lingkungan Sehat Kota
Sukabumi tahun 2019, kegiatan Sanitasi Total Berrbasis Masyarakat. Maka
dengan ini kami mengundang Bapak/Ibu/Saudara/i pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 25 April 2019

Waktu : Pukul 08.30 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Santika
Jalan Bhayangkara Kota Sukabumi
Acara : Rakor STBM.

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/Ibu/

Saudara/i dapat hadir dengan tidak mewakilkan (hadir 15 menit sebelum
acara dimulai).
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran
Nomor : 005/738/Kesmas
Perihal : Rakor STBM

Daftar Undangan :
1. Kepala Polres Kota Sukabumi ;
2. Komandan Kodim 0607 Kota Sukabumi;
3. Sekretaris Daerah Kota Sukabumi selaku Ketua Kelompok Kerja Program Percepatan
Pembangunan Sanitasi Pemukiman Kota Sukabumi;
4. Asisten Perekonomian dan Pembangunan Sekretaris Daerah Kota Sukabumi selaku
Sekretaris Kelompok Kerja Program Percepatan Pembangunan Sanitasi Pemukiman
Kota Sukabumi;
5. Ketua Forum Kota Sukabumi Sehat;
6. Ketua Tim Penggerak PKK Kota Sukabumi;
7. Ketua BAZNAS Kota Sukabumi;
8. Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kota Sukabumi;
9. Kepala Badan Pengelolaan Keuangan Daerah
10. Kepala Dinas Pekerjaan Umum, Penataan Ruang, Perumahan, Kawasan Permukiman
dan Pertanahan Kota Sukabumi;
11. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Sukabumi;
12. Kepala Dinas Pengendalian Penduduk, Keluarga Berencana, Pemberdayaan
Perempuan, Perlindungan Anak dan Pemberdayaan Masyarakat Kota Sukabumi;
13. Kepala Bidang Sosial Budaya pada Bappeda Kota Sukabumi;
14. Kepala Bidang Fisik dan Penataan Wilayah pada Bappeda Kota Sukabumi;
15. Seluruh Camat se Kota Sukabumi;
16. Kepala UPT Puskesmas Karang Tengah;
17. Kepala UPT Puskesmas Baros;
18. Kepala UPT Puskesmas Limus Nunggal;
19. Lurah Karamat;
20. Lurah Baros;
21. Lurah Sindang Palay;
22. LPM dan BKM Kel. Karamat;
23. LPM dan BKM Baros;
24. LPM dan BKM Sindang Palay;
25. Babinsa dan Bhabinkamtibmas Kelurahan Karamat;
26. Babinsa dan Bhabinkamtibmas Kelurahan Baros;
27. Babinsa dan Bhabinkamtibmas Kelurahan Sindang Palay;
28. Pengurus Kotaku Kota Sukabumi;
29. Direktur BJB Kota Sukabumi;
30. Seluruh Sanitarian UPT Puskesmas Kota Sukabumi;
31. Pelaku Wirausaha Sanitasi Kota Sukabumi.
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Maret 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Sifat : Penting Kota Depok
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Narasumber Depok
Rakor STBM .

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Rapat Koordinasi Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat (STBM) di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan
dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 25 April 2019

Waktu : Pukul 08.30 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Santika
Jalan Bhayangkara Kota Sukabumi

Berdasarkan data Smart STBM dari Kementerian Kesehatan bahwa

Kota Depok termasuk dalam 5 (lima) besar Kota/Kab di Jawa Barat dengan
akses jamban yang layak yaitu sebesar 96,06%, sehingga berkenan dengan
hal tersebut mohon kiranya Kepala Dinas Kesehatan Kota Depok dapat
berkenan mengirimkan Narasumber untuk bertukar pengalaman pada Kota
Sukabumi dalam pertemuan tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Bapak Walikota Sukabumi
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Permohonan Pembukaan Acara
Rapat Koordinasi STBM

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Rapat Koordinasi Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat (STBM) di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan
dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Rabu, 24 April 2019

Waktu : Pukul 08.30 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Santika
Jalan Bhayangkara Kota Sukabumi

Dengan tidak mengurangi rasa hormat kiranya Bapak Walikota

dapat berkenan hadir sekaligus membuka acara Rapat Koordinasi STBM
tersebut.

Demikian atas perhatian dan berkenan Bapak, kami ucapkan terima

kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES
Sifat : Penting Yth. …………………………………………
Lampiran : - …
Perihal : Permohonan Narasumber di
Rakor STBM . Sukabumi

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Rapat Koordinasi Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat (STBM) di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan
dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Rabu, 24 April 2019

Waktu : Pukul 08.30 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Santika
Jalan Bhayangkara Kota Sukabumi

Berdasarkan Keputusan Wakilota Sukabumi Nomor : 106 tahun

2014 tentang Pembentukan Kelompok Kerja Program Percepatan
Pembangunan Sanitasi Pemukiman Kota Sukabumi, instansi Bapak masuk
dalam Struktur Pokja tersebut, sehingga berkenan dengan hal tersebut
mohon kiranya Kepala Dinas/Badan dapat berkenan mengirimkan
Narasumber untuk mengisi materi dalam Rakor tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI
Sekretaris,

Drs. H. Didin Syarifudin, M.Si.

Pembina Tingkat I
NIP. 19650913 199503 1 001
 Lampiran

Nomor : 005/738/Kesmas
Perihal : Rakor STBM

JADWAL ACARTA RAPAT KOORDINASI

SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM) KOTA SUKABUMI
TAHUN 2019
Hotel Santika, 24 April 2019

Waktu Acara Penanggung Jawab

08.30 – 09.00 WIB Regitrasi peserta Seksi Kesling Kesjaor
Pembukaan dan laporan
09.00 – 09.15 WIB kegiatan Kepala Dinas Kasi Kesling Kesjaor
Kesehatan/ Kasi Kesling
Kesjaor
Sambutan dan Pembukaan
09.15 – 10.00 WIB Protokoler
Walikota Sukabumi
10.00 – 10.15 WIB Peregangan dan Snack Seksi Kesling Kesjaor
10.15 – 10.40 WIB Materi 1 Bappeda Bappeda
10.40 – 11.00 WIB Materi 2 Dinas PUPRPKP Dinas PUPRPKP
11.40 – 11.45 WIB Materi 3 Pokja Sanitasi Kota
Pokja Sanitasi Kota Depok
Depok
11.45 – 12.00 WIB Tanya jawab dan Diskusi Seksi Kesling Kesjaor
12.00 – 12.30 WIB RTL dan Kesepakatan Per Kelurahan
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Mei 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /Kesmas Yth. ………………………………………….
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Kursus Hygiene Sanitasi Makanan

UNDANGAN
Berdasarkan Kepmenkes Nomor 1098/MENKES/SK/VII/2003
Tentang Persyaratan Hygiene Sanitasi Rumah Makan dan Restoran dan
Kepmenkes Nomor 715/MENKES/SK/V/2003 tentang Persyaratan Hygiene
Sanitasi Jasaboga bahwa setiap Sanitasi Rumah Makan dan Restoran serta
jasa boga wajib memiliki Sertifikat Laik Hygiene.
Salah satu persyaratan mengajukan Sertifikat tersebut adalah telah
dilatihnya pengelola Tempat Pengolahan Makanan (TPM) dalam Kursus
Hygiene Sanitasi Makanan. Oleh karena hal terebut Dinas Kesehatan akan
menyelenggarakan kegiatan Kursus Hygiene Sanitasi Makanan yang
diselenggarakan pada :

Hari, Tanggal : Rabu, 15 Mei 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bawah
Dinas Kesehatan Kota Sukabumi,
Jl. Suryakencana No. 41, Kota Sukabumi, Jawa Barat.

Kami harapkan Pengelola TPM dapat mengikuti kegiatan tersebut.

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/ Ibu/ Saudara/ i
dapat hadir 15 menit sebelum acara dimulai.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Juli 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /DINKES Yth. Direktur Bank BJB Cabang
Sifat : Penting Sukabumi
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Bantuan Kegiatan dan Sukabumi
Peminjaman Balon Start

Disampaikan dengan hormat, bahwa dalam rangka Peningkatan

Kebugaran ASN (Aparatur Sipil Negara) Dinas Kesehatan Kota akan
melaksanakan kegiatan Pengukuran Kebugaran Jasmani bagi ASN Pejabat
Struktural di SKPD Kota Sukabumi, yang akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 23 Juli 2019

Waktu : Pukul 07.00 WIB - Selesai
Tempat : Lapangan Merdeka
Kota Sukabumi, Jawa Barat
Acara : Pengukuran Kebugaran Jasmani ASN

Berkenan dengan hal tersebut kami mohon kiranya Bapak Direktur

Bank BJB dapat memberikan bantuan dan peminjaman balon start finish
untuk kegiatan ini.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Juli 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Bapak Walikota Sukabumi
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Permohonan Pembukaan Acara
Pengukuran kebugaran jasmani ASN

Disampaikan dengan hormat, bahwa dalam rangka Peningkatan

Kebugaran ASN (Aparatur Sipil Negara) Dinas Kesehatan Kota akan
melaksanakan kegiatan Pengukuran Kebugaran Jasmani bagi ASN di
lingkungan Pemerintah Kota Sukabumi, yang akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 23 Juli 2019

Waktu : Pukul 07.00 WIB - Selesai
Tempat : Lapangan Merdeka
Kota Sukabumi, Jawa Barat
Acara : Pengukuran Kebugaran Jasmani ASN

Dengan tidak mengurangi rasa hormat kiranya Bapak Walikota

dapat berkenan hadir sekaligus membuka acara Pengukuran Kebugaran
Jasmani bagi ASN.

Demikian atas perhatian dan berkenan Bapak, kami ucapkan terima

kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES
Sifat : Penting Yth. …………………………………………
Lampiran : - …
Perihal : Permohonan Pendampingan di
Pengukuran kebugaran jasmani ASN. Sukabumi

Disampaikan dengan hormat, bahwa dalam rangka Peningkatan

Kebugaran ASN (Aparatur Sipil Negara) Dinas Kesehatan Kota akan
melaksanakan kegiatan Pengukuran Kebugaran Jasmani bagi ASN di
lingkungan Pemerintah Kota Sukabumi, yang akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 23 Juli 2019

Waktu : Pukul 07.00 WIB - Selesai
Tempat : Lapangan Merdeka
Kota Sukabumi, Jawa Barat
Acara : Pengukuran Kebugaran Jasmani ASN

Berkenan dengan hal tersebut kami mohon kiranya Bapak Kepala

Dinas kesehatan Provinsi Jawa Barat dapat mengirimkan pendamping untuk
kegiatan ini.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : 005/ /Kesmas

Perihal : Permohonan Pembukaan Acara
Pengukuran kebugaran jasmani ASN

JADWAL ACARA PENGUKURAN

KEBUGARAN JASMANI BAGI APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
TAHUN 2019
Lapang Merdeka, 23 Juli 2019

Waktu Acara Penanggung Jawab

06.45 – 07.30 WIB Regitrasi peserta Seksi Kesling Kesjaor

Laporan Kegiatan oleh
07.30 – 07.45 WIB Kasi Kesling Kesjaor
Kepala Dinas Kesehatan
Sambutan dan Pembukaan
07.45 – 08.00 WIB oleh Bapak Walikota Protokoler
Sukabumi
08.00 – 08.10 WIB Doa
08.10 – 08.20 WIB Peregangan/pemanasan Seksi Kesling Kesjaor
Pengukuran Kebugaran
08.20– 10.00 WIB Seksi Kesling Kesjaor
jasmani
10.00 – 10.15 WIB Pendinginan Seksi Kesling Kesjaor
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, April 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES Bapak Walikota SUkabumi
Sifat : Penting Yth. Cq. Bagian Perlengkapan
Lampiran : - Setda dan Rumah Jabatan
Perihal : Permohonan Peminjaman Perlengkapan di
Pengukuran kebugaran jasmani ASN. Sukabumi

Disampaikan dengan hormat, bahwa dalam rangka Peningkatan

Kebugaran ASN (Aparatur Sipil Negara) Dinas Kesehatan Kota akan
melaksanakan kegiatan Pengukuran Kebugaran Jasmani bagi ASN di
lingkungan Pemerintah Kota Sukabumi, yang akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 23 Juli 2019

Waktu : Pukul 07.00 WIB - Selesai
Tempat : Lapangan Merdeka
Kota Sukabumi, Jawa Barat
Acara : Pengukuran Kebugaran Jasmani ASN

Berkenan dengan hal tersebut kami mohon kiranya Bapak Walikota

cq. Kepala Bagian Perlengkapan Setda dan Rumah Jabatan dapat
meminjamkan perlengkapan untuk kelancaran kegiatan ini. Perlengkapan
yang di kami butuhkan anatara lain :
1. Sound System
2. Tenda Ukuran 12 X 4 meter
3. Kursi lipat 150 buah
4. Meja Sice 3 buah

Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima

kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Sifat : Penting Provinsi Jawa Barat
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Narasumber Bandung
E -Monev Kesling.

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan E-Monev Kesehatan
Lingkungan dan Implementasi 5 pilar STBM. Kegiatan tersebut akan
dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Rabu-Kamis, 21 – 22 Agustus 2019

Waktu : Pukul 14.00 WIB - Selesai
Tempat : Wismas Kemenkes Sukajadi
Jl. Sukajadi No. 155 Bandung, Jawa Barat 40162

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Bapak dapat berkenan

mengirimkan Narasumber pada pertemuan tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan
terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /Kesmas Yth. Daftar Terlampir
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Pertemuan E -Monev Kesling

UNDANGAN
Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota
Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan E-Monev Kesehatan
Lingkungan dan Implementasi 5 pilar STBM. Sehubungan dengan hal
tersebut kiranya Kepala UPT Puskesmas dapat menugaskan Sanitarian
Puskesmas untuk hadir pada pertemuan yang diselenggarakan pada :

Hari, Tanggal : Rabu-Kamis, 21 – 22 Agustus 2019

Waktu : Pukul 12.00 WIB - Selesai
Tempat : Wismas Kemenkes Sukajadi
Jl. Sukajadi No. 155 Bandung, Jawa Barat 40162

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/ Ibu/

Saudara/ i dapat hadir 15 menit sebelum acara dimulai.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001

NB :
Peserta agar membawa : Laporan Kesling 2018-2019
( Raksa, SAB, TPM, TTU dan Limbah Medis)

Lampiran
Nomor : 440/ /Kesmas
Perihal : Pertemuan Pengawasan
Limbah Medis Fasyankes

Daftar Undangan :

1. Kepala UPT Puskesmas Selabatu (2 orang);

2. Kepala UPT Puskesmas Sukabumi (2 orang);
3. Kepala UPT Puskesmas Karang Tengah (2 orang);
4. Kepala UPT Puskesmas Limus Nunggal (2 orang);
5. Kepala UPT Puskesmas Cikundul (1 orang);
6. Kepala UPT Puskesmas Baros (2 orang);
7. Kepala UPT Puskesmas Lembursitu (1 orang);
8. Kepala UPT Puskesmas Tipar (1 orang);
9. Kepala UPT Puskesmas Pabuaran (2 orang);
10. Kepala UPT Puskesmas Benteng (1 orang);
11. Kepala UPT Puskesmas Cipelang (1 orang);
12. Kepala UPT Puskesmas Gedong Panjang (1 orang);
13. Kepala UPT Puskesmas Sukakarya (1 orang);
14. Kepala UPT Puskesmas Cibeureum Hilir (1 orang);
15. Kepala UPT Puskesmas Nanggeleng (1 orang);
 Lampiran

Nomor : 440/1475/Kesmas
Perihal : E Monev Kesling

JADWAL ACARA
E- Monev Kesling dan Implementasi 5 Pilar STBM
Bagi Petugas Sanitarian Puskesmas
Wisma KEMENKES SUKAJADI BANDUNG, Rabu-Kamis, 21-22 Agustus 2019

Waktu Acara Penanggung Jawab

Hari 1
12:00 – 13:00 WIB Regitrasi peserta Seksi Kesling Kesjaor
Laporan Kegiatan oleh
13:00 – 13:15 WIB Kepala Seksi Kesling Kasi Kesling Kesjaor
Kesjaor
Sambutan dan Pembukaan
Kepala Dinas Kesehatan
13:15 – 13:45 WIB oleh Kepala Dinas
Kota Sukabumi
Kesehatan Kota Sukabumi
13:45 – 14:00 WIB Doa, Peregangan
Materi Implemtasi 5 Pilar Seksi Kesling Kesjaor
14:00– 14:45 WIB
STBM Prov Jabar
Praktek Pemicuan STBM 5 Seksi Kesling Kesjaor
14:45– 15:30 WIB
Pilar Prov Jabar
15:30– 15:45 WIB ISOMA (SNACK)
Seksi Kesling Kesjaor
15:45 – 17:00 WIB E Monev STBM
Prov Jabar
17:00 – 18:30 WIB ISOMA
Seksi Kesling Kesjaor
18:30 – 19:30 WIB E Monev Limbah medis
Prov Jabar
19:00 - ISIRAHAT

Hari 2
Seksi Kesling Kesjaor
08:00 – 09:30 WIB E Monev PKAM
Prov Jabar
Istirahat (Snack)/
09:30 – 09:45 WIB
Peregangan
Seksi Kesling Kesjaor
09:45 – 11:00 WIB E Monev HSP
Prov Jabar
11:00 – 12:00 WIB E Monev TFU
12:00– 13:00 WIB Penutupan dan RTL Seksi Kesling Kesjaor
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Kepala Wisma Kemenkes
Sifat : Penting Sukajadi
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Fasilitasi Kegiatan Jakarta
E -Monev Kesling.

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan E-Monev Kesehatan Lingkungan
dan Implementasi 5 pilar STBM. Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Rabu-Kamis, 21 – 22 Agustus 2019

Waktu : Pukul 14.00 WIB - Selesai
Tempat : Wismas Kemenkes Sukajadi
Jl. Sukajadi No. 155 Bandung, Jawa Barat 40162

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Bapak/Ibu Kepala Wisma

Kemenkes Sukajadi Bandung dapat berkenan untuk memfasilitasi kegiatan
tersebut untuk dilaksanakan di Wisma Kemenkes Sukajadi Bandung.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. …………………………………………….
Sifat : Penting …………………………………………...
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Narasumber Sukabumi
Rakor TPM dan TFU.

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Rapat koordinasi Tempat Pengolahan
Makanan (TPM) dan Tempat Fasilitas Umum (TFU) di Kota Sukabumi.
Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Jumat, 9 Agustus 2019

Waktu : Pukul 13.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Dinas Kesehatan Kota
Sukabumi
Jl. Suryakencana No. 41 Sukabumi 43114

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Bapak/Ibu dapat

berkenan mengirimkan Narasumber pada pertemuan tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan
terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /Kesmas Yth Daftar Terlampir
Sifat : Penting . di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Rakor TPM dan TFU

UNDANGAN
Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota
Sukabumi akan melaksanakan Rapat koordinasi Tempat Pengolahan
Makanan (TPM) dan Tempat Fasilitas Umum (TFU) di Kota Sukabumi.
Sehubungan dengan hal tersebut kiranya Penanggung Jawab TPM atau
TFU untuk berkenan hadir dalam pertemuan yang diselenggarakan
pada :

Hari, Tanggal : Jumat, 9 Agustus 2019

Waktu : Pukul 13.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Dinas Kesehatan Kota
Sukabumi
Jl. Suryakencana No. 41 Sukabumi 43114

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/ Ibu/

Saudara/ i dapat hadir 15 menit sebelum acara dimulai.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran
Nomor : 440/ /Kesmas
Perihal : Rakor TPM dan TFU

Daftar Undangan :

1. Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah;

2. Kepala Dinas Koperasi, Usaha Kecil Menengah, Perdagangan dan
Perindustrian;
3. Kepala Dinas Kepemudaan, Olahraga dan Pariwisata;
4. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;
5. Kepala Dinas Tenaga Kerja;
6. Kepala Satuan Polisi Pamong Praja;
7. Kepala Bagian Perekonomian, Pembangunan dan Kerjasama Daerah, Setda Kota
Sukabumi;
8. Kepala Terminal Type A KH A. Sanusi;
9. Kepala Terminal Lembursitu;
10. Kepala Stasiun Kota Sukabumi;
11. Ketua Pengurus Masjid Agung Kota Sukabumi;
12. Ketua Perhimpunan Hotel dan Restoran Indonesia cabang Kota Sukabumi;
13. Pimpinan Toserba Yogya;
14. Pimpinan Toserba Selamat;
15. Pimpinan Toserba Tiara;
16. Pimpinan Toserba Superindo;
17. Pimpinan Citimall Kota Sukabumi;
18. Pimpinan Restoran D’ Cost;
19. Pimpinan Restoran AW;
20. Pimpinan Restoran CFC;
21. Pimpinan Restoran Roti O;
22. Pimpinan Restoran Mokko Donuts;
23. Pimpinan Restoran Solaria;
24. Pimpinan Wisata Kuliner Selamat Toserba;
25. Pimpinan Kuliner Sudirman;
26. Pimpinan Hotel Horison;
27. Pimpinan Hotel Santika;
28. Pimpinan Hotel Anugrah;
29. Pimpinan Hotel Taman Sari;
30. Pimpinan Hotel Balcony;
31. Pimpinan Hotel Fresh;
32. Pimpinan Hotel Sparks;
33. Pimpinan Hotel Permata Hijau;
34. Pimpinan Hotel Mustika;
35. Pimpinan Hotel Maxone;
36. Pimpinan Hotel Sinar Rezeki;
37. Pimpinan Hotel Rengganis;
38. Pimpinan Hotel Arondari;
39. Pimpinan Hotel Berlian;
40. Pimpinan Hotel Varista;
41. Pimpinan Restoran Brunch Recepi;
42. Pimpinan Rumah makan Bunut;
43. Pimpinan Rumah Makan Ibu Baba;
44. Pimpinan Rumah Makan Padang Bundo;
45. Pimpinan Rumah Makan Padang Simay;
46. Pimpinan Restoran Kazoku;
47. Pimpinan Restoran D’Green;

48. Pimpinan Restoran K Viesta;

49. Pimpinan Restoran Butler;
50. Pimpinan Bubur Ayam Bunut Pusat;
51. Pimpinan Restoran Mie SP;
52. Pimpinan Restoran Kape Gepe;
53. Pimpinan Restoran De Kebon Jati;
54. Pimpinan Restoran Sunda Rasa;
55. Pimpinan Restoran KFC;
56. Pimpinan Restoran Richess factory;
57. Pimpinan Restoran Geprek Onsu;
58. Pimpinan Restoran Mc. Donald;
59. Pimpinan Restoran Pizaa Hut;
60. Pimpinan Restoran Dominos Pizza;
61. Pimpinan Restoran Pujasera Yogya Toserba;
62. Pimpinan Restoran Ciwangi;
63. Pimpinan Restoran Kuliner Terrace Café;
64. Pimpinan Restoran Soul Litle;
65. Pimpinan Restoran Viona Kitchen;
66. Pimpinan Restoran Saung Rizky;
67. Pimpinan Restoran Kari Am 1-2;
68. Pimpinan Restoran Saung Hegar;
69. Pimpinan Restoran Sate Jalur;
70. Pimpinan Restoran Saung Abah;
71. Pimpinan Restoran Panorama;
72. Pimpinan Restoran TAO;
73. Pimpinan Restoran pawon Lingar;
74. Pimpinan Restoran Joglo Pasundan;
75. Pimpinan Restoran Pare Gede;
76. Pimpinan Restoran Ayam Bunut;
77. Pimpinan Rumah Makan Cikole;
78. Pimpinan Restoran Mamih Ungu;
79. Pimpinan Restoran Ibu Haji Cucu;
80. Pimpinan Restoran Ibu Haji (Gg. Harapan)
81. Pimpinan Restoran Mr. Topi;
82. Pimpinan Restoran Gudang Steak;
83. Pimpinan Mochi Lampion Kaswari;
84. Pimpinan Mochi Bakat Jaya;
85. Pimpinan Roti Chikin;
86. Pimpinan Roti Exclusive;
87. Pimpinan Restoran Roti Purimas;
88. Pimpinan Maple Bakery;
89. Pimpinan Holland Bakery;
90. Pimpinan Bolu Amor;
91. Pimpinan Dapur Mungil Bakery;
92. Pengelola Kuliner Jalan Dago;
93. Pimpinan Karoeke Jazz;
94. Pimpinan Karoeke Inul Vista;
95. Pimpinan Karoeke Happy Puppy;
96. Pimpinan Karoeke Cozzy;
97. Pimpinan Karoeke Citimall;
98. Pimpinan Karoeke Ganden City;
99. Pimpinan Karoeke Capitol Plaza;
100. Ketuan Ikatan Pedagang Baso Kota Sukabumi;

101. Kepala UPT Puskesmas Selabatu;

102. Kepala UPT Puskesmas Sukabumi;
103. Kepala UPT Puskesmas Karang Tengah;
104. Kepala UPT Puskesmas Limus Nunggal;
105. Kepala UPT Puskesmas Cikundul;
106. Kepala UPT Puskesmas Baros;
107. Kepala UPT Puskesmas Lembursitu;
108. Kepala UPT Puskesmas Tipar;
109. Kepala UPT Puskesmas Pabuaran;
110. Kepala UPT Puskesmas Benteng;
111. Kepala UPT Puskesmas Cipelang;
112. Kepala UPT Puskesmas Gedong Panjang;
113. Kepala UPT Puskesmas Sukakarya;
114. Kepala UPT Puskesmas Cibeureum Hilir;
115. Kepala UPT Puskesmas Nanggeleng ;
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /DINKES Yth. Direktur Bank BJB Cabang
Sifat : Penting Sukabumi
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Peminjaman Ruangan Sukabumi

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Rapat koordinasi Tempat Pengolahan
Makanan (TPM) dan Tempat Fasilitas Umum (TFU) di Kota Sukabumi.
Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Jumat, 9 Agustus 2019

Waktu : Pukul 13.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bank BJB lantai 3
Jalan Ahmad Yani No.35A- 37A, Kota Sukabumi,

Berkenan dengan hal tersebut kami mohon kiranya Bapak

Direktur Bank BJB dapat mengabulkan dan mengizinkan permohonan
peminjaman Ruang Pertemuan BJB.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : 440/ /Kesmas

Perihal : Rakor TPM dan TFU

JADWAL ACARA
RAPAT KOORDINASI TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
DAN TEMPAT FASILITAS UMUM (TFU)
TAHUN 2019
Ruang Pertemuan Bank BJB, Jumat, 9 Agustus 2019

Waktu Acara Penanggung Jawab

12:30 – 13:00 WIB Regitrasi peserta Seksi Kesling Kesjaor

Laporan Kegiatan oleh
13:00 – 13:15 WIB Kepala Seksi Kesling Kasi Kesling Kesjaor
Kesjaor
Sambutan dan Pembukaan
Kepala Dinas Kesehatan
13:15 – 13:45 WIB oleh Kepala Dinas
Kota Sukabumi
Kesehatan Kota Sukabumi
13:45 – 14:00 WIB Doa, Peregangan
Materi 1 Kebijakan TPM Seksi Kesling Kesjaor
14:00 – 14:30 WIB
dan TFU Prov Jabar
Materi 2 Persyaratan
Dinas DPMPTSP
14:30 – 15:00 WIB Pengajuan Izin TPM dan
Kota Sukabumi
TFU di Kota Sukabumi
Materi 3 Izin Koperasi,
Dinas Koperasi Usaha Kecil
15:00 – 15:30 WIB Usaha Kecil, Menengah dan
Menengah Perdagangan
Perdagangan di Kota
dan Perindustrian
Sukabumi
Materi 4 Kondisi TPM dan
TFU Kota Sukabumi dan
15:15 – 15:45 WIB Persyaratan pengajuan Seksi Kesling Kesjaor
Sertifikat Laik Hygine
Sanitasi
15:45 – 16:00 WIB Tanya jawab Seksi Kesling Kesjaor
16:00 – 16:30 WIB RTL dan Penutupan Seksi Kesling Kesjaor
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Kepala UPT Puskesmas
Sifat : Penting (Daftar Terlampir)
Lampiran : - di
Perihal : Monev Seksi Kesling Kesjaor Sukabumi
Semester 2 tahun 2019

Dalam rangka kegiatan pada Seksi Kesehatan Lingkungan, kesehatan

kerja dan Olahraga serta monitoring dan evaluasi kegiatan pemegang
program Kesehatan Lingkungan, pemegang program Kesehatan Kerja dan
pemegang program Kesehatan olahraga untuk Semester 2 tahun 2019, maka
dengan ini Dinas Kesehatan akan melaksanakan kegiatan Monev Seksi
Kesling Kejaor ke UPT Pusksmas, La bkesda dan RSUD AL-Mulk.
(Jadwal terlamir).
Oleh karena pentingnya Monev ini, kiranya Bapak/ Ibu/ Saudara/ i
dapat menghadirkan pemegang program Kesehatan Lingkungan, pemegang
program Kesehatan Kerja dan pemegang program Kesehatan olahraga di
UPT dan RSUD Al Mulk sesuai dengan jadwal terlampir.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : / /Kesmas
Perihal : Monev Seksi Kesling Kesjaor
Semester 2 Tahun 2019

Daftar Undangan :
1. UPT Puskesmas Selabatu ;
2. UPT Puskesmas Sukabumi;
3. UPT Puskesmas Karang Tengah;
4. UPT Puskesmas Limus Nunggal;
5. UPT Puskesmas Cikundul;
6. UPT Puskesmas Baros;
7. UPT Puskesmas Lembursitu;
8. UPT Puskesmas Tipar;
9. UPT Puskesmas Pabuaran;
10. UPT Puskesmas Benteng;
11. UPT Puskesmas Cipelang;
12. UPT Puskesmas Gedong Panjang;
13. UPT Puskesmas Sukakarya;
14. UPT Puskesmas Cibeureum Hilir;
15. UPT Puskesmas Nanggeleng;
16. UPT Labkesda;
17. UPT RSUD AL-Mulk.
 JADWAL MONEV SEKSI KESLING KESJAOR SEMESTER 2 TAHUN 2019
UNTUK PEMEGANG PROGRAM KESLING, KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA

NO HARI TANGGAL PUSKESMAS KET

1 Selasa 27 Agustus 2019 PKM SUKAKARYA 09:00 WIB
2 Kamis 29 Agustus 2019 PKM CIPELANG 09:00 WIB
3 Selasa 3 September 2019 PKM LEMBURSITU 09:00 WIB
4 Kamis 5 September 2019 PKM SELABATU 09:00 WIB
5 Selasa 10 September 2019 RSUD AL Mulk 09:00 WIB
6 Kamis 12 September 2019 PKM SUKABUMI 09:00 WIB
7 Selasa 17 September 2019 UPT LABKESDA 09:00 WIB
8 Kamis 19 September 2019 PKM CIBEUREUM HILIR 09:00 WIB
9 Selasa 24 September 2019 PKM TIPAR 09:00 WIB
10 Kamis 26 September 2019 PKM GEDONG PANJANG 09:00 WIB
11 Selasa 1 Oktober 2019 PKM NANGGELENG 09:00 WIB
12 Kamis 3 Oktober 2019 PKM BENTENG 09:00 WIB
13 Selasa 8 Oktober 2019 PKM PABUARAN 09:00 WIB
14 Kamis 10 Oktober 2019 PKM KARANGTENGAH 09:00 WIB
15 Selasa 15 Oktober 2019 PKM PKM BAROS 09:00 WIB
16 Kamis 17 Oktober 2019 PKM CIKUNDUL 09:00 WIB
17 Selasa 22 Oktober 2019 PKM LIMUS NUNGGAL 09:00 WIB

NB : 1. Agar Menyiapkan laporan Bulanan Kesling, Kesja dan Olahraga

2. Menyiapkan data pendukung Laporan berupa Form IKL, Form Pemeriksaan dll
3. Data ekspose berupa grafik dan tabel sudah di tempel di papan data Puskesmas
4. Menyiapkan Sanitarian KIT
5. Menyiapkan E Monev Kesling
6. Menyiapkan kondisi IPAL dan TPS-LB3
7. Monev di mulai Pukul 09:00 WIB - selesai
8. Jika ada perubahan waktu akan di informasikan sebelumnya
9. Menyiapkan data-data yang berhubungan dengan Akreditasi
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Direktur RSUD R. Syamsudin, SH,
Sifat : Penting Kota Sukabumi
Lampiran : 1 Berkas di
Perihal : Berita Acara Pemeriksaan IKL Sukabumi

Berdasarkan Surat Permohonan dari RSUD R. Syamsudin, SH

Tanggal 22 Juli 2019 No. 445/1529/UM-RSU/2019 Perihal Permohonan
perpanjangan Laik Higiene Sanitasi.
Bersama surat ini dan berkenaan dengan salah satu syarat dalam
pengajuan perpanjangan Laik Higiene Sanitasi kami lampirkan Berita Acara
Hasil Pemeriksaan Inspeksi Kesehatan Lingkungan (IKL) Instalasi Gizi
Rumah Sakit dari RSUD R. Syamsudin, SH.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Direktur Rumah Sakit
Sifat : Penting (Daftar Terlampir)
Lampiran : - di
Perihal : Pembinaan dan Pengawasan Sukabumi
Kesehatan Lingkungan RS

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 7 Tahun 2019 pasal

12 yang menyatakan bahwa salah satu Pembinaan dan Pengawasan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan
Kota.
Oleh karena pentingnya pembinaan dan pengawasan ini, kiranya
Bapak/Ibu dapat mempersiapkan kegiatan tersebut sesuai dengan jadwal
terlampir.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : / /Kesmas
Perihal : Pembinaan dan Pengawasan
Kesehatan Lingkungan RS

JADWAL PEMBINAAN DAN PENGAWASAN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

TAHUN 2019

NO HARI TANGGAL PUSKESMAS KET

1 Kamis 28 Agustus 2019 RS ASSYIFA 09:00 WIB

2 Kamis 4 September 2019 RS KARTIKA KASIH 09:00 WIB

3 Kamis 11 September 2019 RS RIDHO GALIH 09:00 WIB

4 Selasa 10 September 2019 RSUD AL MULK 09:00 WIB

5 Kamis 18 September 2019 RS BHAYANGKARA SETUKPA 09:00 WIB

6 Kamis 25 September 2019 RSUD R. SYAMSUDIN SH 09:00 WIB

 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /Kesmas Yth. Kepala UPT Puskesmas
Sifat : Penting (Daftar Terlampir)
Lampiran : - di
Perihal : Bintek SPO Kesling Kesjaor Sukabumi

UNDANGAN
Dalam rangka penyusunan Standar Prosedur Operasional (SPO)
program Kesehatan Lingkungan, Kesehatan kerja dan Olahraga. Oleh sebab
itu perlu adanya penyusunan dan pemantapan SPO tersebut, mohon kiranya
Kepala UPT dapat menugaskan Pemegang Program Kesling, pemegagang
program Kesehatan Kerja dan Pemegang Program Kesehatan Olahraga untuk
hadir dalam kegiatan tersebut, yang akan diselenggarakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 13 Agustus 2019

Waktu : Pukul 08.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Bidang Kesehatan Masyarakat,
Dinas Kesehatan Kota Sukabumi,
Jl. Suryakencana no. 41, Kota Sukabumi.

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/ Ibu/

Saudara/ i dapat hadir 15 menit sebelum acara dimulai.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI
Kepala Bidang Kesmas,
 Dr. Suprapto., S.Kp., M.M.
Pembina Tingkat I
NIP. 19650212 198503 1 003

Lampiran

Nomor : / /Kesmas
Perihal : Bintek SPO Kesling Kesjaor

Daftar Undangan :
1. UPT Puskesmas Selabatu ;
2. UPT Puskesmas Sukabumi;
3. UPT Puskesmas Karang Tengah;
4. UPT Puskesmas Limus Nunggal;
5. UPT Puskesmas Cikundul;
6. UPT Puskesmas Baros;
7. UPT Puskesmas Lembursitu;
8. UPT Puskesmas Tipar;
9. UPT Puskesmas Pabuaran;
10. UPT Puskesmas Benteng;
11. UPT Puskesmas Cipelang;
12. UPT Puskesmas Gedong Panjang;
13. UPT Puskesmas Sukakarya;
14. UPT Puskesmas Cibeureum Hilir;
15. UPT Puskesmas Nanggeleng;
16. UPT Labkesda;
17. UPT RSUD AL-Mulk.
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Agustus 2019

Kepada,
Nomor : 440/ /Kesmas Yth. Kepala UPT
Sifat : Penting (Daftar Terlampir)
Lampiran : - di
Perihal : Jadwal Pengambilan Sampel SAB Sukabumi

UNDANGAN
Dalam rangka pelaksanaan Kegiatan Peningkatan dan Pengawasan
Kualitas air Minum di Kota Sukabumi, serta perlu adanya potret Sarana Air
Bersih (SAB) menurut pemeriksaan Kimia dan Bakteriologis. Berikut kami
sampaikan jadwal pengambilan sampel SAB untuk diperiksakan ke UPT
Labkesda Kota Sukabumi.
Mohon kiranya pengambilan sampel bisa sesuai dengan jadwal yang
disampaikan dalam lampiran surat ini.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : 440/ /Kesmas

Perihal : Jadwal Pengambilan Sampel SAB

Daftar Undangan :
1. UPT Puskesmas Selabatu ;
2. UPT Puskesmas Sukabumi;
3. UPT Puskesmas Karang Tengah;
4. UPT Puskesmas Limus Nunggal;
5. UPT Puskesmas Cikundul;
6. UPT Puskesmas Baros;
7. UPT Puskesmas Lembursitu;
8. UPT Puskesmas Tipar;
9. UPT Puskesmas Pabuaran;
10. UPT Puskesmas Benteng;
11. UPT Puskesmas Cipelang;
12. UPT Puskesmas Gedong Panjang;
13. UPT Puskesmas Sukakarya;
14. UPT Puskesmas Cibeureum Hilir;
15. UPT Puskesmas Nanggeleng;
16. UPT Labkesda;
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, Maret 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES Yth. Kepala Balai Kesehatan
Sifat : Penting Olaharaga Masyarakat
Lampiran : - (BKOM)
Perihal : Permohonan Narasumber di
Rakor Kesehatan Kerja dan Olahraga Bandung

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Rapat Koordinasi Kesehatan Kerja
dan Olahraga yang di hadiri oleh Lintas Sektor, Institusi formal dan non
formal yang ada di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan dilaksanakan
pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 19 September 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Santika
Jl. Bhayangkara, Kota Sukabumi, Jawa Barat.

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Kepala Balai

Kesehatan Olaharaga Masyarakat (BKOM) dapat berkenan mengirimkan
Narasumber dalam pertemuan tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
 NIP. 19591108 198511 1 001

Lampiran

Nomor : / /Kesmas
Perihal : Rakor Kesehatan Kerja dan Olahraga

JADWAL ACARA
RAPAT KOORDINASI KESEHATAN KERJA DAN KESEHATAN OLAHRAGA
TAHUN 2019
Ruang Pertemuan Hotel Santika, Kamis, 19 September 2019

Waktu Acara Penanggung Jawab

08:00 – 08:30 WIB Regitrasi peserta Seksi Kesling Kesjaor

Laporan Kegiatan oleh
Kepala Bidang Kesehatan
08:30 – 08:45 WIB Kepala Bidang Kesehatan
Masyarakat
Masyarakat
Sambutan dan Pembukaan
08:45 – 09:30 WIB Protokoler
oleh Walikota Sukabumi
09:30 – 09:45 WIB Doa, Peregangan
Materi 1 Kebijakan
Kepala Bidang Kesehatan
09:45 – 10:30 WIB Kesehatan Kerja dan Olah
Masyarakat
raga
Materi 2 Aktivitas fisik dan
10:30 – 11:15 WIB pengukuran kebugaran BKOM Bandung
jasmani di Tempat Kerja
Kepala Seksi Kesling
11:15 – 12:00 WIB Tanya jawab
Kesjaor
12:00 – 12:15 WIB RTL Seksi Kesling Kesjaor
12:15 – 12:30 WIB Penutupan Seksi Kesling Kesjaor
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, September 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Bapak Walikota Sukabumi
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Permohonan Pembukaan Acara
Rapat koordinas Kesehatan Kerja
dan Kesehatan Olahraga

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Rapat Koordinasi Kesehatan Kerja
dan Kesehatan Olahraga yang di hadiri oleh Lintas Sektor, Institusi formal
dan non formal yang ada di Kota Sukabumi. Kegiatan tersebut akan
dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 19 September 2019

Waktu : Pukul 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Santika
Jl. Bhayangkara, Kota Sukabumi, Jawa Barat.

Dengan tidak mengurangi rasa hormat kiranya Bapak Walikota

dapat berkenan hadir sekaligus membuka acara Rapat Koordinasi Kesehatan
Kerja dan Kesehatan Olahraga.
Demikian atas perhatian dan berkenan Bapak, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

 Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001

PEMERINTAH KOTA SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, September 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Daftar Terlampir
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Rapat koordinas Kesehatan Kerja
dan Kesehatan Olahraga

UNDANGAN
Dalam pelaksanaan Program Upaya Kesehatan Masyarakat Kota
Sukabumi tahun 2019, kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat. Maka
dengan ini kami mengundang Bapak/Ibu/Saudara/i pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 19 Sepetember 2019

Waktu : Pukul 08.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Santika
Jalan Bhayangkara Kota Sukabumi
Acara : Rakor Kesehatan Kerja dan Kesehatan Olahraga

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/Ibu/

Saudara/i dapat hadir dengan tidak mewakilkan (hadir 15 menit sebelum
acara dimulai).
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

 Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001

Lampiran
Nomor : 005/738/Kesmas
Perihal : Rakor Kesehatan Kerja dan Olahraga

Daftar Undangan :
1. Kepala Polres Kota Sukabumi ;
2. Komandan Kodim 0607 Kota Sukabumi;
3. Sekretaris Daerah Kota Sukabumi selaku Ketua Kelompok Kerja Program Percepatan
Pembangunan Sanitasi Pemukiman Kota Sukabumi;
4. Asisten Perekonomian dan Pembangunan Sekretaris Daerah Kota Sukabumi selaku
Sekretaris Kelompok Kerja Program Percepatan Pembangunan Sanitasi Pemukiman
Kota Sukabumi;
5. Ketua Forum Kota Sukabumi Sehat;
6. Ketua Tim Penggerak PKK Kota Sukabumi;
7. Ketua BAZNAS Kota Sukabumi;
8. Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kota Sukabumi;
9. Kepala Badan Pengelolaan Keuangan Daerah
10. Kepala Dinas Pekerjaan Umum, Penataan Ruang, Perumahan, Kawasan Permukiman
dan Pertanahan Kota Sukabumi;
11. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Sukabumi;
12. Kepala Dinas Pengendalian Penduduk, Keluarga Berencana, Pemberdayaan
Perempuan, Perlindungan Anak dan Pemberdayaan Masyarakat Kota Sukabumi;
13. Kepala Bidang Sosial Budaya pada Bappeda Kota Sukabumi;
14. Kepala Bidang Fisik dan Penataan Wilayah pada Bappeda Kota Sukabumi;
15. Seluruh Camat se Kota Sukabumi;
16. Seluruh Kepala UPT pada Dinas Kersehatan Kota Sukabumi;
17. Seluruh Lurah se Kota Sukabumi
18. Direktur BJB Kota Sukabumi;
19.
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, September 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Daftar Terlampir
Sifat : Penting di
Lampiran : - Sukabumi
Perihal : Sosialisasi dan Optimalisasi
Pekerja Informal

UNDANGAN
Dalam pelaksanaan Program Upaya Kesehatan Masyarakat Kota
Sukabumi tahun 2019, kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat. Kami
bermaksud mengadakan Sosialisasi dan Optimalisasi kegiatan berbasis
Upaya Kesehatan Kerja terintegrasi pada masyarakat Informal. Sehubungan
dengan hal tersebut kami mengundang Bapak/Ibu/Saudara/i pada :

Hari, Tanggal : Rabu, 2 Oktober 2019

Waktu : Pukul 08.00 WIB - Selesai

Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Balcony
Jl. Selabintana No.27 Kota Sukabumi
Acara : Sosialisasi dan Optimalisasi
Pekerja Informal

Oleh karena pentingnya acara tersebut, kiranya Bapak/Ibu/

Saudara/i dapat hadir dengan tidak mewakilkan (hadir 15 menit sebelum
acara dimulai), dan setiap UPT Puskesmas agar bisa menghadirkan 4 orang
perwakilan pekerja Informal di wilayah kerja masing masing.
Demikian atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

 Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001

NB : Harap membawa Rekakapan Institusi Formal dan Informal (Format Terlampir)

Lampiran
Nomor : / /Kesmas
Perihal : Sosialisasi dan Optimalisasi
Pekerja Informal

Daftar Undangan :

1. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Selabatu ;

2. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Sukabumi;
3. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Karang Tengah;
4. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Limus Nunggal;
5. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Cikundul;
6. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Baros;
7. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Lembursitu;
8. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Tipar;
9. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Pabuaran;
10. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Benteng;
11. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Cipelang;
12. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Gedong Panjang;
13. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Sukakarya;
14. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Cibeureum Hilir;
15. Kepala UPT dan Pemegang Program Kesehatan kerja Puskesmas Nanggeleng;
16.
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, September 2019

Kepada,
Nomor : / /DINKES Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Sifat : Penting Provinsi jawa Barat
Lampiran : - di
Perihal : Permohonan Narasumber Bandung
Sosialisasi dan Optimalisasi
Pekerja Informal

Disampaikan dengan hormat, bahwa Dinas Kesehatan Kota

Sukabumi akan melaksanakan Pertemuan Sosialisasi dan Optimalisasi
kegiatan berbasis Upaya Kesehatan Kerja terintegrasi pada masyarakat
Informal yang di hadiri oleh Pekerja Informal di Kota Sukabumi. Kegiatan
tersebut akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Selasa, 1 Oktober 2019

Waktu : Pukul 08.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Hotel Balcony
Jl. Selabintana No.27 Kota Sukabumi

Berkenan dengan hal ini mohon kiranya Bapak Dinas Kesehatan

Provinsi Jawa Barat dapat berkenan mengirimkan Narasumber dalam
pertemuan tersebut.
Demikian atas berkenan dan perhatiannya, kami ucapkan terima
kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI
 dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.
Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001

Lampiran

Nomor : / /Kesmas
Perihal : Sosialisasi dan Optimalisasi Pekerja Informal

JADWAL ACARA
SOSIALISASI DAN OPTIMALISASI PEKERJA INFORMAL
TAHUN 2019
Ruang Pertemuan Hotel Balcony, Selasa, 1 Oktober 2019

Waktu Acara Penanggung Jawab

08:00 – 08:30 WIB Regitrasi peserta Seksi Kesling Kesjaor

Laporan Kegiatan oleh
Kepala Bidang Kesehatan
08:30 – 08:45 WIB Kepala Bidang Kesehatan
Masyarakat
Masyarakat
Sambutan dan Pembukaan
08:45 – 09:30 WIB oleh Kepala Dinas Umum
Kesehatan Kota Sukabumi
09:30 – 09:45 WIB Doa, Peregangan
Materi 1 Kebijakan
09:45 – 10:30 WIB Dinas Kesehatan Prov Jabar
Kesehatan Kerja Informal
Materi 2 Usaha Kersehatan
10:30 – 11:15 WIB Dinas Kesehatan Prov Jabar
kerja pada pekerja Informal
Kepala Seksi Kesling
11:15 – 12:00 WIB Tanya jawab
Kesjaor
12:00 – 12:15 WIB RTL Seksi Kesling Kesjaor
12:15 – 12:30 WIB Penutupan Seksi Kesling Kesjaor
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
Jl. Suryakencana No.45 Telp. (0266) 221213 , Fax. (0266) 221213
Kota Sukabumi 43114

Sukabumi, September 2019

Kepada,
Nomor : / /Kesmas Yth. Direktur Rumah Sakit
Sifat : Penting (Daftar Terlampir)
Lampiran : - di
Perihal : Berita Acara Pembinaan dan Sukabumi
Pengawasan Kesehatan Lingkungan RS

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 7 Tahun 2019 pasal

12 yang menyatakan bahwa salah satu Pembinaan dan Pengawasan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan
Kota.
Berikut kami sampaikan Berita Acara Hasil Pemeriksaan Inspeksi
Kesehatan Rumah sakit dan Instalasi Gizi Rumah Sakit yang telah di lakukan
oleh Sesksi Kesehatan Lingkungan Kesehatan Kerja dan Olah Raga. Hasil
Pemeriksaan beserta rekomendasi kami lampirkan.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA SUKABUMI.

dr. RITANENNY E S M, MP, M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 1 001
 Lampiran

Nomor : / /Kesmas
Perihal : Berita Acara Pembinaan dan
Pengawasan Kesehatan Lingkungan RS

NO RUMAH SAKIT

1 RS ASSYIFA

2 RS KARTIKA KASIH

3 RS RIDO GALIH

4 RS BHAYANGKARA SETUKPA