PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

KECAMATAN KUALA
GAMPONG SIMPANG PEUT

SURAT KEPUTUSAN PANITIA PENGURUS MASJID BAITUR RAHIM

GAMPONG SIMPANG PEUT KECAMATAN KUALA
KABUPATEN NAGAN RAYA – PROVINSI ACEH

NOMOR : / /SKPP/I/2021

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PENGURUS MASJID BAITUR RAHIM

GAMPONG SIMPANG PEUT KECAMATAN KUALA
KABUPATEN NAGAN RAYA – PROVINSI ACEH

PENGURUS MASJID

Menimbang: 1. Bahwa untuk terlaksananya kegiatan dengan baik dan tertata serta adanya tanggung
jawab pengurus masjid, maka perlu membentuk panitia pengurus.
2. Bahwa untuk maksud tersebut perlu ditetapkan dalam suatu keputusan.

Meningat : 1. Undang – undang Nomor 10 Tahun 2010 tentang Otonomi Khusus bagi Provinsi Daerah
Istimewa Aceh sebagai Nanggroe Aceh Darussalam.
2. Peraturan Daerah Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam Nomor 5 Tahun 2001 tentang
pelaksanaan syariat islam.

MEMUTUSKAN

Menetapkan:

Pertama; Membentuk Panitia pengurus Masjid Baiturrahim Gampong Simpang Peut selanjutnya
disebut Panitia pengurus dengan susunan personalia sebagaimana terlampir dalam surat
keputusan ini.

Kedua; Panitia pengurus bertugas melaksanakan segala sesuatu yang berhubungan dengan kegiatan
dalam lingkungan Masjid Baiturrahim Gampong Simpang Peut.

Ketiga; Dalam melaksanakan tugasnya panitia pelaksana bertanggung jawab kepada Panitia
Pelaksana Masjid beserta Keuchik Gampong Simpang Peut.

Keempat; Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan bahwa apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Gampong Simpang Peut

Pada Tanggal : 21 Januari 2021
KEUCHIK GAMPONG SIMPANG PEUT

MAS JALIL
 Lampiran Surat Keputusan Keuchik Gampong Simpang Peut
Nomor : /SP/SKKG/I/2021
Tanggal : 21 Januari 2021

SUSUNAN PERSONALIA PANITIA PENGURUS MASJID BAITUR RAHIM

GAMPONG SIMPANG PEUT KECAMATAN KUALA
KABUPATEN NAGAN RAYA – PROVINSI ACEH

PENASEHAT : CAMAT KUALA

: IMUM MASJID BAITUR RAHIM
: KEUCHIK GAMPONG SIMPANG PEUT
: TUHA PEUT GAMPONG SIMPANG PEUT
KETUA : ………………………………..

WAKIL KETUA : ………………………………..

SEKRETARIS : ………………………………..

BENDAHARA : ………………………………..

SEKSI KEGIATAN AGAMA

KETUA :………………………………….

WAKIL KETUA :………………………………….

ANGGOTA 1. ………………………………..

2. ………………………………..

3. ………………………………..

4 …………………………………

5. ………………………………..

6 …………………………………

Ditetapkan Di : Simpang Peut

Pada Tanggal : 22 Januari 2021
KEUCHIK GAMPONG SIMPANG PEUT

MAS JALIL
 PANITIA PENGURUS MASJID
“ BAITURRAHIM “
GAMPONG SIMPANG PEUT
KECAMATAN KUALA KABUPATEN NAGAN RAYA

Nomor             : Istimewa
Lampiran         : 1 (satu) berkas
Perihal             : Permohonan Bantuan Sajadah Panjang

Kepada Yth:
GUBERNUR ACEH
C/q KEPALA DINAS SYARIAT ISLAM ACEH
Di-
Banda Aceh

Bismillahirrahmanirrahim,
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,

Alhamdulllah Segala puji hanya milik Allah, pencipta alam semesta, Sholawat serta salam semoga senantiasa
terlimpah curah kepada nabi Muhammad SAW. Kepada keluarganya, sahabat, serta kita umatnya yang senantiasa
istiqomah hingga akhir zaman.

Kami atas nama panitia pengurus Masjid Baiturrahim dengan ini berencana untuk mengajukan permohonan
Kepada Bapak Gubernur C/q Kepala Dinas Syariat Islam Aceh agar sudi kiranya mengabulkan permohonan
bantuan berupa “Sajadah Panjang” yang memadai sehingga memberi rasa kenyamanan dalam melaksanakan
Sholat secara berjamaah.

Demikian permohonan ini kami sampaikan kehadapan bapak dengan harapan dapat terkabulkan, atas segala
pertimbangannya kami ucapkan terima kasih.

Billahittaufiq wal hidayah,

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Simpang Peut, 26 Mei 2021

Wassalam dari kami
PANITIA PENGURUS MASJID BAITURRAHIM

KETUA SEKRETARIS

(……………………) (……………………………)
MENGETAHUI;
KEUCHIK GAMPONG SIMPANG PEUT

MAS JALIL