LAPORAN LB 4 PUSKESMAS........

BULAN .......... TAHUN..........

Jenis Kelamin
NO KEGIATAN
L P Jumlah
I KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jumlah Kunjungan Puskesmas
1 Jumlah Kunjungan dengan Kartu Sehat 0
2 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan 135 174 309
3 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan gol umur ≥ 60 th 9 15 24
4 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Gigi 1 1 2

II Rawat Tinggal 0
1 Jumlah Penderita Yang di Rawat 0
2 Jumlah Penderita Yang Keluar 0
3 Jumlah hari Perawatan 0
4 Jumlah Ibu Hamil, melahirkan,nifas dengan kelainan yang dirawat 0
5 Jumlah balita (sakit dengan kelainan ) yang dirawat 0
6 Jumlah kasus yang cedera / kecelakaan yang dirawat 0
7g 0

III KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

1 Jumlah keluarga dengan penderita TB paru yang dibina
2 Jumlah keluarga dengan penderita kusta yang dibina 0
3 Juumlah keluarga dengan ibu hamil,melahirkan,nifas,risti yang dibina 12,7,7 #VALUE!
4 Jumlah keluarga dengan bayi risti (pneumonia berat BBLR) yang dibina 0
5 Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum yang dibina 0
6 Jumlah keluarga dengan anak balita risti yang dibina 0
7 Jumlah keluarga dengan usila risti yang dibina 0
8 Jumlah keluarga dengan risiko lainnya yang dibina 0
9 Jumlah keluarga yang mempunyai kartu sehat yang dibina 0
10 Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina 0

IV PELAYANAN MEDIK DASAR KES GIGI 0

1 Jumlah penambahan gigi tetap 0
2 Jumlah pencabutan gigi tetap 0
3 Jumlah murid SD yang perlu perawatan kesehatan gigi 0
4 Jumlah murid SD yang mendapatkan perawatan kesehatan gigi 0
5 Jumlah perawatan gigi lainnya 0

V KEGIATAN PELAYANAN JPKM 309

 1 Jumlah kunjungan peserta PT askes 0
2 Jumlah kunjungan peserta askes lainnya 0
3 Jumlah kunjungan Jamkesmas 89 102 191
4 Jumlah kunjungan jamsoskes 55 63 118

VI KESEHATAN SEKOLAH 0
1 Jumlah sekolah Dasar (SD) dan madrasah ibtidaiyah (MI) kelas 1 dengan kegiatan
0
penjaringan kesehatan
2 Jumlah sekolah lanjutan tingkat Pertama (SLTP) dan madrasah tsanawiyah (MTs) kelas 1
0
dengan kegiatan penjaringan kesehatan sekolah
3 Jumlah sekolah lanjutan tingkat Atas (SLTA) dan madrasah aliyah kelas 1 dengan kegiatan
0
penjaringan kesehatan sekolah
4 Jumlah sekolah yang diperiksa sarana bersih,jamban,pembuangan sampah,jamban dan air 0
5 Jumlah sekolah yang memenuhi Syarat kesehatan lingkungan (tempat sampah,jamban,air
0
bersih dan saluran air limbah)
6 Jumlah kunjungan pembinaan UKS ke sekolah 0
7 Jumlah SLTP,SLTA memperoleh konseling kesehatan remaja 0
8 Jumlah taman kanak - kanak (TK) melaksanakan kesehatan anak Pra sekolah 0

VII KESEHATAN OLAH RAGA 0

1 Jumlah kelompok/klub olah raga yang dibina 0
2 Jumlah yang mendapat pelayanan kesehatan olah raga 0

VIII KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT 0

1 Frekuensi penyuluhan dalam wilayah puskesmas untuk kelompok potensial 0
2 Frekuensi penyuluhan kelompok dalam puskesmas 0

IX KESEHATAN LINGKUNGAN 0
1 Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 0
2 Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 0
3 Jumlah sarana air yang mempunyai risiko pencemaran amat tinggi dan tinggi (AT,T) 0
4 Jumlah sarana air bersih yang mempunyai risiko pencemaran sedang dan rendah (S,R) 0
5 Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 0
6 Jumlah tempat pengelola makanan (TMP) yang diperiksa 0
7 Jumlah TMP yang memenuhi syarat 0
8 Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungannya (gunakan kartu rumah)
0

9 Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar (tempat sampah ,sarana air bersih,jaga
dan saluran air limbah 0

10 Jumlah tempat pengelolahan pestisida (TP2) yang diperiksa 0

11 Jumlah TP 2 yang memenuhi syarat 0
12 Jumlah tempat - tempat umum (TTU) yang diperiksa 0
13 Jumlah TTU yang memenuhi syarat 0

X LABORATORIUM 3
 1 Jumlah spesimen darah yang diperiksa
0

2 Jumlah spesimen air seni yang diperiksa 0

3 Jumlah spesimen tinja yang diperiksa 0
4 Jumlah pemeriksaan BTA/TBC (Sputum) 0
5 Jumlah pemeriksaan BTA/TBC (Sputum) positif 0
6 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria 2 1 3
7 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif 0 0 0
8 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif falsiparum 0
9 Jumlah pemeriksaan BTA/Kusta (Reitz serum) 0
10 Jumlah pemeriksaan BTA/Kusta (Reitz serum) 0
11 Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya (hb,pt,golda,au,gds,choles) 0
Catatan : Rumus yg ada di jumlah jangan dihapus atau diganti
 UPT Puskesmas Perangai
BULAN NOVEMBER TAHUN 2022

Jenis Kelamin
NO KEGIATAN
L P Jumlah
I KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jumlah Kunjungan Puskesmas
1 Jumlah Kunjungan dengan Kartu Sehat
2 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan 0
3 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan gol umur ≥ 60 th 0
4 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Gigi 0
0
0
II Rawat Tinggal 0
1 Jumlah Penderita Yang di Rawat 5 4 9
2 Jumlah Penderita Yang Keluar 5 4 9
3 Jumlah hari Perawatan 12 10 22
4 Jumlah Ibu Hamil, melahirkan,nifas dengan kelainan yang dirawat 0
5 Jumlah balita (sakit dengan kelainan ) yang dirawat 0 0 0
6 Jumlah kasus yang cedera / kecelakaan yang dirawat 0 0 0
7 Jumlah penderita dengan kasus lainnya yang dirawat 5 4 9
0
0
III KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT 0
1 Jumlah keluarga dengan penderita TB paru yang dibina 0
2 Jumlah keluarga dengan penderita kusta yang dibina 0
3 Juumlah keluarga dengan ibu hamil,melahirkan,nifas,risti yang dibina 0
4 Jumlah keluarga dengan bayi risti (pneumonia berat BBLR) yang dibina 0
5 Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum yang dibina 0
6 Jumlah keluarga dengan anak balita risti yang dibina 0
7 Jumlah keluarga dengan usila risti yang dibina 0
8 Jumlah keluarga dengan risiko lainnya yang dibina 0
9 Jumlah keluarga yang mempunyai kartu sehat yang dibina 0
10 Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina 0
0
0
IV PELAYANAN MEDIK DASAR KES GIGI 0
1 Jumlah penambahan gigi tetap 0 0 0
2 Jumlah pencabutan gigi tetap 0 0 0
3 Jumlah murid SD yang perlu perawatan kesehatan gigi 0 0 0
4 Jumlah murid SD yang mendapatkan perawatan kesehatan gigi 0 0 0
5 Jumlah perawatan gigi lainnya 0 0 0
0
0
V KEGIATAN PELAYANAN JPKM 0
 1 Jumlah kunjungan peserta PT askes 0
2 Jumlah kunjungan peserta askes lainnya 0
3 Jumlah kunjungan BPJS 0
4 Jumlah kunjungan jamsoskes 0
0
0
VI KESEHATAN SEKOLAH 0
1 Jumlah sekolah Dasar (SD) dan madrasah ibtidaiyah (MI) kelas 1 dengan kegiatan
0
penjaringan kesehatan
2 Jumlah sekolah lanjutan tingkat Pertama (SLTP) dan madrasah tsanawiyah (MTs) kelas 1
0
dengan kegiatan penjaringan kesehatan sekolah
3 Jumlah sekolah lanjutan tingkat Atas (SLTA) dan madrasah aliyah kelas 1 dengan kegiatan
0
penjaringan kesehatan sekolah
4 Jumlah sekolah yang diperiksa sarana bersih,jamban,pembuangan sampah,jamban dan air 0
5 Jumlah sekolah yang memenuhi Syarat kesehatan lingkungan (tempat sampah,jamban,air
0
bersih dan saluran air limbah)
6 Jumlah kunjungan pembinaan UKS ke sekolah 0
7 Jumlah SLTP,SLTA memperoleh konseling kesehatan remaja 0
8 Jumlah taman kanak - kanak (TK) melaksanakan kesehatan anak Pra sekolah 0
0
0
VII KESEHATAN OLAH RAGA 0
1 Jumlah kelompok/klub olah raga yang dibina 0 0 0
2 Jumlah yang mendapat pelayanan kesehatan olah raga 0 0 0
0
0
VIII KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT 0
1 Frekuensi penyuluhan dalam wilayah puskesmas untuk kelompok potensial 0
2 Frekuensi penyuluhan kelompok dalam puskesmas 0
0
0
IX KESEHATAN LINGKUNGAN 0
1 Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 0
2 Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 0
3 Jumlah sarana air yang mempunyai risiko pencemaran amat tinggi dan tinggi (AT,T) 0
4 Jumlah sarana air bersih yang mempunyai risiko pencemaran sedang dan rendah (S,R) 0
5 Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 0
6 Jumlah tempat pengelola makanan (TMP) yang diperiksa 0
7 Jumlah TMP yang memenuhi syarat 0
8 Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungannya (gunakan kartu rumah)
0

9 Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar (tempat sampah ,sarana air bersih,jaga
dan saluran air limbah 0

10 Jumlah tempat pengelolahan pestisida (TP2) yang diperiksa 0

11 Jumlah TP 2 yang memenuhi syarat 0
12 Jumlah tempat - tempat umum (TTU) yang diperiksa 0
13 Jumlah TTU yang memenuhi syarat 0
0
0
X LABORATORIUM 0
 1 Jumlah spesimen darah yang diperiksa
0

2 Jumlah spesimen air seni yang diperiksa 0

3 Jumlah spesimen tinja yang diperiksa 0
4 Jumlah pemeriksaan BTA/TBC (Sputum) 0
5 Jumlah pemeriksaan BTA/TBC (Sputum) positif 0
6 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria 0
7 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif 0
8 Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif falsiparum 0
9 Jumlah pemeriksaan BTA/Kusta (Reitz serum) 0
10 Jumlah pemeriksaan BTA/Kusta (Reitz serum) 0
11 Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya (hb,pt,golda,au,gds,choles) 0
0

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Perangai Pengelola Program