I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 10993 5304 5689 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum 0
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 237 114 123
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti 0
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 4733 2608 2125 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 194 110 84 7. Jumlah keluarga dengan usila risti 0
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 136 74 62 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya 0
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 550 277 273
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu 0
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 265 265 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 5412 2227 3185 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina 0
9. Kunjungan Lama 5629 3303 2326 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap 0
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap 12 5 7
1. Jumlah penderita yang dirawat 47 18 29
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan 0
2. Jumlah penderita yang keluar 46 17 29 kesehatan gigi
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 0 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAK
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 2028 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2042 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 117 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 1734
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 0 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 95 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 71 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 2362 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 1560
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : JANUARI
TAHUN :2013
TAN PUSKESMAS
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 10115 3775 6340 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 9 9
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 1975 1025 950 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 114 72 42 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 95 55 40 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 487 247 240
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 144 144 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 5303 2685 2618 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 3678 1382 2296 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 26 17 9
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 26 17 9 kesehatan gigi
L P
tanus neonatorum 0
mpunyai kartu 0
R KESEHATAN GIGI
5 2 3
9 5 4
u perawatan 0
ndapatkan perawatan 0
42 21 21
asuransi kesehatan 0
0
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 0 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
N KESEHATAN MASYARAKAT
an dalam wilayah 1
lompok potensial
an kelompok dalam 0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 0 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 29 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 8 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 11
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 0 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 0 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 0 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 50 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10.Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 45
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11.Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 02
TAHUN :2013
TAN PUSKESMAS
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 9669 4792 4877 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 188 85 103
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 4594 1944 2650 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 104 63 41 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 106 43 63 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 286 139 147
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 300 300 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 4858 2375 2483 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 4096 2043 2053 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 21 9 12
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 20 8 12 kesehatan gigi
L P
tetanus neonatorum 0
resiko lainnya 0
empunyai kartu 0
AR KESEHATAN GIGI
4 1 3
9 4 5
erlu perawatan 14 6 8
endapatkan perawatan 0
56 18 38
49 49
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
N KESEHATAN MASYARAKAT
an dalam wilayah 6
ompok potensial
an kelompok dalam 13
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 2033 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2127 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 210 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 1750
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 10 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 101 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 78 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 2319 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 1549
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 02
TAHUN :2013
MAS
15
20
(sputum) positip 1
a (reitz serum) 0
atorium lainnya 0
ZAIRI,SKM,MM
P.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN LB 4
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN :1
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN : trw 1
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN : 2013
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 30777 13871 16906 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum 0 0 0
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 434 208 226
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti 0 0 0
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 11302 5577 5725 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 412 245 167 7. Jumlah keluarga dengan usila risti 0 0 0
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 337 172 165 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya 0 0 0
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 1323 663 660
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu 0 0 0
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 709 0 709 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 15573 7287 8286 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina 0 0 0
9. Kunjungan Lama 13403 6728 6675 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap 9 3 6
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap 30 14 16
1. Jumlah penderita yang dirawat 94 44 50
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan 14 6 8
2. Jumlah penderita yang keluar 92 42 50 kesehatan gigi
3. Jumlah hari perawatan 270 126 144 4. Jumlah murid SD yang mendapatkan perawatan 0 0 0
kesehatan gigi
4. Jumlah ibu hamil,melahirkan,nifas 4 0 4
dengan kelainan yang dirawat 5. Jumlah perawatan gigi lainnya 122 54 68
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina 0
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan 0
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah 11
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam 28
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 4061 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa 128
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 4198 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa 5
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 335 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa 0
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) 36
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 3495
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip 6
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 10 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria 129
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 196 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip 0
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 149 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif 0
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 4731 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) 0
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip 0
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 3154
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya 5
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 9381 3982 5399 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 150 60 90
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 3102 1572 1530 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 176 101 75 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 169 75 94 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 596 311 285
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 405 405 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 1387 725 662 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 1248 609 639 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 77 36 41
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 75 35 40 kesehatan gigi
L P
n tetanus neonatorum 0
n resiko lainnya 0
mempunyai kartu 0
22 6 16
perlu perawatan 11 3 8
71 38 33
erta PT.Askes 14 14
1 1
6 6
8 8
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKA
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
AN KESEHATAN MASYARAKAT
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 2033 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2127 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 210 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 1750
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 10 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 101 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 78 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 2319 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 1549
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 04
TAHUN :2013
SMAS
27
(sputum) positip 1
untuk malaria 27
a (reitz serum)
atorium lainnya
t, April 2013
ng Pelayanan Kesehatan
ZAIRI,SKM,MM
P.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 10618 5070 5548 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 644 229 415
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 2400 1235 1165 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 167 117 50 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 135 61 74 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 350 193 157
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 233 233 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 5976 3007 2969 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 5523 2765 2758 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 24 13 11
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 24 13 11 kesehatan gigi
L P
n tetanus neonatorum 0
n resiko lainnya 0
empunyai kartu 0
18 6 12
erlu perawatan 0
mendapatkan perawatan 14 4 10
60 17 43
23 5 18
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 0 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 3 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 3 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 05
TAHUN :2013
PUSKESMAS
TA/TBC (sputum) 19
n laboratorium lainnya 0
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 10711 5052 5659 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 482 224 258
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 1869 944 925 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 122 68 54 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 136 62 74 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 488 249 239
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 454 454 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 3182 2603 579 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 3741 2316 1425 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 18 5 13
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 18 5 13 kesehatan gigi
L P
tetanus neonatorum 0
resiko lainnya 0
empunyai kartu 0
erlu perawatan 0
mendapatkan perawatan 0
35 35
ta asuransi kesehatan 36 36
0
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 0 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 06
TAHUN :2013
SMAS
23
(sputum) positip
untuk malaria 2
a (reitz serum) 0
atorium lainnya 0
ZAIRI,SKM,MM
P.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN LB 4
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN :1
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN : Trw II
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN : 2013
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 30710 14104 16606 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum 0 0 0
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 1276 513 763
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti 0 0 0
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 7371 3751 3620 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 465 286 179 7. Jumlah keluarga dengan usila risti 0 0 0
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 440 198 242 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya 0 0 0
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 1434 753 681
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu 0 0 0
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 1092 0 1092 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 10545 6335 4210 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina 0 0 0
9. Kunjungan Lama 10512 5690 4822 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap 0 0 0
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap 40 12 28
1. Jumlah penderita yang dirawat 119 54 65
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan 11 3 8
2. Jumlah penderita yang keluar 117 53 64 kesehatan gigi
3. Jumlah hari perawatan 178 81 97 4. Jumlah murid SD yang mendapatkan perawatan 165 81 84
kesehatan gigi
4. Jumlah ibu hamil,melahirkan,nifas 2 0 2
dengan kelainan yang dirawat 5. Jumlah perawatan gigi lainnya 131 55 76
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 0 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina 1
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan 0
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah 18
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam 39
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 2033 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa 94
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2130 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa 0
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 210 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa 0
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) 30
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 1750
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip 2
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 10 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria 74
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 101 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip 23
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 78 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif 3
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 2322 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) 0
(gunakan kartu rumah)
10.Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip 0
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 1549
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11.Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya 0
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 6558 2842 3716 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 761 381 380
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 2681 1523 1158 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 233 136 97 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 139 74 65 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 383 181 202
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 375 375 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 1156 591 565 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 4010 1993 2017 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 22 8 14
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 21 7 14 kesehatan gigi
L P
dengan tetanus neonatorum 0
an gigi tetap 0
n gigi lainnya 23 7 16
n peserta PT.Askes 0
HATAN MATA
erita Katarak 0
i katarak massal 0
erita Pterigium 0
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibin
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiata
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYAR
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
AN OLAHRAGA
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positi
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positi
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positi
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.1968070419900310
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 07
TAHUN :2013
N PUSKESMAS
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 8127 3432 4695 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 145 71 74
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 4322 1969 2353 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 205 108 97 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 213 93 120 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 985 403 582
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 318 2 316 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 1166 573 593 10.Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 1497 695 802 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 53 27 26
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 47 25 22 kesehatan gigi
3. Jumlah hari perawatan 201 84 117 4. Jumlah murid SD yang mendapatkan perawatan
kesehatan gigi
4. Jumlah ibu hamil,melahirkan,nifas 0
dengan kelainan yang dirawat 5. Jumlah perawatan gigi lainnya
L P
an tetanus neonatorum 0
an resiko lainnya 0
mempunyai kartu 0
12 4 8
perlu perawatan 0
mendapatkan perawatan 0
6 4 2
erta PT.Askes 59 44 15
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAK
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 50 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 6 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 0 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 11
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 2 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 0 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positi
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 0 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positi
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 26 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positi
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 18
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 02
TAHUN :2013
N PUSKESMAS
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 10128 4978 5150 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 105 60 45
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 4063 1890 2173 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 174 102 72 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 216 130 86 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 612 290 322
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 152 152 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 2245 1502 743 10.Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 2279 1505 774 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 28 11 17
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 28 11 17 kesehatan gigi
012
L P
uarga dengan tetanus neonatorum 0
PELAYANAN JPKM
KESEHATAN MATA
menderita Katarak 0
menderita Pterigium 0
batal di operasi 0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAK
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 2038 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2137 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 303 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 1766
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 10 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 108 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 78 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 2319 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 1549
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 02
TAHUN :2013
TAN PUSKESMAS
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN LB 4
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN :1
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN : Triwulan III
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN : 2013
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 24813 11252 13561 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum 0 0 0
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 1011 512 499
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti 0 0 0
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 11066 5382 5684 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 612 346 266 7. Jumlah keluarga dengan usila risti 0 0 0
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 568 297 271 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya 0 0 0
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 1980 874 1106
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu 0 0 0
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 845 2 843 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 4567 2666 1901 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina 0 0 0
9. Kunjungan Lama 7786 4193 3593 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap 0 0 0
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap 23 11 12
1. Jumlah penderita yang dirawat 103 46 57
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan 0 0 0
2. Jumlah penderita yang keluar 96 43 53 kesehatan gigi
3. Jumlah hari perawatan 284 110 174 4. Jumlah murid SD yang mendapatkan perawatan 42 15 27
kesehatan gigi
4. Jumlah ibu hamil,melahirkan,nifas 1 0 1
dengan kelainan yang dirawat 5. Jumlah perawatan gigi lainnya 85 45 40
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina 0
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan 0
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah 16
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam 26
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 2088 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa 85
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2143 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa 5
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 303 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa 0
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) 45
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 1777
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip 2
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 12 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria 179
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 108 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip 5
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 78 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif 2
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 2345 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) 0
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip 0
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 1567
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya 0
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 9480 3915 5565 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 337 149 188
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 8738 3871 4867 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 195 96 99 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 245 116 129 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 763 403 360
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 316 316 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 2391 1133 1258 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 6347 3170 3177 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 7 2 5
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 6 1 5 kesehatan gigi
L P
an tetanus neonatorum 0
an resiko lainnya 0
mempunyai kartu 0
perlu perawatan 0
mendapatkan perawatan 0
26 13 13
erta PT.Askes 38 37 1
0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 0 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAK
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
TAN OLAHRAGA
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 0 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 0 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 0 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 0
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 0 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 0 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 0 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 0 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 0
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 10
TAHUN :2013
AN PUSKESMAS
Tuapejat, Oktober2013
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI
PROPINSI : SUMATERA BARAT
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 6437 3503 2934 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 442 198 244
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 3569 2146 1423 yang dibina
4. Jumlah Kunjungan rawat jalan 157 95 62 7. Jumlah keluarga dengan usila risti
Gol.umur >=60 thn yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 96 40 56 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 582 286 296
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 120 120 sehat yang dibina
9. Kunjungan Lama 555 280 275 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
L P 2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 40 14 26
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 38 14 24 kesehatan gigi
12
L P
rga dengan tetanus neonatorum 0
AYANAN JPKM
ESEHATAN MATA
enderita Katarak 0
enderita Pterigium 0
atal di operasi 0
NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS YANG ADA : 10 HALAMAN
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN MENTAWAI BULAN
PROPINSI : SUMATERA BARAT TAHUN
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 0 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra 0 olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 0 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan 0 puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
AN KESEHATAN MASYARAKAT
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 0 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 0 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 0 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 0
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 0 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 0 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positip
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 0 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria positif
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 0 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) positip
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar 0
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
LB 4
HALAMAN :3
BULAN : 02
TAHUN :2013
AN PUSKESMAS
n BTA/TBC (sputum) 0
ZAIRI,SKM,MM
NIP.196807041990031004
PUSKESMAS : Sioban: HALAMAN :1
BULAN : Agustus
TAHUN : 2021
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas 6822 3181 3641 5. Jumlah keluarga dengan tetanus neonatorum
yang dibina
2. Jumlah Kunjungan dengan kartu sehat 505 283 222
6. Jumlah keluarga dengan anak balita risti
3. Jumlah Kunjungan rawat jalan 1371 689 682 yang dibina
5. Jumlah Kunjungan rawat jalan gigi 15 7 8 8. Jumlah keluarga dengan resiko lainnya
yang dibina
6. Jumlah Kunjungan Rawat jalan KIA 89 43 46
9. Jumlah keluarga yang mempunyai kartu
7. Jumlah kunjungan Rawat Jalan KB 14 14 sehat yang dibina
8. Kunjungan Baru 3398 1581 1817 10. Jumlah panti/kelompok khusus yang dibina
9. Kunjungan Lama 3424 1600 1824 IV. PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1. Jumlah penambalan gigi tetap
II. RAWAT TINGGAL
2. Jumlah pencabutan gigi tetap
1. Jumlah penderita yang dirawat 4 1 3
3. Jumlah murid SD yang perlu perawatan
2. Jumlah penderita yang keluar 4 1 3 kesehatan gigi
1. Jumlah sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidayah (MI) 1. Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
kelas 1 dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2. Jumlah yang mendapat pelayanan kegiatan
2. Jumlah sekolah lanjutan tingkat pertama (SLTP) dan madra olahraga
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan
kesehatan VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
3. Jumlah sekolah lanjutan tingkat atas (SLTA) dan madra 1. Frekwensi penyuluhan dalam wilayah
sah Tsanawiyah(MTs) kelas 1 dengan kegiatan penjaringan puskesmas untuk kelompok potensial
kesehatan
2. Frekwensi penyuluhan kelompok dalam
4. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan puskesmas
(sarana air bersih,pembuangan sampah,jamban dan air
limbah)
1. Jumlah kelompok pemakai air yang aktif 1. Jumlah spesimen darah yang diperiksa
2. Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi sanitasi 2. Jumlah spesimen air seni yang diperiksa
3. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko 3. Jumlah spesimen tinja yang diperiksa
pencemaran amat tinggi dan tinggi(AT,T)
4. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum)
4. Jumlah sarana air bersih yang mempunyai resiko
pencemaran sedang dan rendah (S,R) 5. Jumlah spesimen BTA/TBC (sputum) positip
5. Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik air 6. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria 66
6. Jumlah tempat pengelolaan makanan(TPM) yang diperiksa 7. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria posit
7. Jumlah TPM yang memenuhi syarat 8. Jumlah pemeriksaan darah untuk malaria posit
p falsiparum
8. Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan 9. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum)
(gunakan kartu rumah)
10. Jumlah spesimen BTA/kusta (reitz serum) posi
9. Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar
(tempat sampah,sarana air bersih,dan saluran air limbah) 11. Jumlah pemeriksaan laboratorium lainnya
1 ISPA 502
2 Reumatik 206
3 Gastritis 179
4 Hipertensi 163
5 Observasi Febris 163
6 Chepalgia 91
7 Malaria Klinis 66
8 Asma 57
9 Myalgia 55
10 Diare dan Gastroenteritis 42
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
L P
1. Jumlah Kunjungan Puskesmas
8. Kunjungan Baru
9. Kunjungan Lama