Kode Puskesmas 1220070201 LB4

Puskesmas SIPIONGOT Halaman 1

Kecamatan DOLOK
KABUPATEN : PADANG LAWAS UTARA Bulan :
PROPINSI : SUMATERA UTARA Tahun : 2 0 1 5

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PUSKESMAS

I KUNJUNGAN PUSKESMAS Laki-laki Perempuan SAMBUNGAN KEGIATAN III (PERKESMAS)

1 Jumlah Kunjungan Puskesmas 5 Jumlah keluarga dengan Tetanus

Neonatorum yang dibina
2 Jumlah Kunjungan dengan Kartu Sehat
6 Jumlah keluarga dengan anak balita
3 Jumlah kunjungan rawat jalan Risti yang dibina

4 Jumlah kunjungan rawat jalan gol.Umur ≥ 60 th 7 Jumlah keluarga dengan Usila Risti
yang dibina
5 Jumlah kunjungan rawat jalan gigi
8 Jumlah keluarga dengan risiko
II RAWAT TINGGAL lainnya yang dibina

1 Jumlah penderita yang dirawat 10 Jumlah Panti/kelompok khusus yang

dibina
2 Jumlah penderita yang keluar
IV PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
3 Jumlah hari perawatan
1 Jumlah penambahan gigi tetap
4 Jumlah Ibu hamil,melahirkan,nifas dengan
kelainan yang dirawat 2 Jumlah pencabuta gigi tetap

5 Jumlah balita (sakit,dengan kelainan) yang 3 Jumlah murid SD Yang perlu

dirawat perawatan kesehatan gigi

6 Jumlah kasus cedera/kecelakaan yang dirawat 4 Jumlah murid SD yang mendapatkan

perawatan kesehatan gigi
7 Jumlah penderita dengan kasus lainnya yang
dirawat 5 Jumlah perawatan gigi lainnya
III KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT V KEGIATAN PELAYANAN JPKM

1 Jumlah keluarga dengan penderita TB Paru 1 Jumlah kunjungan peserta PT.Askes

yang di bina
2 Jumlah kunjungan peserta Asuransi
2 Jumlah keluarga dengan penderita kusta yang kesehatan lainnya
dibina
3 Jumlah kunjungan peserta
3 Jumlah keluarga dengan ibu hamil,melahirkan, Jamkesmas
nifas Risti yang dibina

4 Jumlah keluarga dengan Bayi Risti (Pneumonia

berat,BBLR yang dibina

VI KUNJUNGAN PUSKESMAS VII KESEHATAN OLAH RAGA

1 Jumlah Sekolah Dasar(SD) dan Madrasah 1 Jumlah kelompok/klub olah raga

Ibtidaiyah (MI) kelas 1 dengan kegiatan
penjaringan kesehatan
2 Jumlah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama
(SLTP) dan Madrasah Tsanawiyah (MTs) kelas I
dengan kegiatan penjaringan kesehatan
3 Jumlah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas
(SLTA) dan Madrasah Aliyah kelas I
dengan kegiatan penjaringan kesehatan
4 Jumlah sekolah yang diperiksa sarana
kesehatan lingkungan (sarana air bersih,
pembuangan sampah,jamban,dan air limbah)
yang dibina
2 Jumlah yang mendapatkan
pelayanan kesehatan olah raga
VIII KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN
MASYARAKAT
1 Frekuensi Penyuluhan dalam
wilayah Puskesmas untuk kelompok
Potensial
2 Frekuensi Penyuluhan kelompok
dalam Puskesmas

5 Jumlah sekolah yang memenuhi syarat

Kesehatan lingkungan (tempat sampah,jamban
air bersih dan saluran air limbah)

6 Jumlah kunjungan pembinaan UKS ke sekolah

7 Jumlah SLTP,SLTA memperoleh konseling

kesehatan remaja

8 Jumlah Taman Kanak-Kanak (TK) melaksanakan

 kesehatan Anak Pra Sekolah
KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Jumlah kelompok pemakai air aktif
2 Jumlah sarana air bersih yang diinspeksi
sanitasi
3 Jumlah sarana air bersih yang mempunyai
risiko pencemaran Amat Tinggi dan Tinggi
(AT,T)
4 Jumlah sarana air bersih yang mempunyai
risiko pencemaran sedang dan rendah(S,R)
5 Jumlah sampel air yang memenuhi syarat fisik
air
6 Jumlah Tempat pengelolaan Makanan (TPM)
yang di periksa
7 Jumlah TPM yang memenuhi syarat
8 Jumlah rumah yang diperiksa kesehatan
lingkungannya (gunakan kartu rumah)
9 Jumlah rumah yang memenuhi syarat sanitasi
dasar (tempat sampah,sarana air bersih,jaga
dan saluran air bersih)
10 Jumlah Tempat Pengelolaan Pestisida (TP2)
yang diperiksa
II L A B O R A T O R I U M
1 Jumlah spesimen darah yang
diperiksa
2 Jumlah spesimen air seni yang
diperiksa
3 Jumlah spesimen tinja yang
diperiksa
4 Jumlah pemeriksaan BTA/TBC
(sputum)
5 Jumlah pemeriksaan BTA/TBC
(sputum) positif
6 Jumlah pemeriksaan darah untuk
Malaria
7 Jumlah pemeriksaan darah untuk
Malaria positif
8 Jumlah pemeriksaan darah untuk
Malaria positif P.Falsiparum
9 Jumlah pemeriksaan BTA/Kusta
(Reitz Serum)
10 Jumlah pemeriksaan BTA/Kusta
(Reitz Serum) positif
11 Jumlah TP2 yang memenuhi syarat 11 Jumlah pemeriksaan Laboratorium
lainnya

12 Jumlah Tempat-Tempat Umun(TTU) yang

diperiksa

13 Jumlah TTU yang memenuhi syarat

SIPIONGOT , NOP 2014

Diketahui, Petugas SP2TP
Kepala Puskesmas............
SIPIONGOT

ISMAIL RAMBE PARDAMEAN RITONGA

NIP.196707141990031011 NIP.198004192010011004