PELAPORAN INDIKATOR PRESENTASE PENDUDUK 15 TAHUN DENGAN

Kab/Kota : Aceh Jaya

Provinsi : Aceh

Jumlah penduduk Usia ≥ 15 tahun dengan resiko ma

kesehatan jiwa yang mendapatkan skrining
Sasaran (estimasi
Jumlah penduduk usia > Target
No Nama Puskesmas Penduduk 15 tahun dengan Per SDQ* SRQ 20 ASSIST
Usia ≥ 15 thn risiko masalah Bulan
kesehatan jiwa
15 - 18 th 19 - 59 th > 60 th 15 - 18 th

1 PASIE RAYA 5,661 425 35

2 TEUNOM 9,630 722 60
3 PANGA 6,313 474 39
4 KRUENG SABEE 6,549 491 41
5 CALANG 5,575 418 35
6 LAGEUN 4,013 301 25
7 PANTE KUYUN 2,016 151 13
8 LIGAN 2,150 161 13
9 LHOK KRUET 3,015 226 19
10 PATEK 5,855 439 37
11 INDRA JAYA 6,209 466 39
12 LAMNO 9,943 746 62
JUMLAH 66,929 5,020 0 0 0 0
DUK 15 TAHUN DENGAN RESIKO MASALAH KESEHATAN JIWA YANG MENDAPAT SKRINING

Bulan :
Tahun : 2022

≥ 15 tahun dengan resiko masalah

Jumlah Hasil Skrining (Yang Bermasalah Kesehatan Jiwa*)
ang mendapatkan skrining
SDQ Hasil SRQ 20 (cut off ASSIST (Resiko Sedang &
ASSIST borderline/
point >6) Tinggi)
TOTAL abnormal TOTAL

19 - 59 th > 60 th 15 - 18 th 19 - 59 th > 60 th 15 - 18 th 19 - 59 th > 60 th

0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
Persentase penduduk
Usia ≥ 15 tahun
dengan resiko
masalah kesehatan
jiwa yang
mendapatkan
skrining

-
 PELAPORAN INDIKATOR PRESENTASE PENYANDANG GANGGUAN JIWA YANG MEMPEROLEH LAY

Kab/Kota : Aceh Jaya

Provinsi : Aceh

Jumlah Penderita Gangguan Jiwa

Jumlah Sasaran (estimasi
No Nama Puskesmas
Penduduk penderita ODGJ) Skizofrenia F20

1 PASIE RAYA 6,824 14 0

2 TEUNOM 13,815 29 0
3 PANGA 8,681 18 0
4 KRUENG SABEE 9,396 20 0
5 CALANG 8,741 18 0
6 LAGEUN 6,055 13 0
7 PANTE KUYUN 3,212 7 0
8 LIGAN 2,776 6 0
9 LHOK KRUET 4,590 10 0
10 PATEK 7,123 15 0
11 INDRA JAYA 7,325 15 0
12 LAMNO 16,028 34 0
JUMLAH 94,566 198 0
AN JIWA YANG MEMPEROLEH LAYANAN DI PUSKESMAS

Bulan
Tahun :2022

Jumlah Penderita Gangguan Jiwa

Persentase Penyandang Gangguan
Jiwa Yang Memperoleh layanan di
Psikotik Akut F21 Jumlah Fasyankess

0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
 PELAPORAN INDIKATOR PRESENTASE PENYANDANG GANGGUAN JIWA YANG MEMPERO

Kab/K: Aceh Jaya Bulan

Provin: Aceh Tahun

Jumlah Penderita Gangguan Jiw

Jumlah Sasaran (estimasi
No Nama Puskesmas
Penduduk penderita ODGJ) Skizofrenia F20 Psikotik Akut F21

1 PASIE RAYA 6,824 15 0 0

2 TEUNOM 13,815 30 0 0
3 PANGA 8,681 19 0 0
4 KRUENG SABEE 9,396 20 0 0
5 CALANG 8,741 19 0 0
6 LAGEUN 6,055 13 0 0
7 PANTE KUYUN 3,212 7 0 0
8 LIGAN 2,776 6 0 0
9 LHOK KRUET 4,590 10 0 0
10 PATEK 7,123 16 0 0
11 INDRA JAYA 7,325 16 0 0
12 LAMNO 16,028 35 0 0
JUMLAH 94,566 206 0 0
IWA YANG MEMPEROLEH LAYANAN DI PUSKESMAS

: 2022

Penderita Gangguan Jiwa

Persentase Penyandang Gangguan
Ggn Campuran Cemas Jiwa Yang Memperoleh layanan di
dan Depresi F41.2 Jumlah Fasyankess

0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
0 0 0.0
 FORMAT PENCATATAN DAN PEL
LAPORAN BULANAN MASALAH K

Provinsi : ACEH
Kabupaten/ Kota : Aceh Jaya

No Nama Puskesmas GANGGUAN ANSIETAS F.40

DEMENSIA F00
0-14 th 15-59 th >60 th
L P L P L P L P
1
RMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KABUPATEN/KOTA
ORAN BULANAN MASALAH KESEHATAN JIWA DAN NAPZA

GANGGUAN CAMPURAN ANSIETAS DAN DEPRESI F41.2 GANGGUAN DEPRESI F.32

0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th
L P L P L P L P L P
 Bulan
Tahun : 2022

GANGGUAN PERKEMBANGAN PADA ANAK DA

DEPRESI F.32 GANGGUAN PENYALAHGUNAAN NAPZA F10#
REMAJA F80-90#
>60 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th
L P L P L P L P L P
 DIAGNOSA
AN PERKEMBANGAN PADA ANAK DAN
GANGGUAN PSIKOTIK AKUT F21# SKIZOFRENIA F22
REMAJA F80-90#
>15 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th
L P L P L P L P L P
SKIZOFRENIA F22 GANGGUAN SOMATOFORM F45
15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th >60 th
L P L P L P L P L P
 INSOMNIA F51.0 PERCOBAAN BUNUH DIRI
0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th
L P L P L P L P L P
N BUNUH DIRI REDARTASI MENTAL F.70 - F.79 GANGGUAN KEPRIBADIAN DAN PERIL
>60 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th
L P L P L P L P L P
 JUMLAH
ANGGUAN KEPRIBADIAN DAN PERILAKU F.60-F.61 KASUS

15-59 th >60 th
L P L P
 Rekapitulasi Kasus Pasung

KASUS PASUNG DI T

NO PUSKESMAS Jumlah Temuan Baru

Jumlah Kasus Pasung
Kasus Pasung Sepanjang
Sampai TW Sebelumnya
TW Berjalan
A B C D
1 0 0
Rekapitulasi Kasus Pasung
KASUS PASUNG DI TAHUN 2022
Jumlah Kasus Pasung
Jumlah Kasus Pasung
Yang Mendapatkan
Yang Dibebaskan
Layanan Keswa
Sepanjang TW Berjalan
Sepanjang TW Berjalan
E F
0 0
Jumlah ODGJ Yang
Mengalami
Jumlah Total Kasus Pasung
Pemasungan Kembali
Sampai Dengan TW Berjalan
Sepanjang TW
Berjalan
G Rumus = C + D - E + G
0 0
 PENCATATAN PELAPORAN
REHABILITASI MEDIS PENYALAHGUNA NAPZA

Kab/Kota : Aceh Jaya

Provinsi : Aceh

Skrining ASSIST
Nama Jumlah Rehab Sukarela
Jumlah Risiko Jumlah Risiko
No Puskesma Jumlah Risiko Tinggi
Rendah Sedang Rujukan Assist
s
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
RAN
GUNA NAPZA

Bulan :
Tahun : 2022

Jumlah Rehab Sukarela Jumlah Rehab Jumlah Rehab

Pembantaran Pidana
Non Rujukan
Lk Pr Lk Pr Lk Pr