Perihal : Permohonan Bantuan Bahan Rumah

Lampiran : 1 (Lampiran)
Kepada
Yth Ibu Wakil Bupati Kabupaten Fakfak
-Di Tempat

Syalom salam sejahtera untuk kita semua kiranya Ibu Wakil selalu dilindungi dan dibimbing oleh Tuhan
Yang Mahakuasa dalam setiap langkah dan karyanya dalam membangu tanah Mbahamata ini dari Pulau
Tiga Sampai Wamosan Tanah Rata.

Berhubungan dengan perihal diatas maka saya yang bertandatangan dibawa ini:

Nama : PAULUS LINA

TTL : Bajawa,3 Agustus 1965

Usia : 65 Tahuh

Agama : Katolik

Alamat : Kampung Tetar Distrik Teluk Patipi

Handpone: 081247459342

Memohon kiranya Ibu Waki Bupati dapat membantu saya melengkapi bahan bangua (Rumah Tinggal)
yang dimana saat ini tertunda dalam pekerjaan karena kekurangan bahan.

Adapun rincian bahan bangunan yang dibutuhkan sebagai berikut:

1. Semen = 100 Sak

2. Daun Seng = 70 Lembar
3. Trileks = 50 Lembar

Sebagai pertimbagan prihal tersebut bersama ini saya lampirkan:

1. Fotocopy KTP
2. Fotocopy KK
3. Foto fisik bangunan

Demikia permohonan ini saya buat sebagaimana mestinya sebelumnya saya ucapkan banyak limpahan
terimakasi dengan harapan kiraya Ibu dapat meringankan beban saya.