SOP ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT dr.ZULFITA RIYANTI
PUSKESMAS NIP.19721108 200212 2 004
SAMBIT

1. Pengertian Melakukan asuhan keperawatan individu

2.Tujuan Sebagai bahan acuan petugas dalam menerapkan langkah – langkah asuhan
keperawatan individu

3.Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sambit Nomor : …../…/405.10.9/2017

tentang pelaksana Program Upaya Kesehatan Masyarakat

4.Referensi 1. Depkes Republik Indonesia (1996). Pedoman Pemantauan dan Penilaian

Program Perawatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta. Ditjen Bina Kesehatan
Masyarakat Departemen Kesehatan RI

5.Prosedur Alat yang disiapkan:

/Langkah- 1. Family folder
langkah 2. Format Askep individu
3. Alat tulis
Prosedur :
1. Petugas pendekatan pada pada individu dengan bina hubungan
Saling percaya.
2. Melakukan pengkajian keperawatan baik subyektif dan obyektif
3. Melakukan pemeriksaan fisik
4. Melakukan analisa data
5. Menentukan diagnose keperawatan
6. Menbuat rencana keperawatan
7. Melakukan tindakan keperawatan independent dan kolaborasi
8. Melakukan penilaian dari tindakan keperawatan
9. Mendokumentasikan asuhan keperawatan di rekam medis dengan sistim
 Subyek Obyek Assesment, Planing ( SOAP)

6.Unit Terkait Rawat Inap,UGD Rawat Jalan, Pustu, Ponkesdes dan Polindes

7.Diagram
Alir/Flowchart

8.RekamanHistoris

No Halaman Yang dirubah Perubahan DiberlakukanTgl.